Hãy cùng tìm hiểu về nghiệm pháp O'Brien để chẩn đoán đau vai một cách đơn giản!

Vai của bạn có bị đau nhẹ không? Có thể bạn cảm thấy đau khi làm việc gì đó, khi giơ tay lên? Khi bạn bị đau vai như vậy, có một bài kiểm tra đơn giản gọi là bài kiểm tra O'Brien mà các bác sĩ sử dụng để tìm ra nguyên nhân. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về điều này nhé?

Bài kiểm tra O'Brien là gì?

Nói một cách đơn giản, nghiệm pháp O'Brien là một xét nghiệm đơn giản mà các bác sĩ sử dụng để giúp chẩn đoán nguyên nhân gây đau vai. Nó giống như một bài kiểm tra tay đơn giản. Về cơ bản, nó tìm kiếm vết rách hoặc tổn thương sụn ở vai, cụ thể là sụn viền (labrum), hoặc bất kỳ vấn đề nào với khớp AC (khớp cùng vai) . Nó cũng được gọi là "nghiệm pháp nén chủ động" vì nó liên quan đến việc bạn nâng cánh tay lên và tác dụng lực.

Khi nào thì bài kiểm tra O'Brien được thực hiện?

Chắc hẳn bây giờ bạn đang nghĩ, 'Khớp AC là gì? Sụn viền là gì?' Khớp vai của chúng ta rất phức tạp, phải không? Nó có nhiều bộ phận. Bài kiểm tra O'Brien này tập trung cụ thể vào hai bộ phận: khớp AC và sụn viền .

Khớp AC là gì?

Khớp AC là một trong bốn khớp ở vai. Đây là nơi phần trên của xương bả vai (chúng ta gọi nó là mỏm cùng vai , là phần rìa ngoài trên cùng của xương bả vai) gặp phần trên của xương đòn ( xương quai xanh ). Hãy hình dung nó như một khớp nhỏ ở phía trên vai. Xét nghiệm O'Brien có thể phát hiện bất kỳ vấn đề nào với khớp AC, chẳng hạn như tách khớp hoặc rách sụn ở đó.

Sụn ​​viền là gì?

Sụn ​​viền là một mảnh sụn có hình dạng giống như một cái cản xe. Nó nằm xung quanh khớp chính ở vai (gọi là ổ khớp vai) . Sụn viền giúp giữ cho khớp cầu ở vai ổn định. Khớp này được tạo thành từ ổ xương vai (ổ khớp vai) và khớp cầu của xương cánh tay trên ( xương cánh tay ). Xét nghiệm O'Brien có thể kiểm tra xem có vết rách ở phần trên của sụn viền hay không. Vết rách này còn được gọi là vết rách SLAP . SLAP là viết tắt của Superior Labrum, Anterior to Posterior (Sụn viền trên, từ trước ra sau). Điều này có nghĩa là vết rách ở phần trên của sụn viền, từ trước ra sau.

Ngoài ra, xét nghiệm O'Brien đôi khi cũng có thể phát hiện các vấn đề khác về vai, ví dụ:

• Rách gân chóp xoay
• Hội chứng chèn ép vai
• Viêm khớp mỏm cùng vai hoặc trật khớp mỏm cùng vai

Điều này cũng giúp khẳng định rằng đây không phải là trường hợp như vậy.

Ai là người thực hiện bài kiểm tra O'Brien này?

Xét nghiệm O'Brien này thường được thực hiện bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe như:

• Các huấn luyện viên thể thao , đặc biệt là trong trường hợp vận động viên bị chấn thương.
• Bác sĩ chỉnh hình là những bác sĩ có kiến ​​thức chuyên sâu về xương và khớp của bạn .
• Các chuyên gia vật lý trị liệu là những người giúp bạn hồi phục bằng cách hướng dẫn bạn các bài tập.
• Bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu là những bác sĩ mà bạn thường gặp đầu tiên khi mắc bệnh.

Bài kiểm tra O'Brien hoạt động như thế nào?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem cách thực hiện bài kiểm tra O'Brien một cách chính xác. Nó rất đơn giản. Bạn có thể thực hiện khi ngồi hoặc đứng.

Bác sĩ sẽ dặn bạn làm như sau:

1. Đầu tiên, duỗi thẳng cả hai tay về phía trước tạo thành một góc 90 độ so với vai, song song với mặt đất . Khuỷu tay của bạn phải hoàn toàn thẳng.

2. Tiếp theo, đưa hai tay sang hai bên một chút, tức là gần hơn với trung tâm cơ thể (khoảng 10 đến 15 độ).

3. Bây giờ là phần quan trọng nhất. Xoay bàn tay vào trong . Mu bàn tay sẽ hướng vào nhau, ngón cái hướng xuống . Khuỷu tay sẽ hướng ra ngoài, cách xa cơ thể. Trong thuật ngữ y học, động tác này được gọi là sấp bàn tay .

Hãy tưởng tượng bạn đang cầm một chai nước trên tay và vặn nắp, như thể bạn đang siết chặt nó.

Trong khi bạn giữ hai tay như thế này, bác sĩ sẽ ngồi trước hoặc sau bạn và ấn vào hai tay từ trên xuống dưới . Bác sĩ sẽ bảo bạn đẩy hai tay lên chống lại lực ấn đó . Điều đó có nghĩa là bạn không được thả tay xuống.

Sau đó, bác sĩ sẽ bảo bạn xoay cánh tay theo hướng ngược lại. Tức là, úp lòng bàn tay lên trần nhà . Khuỷu tay sẽ hướng xuống sàn. Động tác này được gọi là ngửa lòng bàn tay (supination ). Nó giống như bạn đang duỗi tay ra và xin ai đó điều gì đó.

Một lần nữa, khi bác sĩ ấn tay bạn từ trên xuống dưới, bạn nên đẩy tay mình lên theo hướng đó.

Kết quả xét nghiệm O'Brien "dương tính" có nghĩa là gì?

Được rồi, bây giờ xét nghiệm đã xong, bác sĩ sẽ nói kết quả là 'dương tính' hay 'âm tính' bằng cách nào?

Kết quả xét nghiệm O'Brien được coi là 'dương tính' khi:

• Bạn cảm thấy đau ở vai khi bác sĩ bóp tay bạn trong khi bạn xoay bàn tay vào trong (tức là ở tư thế đầu tiên với ngón cái hướng xuống).
• Nhưng khi bạn xoay hai tay ra ngoài (tức là ở tư thế thứ hai với lòng bàn tay hướng lên trên) và bác sĩ bóp tay bạn,Cơn đau sẽ giảm dần, hoặc thậm chí biến mất.

Cơn đau nhất định phải giảm ở tư thế thứ hai này thì xét nghiệm O'Brien mới cho kết quả 'dương tính'.

Giờ đây, bác sĩ có thể hình dung được phần nào vị trí đau dựa trên cảm giác đó.

• Nếu cơn đau ở sâu bên trong vai, nhiều khả năng đó là do rách sụn viền khớp vai . Đôi khi, nếu có rách sụn viền khớp vai, bạn có thể nghe thấy tiếng "lách cách" trong vai khi thực hiện nghiệm pháp này.
• Nếu cơn đau xuất hiện ở phần trên vai, gần da , đó có thể là dấu hiệu của vấn đề ở khớp AC .

Tôi nên chuẩn bị như thế nào cho bài kiểm tra này?

Bạn không cần chuẩn bị đặc biệt gì để thực hiện xét nghiệm O'Brien, hay xét nghiệm nén chủ động. Đây là một xét nghiệm rất đơn giản thường được thực hiện tại phòng khám bác sĩ.

Điều gì sẽ xảy ra sau cuộc kiểm tra O'Brien?

Sau khi xét nghiệm xong, bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về kết quả. Cụ thể là, kết quả xét nghiệm là "dương tính" hay "âm tính", tại sao lại như vậy, ý nghĩa của kết quả là gì, v.v. Sau đó, bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có cần làm thêm xét nghiệm nào khác không.

Bài kiểm tra O'Brien đáng tin cậy đến mức nào ?

Giờ bạn có thể tự hỏi, 'Liệu bài kiểm tra O'Brien này có chính xác 100% không?' Trên thực tế, đôi khi ngay cả những người có vai khỏe mạnh cũng có thể có kết quả 'dương tính' khi thực hiện bài kiểm tra nén chủ động . Điều đó có nghĩa là ngay cả người không bị đau cũng có thể cảm thấy đau trong chuyển động đầu tiên.

Do đó, xét nghiệm O'Brien chỉ là một trong những công cụ mà bác sĩ sử dụng để đánh giá cơn đau vai. Rất khó để xác định chính xác bệnh gì chỉ dựa trên xét nghiệm này. Thông thường, xét nghiệm này được kết hợp với các xét nghiệm khác để có chẩn đoán chính xác và đầy đủ .

Mất bao lâu để có kết quả xét nghiệm O'Brien?

Bạn có thể biết kết quả xét nghiệm O'Brien ngay lập tức vì bác sĩ sẽ thực hiện cùng bạn. Bác sĩ có thể cho bạn biết ngay lập tức bạn có bị đau hay không và cơn đau bắt đầu từ khi nào.

Nhưng, như tôi đã nói trước đó, đây chỉ là một bước trong việc đánh giá cơn đau vai của bạn. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:

• Chụp X-quang, chụp CT hoặc chụp MRI : Những phương pháp này có thể chụp ảnh bên trong vai để xem tình trạng của xương, sụn và các mô mềm.
• Xét nghiệm máu : Đôi khi, bằng cách kiểm tra nồng độ một số chất hóa học trong máu, bạn có thể phát hiện ra mình có mắc các bệnh như bệnh gút hoặc viêm khớp dạng thấp hay không.
• Nội soi khớp vaiĐây là một cuộc phẫu thuật nhỏ. Một camera được đưa vào qua một vết mổ rất nhỏ và bên trong khớp vai được kiểm tra. Phương pháp này đôi khi được sử dụng để chẩn đoán cũng như điều trị.

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, vậy là tôi hy vọng các bạn đã hiểu rõ hơn về bài kiểm tra O'Brien mà chúng ta đã thảo luận hôm nay.

Nói một cách đơn giản, xét nghiệm O'Brien là một xét nghiệm đơn giản mà bác sĩ có thể thực hiện để giúp xác định nguyên nhân gây đau vai. Nó được sử dụng để chẩn đoán cụ thể tình trạng rách sụn viền hoặc vấn đề về khớp AC.

Mặc dù chỉ riêng điều này không thể đưa ra kết luận chắc chắn, nhưng nó có thể giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn. Nếu bạn cũng đang bị đau vai, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ để được làm các xét nghiệm và điều trị cần thiết mà không nên bỏ qua. Như vậy bạn có thể hồi phục nhanh chóng.

Đau vai , nghiệm pháp O'Brien, nghiệm pháp nén chủ động, rách sụn viền khớp, rối loạn khớp cùng vai, khám vai, rách SLAP