Điều gì xảy ra bên trong phổi của bạn? Hãy cùng tìm hiểu về nội soi phế quản!

Bạn có thỉnh thoảng bị ho dai dẳng, khó thở, hoặc có lẫn máu trong đờm khi ho không? Vào những lúc như vậy, nếu bạn đi khám bác sĩ và được yêu cầu "nội soi phế quản", bạn có thể cảm thấy hơi sợ đúng không? Vậy nội soi phế quản là gì? Tại sao phải làm? Có đau không khi làm? Hôm nay, chúng ta sẽ cùng thảo luận về câu trả lời cho nhiều câu hỏi mà bạn đang thắc mắc trong bài viết này. Không cần phải sợ, thủ thuật này không khó như hầu hết mọi người nghĩ.

Nói một cách đơn giản, nội soi phế quản là gì?

Nói một cách đơn giản, nội soi phế quản là một thủ thuật trong đó một ống mỏng có gắn camera nhỏ (ống nội soi phế quản) được đưa vào khí quản và phổi của bạn. Nó giống như nội soi dạ dày, nhưng là để kiểm tra phổi. Camera và đèn ở cuối ống cho phép bác sĩ nhìn rõ bên trong đường thở của bạn. Điều này có thể giúp chẩn đoán, đánh giá và đôi khi điều trị một số bệnh lý về phổi.

Cũng giống như khi đường ống nước trong nhà bị tắc, chúng ta luồn một sợi dây nhỏ vào và quan sát. Các bác sĩ sử dụng thiết bị này để xem điều gì đang xảy ra bên trong phổi.

Có hai loại ống nội soi phế quản:

• Ống nội soi phế quản mềm: Đây là loại được sử dụng phổ biến nhất. Nó mềm dẻo, giống như một ống cao su, nên có thể dễ dàng đưa vào đường thở. Nó được sử dụng để giữ cho đường thở thông thoáng, lấy mẫu mô (sinh thiết) và hút các chất như dịch nhầy.
• Ống nội soi phế quản cứng: Đây là một ống dày và cứng. Nó được sử dụng khi có tắc nghẽn lớn trong đường thở, hoặc cho các thủ thuật phức tạp hơn như đặt stent, điều trị khối u hoặc cầm máu.

Nội soi phế quản phát hiện những gì?

Có một số lý do khiến bác sĩ yêu cầu bạn làm xét nghiệm này. Hãy cùng xem xét những lý do đó là gì:

• Chẩn đoán bệnh phổi: Tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như ho dai dẳng, ho ra máu và khó thở.
• Sau khi chụp X-quang hoặc CT: Việc này được thực hiện để điều tra thêm nếu phát hiện điều gì bất thường trên phim X-quang hoặc CT, chẳng hạn như dấu hiệu ung thư.
• Tắc nghẽn đường thở: Đánh giá các chỗ tắc nghẽn và thu hẹp trong đường thở và loại bỏ hoặc điều trị chúng.
• Phát hiện nhiễm trùng hoặc viêm: Tìm hiểu chính xác nguyên nhân gây ra nhiễm trùng hoặc các tình trạng viêm ở phổi.
• Lấy mẫu: Lấy một mẫu dịch nhầy hoặc mô (sinh thiết) và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Điều này sẽ giúp xác định chính xác bệnh là gì.
• Đặt stent: Đôi khi phương pháp này được sử dụng để đặt một ống nhỏ (stent) nhằm giữ cho đường thở thông thoáng nếu nó bị hẹp.

Hãy tưởng tượng, dì Kamala của chúng tôi bị ho suốt nhiều tháng trời, thậm chí còn ho ra cả máu. Khi chụp X-quang, người ta phát hiện một đốm nhỏ trên phổi dì. Sau đó, bác sĩ bảo dì phải nội soi phế quản, và nhờ vậy mà chúng tôi mới biết chính xác vấn đề là gì.

Tôi nên chuẩn bị như thế nào cho việc này?

Bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn cách chuẩn bị trước khi làm xét nghiệm. Nhưng nhìn chung, đây là một số điều bạn nên làm:

• Nhịn ăn: Tốt nhất là không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi xét nghiệm, thường là khoảng 6 đến 8 giờ.
• Ngừng sử dụng một số loại thuốc: Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu (ví dụ: aspirin, warfarin) hoặc thuốc điều trị tiểu đường, trong vài ngày. Điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, vitamin và thảo dược mà bạn đang dùng.
• Người đưa bạn về nhà: Bạn sẽ được cho thuốc an thần để gây buồn ngủ trong suốt bài kiểm tra này, vì vậy bạn sẽ không thể lái xe sau khi kiểm tra. Do đó, bạn cần nhờ người đưa bạn về nhà.

Tôi có cần chụp CT trước khi nội soi phế quản không?

Trừ trường hợp khẩn cấp, bác sĩ thường sẽ chỉ định chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) phổi trước khi nội soi phế quản. Chụp CT có thể giúp bác sĩ xác định xem có cần nội soi phế quản hay không, hoặc liệu có khu vực nào cần được kiểm tra thêm hay không.

Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi phế quản?

Xét nghiệm này thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phổi tại bệnh viện hoặc phòng mổ. Hầu hết các trường hợp, xét nghiệm được thực hiện ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày sau khi xét nghiệm.

Bạn sẽ được cho thuốc để giúp bạn buồn ngủ và thoải mái. Nếu bạn được nội soi phế quản cứng hoặc sinh thiết, bạn có thể được gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ buồn ngủ đến mức không cảm thấy gì. Hãy trao đổi với bác sĩ về loại thuốc gây mê mà bạn sẽ được sử dụng.

Nội soi phế quản thường được thực hiện như sau:

1. Truyền dịch muối sinh lý : Một ống nhỏ (đường truyền tĩnh mạch) được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay và thuốc được truyền qua đó để giúp bạn cảm thấy thư giãn và buồn ngủ.

2. Nằm trên giường: Nằm trên giường với đầu hơi nâng cao.

3. Xịt để gây tê:Bạn sẽ được xịt thuốc tê vào miệng (và có thể cả mũi) và họng. Điều này sẽ giúp giảm bớt cảm giác khó chịu khi bạn đưa ống vào.

4. Đưa ống nội soi phế quản vào: Sau khi bạn được gây mê và lơ mơ, bác sĩ sẽ từ từ đưa ống nội soi phế quản qua mũi hoặc miệng, hoặc qua một ống được đưa vào lúc đó nếu bạn được gây mê toàn thân, vào khí quản và sau đó vào phổi của bạn.

5. Loại bỏ nước bọt: Vì bạn không thể nuốt, nên nước bọt tích tụ trong miệng có thể được loại bỏ bằng một ống nhỏ.

6. Tháo ống nội soi phế quản: Khi quá trình khám hoàn tất, bác sĩ sẽ từ từ tháo ống ra.

7. Dưới sự theo dõi: Nhân viên y tế sẽ chăm sóc bạn cho đến khi bạn tỉnh lại.

Bạn có ngủ thiếp đi hoàn toàn trong khi làm việc này không?

Bạn thường sẽ cảm thấy rất buồn ngủ, thậm chí có thể ngủ thiếp đi. Điều này phụ thuộc vào loại nội soi phế quản bạn đang thực hiện và những gì bác sĩ đang tìm kiếm. Hầu hết mọi người đều được gây mê toàn thân. Một số xét nghiệm nhỏ có thể được thực hiện chỉ với thuốc gây tê cục bộ.

Nội soi phế quản mất bao lâu?

Thông thường, quá trình này mất khoảng 30 đến 90 phút . Thời gian chính xác phụ thuộc vào lý do bác sĩ thực hiện.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi bài kiểm tra kết thúc?

Như đã đề cập trước đó, đây là một thủ tục ngoại trú, vì vậy bạn không cần phải ở lại bệnh viện. Bạn có thể về nhà trong vòng vài giờ sau khi xét nghiệm.

Đội ngũ y tế sẽ theo dõi bạn một lúc để xem bạn có thở và nuốt bình thường hay không. Bác sĩ cũng có thể quyết định chụp X-quang ngực sau khi khám để xem có vấn đề gì không.

Cổ họng của bạn sẽ bị tê trong khoảng một giờ. Bạn có thể bị đau họng, ho và khàn giọng trong 24 giờ tiếp theo. Có thể dùng viên ngậm ho để giảm đau họng. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường vào ngày hôm sau. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu bạn cần hạn chế các hoạt động của mình.

Đội ngũ y tế sẽ thông báo cho bạn khi nào bạn có thể nhận được kết quả xét nghiệm và khi nào bạn nên quay lại gặp bác sĩ.

Mất bao lâu để hồi phục?

Bạn cần ở lại phòng hồi sức của bệnh viện ít nhất 45 phút, có thể lâu hơn, cho đến khi bạn hết buồn ngủ và các chỉ số sinh tồn (như nhịp thở và huyết áp) trở lại bình thường. Trong thời gian này, nhân viên y tế sẽ theo dõi sát sao bạn để xem có bất kỳ tác dụng phụ bất thường nào sau khi xét nghiệm hay không.

Tôi có thể ăn uống sau khi xét nghiệm không?

Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì cho đến khi cảm giác tê ở cổ họng hoàn toàn biến mất (có thể mất đến một giờ). Sau khi hết tê, hãy uống nước trước, sau đó bắt đầu ăn những thức ăn nhạt như cháo và sữa chua.Nếu bạn ăn hoặc uống quá nhanh, thức ăn và đồ uống có thể lọt vào phổi (hít phải) hoặc bạn có thể bị nghẹn.

Những biến chứng nào có thể xảy ra khi nội soi phế quản?

Nội soi phế quản là một thủ thuật rất an toàn, nhưng vẫn có những rủi ro rất hiếm gặp, chẳng hạn như:

• Một lỗ thủng trong đường thở.
• Tổn thương hoặc viêm dây thanh quản.
• Tràn khí màng phổi.

Thông thường, bác sĩ sử dụng ống nội soi phế quản mềm vì nó có thể dễ dàng luồn qua đường thở và tiếp cận được những vùng nhỏ trong phổi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cần phải sử dụng ống nội soi phế quản cứng.

Trước khi thực hiện xét nghiệm này, hãy trao đổi với bác sĩ về các rủi ro và liệu bạn có thuộc nhóm nguy cơ cao gặp biến chứng hay không.

Mất bao lâu để có kết quả nội soi phế quản?

Hãy hỏi đội ngũ y tế của bạn khi nào bạn sẽ nhận được kết quả. Nếu có lấy mẫu sinh thiết trong quá trình xét nghiệm, kết quả sẽ có trong vòng một tuần. Tùy thuộc vào loại xét nghiệm, kết quả có thể có sớm hơn hoặc muộn hơn.

Bác sĩ sẽ sử dụng kết quả này để quyết định các bước điều trị tiếp theo của bạn. Điều này có thể khác nhau tùy từng người, tùy thuộc vào những gì được phát hiện trong quá trình nội soi phế quản.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ khi nào?

Sau khi làm xét nghiệm, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, xẹp phổi hoặc vấn đề khác:

• Đau ngực.
• Khó thở.
• Sốt kéo dài.
• Ho dai dẳng hoặc ho ra máu.
• Các triệu chứng của viêm phổi (ví dụ: sốt cao, đau ngực, sổ mũi).

Cuối cùng, hãy nhớ điều này (Thông điệp ghi nhớ):

Nội soi phế quản không có gì đáng sợ. Đây là một xét nghiệm an toàn giúp phát hiện các vấn đề ở phổi và đường thở. Đôi khi, nó thậm chí còn có thể được sử dụng để điều trị chúng. Xét nghiệm được thực hiện ngoại trú, trong đó một ống nhỏ được đưa vào phổi của bạn. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn làm xét nghiệm này, họ sẽ cho bạn biết thêm về cách chuẩn bị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ. Sức khỏe của bạn là điều quan trọng nhất!

Nội soi phế quản, khám phổi, bệnh hô hấp, sinh thiết, đặt stent, phổi, ho