Bé nhà bạn có bị cholesterol cao không? (Cholesterol cao ở trẻ em) Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Chúng ta thường nói về cholesterol ở người lớn, tức là mức độ chất béo trong máu. Nhưng bạn có biết rằng ngay cả trẻ nhỏ cũng có thể gặp vấn đề về cholesterol này? Trên thực tế, đôi khi nó có thể khá nghiêm trọng. Vì vậy, đừng lo lắng. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu cholesterol cao ở trẻ nhỏ, hay còn gọi là "Cholesterol cao ở trẻ em", tại sao nó xảy ra và chúng ta có thể làm gì để khắc phục.

Mức cholesterol cao ở trẻ nhỏ có ý nghĩa gì?

Nói một cách đơn giản, cholesterol cao ở trẻ em có nghĩa là lượng cholesterol trong máu của trẻ cao hơn bình thường. Cholesterol này là một loại chất béo trong máu của chúng ta được gọi là lipid. Ngoài ra còn có một loại chất béo khác gọi là triglyceride, cũng có thể cao ở một số trẻ. Thực tế, cơ thể chúng ta cần một lượng chất béo nhất định vì chúng giúp thực hiện nhiều chức năng khác nhau của cơ thể. Tuy nhiên, vấn đề phát sinh khi lượng chất béo này tăng quá nhiều.

Có lẽ bạn đang tự hỏi, "Làm sao tôi biết chắc chắn con tôi có cholesterol cao hay triglyceride cao?" Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu để kiểm tra điều này. Xét nghiệm này được gọi là "Xét nghiệm mỡ máu". Xét nghiệm này có thể cho bạn biết chính xác mức độ chất béo này là bao nhiêu. Hãy nhớ rằng, mức cholesterol bình thường ở trẻ nhỏ hơi khác so với người lớn.

Dưới đây là thông tin về mức độ mỡ bình thường, trung bình và bất thường ở trẻ nhỏ.

(Trong trường hợp này, nếu chỉ có loại cholesterol tốt gọi là cholesterol HDL giảm thì đó là điều bất thường.)

| Loại lipid | Bình thường mg/dL | Cận ngưỡng mg/dL | Bất thường mg/dL |

| :------------------------------------ | :------------------------ | :------------------------- | :-------------------------- |

| Cholesterol toàn phần | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| Cholesterol LDL (cholesterol "xấu") | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| Cholesterol HDL (cholesterol "tốt") | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Triglyceride (0-9 tuổi) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| Triglyceride (10-19 tuổi) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

Lưu ý quan trọng: Các giá trị này có thể thay đổi đôi chút theo tuổi tác, vì vậy tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để biết chắc chắn.

Trẻ em có những triệu chứng gì khi cholesterol cao?

Hầu hết các trường hợp, mức cholesterol cao ở trẻ em không biểu hiện bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào . Đây là điều nguy hiểm nhất. Tuy nhiên, nếu mức cholesterol rất cao, đặc biệt là do nguyên nhân di truyền, trẻ có thể gặp phải các vấn đề sau:

• Các cục u nhờn, có lớp sáp trên da (U vàng)
• Một khối u màu vàng, dạng mụn nước trên hoặc gần mí mắt (Xanthelasma)
• Một vòng màu trắng hoặc xám bao quanh giác mạc (Vòng cung giác mạc)

Nếu bạn thấy các triệu chứng như vậy, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Tại sao mức cholesterol của trẻ lại tăng cao?

Có nhiều nguyên nhân khiến mức cholesterol ở trẻ em cao. Chúng ta hãy cùng xem xét những nguyên nhân đó là gì:

• Thức ăn và đồ uống: Các loại thực phẩm mà trẻ ăn, đặc biệt là thực phẩm nhiều chất béo và đồ ngọt.
• Mức độ hoạt động thể chất: Trẻ chạy, nhảy, chơi đùa và tập thể dục nhiều đến mức nào.
• Các bệnh khác: Các bệnh như béo phì, đái tháo đường và bệnh thận (Hội chứng thận hư).
• Thuốc: Một số loại thuốc cũng có thể làm tăng cholesterol.
• Ảnh hưởng di truyền: Gen di truyền từ cha mẹ cũng có thể là một nguyên nhân chính gây ra điều này.

Thường thì, trẻ em có cholesterol cao có tiền sử gia đình có cha hoặc mẹ bị cholesterol cao, hoặc có thể đang dùng thuốc để kiểm soát cholesterol.

Cholesterol cao do nguyên nhân di truyền

Gen đóng vai trò rất lớn trong vấn đề này. Chúng ta hãy cùng xem cơ chế hoạt động của nó như thế nào.

