Yuragingizni to'rt xonali uy deb tasavvur qiling. Bu xonalar orasida qonning oldinga va orqaga oqishiga imkon beruvchi eshiklar mavjud. Yurakdagi shunday muhim "eshiklardan" biri Aorta klapanidir. Bu yurakdan butun tanaga qon olib boradigan asosiy arteriyaga (Aorta) qon oqimini boshqaradigan darvoza. Bu darvoza har bir yurak urishi bilan ochiladi va yopiladi. Tasavvur qiling-a, agar bu darvozada biror narsa shikastlansa nima bo'ladi? Muammolar shundan keyin boshlanadi.
Sodda qilib aytganda, Aorta qopqog'ini ta'mirlash nima?
Aorta qopqog'ini ta'mirlash - bu yurak jarrohligining bir turi bo'lib, u yuqorida muhokama qilganimizdek, yurakning asosiy darvozasi - aorta qopqog'idagi nuqsonni ta'mirlash va uning to'g'ri ishlashini tiklashni o'z ichiga oladi.
Tasavvur qiling-a, agar siz uyingizdagi eshikni to'g'ri yopa olmasangiz. Xuddi shunday, ba'zi odamlarning aorta klapani to'g'ri yopilmaydi va qon oqa boshlaydi (aorta regurgitatsiyasi) . Bu tibbiyot fanida aorta regurgitatsiyasi deb ataladi. Bu sodir bo'lganda, yurakdan tanaga o'tishi kerak bo'lgan qonning bir qismi yurakka qaytib oqib tushadi. Keyin yurak butun tanaga zarur bo'lgan qon miqdorini pompalash uchun ko'proq ishlashi kerak . Bu vaqt o'tishi bilan sodir bo'lganda, yurak shikastlanishi mumkin. Shuning uchun og'ir aorta regurgitatsiyasiga chalingan va alomatlari bo'lgan odamlar bu klapanni ta'mirlash yoki almashtirish uchun jarrohlik amaliyotidan o'tishlari kerak.
Odatda, shifokorlar bu klapanni butunlay yangisi bilan almashtiradilar. Biroq, ba'zi bemorlar o'z klapanlarini ta'mirlashlari va ulardan foydalanishlari mumkin. Bu hamma uchun ham mumkin emas. Jarrohlar ushbu operatsiya uchun odamni tanlashda ko'plab omillarni hisobga olishadi. Shifokor klapanning shakli va shikastlanish darajasi kabi ko'plab omillarga asoslanib, klapanni ta'mirlash yoki yangisini qo'yish siz uchun eng yaxshisi ekanligini hal qiladi.
Jarrohlikdan oldin nima qilish kerak?
Jarrohlikka tayyorgarlik ko'rishda eng muhimi, testlarni oldindan o'tkazishdir. Jarroh sizning aorta klapaningizni haqiqatan ham ta'mirlash mumkinmi yoki yo'qligini aniq bilishi kerak. Agar klapan qismlari jiddiy shikastlangan bo'lsa, uni ta'mirlashdan ko'ra yangi klapan o'rnatish yaxshiroq bo'lishi mumkin.
Buning asosiy tekshiruvi transezofageal ekokardiyogram (TEE) hisoblanadi. Bu yuragingizning juda aniq, yaqindan olingan suratlarini olish uchun tomoqqa kichik kamerali naycha kiritishni o'z ichiga oladi. Bu shifokoringizga klapan va yuragingizning boshqa qismlarining holatini yaxshilab ko'rish imkonini beradi.
Esingizda bo'lsin, ushbu testlarning barchasi sizga eng xavfsiz va eng samarali davolanishni ta'minlash uchun amalga oshiriladi, shuning uchun qo'rqmang.
