Các cơ quan nội tạng vùng bụng của bé đã lòi ra ngoài chưa? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về tình trạng này gọi là thoát vị rốn nhé?

Việc cha mẹ lo lắng khi thấy một số cơ quan trong bụng con mình nhô ra ngoài rốn là điều hoàn toàn bình thường. Trong thuật ngữ y học, tình trạng này được gọi là thoát vị rốn (Omphalocele). Mặc dù nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng hiểu rõ về nó sẽ giúp bạn đối phó tốt hơn. Vì vậy, hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn.

Omphalocele là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Nói một cách đơn giản, thoát vị rốn là một dị tật bẩm sinh xảy ra khi sinh . Đó là tình trạng các cơ quan lẽ ra phải nằm bên trong bụng em bé, chẳng hạn như ruột, lại nhô ra ngoài rốn. Tuy nhiên, các cơ quan nhô ra này được bao phủ bởi một màng mỏng, trong suốt . Màng này được cấu tạo từ lớp lót của bụng gọi là phúc mạc.

Đây là hiện tượng xảy ra khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ, tức là trước khi sinh. Chúng ta hãy cùng xem quá trình này diễn ra như thế nào:

• Từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 10 của thai kỳ: Trong giai đoạn này, khi ruột của bé phát triển, chúng có thể hơi đẩy về phía dây rốn. Điều này là bình thường và không có gì đáng lo ngại.
• Đến tuần thứ 11: Thông thường, ruột lòi ra ngoài như thế này sẽ tự trở lại vào ổ bụng. Nhưng nếu điều đó không xảy ra, sẽ dẫn đến tình trạng thoát vị rốn.

Điều quan trọng cần lưu ý là, hơn hai phần ba số trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn đều mắc kèm theo các bệnh lý khác. Ví dụ:

* Các vấn đề về cột sống

* Các vấn đề về hệ tiêu hóa

* Các vấn đề về tim

* Các vấn đề về hệ tiết niệu

* Các vấn đề về chi

Còn một tên gọi khác cho điều này, đó là `(exomphalos)`.

Các loại thoát vị rốn chính là gì?

Tình trạng này có thể nhẹ hoặc nặng. Theo đó, có hai loại:

• Thoát vị rốn nhỏ: Ở đây, một phần nhỏ ruột nhô ra khỏi bụng. Kích thước của phần nhô ra này thường nhỏ hơn 5 cm.
• Thoát vị rốn lớn: Trong trường hợp này, nhiều cơ quan nội tạng trong ổ bụng (như ruột, gan và lá lách) đã nhô ra khỏi ổ bụng. Kích thước lớn hơn 5 cm. Các bác sĩ cũng gọi đây là "thoát vị rốn khổng lồ".

Tình trạng gọi là thoát vị rốn phổ biến đến mức nào?

Theo thống kê từ các quốc gia như Mỹ, khoảng 1 trong 4.200 trẻ sơ sinh có thể mắc chứng thoát vị rốn. Chúng ta cũng thấy những trường hợp tương tự ở Sri Lanka.

Tại sao trẻ sơ sinh lại bị thoát vị rốn?

Như chúng ta đã thảo luận trước đây, việc dây rốn thụt vào trong khi ruột phát triển từ tuần thứ sáu đến tuần thứ mười của thai kỳ là điều bình thường. Đến tuần thứ mười một, dây rốn sẽ trở lại vị trí ban đầu trong ổ bụng. Khi quá trình này không diễn ra đúng cách, sẽ xảy ra hiện tượng thoát vị rốn.

Thực tế, các chuyên gia vẫn chưa thể khẳng định chắc chắn tại sao một số trẻ sơ sinh mắc phải tình trạng này còn những trẻ khác thì không. Và họ cũng không biết liệu có biện pháp nào để ngăn ngừa nó trong thời kỳ mang thai hay không. Vì vậy, đừng lo lắng về điều đó.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến thoát vị rốn là gì?

Các nhà nghiên cứu vẫn đang điều tra một số yếu tố rủi ro có thể góp phần gây ra tình trạng này. Một số yếu tố có thể bao gồm:

• Mẹ tôi trên 35 tuổi.
• Uống rượu trong thời kỳ mang thai.
• Tiếp xúc với một số hóa chất hoặc chất độc hại: Ví dụ như thuốc trừ sâu hoặc dung môi.
• Di truyền: Đôi khi tình trạng này có thể di truyền trong gia đình. Nó cũng có thể liên quan đến các bất thường nhiễm sắc thể. Ví dụ: (Hội chứng Down, hay còn gọi là hội chứng Trisomy 13), (Hội chứng Trisomy 18) và (Hội chứng Down, hay còn gọi là hội chứng Trisomy 21).
• Các vấn đề sức khỏe của bà mẹ: Các vấn đề như béo phì ở bà mẹ, tiểu đường và huyết áp cao.
• Thiếu hụt dinh dưỡng ở mẹ: Sự suy giảm nhu cầu dinh dưỡng hoặc một số vitamin nhất định của người mẹ trong thời kỳ mang thai.
• Hút thuốc.
• Sử dụng một số loại thuốc nhất định: Một số loại thuốc được dùng trong thời kỳ mang thai, ví dụ như thuốc chống trầm cảm nhóm SSRI hoặc một số loại thuốc hỗ trợ sinh sản.

Đây là một số yếu tố nguy cơ đã được xác định. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là không phải ai có những yếu tố này cũng sẽ mắc phải tình trạng bệnh.

Thoát vị rốn có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Trẻ sơ sinh mắc chứng thoát vị rốn thường có các biến chứng khác, bao gồm:

• Hội chứng Beckwith-Wiedemann: Đặc trưng bởi lưỡi to, nồng độ insulin cao và lượng đường trong máu thấp.
• Bất thường nhiễm sắc thể.
• Dị tật tim bẩm sinh.
• Quá trình tiêu hóa diễn ra chậm.
• Phổi không phát triển đúng cách.

Bác sĩ thường chẩn đoán tình trạng này trong thời kỳ mang thai. Sau đó, họ sẽ trao đổi với bạn về vấn đề này và giải thích phương pháp điều trị cần thiết sau khi em bé chào đời. Ngay sau khi em bé chào đời, đội ngũ y tế sẽ thực hiện các bước cần thiết để bảo vệ em bé và bắt đầu điều trị.

Tình trạng gọi là thoát vị rốn được chẩn đoán như thế nào?

Các bác sĩ thường phát hiện điều này trong quá trình siêu âm vào tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ. Nó cho thấy các cơ quan của em bé đang phát triển bên ngoài thành tử cung. Sau khi phát hiện ra điều này, bác sĩ của bạn có thể sẽ chỉ định siêu âm tim thai (siêu âm tim của em bé) để kiểm tra xem có bất thường nào không.

Đôi khi bệnh có thể không được phát hiện trong thai kỳ. Nếu điều đó xảy ra, bệnh sẽ được phát hiện ngay sau khi em bé chào đời. Khi đó, đội ngũ y tế có thể nhanh chóng thực hiện các biện pháp cần thiết để bảo vệ sức khỏe của em bé.

Tôi và em bé cần phải làm những xét nghiệm gì?

Nếu bác sĩ chẩn đoán thai nhi của bạn mắc phải tình trạng này, bạn có thể cần phải thực hiện thêm một số xét nghiệm khác trong suốt thời gian còn lại của thai kỳ. Ví dụ:

• Chọc ối: Thủ thuật này bao gồm lấy mẫu dịch ối từ bên trong tử cung và xét nghiệm xem có vấn đề về nhiễm sắc thể hay không.
• Xét nghiệm máu: Máu của bạn sẽ được kiểm tra xem có nồng độ protein alpha-fetoprotein tăng cao hay không. Protein này được sản sinh trong gan của em bé và sau đó đi vào máu của bạn. Nếu nồng độ cao, điều đó có nghĩa là em bé của bạn cần được xét nghiệm thêm.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Xét nghiệm này cũng có thể được thực hiện để kiểm tra tim, phổi và các cơ quan khác của em bé.
• Siêu âm: Siêu âm được thực hiện định kỳ để kiểm tra sự phát triển của thai nhi.

Sau khi em bé chào đời, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng tình trạng thoát vị rốn và chỉ định thêm các xét nghiệm nếu cần thiết.

Bệnh thoát vị rốn được điều trị như thế nào?

Cách xử lý vấn đề này phụ thuộc vào một số yếu tố, cụ thể là:

• Tuổi thai là số tuần thai kỳ tính từ thời điểm em bé chào đời.
• Sức khỏe tổng thể của em bé.
• Mức độ nghiêm trọng của tình hình.
• Kích thước của thoát vị rốn.
• Thoát vị rốn: Cho biết màng bao quanh rốn có bị vỡ hay không.

Cách điều trị thoát vị rốn nhỏ

Đối với trường hợp thoát vị rốn nhỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành phẫu thuật ngay sau khi em bé chào đời. Ca phẫu thuật này bao gồm việc đưa các cơ quan bị lồi ra trở lại bên trong bụng em bé và khâu kín lỗ hổng trên thành bụng. Điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và tổn thương mô.

Cách điều trị thoát vị rốn khổng lồ

Nếu em bé của bạn bị thoát vị rốn khổng lồ, trong đó nhiều cơ quan nội tạng bị lòi ra ngoài, các bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện phẫu thuật theo từng giai đoạn. Họ sẽ dần dần đưa các cơ quan trở lại bên trong bụng của em bé trong vài ngày hoặc vài tuần. Trong thời gian này, các cơ quan được phủ bằng một tấm vải vô trùng để bảo vệ chúng khỏi nhiễm trùng.

Tại sao thủ thuật này được thực hiện qua nhiều giai đoạn? Đây là phương pháp an toàn nhất cho trường hợp thoát vị rốn khổng lồ. Bởi vì bụng của em bé chưa đủ lớn để chứa tất cả các cơ quan cùng một lúc, và nó cũng chưa phát triển hoàn chỉnh. Nếu các cơ quan được đặt vào cùng một lúc, chúng sẽ không nhận được lượng máu cần thiết. Sau một thời gian, bụng của em bé sẽ to hơn. Trong hầu hết các trường hợp, một cuộc phẫu thuật thứ hai sẽ được thực hiện trong vòng hai tuần để đưa bụng trở lại trạng thái bình thường.

Đôi khi bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải lấy một phần da từ vùng bụng để khâu kín lỗ hổng. Trong những trường hợp khác, có thể sử dụng vạt da để khâu kín lỗ hổng. Điều này có nghĩa là da được lấy từ một phần cơ thể và cấy ghép vào một phần khác.

Trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn, trong đó khoang bụng không phát triển đúng cách, có thể gặp khó khăn khi thở . Chúng có thể cần được nối với máy thở để hỗ trợ thở cho đến khi có thể tự thở.

Bé có ăn được sau ca phẫu thuật không?

Khi bé sẵn sàng xuất viện, bé thường ăn uống tốt. Tuy nhiên, nếu bé có các biến chứng khác, chẳng hạn như vấn đề về tim hoặc phổi, bé có thể cần ống thông dạ dày. Tuy nhiên, hầu hết các bé không cần đến sự hỗ trợ này.

Có những hạn chế nào đối với các hoạt động sau phẫu thuật không?

Bé có thể tham gia các hoạt động phù hợp với độ tuổi và trình độ phát triển của bé . Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về điều này.

Liệu thoát vị rốn có thể phòng ngừa được không?

Các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm cách ngăn chặn tình trạng này xảy ra. Hiện vẫn chưa rõ liệu có biện pháp cụ thể nào để phòng ngừa nó trong thời kỳ mang thai hay không.

Nhưng nhìn chung, bạn có thể thử những điều này để giảm nguy cơ biến chứng trong thai kỳ và cho thai nhi:

• Tránh uống rượu bia.
• Hãy bỏ thuốc lá.
• Hãy duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn.

Triển vọng đối với trẻ sơ sinh mắc chứng thoát vị rốn là như thế nào?

Tiên lượng phụ thuộc vào kích thước của thoát vị rốn và liệu em bé có mắc các vấn đề sức khỏe khác hay không.

Nếu chỉ có vấn đề sức khỏe là thoát vị rốn, em bé của bạn có khả năng sẽ hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, thoát vị rốn thường đi kèm với các dị tật bẩm sinh khác. Những tình trạng này có thể gây ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của bé và gây ra các biến chứng sau này. Bác sĩ sẽ thảo luận chi tiết với bạn về vấn đề này.

Tuổi thọ trung bình của trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn là bao nhiêu?

Nhìn chung, 95% trẻ sơ sinh mắc chứng thoát vị rốn sống sót. Tuy nhiên, có một số yếu tố ảnh hưởng đến thống kê này. Ví dụ, liệu trẻ có mắc các vấn đề sức khỏe khác hay không và những vấn đề đó ảnh hưởng đến hệ thống cơ quan nào trong cơ thể.

Đội ngũ y tế của bạn luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn. Họ là những người hiểu rõ nhất về tình trạng sức khỏe của bạn.

Làm thế nào để đỡ đẻ cho một em bé bị thoát vị rốn?

Tốt nhất là nên sinh con tại bệnh viện có đầy đủ chuyên gia và trang thiết bị cần thiết, cũng như được chăm sóc kịp thời. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn sinh nở. Bạn có thể cần phải sinh mổ, đặc biệt nếu em bé bị thoát vị rốn khổng lồ.

Tôi nên gọi cho bác sĩ của bé khi nào sau ca phẫu thuật?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau phẫu thuật, hãy gọi ngay cho bác sĩ:

• Nếu có dịch mủ chảy ra từ vết thương.
• Sốt.
• Nôn mửa, đặc biệt là chất nôn có màu xanh (điều này có thể là dấu hiệu của tắc ruột).
• Nếu vết thương có màu đỏ.

Thoát vị rốn có thể tự lành không?

Trong những trường hợp rất hiếm, thoát vị rốn nhỏ có thể tự đóng lại. Tuy nhiên, hầu hết trẻ sơ sinh mắc chứng bệnh này sẽ cần phẫu thuật.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Việc cảm thấy sợ hãi và choáng ngợp khi phát hiện em bé mắc dị tật bẩm sinh như thoát vị rốn là điều bình thường. Sự không chắc chắn về những gì sẽ xảy ra có thể làm tăng thêm căng thẳng trong thai kỳ.

Nhưng đừng quên, đội ngũ y tế luôn ở bên cạnh bạn. Đừng ngần ngại hỏi họ bất kỳ câu hỏi nào và tìm kiếm sự hỗ trợ của họ. Họ sẽ giải thích mọi thứ cho bạn, từ những điều cần biết khi sinh con đến kế hoạch chăm sóc em bé sau đó. Bạn không đơn độc, tất cả chúng tôi đều ở bên bạn.

Thoát vị rốn , dị tật bẩm sinh, rốn lồi ở trẻ sơ sinh, rốn, các cơ quan ổ bụng, phẫu thuật nhi khoa