Tăng cholesterol máu gia đình (FH)

Đây là một tình trạng di truyền. Cụ thể, trẻ sinh ra đã có mức cholesterol "xấu" (cholesterol LDL) cao. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này được di truyền nếu chỉ một trong hai bố mẹ mang gen đó.

Bác sĩ có thể nghi ngờ một đứa trẻ có mức LDL cao bất thường từ 160 mg/dL trở lên. Mức LDL từ 130 mg/dL trở lên ở một đứa trẻ có cha mẹ mắc bệnh FH cũng là một dấu hiệu đáng lo ngại.

Nguyên nhân đa gen

Ngoài bệnh tăng cholesterol máu gia đình (FH), còn có các nguyên nhân di truyền khác. Trẻ em mắc bệnh tăng cholesterol do đa gen có nghĩa là trẻ thừa hưởng nhiều gen từ cả bố và mẹ làm tăng nồng độ LDL. Trong trường hợp này, nồng độ LDL có thể tăng dần theo thời gian và có thể không dễ nhận thấy cho đến khi trẻ còn nhỏ. Mặc dù các yếu tố di truyền này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, nhưng chúng không nghiêm trọng như bệnh tăng cholesterol máu gia đình (FH). Trẻ em mắc bệnh tăng cholesterol máu gia đình (FH) thường cần bắt đầu dùng thuốc sớm hơn so với trẻ em mắc bệnh do đa gen.

Lipoprotein (a)

`(Lipoprotein (a))` (phát âm là "lipoprotein little A") là một loại cholesterol đặc biệt có thể di truyền từ cha mẹ sang con cái. Những người có nồng độ `(Lipoprotein (a))` cao có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành cao hơn. Nó cũng có thể góp phần gây ra hiện tượng đột quỵ hiếm gặp ở trẻ em.

Nếu con bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ sau đây, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ `(Lipoprotein (a))` của bé:

• Được chẩn đoán mắc bệnh "Tăng cholesterol máu gia đình".
• Trước đây từng bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ không rõ nguyên nhân.
• Có nồng độ `(Lipoprotein (a))` cao ở người mẹ hoặc người cha.
• Có anh chị em ruột hoặc cha mẹ bị đau tim khi còn trẻ.

Tại sao nồng độ triglyceride ở trẻ em lại tăng lên?

Những nguyên nhân chính dẫn đến nồng độ triglyceride cao ở trẻ em là:

• Béo phì
• Bệnh tiểu đường
• Một số loại thuốc

Tăng triglyceride máu cũng có thể do di truyền, nhưng không phổ biến bằng tăng cholesterol máu gia đình (FH). Nếu xét nghiệm máu lúc đói (nhịn ăn 12 tiếng) của trẻ cho thấy nồng độ triglyceride từ 500 mg/dL trở lên mà không có lý do nào khác, bác sĩ có thể nghi ngờ nguyên nhân do di truyền.

Trẻ em có thể gặp phải những biến chứng nào do cholesterol cao?

Trẻ em có cholesterol cao (cholesterol LDL) có thể phát triển các vấn đề sức khỏe khi lớn lên. Nguyên nhân chính là do các mảng bám chất béo (xơ vữa động mạch) bên trong mạch máu, gây tắc nghẽn dòng chảy máu. Điều này có thể làm giảm lượng máu đến tim, não hoặc chân. Có thể bạn đã từng nghe đến những bệnh này:

• Đau tim
• Đột quỵ
• Bệnh động mạch ngoại biên

Hãy thử nghĩ xem, nếu những vấn đề này được kiểm soát từ khi còn nhỏ, thì việc tránh được những bệnh tật nghiêm trọng khi trưởng thành sẽ dễ dàng đến mức nào!

Tăng triglyceride ở trẻ em có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Nếu nồng độ triglyceride quá cao, trẻ có thể bị viêm tụy. Nếu nồng độ triglyceride cao trong thời gian dài, nó cũng có thể góp phần gây tích tụ mỡ trong động mạch ở một mức độ nhất định. Tuy nhiên, tác động của nó không lớn bằng cholesterol LDL.

Bác sĩ chẩn đoán cholesterol cao ở trẻ em như thế nào?

Trẻ em trong độ tuổi đi học có thể được kiểm tra mức cholesterol bằng xét nghiệm máu đơn giản. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần nhịn ăn ít nhất 12 giờ trước khi xét nghiệm máu. Hãy hỏi bác sĩ xem điều này có cần thiết hay không.

Xét nghiệm này đặc biệt quan trọng nếu trong gia đình có người mắc bệnh tim hoặc bố mẹ có mức cholesterol cao. Kết quả xét nghiệm máu có thể cho biết mức cholesterol hoặc triglyceride của trẻ có cao hay không.

Cách điều trị cholesterol cao ở trẻ em?

Bước đầu tiên để kiểm soát cholesterol cao là thay đổi chế độ ăn uống của con bạn và tăng cường hoạt động thể chất cho trẻ.Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về vấn đề này. Nếu chỉ những thay đổi này không làm giảm mức cholesterol của con bạn xuống mức an toàn, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc (đối với trẻ em trên 8 tuổi).

Con tôi có cần uống thuốc không?

Việc này có thể là cần thiết. Bác sĩ khuyến cáo sử dụng thuốc dựa trên lời khuyên chuyên môn từ các tổ chức như Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Dưới đây là một số trường hợp bác sĩ có thể cho con bạn dùng thuốc:

• Nếu nồng độ LDL cao hơn 190 mg/dL:
• Nếu trẻ không có các yếu tố nguy cơ nào khác đối với bệnh tim mạch.
• Nếu mức LDL của bạn từ 160 mg/dL trở lên và bạn mắc bất kỳ bệnh nào sau đây:
• Đứa trẻ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
• Một trong hai bố mẹ bị đau tim khi còn trẻ, hoặc có mảng bám chất béo trong động mạch tim (mảng xơ vữa động mạch vành).
• Nếu mức cholesterol của bạn vẫn chưa đạt mức mục tiêu sau sáu tháng thay đổi chế độ ăn uống và tập luyện.
• Nếu nồng độ LDL của bạn cao hơn 130 mg/dL, bạn có thể mắc một trong những trường hợp sau:
• Một trong hai phụ huynh đã được chẩn đoán mắc bệnh `(FH)`.
• Trẻ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch như béo phì, huyết áp cao, hút thuốc (trẻ hoặc người xung quanh), mức HDL thấp, tiền sử bệnh Kawasaki, bệnh thận, ghép tạng, viêm khớp dạng thấp thiếu niên, lupus ban đỏ hoặc HIV.
• Nếu nồng độ LDL của bạn cao hơn 100 mg/dL, bạn có thể mắc một trong những trường hợp sau:
• Đứa trẻ mắc bệnh tiểu đường loại I hoặc loại II.
• Đứa trẻ mắc bệnh Kawasaki, một căn bệnh gây ra chứng phình động mạch vành.

Trẻ em được dùng những loại thuốc nào để điều trị cholesterol?

Thuốc statin là lựa chọn hàng đầu cho trẻ em có mức LDL cao. Ví dụ:

• Atorvastatin (Lipitor®)
• Rosuvastatin (Crestor®)
• Simvastatin (Zocor®)

Đây là cách thuốc statin làm giảm mức LDL ở trẻ em:

• Ngăn chặn gan sản sinh cholesterol.
• Nó loại bỏ lượng cholesterol dư thừa khỏi máu và giúp cơ thể sử dụng nó một cách hiệu quả.

Ezetimibe là thuốc điều trị bậc hai giúp giảm mức LDL. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol từ ruột vào máu.

Điều trị lipoprotein cao (a)

Thay đổi lối sống không ảnh hưởng nhiều đến nồng độ Lipoprotein (a) như nồng độ LDL. Hiện tại, chưa có thuốc đặc hiệu nào để điều trị nồng độ Lipoprotein (a) cao. Tuy nhiên, các thử nghiệm thuốc đang được tiến hành. Nếu nồng độ Lipoprotein (a) của con bạn cao, bác sĩ có thể khuyên nên tập trung vào việc giảm các yếu tố nguy cơ khác đối với bệnh động mạch vành. Những yếu tố này bao gồm:

• Ăn các loại thực phẩm tốt cho tim mạch.
• Tập thể dục đầy đủ.
• Điều trị các chỉ số cholesterol khác bằng thuốc.
• Tránh hút thuốc.

Điều trị chứng tăng triglyceride máu

Bác sĩ của con bạn có thể đề xuất những điều như:

• Điều chỉnh chế độ ăn uống và tập luyện của con bạn.
• Bổ sung dầu cá (tối đa 4000 mg mỗi ngày).
• Các loại thuốc khác (trong những trường hợp đặc biệt khi nồng độ triglyceride của trẻ rất cao).

Tình trạng cholesterol cao ở trẻ em có thể được cải thiện không?

Có, hoàn toàn có thể! Điều trị có thể giúp giảm mức cholesterol của con bạn xuống mức an toàn. Điều này cũng có thể giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng trong tương lai. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định chính xác mức cholesterol mục tiêu của con bạn là bao nhiêu và làm thế nào để đạt được mức đó.

Tôi có thể làm gì để giúp giảm cholesterol cho con mình?

Bạn có thể giúp giảm mức cholesterol của con mình bằng cách khuyến khích trẻ:

• Hãy cho trẻ ăn những thực phẩm có hàm lượng chất béo tổng thể thấp. Chất béo chỉ nên chiếm 30% hoặc ít hơn tổng lượng calo hàng ngày của trẻ. Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn tính toán lượng này và lập kế hoạch bữa ăn.
• Tránh chất béo chuyển hóa và hạn chế chất béo bão hòa. Chất béo bão hòa là loại chất béo thường ở dạng rắn ở nhiệt độ phòng, chẳng hạn như dầu động vật, dầu dừa và dầu cọ. Chất béo bão hòa nên chiếm ít hơn 10% tổng lượng calo hàng ngày của bạn. Thay vào đó, hãy chọn chất béo không bão hòa, chẳng hạn như dầu ô liu, dầu bơ và dầu hạt lanh.
• Hạn chế lượng cholesterol trong chế độ ăn. Trẻ em nên tiêu thụ ít hơn 300 mg cholesterol mỗi ngày.
• Tránh các sản phẩm từ sữa nguyên kem. Cho trẻ từ 12-24 tháng tuổi uống sữa có 2% chất béo. Cho trẻ trên 2 tuổi uống sữa không béo.
• Cung cấp các loại thực phẩm giàu chất xơ. Khuyến khích con bạn ăn các loại thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như rau, trái cây, các loại hạt, đậu và ngũ cốc nguyên hạt.
• Khuyến khích hoạt động thể chất thường xuyên. Các hoạt động aerobic như đạp xe, chạy bộ, đi bộ và bơi lội có thể giúp tăng mức cholesterol HDL ("tốt") và giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
• Hãy giúp con bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh.Bạn có thể hỏi bác sĩ để biết phạm vi cân nặng đó là bao nhiêu.

Những loại thực phẩm nào tốt nhất để cho con tôi ăn?

Hãy lựa chọn nhiều loại thực phẩm khác nhau để đảm bảo con bạn nhận được đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết. Dưới đây là một số thực phẩm bổ dưỡng có thể giúp kiểm soát mức cholesterol:

Bữa sáng:

• Hoa quả
• Ngũ cốc nguyên hạt
• Bột yến mạch
• Sữa chua Hy Lạp

Bữa trưa và bữa tối:

Hãy chọn những món ăn phù hợp với mô hình MyPlate của USDA cho con bạn:

• Các loại protein nạc như thịt gà, cá, đậu (1/4 đĩa)
• Ngũ cốc nguyên hạt (1/4 đĩa)
• Trái cây và rau củ (1/2 đĩa)
• chế độ ăn ít chất béo từ các sản phẩm sữa

Các phương pháp nấu ăn lành mạnh bao gồm nướng, áp chảo và chiên bằng nồi chiên không dầu. Tránh chiên ngập dầu.

Đồ ăn nhẹ:

• Hoa quả
• Rau
• Các loại hạt và quả hạch
• bánh quy ngũ cốc nguyên hạt
• Các sản phẩm sữa ít béo

Đồ uống:

Hãy chọn nước lọc và sữa ít béo. Tránh nước ngọt có ga, sữa đường, nước ép trái cây và đồ uống thể thao.

Khi nào tôi nên đưa con đi khám bác sĩ?

Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất cần đưa con đến khám. Mức cholesterol của con bạn cũng cần được theo dõi thường xuyên. Bạn cũng nên kiểm tra mức cholesterol của con sau sáu tháng kể từ khi thay đổi chế độ ăn uống hoặc hai tháng sau khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào.

Cuối cùng, có một điều cần xem xét.

Vì chúng ta thường nghe nói nhiều về cholesterol ở người lớn, nên dễ quên rằng ngay cả trẻ nhỏ cũng có thể gặp vấn đề này – cho đến khi điều đó xảy ra với chính con mình. Và rồi thật khó để ngừng nghĩ về nó. Đừng lo lắng, các bác sĩ của con bạn hiểu những lo ngại của bạn và họ luôn sẵn sàng giúp đỡ cả gia đình bạn. Hãy đặt câu hỏi, tìm hiểu càng nhiều càng tốt. Cùng nhau xây dựng một lối sống lành mạnh cho tim mạch.

Bằng cách điều trị cholesterol từ sớm, bạn có thể mang lại cho con mình cơ hội tốt nhất để có một tương lai khỏe mạnh.

Cholesterol ở trẻ em, cholesterol cao, cholesterol cao ở trẻ em, bệnh tim, chế độ ăn uống lành mạnh, lối sống, xét nghiệm mỡ máu.