Ushbu TEE testidan tashqari, siz yana bir nechta testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi.
| Sinov nomi | Unda nimani ko'rasiz? |
|---|---|
| Yurak kateterizatsiyasi | Yurakni qon bilan ta'minlaydigan tomirlarda (koronar arteriyalar) tiqilib qolishlarni tekshiring. |
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi | Yurak va o'pkaning umumiy holatini tekshiring. |
| Kompyuter tomografiyasi (KT) tekshiruvi | Yurak va aortaning batafsil 3D tasvirlarini oling. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Yurakning elektr faolligini va yurak urish tezligini tekshiring. |
| Qon va siydik tahlillari | Umumiy sog'lig'ingizni va buyrak faoliyatini tekshiring. |
Shifokor sizga operatsiyaga qanday tayyorgarlik ko'rish bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi. Ushbu ko'rsatmalarga aniq amal qilish juda muhim . Agar siz tushunmagan biror narsa bo'lsa, shifokoringiz yoki hamshirangizdan so'rang. Ushbu ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Operatsiyadan oldin ovqatlanish va ichishni to'xtatish vaqti.
- Odatda qabul qiladigan dorilaringizdan birini vaqtincha qabul qilishni to'xtatishingiz kerakmi yoki yo'qmi.
- Jarrohlik uchun kasalxonaga kelish vaqti keldi.
- Kasalxonaga nima olib borish kerak va uyda nimani qoldirish kerak.
Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshiriladi?
Aorta qopqog'ini ta'mirlash jarrohligi odatda ochiq yurak jarrohligi sifatida amalga oshiriladi. Ya'ni, jarrohlik ko'krak qafasining o'rtasida bitta katta kesma orqali amalga oshiriladi. Biroq, ba'zi hollarda jarrohlik kichikroq kesmalar orqali amalga oshiriladi (minimal invaziv jarrohlik).Buni boshqacha usulda ham amalga oshirish mumkin. Jarrohlik ko'krak qafasida bir nechta kichik kesmalar qilish orqali amalga oshiriladi. Jarroh sizga qaysi usul siz uchun eng yaxshi ekanligini aytib beradi.
Jarrohlik odatda quyidagi bosqichlarda amalga oshiriladi:
1. Anesteziya: Avvalo, sizga to'liq uxlab qolish uchun dori beriladi. Shunday qilib, operatsiya paytida hech narsa yoki og'riq sezmaysiz.
2. Kesma qilish: Keyin jarroh yurakka yetib borish uchun ko'krak qafasida bir yoki bir nechta kesma qiladi. Ochiq jarrohlikda ko'krak suyagining ( sternum ) o'rtasida taxminan 6 dyuym uzunlikdagi kesma qilinadi.
3. Yurak-o'pka apparatiga ulanish: Jarrohlik paytida siz yurak va o'pkangizning ishini bajarish uchun yurak-o'pka apparatiga ulanasiz. Ushbu apparat qonni tanangiz bo'ylab aylantiradi va qonga kislorod qo'shadi.
4. Klapanni ta'mirlash: Keyin jarroh sizning aorta klapaningizni ta'mirlaydi. Buni amalga oshirish usuli har bir kishida farq qiladi. Bu sizning klapaningiz shakliga va unga yetkazilgan zararga bog'liq bo'ladi. Masalan, annuloplastika - bu klapanning asosini (halqasini) mustahkamlaydigan va klapanning to'g'ri yopilishiga imkon beradigan protsedura. Shuningdek, u klapan varaqlarining shaklini o'zgartirish va ulardagi teshiklarga yoki yorilishlarga to'qima bo'laklarini yopishtirish kabi turli usullardan foydalanadi.
5. Qo'shimcha muammolarni bartaraf etish: Agar hozirgi vaqtda yurak yoki aorta bilan bog'liq boshqa muammolar mavjud bo'lsa, masalan, anevrizma , ular ham ushbu operatsiya davomida ta'mirlanadi.
6. Jarrohlikni yakunlash: Barcha kerakli ta'mirlash ishlari tugallangandan so'ng, jarroh kesmalarni yopadi va tikadi. Keyin tibbiy guruh sizni reanimatsiya bo'limiga olib boradi.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Operatsiyadan so'ng siz kasalxonada uch kundan yetti kungacha yotasiz. Bu vaqt ichida tibbiy va hamshiralik guruhlari sizni diqqat bilan kuzatib boradi. Ular sizning sog'ayib ketishingiz yaxshi ketayotganini tekshiradilar. Ular sizga asta-sekin yurish va harakatlanishingizga yordam beradi.
Uyga ketishdan oldin, sizga yurak reabilitatsiya dasturlari haqida ma'lumot beriladi. Bu sizning tiklanish jarayoningizga katta yordam beradi.
Ushbu jarrohlikning qanday foydalari bor?
Aorta qopqog'ini ta'mirlash operatsiyasining asosiy afzalligi shundaki, siz o'zingizning tabiiy klapaningizni saqlab qolishingiz mumkin. Bu sizga yangi klapanga ega bo'lish bilan bog'liq ba'zi xavflardan qochishga yordam beradi. Xususan, bu sizga umringizning qolgan qismida antikoagulyantlarni qabul qilish zaruratidan qochishga yordam beradi. Shifokoringiz vaziyatingizga qarab, ushbu operatsiyaning foydalari haqida sizga ko'proq ma'lumot beradi.
Jarrohlikning xavflari qanday?
Aorta qopqog'ini ta'mirlash jiddiy jarrohlik amaliyotidir. Shuning uchun u ba'zi xavflarni o'z ichiga oladi. Lekin xavotir olmang, bu xavflarni tajribali tibbiy guruh nazorati ostida minimallashtirish mumkin.
Yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asosiy asorat - bu keyingi jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj . Buning bir nechta sabablari bor:
- Jarrohlikdan keyin ham klapandan qon oqib chiqishi ( takroriy aorta regurgitatsiyasi ).
- Klapan infeksiyasi ( endokardit ).
- Ta'mirlangan klapanning qismlari kutilganidek ishlamayapti.
Bunga qo'shimcha ravishda, har qanday aorta qopqog'i jarrohligi paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bir nechta keng tarqalgan xavflar mavjud:
- Yurak ritmining buzilishi ( aritmiya )
- Anestetik dorilarga allergiya
- Haddan tashqari qon ketish
- Yurak xuruji
- Yurak yetishmovchiligi
- Qon tomir
Har bir insonning xavf darajasi har xil. Jarrohingiz operatsiyadan oldin siz bilan xavflaringiz haqida gaplashadi. Barcha mumkin bo'lgan asoratlarni va ularning sizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini yaxshi tushunishingiz muhimdir. Agar tushunmagan narsangiz bo'lsa, so'rashni unutmang. Jarrohlikdan oldin jiddiy sog'liq muammolari bo'lgan odamlarda (masalan, og'ir yurak yetishmovchiligi) xavf biroz yuqoriroq bo'lishi mumkin.
Sog'ayib ketish uchun qancha vaqt ketadi?
Jarrohlikdan to'liq tiklanish uchun sizga taxminan to'rt-sakkiz hafta kerak bo'ladi. Agar siz minimal invaziv jarrohlik amaliyotini o'tkazgan bo'lsangiz, tiklanish vaqti qisqaroq bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin bir necha hafta davomida charchoqni his qilish odatiy holdir. Dam olish muhim . Bir vaqtning o'zida juda ko'p ish qilmang. Shifokoringiz sizga odatiy faoliyatingizni (masalan, mashina haydash yoki ishga borish) qachon xavfsiz davom ettirishingiz mumkinligini aytadi. Yurak reabilitatsiya dasturlarida ishtirok etish sizga sog'lom turmush tarziga ko'nikishga va yana xavfsiz tarzda faol bo'lishga yordam beradi.
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling!
Jarrohlikdan keyin uyga qaytganingizdan keyin biron bir asorat alomatlari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berish juda muhimdir. Ayniqsa, quyidagi alomatlarga e'tibor bering:
| Alomat | Nimalarga e'tibor berish kerak |
|---|---|
| Ko'krak qafasidagi og'riq yoki siqilish | To'satdan yoki kuchayib borayotgan ko'krak qafasidagi og'riq. |
| Kesilgan joydan yiring oqmoqda | Kesilgan joydan sariq, yashil yoki yomon hidli suyuqlik oqib chiqmoqda. |
| Isitma yoki titroq | Hech qanday sababsiz isitma yoki titroq infektsiya belgisi bo'lishi mumkin. |
| Yurak urishi | Yuragingiz tez yoki tartibsiz urib turgandek his qilish. |
| Kesma atrofida og'riq/qizarish/shishish | Agar kesma atrofidagi og'riq, qizarish yoki shish kuchayib borayotgan bo'lsa. |
| Oyoqlar yoki tovonlarning shishishi (shish) | Oyoqlar, to'piqlar yoki oyoqlarning to'satdan shishishi. |
| To'satdan vazn ortishi | Bir hafta ichida 1,5 kg dan ortiq vazn ortishi (organizmda suyuqlikni ushlab qolish belgisi). |
Bilish kerak bo'lgan yana bir nechta muhim narsalar
Aorta qopqog'ini ta'mirlash operatsiyasi aorta qopqog'ini almashtirish operatsiyasiga qaraganda ancha kam hollarda amalga oshiriladi. Darhaqiqat, aorta qopqog'i operatsiyalarining 5% dan kamrog'i ta'mirlash operatsiyalaridir. Buning asosiy sababi shundaki, bu juda ixtisoslashgan va murakkab jarrohlik amaliyotidir. Shuning uchun bu operatsiya har bir kasalxonada yoki har bir jarroh tomonidan amalga oshirilmaydi.
Ushbu jarrohlik aorta regurgitatsiyasi (oqayotgan klapan) deb ataladigan holatni davolaydi. Ba'zan klapanni saqlovchi aorta ildizini almashtirish amalga oshiriladiUshbu klapanni ta'mirlash, shuningdek, aorta anevrizmasini ta'mirlash deb ataladigan jarrohlik amaliyotining bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Bu aortaning asosiy qismida yuragingizga ulanadigan shishishni (anevrizma) davolash bilan birga o'z klapaningizni ta'mirlash va saqlashni o'z ichiga oladi.
Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun qo'rquv va asabiylashish odatiy holdir. Ammo esda tutingki, ushbu operatsiya tajribali jarroh tomonidan amalga oshirilganda, yuragingiz uzoq muddatda yaxshiroq va kuchliroq ishlashi uchun zarur bo'lgan yordamni oladi. Jarrohlikka tayyorgarlik ko'rayotganingizda, har qanday savol va tashvishlaringizni tibbiy guruhingiz bilan muhokama qiling. Ular sizga hamma narsani tushuntirib berishadi.
Uyga olib ketish xabari
- Aorta qopqog'ini ta'mirlash - bu yurak jarrohligi bo'lib, uni yangisi bilan almashtirish o'rniga, o'zingizning yurak klapaningizni ta'mirlaydi va tiklaydi.
- Buning asosiy afzalligi shundaki, siz o'zingizning tabiiy klapaningizni saqlab qolasiz, bu esa umr bo'yi qon ivishini yaxshilaydigan dorilarni qabul qilish zaruratini deyarli yo'q qiladi.
- Bu operatsiya hamma uchun ham mos emas. Jarrohingiz klapaningizning holatiga qarab, ushbu operatsiya siz uchun eng yaxshisi yoki yo'qligini hal qiladi.
- Jarrohlikdan keyin to'liq tiklanish uchun taxminan 4-8 hafta kerak bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida shifokorning ko'rsatmalariga aniq amal qilish juda muhimdir.
- Agar uyga qaytganingizdan keyin ko'krak qafasidagi og'riq, isitma yoki kesmaning shishishi kabi noodatiy alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing