Migrenlardan charchadingizmi? Keling, Triptanlar haqida gaplashaylik!

Boshingiz portlab ketadigandek, ko'zlaringiz oldida chiroqlar paydo bo'ladigan va qusmoqchi bo'lgandek his qiladigan migren... Sizga bu tajriba tanishmi? Ba'zan kun bo'yi qorong'i, sokin xonada qolishingiz kerak bo'ladi, to'g'rimi? Migren shunchaki bosh og'rig'i emas, uni faqat uni boshdan kechirgan odam biladi. Shunday qilib, bugun biz migrenni davolashda ishlatiladigan juda muhim dori turi haqida gaplashamiz. Bu Triptanlar.

Triptanlar nima?

Sodda qilib aytganda, Triptanlar migren xuruji boshlanganidan keyin uni to'xtatish uchun beriladigan dori turidir . Ular migrenni davolashning birinchi darajali usuli hisoblanadi. Ko'pgina hollarda, bu dorilar migren xurujining oldini olmaydi, ammo ular og'riq va boshqa alomatlarni u boshlanganidan keyin nazorat qilishga yordam beradi.

Migren shunchaki bosh og'rig'i emas. Bu miyamizga ta'sir qiladigan nevrologik holat. Shuning uchun bosh og'rig'idan tashqari, ko'rish qobiliyatining o'zgarishi, ko'z oldida yorug'lik (aura) ko'rinishi, ko'ngil aynishi, qusish va yorug'lik va tovushga sezgirlik kabi narsalar ham mavjud. Ba'zilar uchun bu alomatlar shunchalik og'irki, ular migren tugaguncha qorong'i, sokin joyda yotishdan boshqa hech narsa qila olmaydilar.

1980-yillarda kashf etilgan triptanlar migrenni davolashda inqilob qildi. Birinchi triptan, "(Sumatriptan)", 1990-yillarda taqdim etilgan. Keyinchalik yana bir nechta triptanlar taqdim etildi.

Triptanlar qanday turlari mavjud?

Hozirda triptanlarning yetti turi mavjud. Ularning barchasi migrenni davolaydi, ammo ba'zilari ma'lum migren turlari uchun va bolalar va yosh kattalarda qo'llash uchun tasdiqlangan. Ushbu dorilarni aniqlashning eng oson yo'li ularning nomlarida "-triptan" qo'shimchasini izlashdir.

Quyidagi jadvalda triptanlar turlari va ularni qanday olish mumkinligi keltirilgan.

Triptanlar deb ataladigan bu dorilar aslida qanday ishlaydi?

Ushbu dori qanday ishlashini tushunish uchun biz og'riqni qanday his qilishimiz va migren qanday paydo bo'lishi haqida bir oz tushunishimiz kerak.

Keling, og'riqni qanday his qilishimizni ko'rib chiqaylik.

Tasavvur qiling-a, barmog'ingizni biron joyga urib qo'ydingiz. Aslida og'riq barmoq tomonidan sezilmaydi. Barmoqdagi nervlar miyaga "Bu yerda nimadir og'riyapti" degan signal yuboradi. Miya bu signalni "og'riq"ga aylantiradi va sizga uni his qilish imkonini beradi.

Bizning miyamizda og'riq sezuvchi nerv uchlari yo'q, shuning uchun olimlar hali ham migren qanday paydo bo'lishini to'liq tushunishmaydi. Ammo ular endi bunga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan bir nechta mexanizmlarni kashf etishdi.

Migrenning ortidagi hikoya

Migrenning paydo bo'lishiga uchta asosiy omil ta'sir qiladi, deb ishoniladi:

1. Neyronlarning faollashishi: Bizning miyamiz, orqa miyamiz va nervlarimiz neyronlar deb ataladigan hujayralardan iborat. Migren paydo bo'lganda, miyadagi ba'zi neyronlar ma'lum bir tarzda ishga tushadi. Miyaning bu faollashishi bizda og'riq va migrenning boshqa alomatlarini his qilishimizga sabab bo'ladi.

2. Qon aylanishidagi o'zgarishlar: Migren paytida miyadagi qon tomirlari torayadi va kengayadi. Bu qon oqimini o'zgartiradi. Triptanlar bu qon tomirlariga ta'sir qilganligi sababli, bu ham migrenning sababi deb hisoblanadi.

3. Yallig'lanish:Yallig'lanish - bu tanamiz o'zini himoya qilish va davolash uchun foydalanadigan jarayon. Shuningdek, migren paytida yallig'lanishga olib keladigan kimyoviy moddalar ajralib chiqishi aniqlangan.

Triptanlar bu jarayonga qanday ta'sir qiladi?

Endi Triptanlar bunga qanday aralashishini ko'rib chiqaylik. Bizning asab tizimimiz hujayralari bir-biri bilan neyrotransmitterlar deb ataladigan kimyoviy moddalar orqali bog'langan. Bular kalitlarga o'xshaydi. Nerv hujayralarida retseptorlar deb ataladigan qismlar mavjud. Bular kalitlarga o'xshaydi. To'g'ri kalit (neyrotransmitter) to'g'ri kalitga (retseptor) ulanganda, hujayra faollashadi.

Triptanlar miyadagi neyrotransmitter serotoninni taqlid qilish orqali ishlaydi. Bu shuni anglatadiki, bu dorilar serotonin retseptorlari bilan bog'lanadi va ularni faollashtiradi. Ular asosan uch turdagi retseptorlarga ta'sir qiladi:

• 5HT1B retseptorlari: Bular miyaning qon tomirlarida joylashgan. Triptanlar bu retseptorlarni faollashtirganda, migren tufayli keraksiz ravishda kengaygan qon tomirlari torayadi. Bu og'riqni kamaytiradi.
• 5HT1D retseptorlari: Bular og'riqni his qilishda ishtirok etadigan "trigeminal" asab tizimida joylashgan. Triptanlar bularni faollashtirganda, ular og'riq keltiruvchi kimyoviy moddalarning chiqarilishini to'xtatadi.
• 5HT1F retseptorlari: Bular shuningdek, og'riq signallarining miyaga uzatilishini cheklashga yordam beradi.

Triptanslardan foydalanishning qanday afzalliklari bor?

Triptanlar avvalgi migrenga qarshi dorilarga nisbatan ko'plab afzalliklarga ega.

• Kamroq yon ta'siri: Triptanlar eski dorilarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega va ular unchalik og'ir emas.
• O'ziga qaram qilmaydi: Migren uchun ba'zi og'riq qoldiruvchi vositalar, ayniqsa opioidlar, o'ziga qaram qilib qo'yishi mumkin. Biroq, triptanlar o'ziga qaram qilmaydi.
• Juda xavfsiz: Triptanlar odatda juda xavfsiz dorilar sinfidir. "(Sumatriptan)" kabi dorilar shunchalik xavfsizki, ba'zi mamlakatlarda ularni shifokor retseptisiz dorixonadan retseptsiz sotib olish mumkin.
• Turli shakllarda mavjud: Oldingi jadvalda ko'rib chiqqanimizdek, ularni tabletkalar, burun spreylari va in'ektsiyalar kabi turli shakllarda olish mumkin. Burun spreyi tabletkani yutishda qiynaladigan yoki qusadigan odam uchun ancha osonroq.

Kamchiliklari, yon ta'siri va asoratlari bormi?

Har qanday dori singari, Triptans ham ba'zi yon ta'sirga ega va e'tiborga olish kerak bo'lgan narsalarga ega.

Triptanslarning kamchiliklari

Asosiy kamchilik shundaki, ular migrenning oldini olmaydi . Ular migren boshlanganidan keyin uni "to'xtatish" uchun qutqaruv dori sifatida ishlatiladi. Biroq, bitta maxsus holat mavjud, bu hayz ko'rish migreni. Ba'zi triptanlar hayz ko'rishdan ikki kun oldin qabul qilinsa, migrenning oldini olishga yordam beradi. Shifokoringiz sizga bu haqda maslahat beradi.

Yana bir narsa shundaki , ularni juda ko'p ishlatish yaxshi emas . Ba'zi odamlar migrenni kamaytirish uchun dorining bir nechta dozasiga muhtoj. Biroq, agar siz Triptanlarni juda tez-tez qabul qilsangiz, ularning samaradorligi pasayishi mumkin. Bundan tashqari, siz dorini haddan tashqari iste'mol qilish natijasida "dorilarni haddan tashqari iste'mol qilishdan bosh og'rig'i"ga ham duch kelishingiz mumkin. Shuning uchun, shifokor aytganidek, ularni faqat belgilangan dozada va chastotada qo'llash juda muhimdir.

Umumiy yon ta'sirlar

Triptanlar qabul qilinganda hamma ham bu nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirmasa ham, ba'zi odamlar ularni boshdan kechirishi mumkin.

Qachon triptanlar qabul qilmaslik kerak?

Triptanlar ma'lum sog'liq muammolariga ega odamlar uchun mos emas (kontrendikatsiyalar).

• Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri: Agar siz migren yoki boshqa kasalliklar uchun "Ergotamin" saqlovchi boshqa dorilarni qabul qilsangiz, ular Triptanlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, qabul qilayotgan barcha dorilar, vitaminlar va qo'shimchalar haqida shifokoringizga xabar berish juda muhimdir.
• Yurak kasalligi yoki qon aylanishi bilan bog'liq muammolar: Triptanlar yurak kasalligi, nazoratsiz yuqori qon bosimi (gipertoniya) yoki periferik arteriya kasalligi bo'lsa, mos kelmaydi. Shifokorlar, shuningdek, agar sizda yurak ritmining buzilishi, yurak xuruji, insult yoki TIA bo'lgan yoki xavfi mavjud bo'lsa, bu dorilarni tavsiya etmaydi.
• Homiladorlik va emizish: Agar siz homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishga harakat qilsangiz yoki emizayotgan bo'lsangiz, triptanlar haqida shifokoringiz bilan albatta gaplashishingiz kerak.

Qachon tibbiy maslahatga murojaat qilishingiz kerak?

Qachon shifokorga qo'ng'iroq qilish kerak

Agar sizda triptanlardan jiddiy yon ta'sirlar bo'lsa, ular kundalik faoliyatingizga xalaqit bersa yoki uzoq vaqtdan beri qabul qilib kelayotgan dori endi ta'sir qilmayotgandek his qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. U sizga boshqa triptan yoki boshqa davolanishni buyurishi mumkin.

Shoshilinch davolanishni talab qiladigan holatlar

Triptanlar juda kam uchraydigan (1% dan kam) jiddiy yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi, ammo agar sizda yurak kasalligi yoki insultning quyidagi alomatlaridan biri kuzatilsa, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) borishingiz kerak.

Yurak kasalligi bilan bog'liq alomatlar:

• Ko'krak qafasidagi og'riq yoki noqulaylik
• Tez yurak urishi (taxikardiya) yoki sekin yurak urishi (bradikardiya)
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi)

Insult bilan bog'liq alomatlar:

Insultning asosiy belgilaridan biri tananing bir tomonida falaj, karaxtlik yoki holsizlik (gemiplegiya) hisoblanadi. Bu alomatlar migrenning ayrim og'ir holatlarida ham paydo bo'lishi mumkin.

Agar sizda ilgari hech qachon migren bo'lmagan bo'lsa va insultga o'xshash alomatlar bilan birga kuchli bosh og'rig'ini boshdan kechirsangiz, buni favqulodda holat deb hisoblang.

Qaysi Triptan men uchun eng yaxshisi?

Bu ko'p odamlar so'raydigan savol. "Eng yaxshi triptan" degan narsa yo'q. Bir odamga juda yaxshi ta'sir qiladigan dori boshqasiga unchalik ta'sir qilmasligi mumkin. Shifokoringiz migreningizning tabiati, boshqa sog'liq muammolari va qabul qiladigan boshqa dorilar kabi ko'plab omillarga asoslanib, qaysi triptan siz uchun eng yaxshi ekanligini va uni qanday qabul qilishni (tabletkalar yoki spreylar) hal qiladi .

Triptanlar kashf etilishidan oldin, migren bilan og'riganlar juda qiyin hayot kechirishgan. Bugungi kunda ushbu dorilar tufayli millionlab odamlar migren og'rig'idan xalos bo'lishdi va normal hayot kechirishlari mumkin. Agar siz migrendan aziyat cheksangiz, shunchaki og'riqqa chidamang. Shifokoringiz bilan gaplashing va triptanlar sizga yordam bera oladimi yoki yo'qligini bilib oling. Ushbu dorilar migren tufayli falaj bo'lish o'rniga, kuningizni normal o'tkazishga yordam beradi.