Depressiya - bu ongga ham, tanaga ham ta'sir qiladigan juda og'ir holat. Shuning uchun biz shifokorga murojaat qilib, davolanishni boshlaganimizda, bu holatdan tezda tuzalib ketishimizga umid qilamiz. Lekin tasavvur qiling-a, siz bir turdagi dori vositasidan foydalangansiz, ammo u samara bermadi. Keyin shifokor boshqa turdagi dori vositasini boshlagan va bu kutilganidek samara bermadi? Siz his qilayotgan umidsizlik, qo'rquv va ojizlikni tasvirlash uchun so'zlar yo'q, to'g'rimi? Agar siz ham shunga o'xshash tajribani boshdan kechirgan bo'lsangiz, yolg'iz emassiz. Bugun biz ko'p odamlarga ta'sir qiladigan, ammo ko'p muhokama qilinmaydigan mavzu haqida gaplashamiz. Bu davolanishga chidamli depressiya.
"Davolashga chidamli depressiya" nima?
Sodda qilib aytganda, bu depressiyaning bir turi. Ammo o'ziga xosligi shundaki, u odatiy davolash usullari bilan osongina tuzalmaydi. Shifokorlar orasida yagona ta'rif bo'lmasa-da, umumiy qabul qilingan fikr shundan iboratki , agar depressiya alomatlari ikki xil sinfdan kamida ikkita turdagi antidepressantlarni to'g'ri dozada va to'g'ri davrda qabul qilgandan keyin ham kamaymasa , bu holat "Davolashga chidamli depressiya" deb ataladi.
Buni shunday o'ylab ko'ring. Shifokoringiz sizda depressiya bor deb qaror qiladi va sizga bitta dorini buyuradi. Masalan, selektiv serotoninni qayta qabul qilish ingibitori (SSRI) (masalan, Fluoksetin). Ammo agar siz 6-8 haftadan keyin o'zingizni yaxshi his qilmasangiz, shifokoringiz bu dorini to'xtatadi va sizga boshqacha ta'sir qiladigan boshqa dorini buyuradi. Masalan, serotonin-norepinefrinni qayta qabul qilish ingibitori (SNRI) (masalan, Venlafaksin yoki Duloksetin). Agar ikkinchi dori ishlamasa, shifokoringiz sizda davolashga chidamli depressiya borligiga shubha qilishi mumkin.
Aniqrog'i, dori-darmonlar filtrga o'xshaydi. Agar siz dori-darmonlarning birinchi yoki ikkinchi dozasidan yengillik topsangiz, sizda davolanishga chidamli depressiya yo'q. Ammo agar filtr kasallikni davolamasa, bu bizga boshqacha yondashuv kerakligini anglatadi.
Bu holat mavjudligini qanday aniq bilasiz?
Bu bir kechada hal qilinadigan narsa emas. Bu asta-sekin, katta sabr-toqat bilan amalga oshirilishi kerak bo'lgan narsa. Shifokoringiz sizda ushbu holat bor degan xulosaga kelishdan oldin bir nechta bosqichlarni bajaradi.
Dori-darmonlar uchun yetarli vaqt berish
Depressiyaga qarshi dorilar ta'sir qilishi uchun vaqt talab etiladi. Ba'zi odamlar bir necha kun ichida kichik farqni sezishlari mumkin bo'lsa-da, dorining to'liq ta'siri ko'rinishi uchun kamida 6-8 hafta kerak bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bitta dorini qabul qilishni boshlash va keyin bir yoki ikki haftadan keyin "Bu ishlamayapti" deb o'ylashdan to'xtatish yaxshi fikr emas. Sabrli bo'lish va shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.
To'g'ri dozani berish
Bu ham juda muhim nuqta. Ba'zan shifokor dorini past dozada qabul qilishni boshlaydi. Agar u kutilgan ta'sirga ega bo'lmasa, u darhol dorini o'zgartirmaydi. Birinchi navbatda, hozirgi dorining dozasini asta-sekin oshirish kerak. Ba'zi odamlar bir nechta turdagi dori-darmonlarni qabul qilgan bo'lishi mumkin, ammo ularning barchasini past dozada qabul qilgan bo'lishi mumkin.
Masalan, agar siz maksimal foyda olish uchun 100 milligramm dori bera olsangiz, agar siz unga 50 milligram bersangiz va u ishlamasa, dori samarasiz deb ayta olmaysiz. Har bir dorining maksimal samarali dozasini sinab ko'rish juda muhimdir.
