Buyraklaringizda "staghorn" shaklidagi toshlar paydo bo'ldimi? Keling, Staghorn Calculus haqida bilib olaylik!

Buyrak toshlari haqida eshitganmisiz? Bu ba'zi odamlar uchun juda keng tarqalgan muammo. Ammo bugun biz buyrak toshining maxsus turi haqida gaplashamiz. Bu Staghorn Calculus deb ataladi. Nomi biroz g'alati eshitiladi, shunday emasmi? "Staghorn" kiyik shoxlarini anglatadi. Bu toshlar o'z nomini olgan, chunki ular kiyik shoxlari kabi buyrak ichida shoxlanib, yoyiladi. Siz ularni dengizdagi marjon riflari deb ham o'ylashingiz mumkin.

Staghorn Calculus nima?

Sodda qilib aytganda, staghorn calculus buyrak toshining bir turi (calculus tosh degan ma'noni anglatadi). Ammo bu boshqa oddiy kichik toshlarga o'xshamaydi. U kattalashib, tarmoqlanib, asosiy kanal (buyrak tosi) va buyrakda siydik to'playdigan kichik kanal tizimi (kalyces) bo'ylab tarqalishi mumkin . Tasavvur qiling-a, agar buyrak siydik ishlab chiqaradigan fabrikaga o'xshasa, bu tosh o'sha zavodning quvuridagi katta tiqilib qolishga o'xshaydi.

Bu toshlarning asosiy sababi tez-tez uchraydigan siydik yo'llari infektsiyalari (SYI) hisoblanadi. Bunday infeksiyalar natijasida hosil bo'ladigan toshlar ko'pincha struvit deb ataladigan kimyoviy moddadan tayyorlanadi. Bu magniy, fosfat va ammoniyning birikmasidir. Ba'zan kichik tosh vaqt o'tishi bilan o'sib, shoxlanib, mana bu toshga o'xshash shag'al toshga aylanishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, ular struvit kaltsiy fosfat, kaltsiy oksalat yoki kaltsiy karbonat apatit bilan aralashtirilganda hosil bo'lishi mumkin.

Odatda, bu turdagi tosh faqat bitta buyrakda hosil bo'ladi. Biroq, juda kamdan-kam hollarda, bu holat ikkala buyrakda ham paydo bo'lishi mumkin. Bu toshlar buyrak faoliyatini sezilarli darajada buzishi va hatto buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Bu "kiyik shoxlari toshlari"ni kim ko'proq o'stira oladi?

Ba'zi odamlarda bu toshbaqa kasalligi rivojlanish xavfi yuqori. Keling, ularning kimligini ko'rib chiqaylik:

• Ayollar uchun: Bu holat erkaklarga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi.
• Siydik yo'llari infektsiyalarini (SIY) tez-tez yuqtiradiganlar uchun: Yuqorida aytib o'tilganidek, bu asosiy sababdir.
• Siydik chiqarish tizimida g'ayritabiiy shakl yoki o'zgarishlar bo'lganlar uchun: Agar siydik oqimida biron bir zaiflik bo'lsa, toshlar paydo bo'lishi osonroq.
• Orqa miya jarohatlari bo'lganlar uchun.
• Neyrogen siydik pufagi bo'lganlar uchun: Bu asab shikastlanishi tufayli siydik pufagi faoliyati buzilganlarni anglatadi.

O'rgimchak toshlari tanamizga qanday ta'sir qiladi?

Bu qo'ng'iz toshlari buyraklarning to'liq yoki qisman tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Buni suv quvurini to'sib qo'yadigan katta narsa kabi tasavvur qiling. Bu toshning shoxlari buyrakning siydik to'playdigan voronkaga o'xshash qismi bo'lgan buyrak tosiga cho'ziladi. U yerdan siydik,U siydik pufagiga siydik chiqarish yo'llari deb ataladigan ikkita ingichka naycha orqali boradi. Shunday qilib, agar buyrak tosi yoki siydik chiqarish yo'li tiqilib qolsa, buyrak shishib keta boshlaydi.

Bundan tashqari, bu toshlar siydik birinchi bo'lib to'planadigan buyrak kalikslarini to'sib qo'yishi mumkin. Agar kalikslar ortiqcha suyuqlik tufayli shishib ketsa, bu kaliktaz deb ataladi. Agar bu to'g'ri davolanmasa, buyraklar ishdan chiqishi mumkin.

Buning belgilari qanday?

Agar buyraklaringizda tosh bo'lsa, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Isitma.
• Qovurg'alar va son orasidagi yon og'riq. Bu bel og'rig'iga o'xshab ham sezilishi mumkin.
• Siydikda qon (gematuriya). Siydik qizil yoki to'q jigar rangga aylanishi mumkin.
• Siydik bilan yiring (pyuriya). Siydik loyqa, sutsimon bo'lishi va yomon hidga ega bo'lishi mumkin.
• Juda charchagan his qilyapman.

Ba'zan bu katta toshlar hech qanday alomatlarsiz mavjud bo'lishi mumkin . Bu eng xavfli narsa. Bu toshlar boshqa sababga ko'ra o'tkazilgan tekshiruv paytida tasodifan topilishi mumkin.

Nima uchun toshlar bunday shakllanadi? Sabablari nima?

Avval aytib o'tilganidek, tez-tez siydik yo'llari infektsiyalari (SYI) asosiy sababdir. Xususan, infeksiyalarni keltirib chiqaradigan ba'zi bakteriyalar turlari ureaza deb ataladigan fermentni ishlab chiqaradi. Masalan, Proteus mirabilis bakteriyalari. Bu ferment siydikning kislotaliligini (pH) pasaytiradi, ya'ni u ishqoriyroq bo'ladi. Keyin kristallar hosil bo'ladi, ular bir-biriga yopishib, buyrak toshlarini hosil qila boshlaydi.

Boshqa sabablar ham bor:

• Anatomik farqlar: Ba'zi odamlar siydik tizimidagi ma'lum tug'ma farqlar tufayli tosh paydo bo'lishiga ko'proq moyil bo'ladi.
• Siydik yo'llarining obstruktsiyasi.
• Siydik kateteridan uzoq vaqt foydalanish.
• Agar siz ilgari siydik chiqarishni boshqa yo'nalishga o'tkazish operatsiyasini o'tkazgan bo'lsangiz.
• Neyrogen siydik pufagi holati.
• Uzoq vaqt davomida davolanmagan buyrak toshlari. Kichik toshlar kattalashib, bu holatni keltirib chiqarishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlaydilar?

Agar sizda alomatlar bo'lsa, shifokor avval sizdan savollar beradi va tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Keyin ular quyidagi kabi testlarni buyurishlari mumkin:

• Buyraklarning rentgen tekshiruvi: Staghorn toshlari odatda radiokontrastli bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, bu toshlar rentgen nurlari uchun shaffof emas va shuning uchun rentgen tasvirida aniq ko'rinadi.
• KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi - KT tekshiruvi) testi:Bu bizga toshning o'lchamini, shaklini va joylashishini juda aniq ko'rish imkonini beradi. Ko'pincha, agar mollyuska toshiga shubha qilinsa, kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi.
• Siydik tahlillari: Infektsiya, qon yoki yiring bor-yo'qligini tekshiring.

Qanday davolanadi?

Qovoq toshlarini davolash odatda jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi. Toshni butunlay olib tashlash kerak, hatto kichik bo'laklarni ham emas. Aks holda, bu kichik bo'laklar infektsiyaga va yangi toshlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Muhim: Staghorn toshlari buyraklarga zarar etkazishi mumkin bo'lgan holatdir, shuning uchun agar shifokor davolanishni tavsiya qilsa, buni tezda qilish yaxshidir.

Davolashning bir nechta asosiy usullari qo'llaniladi:

1. Perkutan nefrolitotomiya (PCNL)

Bu buyrak toshlarini olib tashlash uchun ishlatiladigan eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyotidir. PCNL - bu buyrakdagi katta toshlarni, siydik orqali o'tish uchun juda katta bo'lgan toshlarni olib tashlaydigan protsedura.

• Bu qanday amalga oshiriladi?: Jarroh sizning orqangizda, buyrak yaqinida kichik bir kesma qiladi. Kesilgan joy orqali buyrakka vaqtincha kichik bir naycha kiritiladi. Keyin, toshni topish va uni bo'laklarga bo'lish yoki butunlay olib tashlash uchun naycha orqali nefroskop deb nomlangan maxsus kamera bilan jihozlangan asbob kiritiladi.
• Anesteziya: Ushbu operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
• Kasalxonada yotish: Odatda siz kasalxonada bir yoki ikki kun yotasiz. Ba'zan buyrak tuzalguncha bir necha kun davomida kichik drenaj naychasi qoldirilishi mumkin. Biroq, ko'pincha uning o'rniga tananing ichida qoladigan kichik naycha bo'lgan siydik yo'li stenti qo'yiladi.

2. Siydik chiqarish yo'li stenti nima?

Siz "tubsiz jarrohlik" haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin, ya'ni PCNL protsedurasidan keyin drenaj trubkasi orqa tomonda qoldiriladi. Biroq, stent hali ham ichkariga joylashtirilishi mumkin.

Siydik chiqarish kanali stenti - bu buyrakdan siydik pufagiga siydik olib o'tuvchi naycha bo'lgan siydik chiqarish kanaliga vaqtincha joylashtiriladigan kichik plastik naycha. U quyidagicha joylashtiriladi:

• Agar buyragi tosh yoki boshqa biron bir tiqilish tufayli tiqilib qolgan bo'lsa, uni olib tashlashga yordam bering.
• Jarrohlikdan so'ng, siydikning to'g'ri oqishini ta'minlash uchun siydik yo'li ochiq qolishi kerak.

Ushbu stent odatda bir necha hafta ichida olib tashlanadi.

3. Ureteroskopiya bilan davolash

Ureteroskopiya - bu jarroh buyraklarni siydik pufagi bilan bog'laydigan naychalar bo'lgan siydik yo'llariga kiradigan protsedura. Bu juda kichik asboblardan ham foydalanadi. Bunga ureterorenoskopiya deyiladi.Siz shuningdek, URS yoki U-scope ni ham eshitishingiz mumkin.

Buning maxsus turi moslashuvchan ureteroskopiya bo'lib, u retrograd intrarenal jarrohlik (RIRS) deb ham ataladi. Bu toshlarni davolash uchun siydik yo'li orqali hech qanday kesmasiz va buyrakka asboblarni kiritishni o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura odatda kichik toshlar yoki PCNL dan keyin qolgan kichik bo'laklar uchun qo'llaniladi. PCNL staghorn toshlari uchun asosiy vositadir.

4. Boshqa litotripsiya usullari

Toshlarni maydalashning boshqa usullari ham mavjud. Masalan, toshlarni maydalash uchun Golmium lazer litotripsiyasi yoki Tulium tolali lazer litotripsiyasi kabi lazer usullaridan foydalanish mumkin. Ular PCNL yoki Ureteroskopiya bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

5. Kombinatsiyalangan terapiya

Ba'zan bitta davolash usuli toshni butunlay olib tashlashga qodir bo'lmasligi mumkin. Bunday holda, bir nechta davolash usullarini birgalikda qo'llash kerak bo'lishi mumkin.

Biling: Barcha davolash usullari ma'lum xavflarga ega. Kichik tosh bo'laklari qolishi mumkin. Qon ketishi mumkin. Jarrohlikdan keyin shifokor sizga antibiotiklar va og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradi. Siydik toza emasligi sababli infeksiya xavfi ham mavjud.

Davolanishdan keyin bu toshlarning qaytalanish xavfini qanday kamaytirishim mumkin?

Tosh olib tashlangandan so'ng, uning qayta paydo bo'lishining oldini olishga harakat qilishingiz mumkin. Quyidagi narsalar yordam berishi mumkin:

• Shifokoringizning maxsus parhez tavsiyalariga amal qilish: Shifokor tosh turiga qarab nima yeyish va nima yemaslik kerakligini aytadi. Masalan, ular sizga ko'p suv ichishingizni aytishlari mumkin.
• Asetohidroksamik kislota kabi ureaza inhibitorlarini qabul qilish: Ular kamdan-kam hollarda, ayniqsa struvit toshlari rivojlangan odamlarga ureaza fermentini blokirovka qilish uchun beriladi.
• Infektsiyalarning oldini olish uchun antibiotiklarni qabul qilish: Agar sizda tez-tez siydik yo'llari infektsiyalari bo'lsa, shifokoringiz sizga past dozada antibiotiklarni qabul qilishni davom ettirishingizni tavsiya qilishi mumkin.

Agar sizda mollyuska toshi bo'lsa, nima bo'ladi? Agar u davolanmasa-chi?

Agar sizda siydik toshi bo'lsa va to'g'ri davolansangiz , siydik chiqarish normallashadi va og'riq yo'qoladi. Sizda yana tosh paydo bo'lishi yoki bo'lmasligi mumkin. Bu har bir odamda har xil bo'ladi.

Biroq, agar bug'doy toshi davolanmasa , bu quyidagi xavfli holatlarga olib kelishi mumkin:

• Ksantogranulomatoz pielonefrit: Bu buyraklarning og'ir infeksiyasi. Bu sepsisga olib kelishi mumkin.Hayot uchun xavfli infeksiya butun tanaga tarqalishi mumkin.
• Kaliektaz: Suyuqlikni ushlab qolish natijasida buyrak kalikalarining shishishi.
• Buyrak yetishmovchiligi: Buyraklar chiqindi mahsulotlarni filtrlash qobiliyatini yo'qotadi. Bu o'limga olib kelishi mumkin.
• Urosepsis: Siydik chiqarish tizimining og'ir infeksiyasi. Bu o'limga ham olib kelishi mumkin.

Biroq, agar ba'zi odamlar jarrohlik amaliyotini o'tkazishning iloji bo'lmagan vaziyatda bo'lsa (yoshi yoki boshqa kasalliklar tufayli), ular shifokorning doimiy nazorati ostida jarrohliksiz davolanish (konservativ davolash) bilan yashashlari mumkin.

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Sog'ayish vaqti davolanishga qarab o'zgaradi. Agar sizda katta ochiq jarrohlik amaliyoti bo'lsa, sog'ayish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Biroq, PCNL kabi minimal invaziv muolajalar bilan siz o'sha kuni uyga ketishingiz mumkin. Shifokor sizga qachon ishga, o'qishga va og'irlik ko'tarish mashg'ulotlariga qaytishingiz mumkinligini aytadi.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Oshqozon toshini davolaganingizdan so'ng, agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa , darhol shifokorga murojaat qiling yoki kasalxonaga boring :

• Agar sizda isitma 100 darajadan yuqori Farengeyt (taxminan 37,8 Selsiy) bo'lsa.
• Agar siz shamollash va titroqni (titroq/titroq) his qilsangiz.
• Agar qon ketishi to'xtamasa yoki kuchayib ketsa.
• Agar og'riq kamaymasa yoki kuchaymasa.
• Agar siydik chiqara olmasangiz.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Buyrak toshlari, boshqa buyrak toshlari singari, biroz zerikarli va og'riqli bo'lishi mumkin. Lekin xavotir olmang. Shifokoringiz sizni tekshirib, sizga eng yaxshi yechimni berishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu yechim jarrohlik amaliyoti bo'lishi mumkin. Buyrak yetishmovchiligining oldini olish uchun iloji bo'lsa, buyrak toshlarini davolash juda muhimdir.

Shifokoringizning parhezi, jismoniy mashqlari va boshqa ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Shunda siz tezda sog'ayib, sog'lom bo'lishingiz mumkin. Tushundingizmi? Agar biron bir savolingiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishdan hech qachon qo'rqmang.

Buyrak toshlari, siydik yo'llari infektsiyalari, PCNL, buyrak jarrohligi, buyrak kasalligi, siydik tizimi