Ba'zan oshqozon kasalliklarining ba'zilari shunchaki dori-darmonlar bilan yo'qolmaydi, to'g'rimi? Bunday paytlarda shifokorlar ichakning kasal qismini olib tashlash kerakligini aytishadi. Buni eshitganingizda biroz qo'rqish va asabiylashish juda normal holat. "Voy, agar ichakning bir qismi olib tashlansa, men bilan nima bo'ladi?" deb o'ylash o'rinli. Shunday qilib, bugun tibbiy jihatdan "Ingichka ichak rezektsiyasi" deb ataladigan bu ingichka ichak jarrohligi haqida aniq va sodda gaplashaylik.
Ingichka ichak rezektsiyasi nima?
Sodda qilib aytganda, bu ingichka ichakning shikastlangan, kasal yoki disfunktsiyali qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ba'zi jarrohlik amaliyotlari faqat juda kichik qismini olib tashlaydi, lekin ba'zida kattaroq qismini olib tashlash mumkin.
Endi siz: "Agar ichaklarimning bir qismi olib tashlansa, qanday yashayman?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Buni shunday tasavvur qiling, bizning ingichka ichakimiz odatda taxminan 20-30 fut uzunlikdagi organdir. Bu oshqozon ichida o'ralgan uzun naychaga o'xshaydi. Uning asosiy vazifasi tanamizga kerak bo'lgan ozuqa moddalarini iste'mol qiladigan ovqatdan so'rib olishdir. Shunday qilib, bunday uzun ichakning kichik bir qismini olib tashlash odatda uning ishlashiga katta ta'sir ko'rsatmaydi. Bizning tanamiz bunga ko'nikib qoladi.
Bu operatsiya kimga kerak? Qanday kasalliklar uchun?
Bu jarrohlik odatda jiddiy oshqozon-ichak kasalliklari bo'lgan odamlarda amalga oshiriladi. Shifokorlar bu operatsiyani faqat kasallikni faqat dori-darmonlar bilan davolash mumkin bo'lmagan hollarda tavsiya qiladilar. Keling, bu kasalliklar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Ahvoli | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| G'ayritabiiy o'sishlar | Ingichka ichakda rivojlanadigan saraton, saraton bo'lmagan o'smalar yoki poliplar kabi narsalar. |
| Tug'ma oshqozon-ichak kasalliklari | Tug'ilishda mavjud bo'lgan ba'zi holatlar, masalan, Mekkel divertikuli yoki malrotatsiya . |
| Surunkali yallig'lanishli oshqozon-ichak muammolari | Kron kasalligi kabi kasalliklar tufayli ichakning torayishi (strikturasi). |
| Qorin bo'shlig'i churrasi | Churra ichakning bir qismining tiqilib qolishiga olib keladi, bu esa qon oqimini yo'qotishiga va o'limga olib keladi. |
| Nekrotik enterokolit | Ichak to'qimalarining nobud bo'lishi bilan kechadigan jiddiy holat, bu erta tug'ilgan chaqaloqlarda keng tarqalgan. |
| Ingichka ichak tutilishi | Ichakning ichkaridan to'liq tiqilib qolishi. Bu, shuningdek, ichakning bir qismining boshqa qism ichida harakatlanishi (invaginatsiya) natijasida ham yuzaga kelishi mumkin. |
| Travma | Baxtsiz hodisa tufayli ichakning shikastlanishi, masalan, ichakning teshilishi. |
Muhimi shundaki, bu jarrohlik kasallikni boshqa davolash usullari, masalan, dori-darmonlar yoki maxsus parhez bilan nazorat qilib bo'lmaganda amalga oshiriladi. Biroq, hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan ichak tutilishi kabi favqulodda holatlarda darhol jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin .
Jarrohlik muolajalari qanday?
Shifokorlar ushbu operatsiyani bajarish uchun uchta asosiy usuldan foydalanadilar. Eng mos usul sizning holatingizga qarab tanlanadi.
| Jarrohlik usuli | Bu yerda nima bo'lyapti? (Bu yerda nima bo'lyapti?) |
|---|---|
| Laparoskopik jarrohlik | Biz aytganimizdek, "kamera yordamida jarrohlik" qorin bo'shlig'ida bir nechta juda kichik kesmalar qilishni o'z ichiga oladi. Kesmalardan biriga kamera kiritiladi, monitorda ko'rsatiladi va operatsiyani bajarish uchun boshqa kesmalar orqali yupqa asboblar kiritiladi. Chandiqlar minimal va bitish tez sodir bo'ladi. |
| Robot jarrohlik | Bu laparoskopik usulga o'xshaydi, ammo shifokor uskunani robot texnologiyasi yordamida boshqaradi. Bu jarrohga erishish qiyin bo'lgan joylarda juda nozik va oson operatsiya qilish imkonini beradi. |
| Ochiq jarrohlik | Bu an'anaviy usul. Ichakka yetib borish uchun qorinning o'rtasida bitta katta kesma qilinadi. Bu usul yuqoridagi ikkita usul imkonsiz bo'lgan hollarda qo'llaniladi. |
Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
Agar bu shoshilinch jarrohlik bo'lmasa, operatsiyaga tayyorgarlik ko'rish uchun bir necha kuningiz bo'ladi.
- Tekshiruvlar: Qon tahlillari, siydik tahlillari va skanerlash jarrohlik amaliyotiga bardosh bera olishingizni tekshirish uchun amalga oshiriladi.
- Dori-darmonlarni to'xtatish: Agar siz qonni suyultiruvchi dorilar (masalan, aspirin) yoki og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilsangiz, shifokor ko'rsatmasi bo'yicha ularni bir necha kunga qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin.
- Yo'g'on ichakni tozalash: Jarrohlikdan oldin yo'g'on ichakni to'liq tozalash kerak. Jarrohlikdan oldin bir necha kun davomida sizdan yuqori tolali parhez iste'mol qilish va ko'p miqdorda suv ichish so'raladi. Jarrohlik arafasida sizdan ratsioningizni suyuqlik bilan cheklashingiz so'raladi. Ba'zan sizga ichaklaringizni harakatga keltirish uchun laksatiflar yoki klizma berilishi mumkin. Bularning barchasi operatsiyani xavfsiz qilish uchun amalga oshiriladi.
Jarrohlik paytida va undan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlik amaliyoti paytida sizga umumiy behushlik beriladi, shuning uchun siz hech narsani sezmaysiz, chuqur uyquda bo'lasiz. Shifokor tanlangan usul bo'yicha kesma qiladi va ichakning shikastlangan qismiga yetib boradi. Keyin maxsus asboblar yordamida u qismni ikki tomondan ushlab, kesib tashlaydi.
Keyin muhim qism keladi. Endi sizda ichakning ikkita sog'lom uchi bor, to'g'rimi? Keyingi harakatlaringiz kelajagingizni belgilaydi. Bu yerda ikkita asosiy variant mavjud.
1. Ichakning ikki qismini qayta bog'lash (Anastomoz)
Bu eng keng tarqalgan protsedura. Singan trubani qayta ulash singari, sog'lom ichakning ikki uchi choklar yoki zımbalar yordamida bir-biriga bog'lanadi. Bu muvaffaqiyatli bo'lgandan so'ng, ovqat hazm qilish tizimingiz yana normal ishlay boshlaydi.
2. Ileostomiya
Ba'zan ichakning qolgan sog'lom qismlari ikki qismni bir-biriga bog'lash uchun yetarli uzunlikda bo'lmasligi mumkin. Yoki infeksiya tufayli ularning barchasini birdaniga bog'lash juda xavfli bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, shifokor ingichka ichakning uchini qorin terisida hosil bo'lgan kichik teshik (stoma) orqali tashqariga chiqaradi. Keyin o'sha teshikka maxsus sumka yopishtiriladi. Najas o'sha sumkada to'planadi. Bu ba'zan vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Keyinchalik, ichakni boshqa jarrohlik amaliyoti bilan ichkaridan qayta ulash mumkin. Ba'zan uni doimiy ravishda shu tarzda saqlash kerak bo'ladi.
Jarrohlikning mumkin bo'lgan xavflari va yon ta'siri
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, bu ham ma'lum xavflarga ega.
- Anastomotik oqish: Bu eng jiddiy asorat. Bu ichaklar bir-biriga bog'langanida, ya'ni choklar yoki shtapellar qo'yilgan joyda yuzaga keladi. Agar shunday bo'lsa, najas qorin bo'shlig'iga kirib, jiddiy infeksiyaga olib kelishi mumkin. Bu hayot uchun xavfli favqulodda holat .
- Surunkali anemiya: Anemiya uzoq vaqt davomida paydo bo'lishi mumkin.
- Atrofdagi organlarning shikastlanishi: Jarrohlik paytida jigar va oshqozon osti bezi kabi atrofdagi organlar shikastlanishi mumkin.
- Diareya: Operatsiyadan keyin bir necha hafta davomida diareya bo'lishi odatiy holdir. Ichakdagi nervlar va mushaklar bu o'zgarishga moslashishi uchun vaqt kerak.
- Churra: Jarrohlik kesmasidan keyin biron bir vaqtda churra rivojlanishi mumkin.
- Torayishi: Ichak tutashgan joy torayib, obstruktsiyaning qayta paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Qayta tiklanish vaqti qanday?
Jarrohlikdan so'ng, siz bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Dastlabki kunlarda ichaklaringizni dam olish uchun sizga og'iz orqali ovqat berilmaydi. Sizga naycha orqali ovqatlanish beriladi (enteral ovqatlanish). Sog'ayganingizdan so'ng, siz suyuqlik, keyin sho'rva va keyin yumshoq ovqatlar berishni boshlaysiz.
Uyga qaytganingizdan keyin bir necha hafta dam olish muhimdir. Biroq, yotoqda yotish tavsiya etilmaydi. Qon quyqalarining oldini olish uchun biroz yurish muhimdir . To'liq tiklanish uchun bir necha oy kerak bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik odamlar bir necha hafta ichida odatiy faoliyatiga qaytishlari mumkin.
Bunday holda, darhol shifokoringizga murojaat qiling!
Uyga qaytganingizdan keyin sog'lig'ingizni kuzatib borish juda muhimdir. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin shifoxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
| E'tibor berish kerak bo'lgan ogohlantirish belgilari |
|---|
| - Najas chiqarishda qiyinchilik yoki bir necha kun davomida najas bo'lmasligi. |
| - Ovqat yoki suvni ushlab tura olmaslik darajasiga qadar davom etadigan ko'ngil aynishi va qusish. |
| - Jarrohlik kesmasidan yiring yoki qon ketishi. |
| - Shifokor menga bergan og'riq qoldiruvchi dorilarni ichganimdan keyin ham og'riq pasaymadi. |
| - Isitma, titroq, kesma atrofidagi terining qizarishi va issiqlik hissi kabi infeksiya belgilari. |
Uyga olib ketish xabari
- Ingichka ichak rezektsiyasi - bu ichakning kasal yoki shikastlangan qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.
- Bu saraton, Kron kasalligi va ichak tutilishi kabi jiddiy holatlarda, boshqa davolash usullari samarasiz bo'lgan hollarda amalga oshiriladi.
- Uchta usul mavjud: laparoskopik, robotlashtirilgan va ochiq jarrohlik. Shifokoringiz siz uchun qaysi usul eng yaxshi ekanligini hal qiladi.
- Jarrohlikdan keyin tiklanish uchun vaqt kerak bo'ladi. Shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.
- Ingichka ichakimiz juda uzun bo'lgani uchun, uning bir qismi olib tashlansa ham, tanamiz unga moslasha oladi va normal ishlashi mumkin. Shuning uchun keraksiz qo'rqmang. Agar biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringiz bilan ochiq gaplashing.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment