Ovozingiz xirillaganmi? Bu ovoz simining falaji tufayli bo'lishi mumkin.

Ba'zan, ertalab uyg'onganimizda, ovozimiz biroz boshqacha eshitiladi, shunday emasmi? Yoki yaxshi qo'shiq kuylashni tugatganimizda yoki baqirib gapirganimizda, ovozimiz biroz xirillagan bo'lib qoladi. Odatda, bu narsalar bir yoki ikki kun ichida yaxshilanadi. Ammo agar ovozingiz bir necha hafta davomida boshqacha yoki xirillagan bo'lsa, gapirganda charchagan bo'lsangiz yoki ovqat va ichimlikni yutib yuborganingizda bo'g'ilib qolgandek his qilsangiz, bunga yengil qaramaslik kerak. Bugun biz bunday alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan bitta aniq holat haqida gaplashamiz. Bu ovoz simining falaji yoki ingliz tilida aytilganidek, "Vokal simining falaji" deb ataladigan holat.

Sodda qilib aytganda, ovoz simining disfunktsiyasi nima?

Buni tushunish uchun avvalo bu ovoz paychalari nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Tasavvur qiling-a, tomog'imiz ichida, xususan, traxeyaning boshida, halqum deb ataladigan qismida ikkita ingichka mushak tasmalari bor. Xuddi darvozadagi ikkita eshik kabi. Bularni biz ovoz paychalari deb ataymiz.

Bularning bir nechta funktsiyalari mavjud:

• Nafas olayotganingizda: Bu ikki tasma bir-biridan ajralib, havoning o'pkaga kirishi uchun yo'l ochadi.
• Ovqatni yutib yuborganda: Bular mahkam yopiladi va ovqatni nafas yo'llariga kirishidan himoya qiladi.
• Gapirganimizda: Ovozimiz bu ikki tasma birlashib, o'pkadan chiqayotgan havo bilan tebranganda hosil bo'ladi.

Endi siz bu ovoz paychalarining qanchalik muhimligini tushundingizmi? Demak, ovoz paychalarining disfunktsiyasi bu ovoz paychalarini boshqaradigan nervlarga ma'lum darajada zarar yetkazilganligini va bu mushak tasmalari to'g'ri ishlamasligini anglatadi. Ya'ni, bu "darvoza eshiklari" to'g'ri ochilmaydi va yopilmaydi. Bu gapirishni, yutishni va ba'zan hatto nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin.

Ushbu holatning ikkita asosiy turi mavjud.

Bu ovoz simining disfunktsiyasini ikkita asosiy turga bo'lish mumkin, bu bitta yoki ikkala ovoz simining disfunktsiyasiga bog'liq.

Sizda ham shu alomatlar bormi?

Vokal simlari disfunktsiyasining belgilari uning qanchalik og'irligiga va disfunktsiyalangan vokal simlarining joylashishiga qarab farq qilishi mumkin.

Bu umumiy simptomlar:

• Ovoz o'zgarishi: xirillash, zaiflik, nafas qisilishi.
• Tovush balandligi va ovoz balandligidagi o'zgarishlar: Ovoz balandligi va ovoz balandligi o'zgarishi mumkin.
• Gaplashayotganda nafas qisilishi: Qisqa vaqt gaplashgandan keyin ham nafas olish qiyinlashadi va siz charchoqni his qilasiz.
• Xirillash: Nafas olayotganda xirillash paydo bo'lishi mumkin.
• Yutishda qiyinchilik (Disfagiya): Ovqat yoki ichimlikni yutib yuborganda tomoqda bo'lak paydo bo'lishi.
• Bo'g'ilish: Ozgina suv ichganingizda yoki ovqat yeganingizda doimo bo'g'ilib qolgandek his qilish.
• Tomoqni tozalashda qiyinchilik: Tomoqda shilimshiq tiqilib qolgandek his qilish, bu esa uni tozalashni qiyinlashtiradi.

Bu vaziyatning sabablari nimada?

Ovoz paychalarini boshqaradigan nervlarning shikastlanishiga ko'plab sabablar mavjud. Ba'zan hech qanday sabab topilmaydi.

Mana asosiy sabablar:

• Jarrohlik: Bu nervlar, ayniqsa bo'yin, ko'krak qafasi va bosh bilan bog'liq operatsiyalar paytida (masalan, tiroidektomiya) shikastlanishi mumkin. Ular, shuningdek, ba'zan operatsiya paytida anesteziya paytida qo'yilgan nafas olish naychasi tomonidan ham shikastlanishi mumkin.
• Jarohat: Bo'yin, bosh yoki ko'krak qafasidagi jiddiy baxtsiz hodisa nervlarga zarar yetkazishi mumkin.
• Nevrologik kasalliklar: Parkinson kasalligi, skleroz (MS) yoki insult kabi nervlarni zaiflashtiradigan kasalliklar bu nervlarga ta'sir qilishi mumkin.
• O'smalar: Halqum yoki asab yo'llari bo'ylab rivojlanadigan xavfli yoki xavfli o'smalar nervlarni siqib, shikastlashi mumkin.
• Infektsiyalar: Ba'zi virusli infeksiyalar, masalan, gerpes, Epstein-Barr virusi va COVID-19, yallig'lanish va nervlarga zarar yetkazishi mumkin.
• Autoimmun kasalliklar: Bu holat, shuningdek, organizmning o'z immun tizimi nervlarga hujum qiladigan kasalliklar, masalan, miyasteniya gravis tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.
• Zaharli moddalar: Qo'rg'oshin, simob va mishyak kabi zaharli moddalarni iste'mol qilish asab to'qimalariga zarar etkazishi mumkin. Agar siz zaharli moddani iste'mol qilganingizga shubha qilsangiz, darhol Kolombo milliy kasalxonasidagi Milliy zaharlanish haqida ma'lumot markaziga qo'ng'iroq qilib maslahat so'rang.

Ba'zan bu holat oddiy shamollashdan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Aniq sabab topilmaydigan holatlar "idiopatik" deb ataladi.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, albatta quloq, burun va tomoq mutaxassisi (LOR jarrohi) ga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor avval sizning alomatlaringiz va tibbiy tarixingizni diqqat bilan tinglaydi. Shundan so'ng, ular tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazishlari mumkin.

• Laringoskopiya: Bu sizning ovoz paychalaringizni to'g'ridan-to'g'ri ko'rish uchun burun yoki og'zingizga kichik kamerali ingichka naycha kiritishni o'z ichiga oladi. Xavotir olmang, buni amalga oshirishdan oldin sizga kerak bo'lsa, karaxt qiluvchi dori beriladi. Bu sizga ovoz paychalaringiz harakatlanayotganini yoki yo'qligini aniq ko'rish imkonini beradi.
• Videostroboskopiya: Bu laringoskopiyaga o'xshaydi, lekin u siz gapirganda ovoz simlarining sekin tebranishini kuzatish uchun maxsus kameradan foydalanadi.
• Tasvirlash tadqiqotlari: Miya, bo'yin va ko'krak qafasi kabi sohalarda o'smalarni tekshirish uchun KT yoki MRT tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.
• Laringeal elektromiografiya (LEMG): Bu nervlardan halqum mushaklariga yuboriladigan elektr signallarini o'lchaydi. Bu nervlarning shikastlanganligini aniqlashga yordam beradi.
• Qon tahlillari: Agar infeksiya yoki otoimmun kasallikka shubha qilinsa, qon tahlillari o'tkazilishi mumkin.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Davolash kasallikning og'irligiga, alomatlariga va uning sababiga qarab belgilanadi.

Ovoz terapiyasi

Bu asosiy davolash usuli. Bu juda samarali, ayniqsa, holat juda og'ir bo'lmasa. Bu yerda nutq patologi sizga ovoz paychalarini mustahkamlash va gapirish paytida nafasingizni boshqarish uchun maxsus mashqlarni o'rgatadi.

Jarrohlik va boshqa davolash usullari

Agar holat og'ir bo'lsa yoki ovoz terapiyasi bilan nazorat qilinmasa, jarrohlik zarur bo'lishi mumkin.

• Bir ovoz paychasi faol bo'lmaganda (Bir tomonlama falaj):
• Ovoz paychalarining in'ektsiyasi: Ushbu protsedurada ovoz paychalari orasidagi bo'shliqni to'ldirish uchun maxsus plomba moddasi in'ektsiya qilinadi. Bu gapirish va yutishni osonlashtiradi.
• Laringeal ramka jarrohligi: Bunda silikon kabi materialdan yasalgan implant kichik jarrohlik amaliyoti orqali hiqildoqqa kiritiladi va disfunktsiyali ovoz simini o'rtasiga itaradi. Bu boshqa ovoz simining kirib kelishini va yopilishini osonlashtiradi.
• Reinervatsiya: Bu bo'yindagi boshqa mushakka o'tadigan sog'lom nervni olib, uni disfunktsiyalangan ovoz paychalaridagi nervga ulashni o'z ichiga oladi.

• Ikkala ovoz paychasi ham faol bo'lmaganda (Ikki tomonlama falaj):
• Bunda asosiy muammo nafas olishda qiyinchilik bo'lgani uchun, birinchi navbatda nafas olish yo'lini yaratish kerak. Buning uchun asosiy narsa traxeostomiya operatsiyasi.
• Ushbu jarrohlik amaliyotida bo'yinning old qismida kichik teshik ochiladi va to'g'ridan-to'g'ri nafas yo'liga naycha kiritiladi. Bu bemorga osonroq nafas olish imkonini beradi.
• Bundan tashqari, lazer nurlari nafas yo'llarini kengaytirish uchun vokal simlarining orqa qismining kichik bir qismini olib tashlash uchun ishlatilishi mumkin.

Qachon darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

Agar ovozingiz o'zgarishi, hirillash yoki yutishda qiyinchilik kabi alomatlar bo'lsa, buni e'tiborsiz qoldirmang va shifokorga murojaat qiling. Davolashni qanchalik tez boshlasangiz, holatning yomonlashishining oldini olish shunchalik yaxshi bo'ladi.

Nafas olishda qiyinchilik ikkala ovoz paychalarining ishlamay qolishining belgisi bo'lishi mumkin. Shuningdek, agar oziq-ovqat yoki ichimlik tiqilib qolsa va o'pkaga kirsa, bu aspiratsiya pnevmoniyasi kabi jiddiy infektsiyalarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ushbu alomatlarga juda ehtiyot bo'ling.