Keling, ushbu sayohatni biroz batafsilroq tushuntirish uchun ushbu jadvalga qaraylik.
| Sahna | Nima bo'ladi | Muhim eslatmalar |
|---|---|---|
| Birinchi urinish (1-chi antidepressant sinovi) | Shifokor antidepressant sinflaridan biriga (masalan, SSRI) tegishli dori-darmonlarni buyuradi. | - Dori ta'sir qilishi uchun 6-8 hafta kuting. - Agar kerak bo'lsa, doza oshiriladi. - Yon ta'siri haqida shifokoringiz bilan gaplashing. |
| Ikkinchi urinish (2-chi antidepressant sinovi) | Agar birinchi dori samarasiz bo'lsa, boshqa sinfdagi boshqa dori (masalan, SNRI) boshlanadi. | - Ushbu dori ta'sir qilishi uchun 6-8 hafta kuting. - Bu yerda ham, agar kerak bo'lsa, dozasi sozlanadi. - Vahima qo'zg'amaslik va sabrli bo'lish muhim. |
| Vaziyatni baholash (Baholash) | Agar ushbu ikkala dorini ham to'g'ri dozada va to'g'ri vaqt davomida qabul qilgandan keyin ham alomatlar yaxshilanmasa, unga "Davolashga chidamli depressiya" tashxisi qo'yilishi mumkin. | - Bu oxiri emas. Bu keyingi davolash bosqichlarini aniqlash uchun ishlatiladigan muhim ma'lumot. - Variantlaringiz haqida shifokor bilan gaplashing. |
Umidingizni yo'qotmang! Bu eng muhimi.
"Davolashga chidamli depressiya" so'zlarini eshitganingizda og'ir yuk va qo'rquvni his qilish odatiy holdir. Siz: "Voy, men hech qachon tuzalib ketmayman", deb o'ylashingiz mumkin. Lekin biz: "Iltimos, umidingizni yo'qotmang ", deymiz.
Bu holatni tan olish sizning sayohatingiz tugaganini anglatmaydi. Bu shunchaki sizga odatdagidan farq qiladigan va sizga xos bo'lgan davolash rejasi kerakligini anglatadi.
"Eng muhimi, umidni yo'qotmaslikdir. Ko'plab davolash usullari mavjud - mavjud va paydo bo'layotgan - bu inson hayotida chinakam o'zgarishlarga olib kelishi mumkin." - Doktor Jon Kristal, Yel tibbiyot maktabi
Shifokoringiz bu bosqichda siz bilan bir nechta boshqa variantlarni muhokama qiladi, jumladan:
- Kuchaytirish: Hozirgi antidepressantga boshqa turdagi dori qo'shish.
- Boshqa davolash usullari: Dori-darmonlardan tashqari boshqa tibbiy davolash usullarini ham ko'rib chiqish.
- Psixoterapiya: Talk terapiyasi. Psixoterapiya dorilar bilan birgalikda qo'llanilganda juda samarali bo'lishi mumkin.
Bularning barchasi sizning ahvolingiz, alomatlaringiz va tibbiy tarixingizga qarab belgilanadi. Shuning uchun eng muhimi , shifokoringiz bilan hamma narsa haqida ochiq va halol bo'lishdir . Unga nimani his qilayotganingizni, qo'rquvlaringizni, yon ta'sirlaringizni ayting va o'zingizni tiymang.
Uyga olib ketish xabari
- "Davolashga chidamli depressiya" - bu haqiqiy tibbiy holat. Bu siz tasavvur qilgan narsa yoki sizning aybingiz emas.
- Odatda, agar ikki xil dori vositasidan tegishli dozada antidepressantlarni yetarli vaqt davomida, masalan, 6-8 hafta davomida qabul qilgandan keyin yaxshilanish bo'lmasa, bu holatdan shubhalanish mumkin.
- Preparatning dozasi va uni qabul qilish vaqti juda muhimdir. Agar past dozada qabul qilish natija bermasa, bu preparatning umuman muvaffaqiyatsizligi bo'lmasligi mumkin.
- Bu holatni tashxislash oxiri emas. Bu shunchaki sizga eng mos keladigan davolanishni topish yo'lidagi muhim qadamdir.
- Eng muhimi, umidingizni yo'qotmaslik va shifokoringiz bilan muntazam va ochiq muloqot qilishdir . Sizga yordam beradigan ko'plab variantlar mavjud.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing