Khi bác sĩ nói bạn có vấn đề về ngực, một cách để tìm hiểu chính xác vấn đề là gì và điều gì đang xảy ra bên trong là nội soi lồng ngực. Có lẽ bạn đã từng nghe đến thuật ngữ này trước đây. Hãy cùng xem nội soi lồng ngực là gì, được thực hiện như thế nào và liệu có điều gì đáng sợ hay không.
Nội soi lồng ngực là gì?
Nói một cách đơn giản, nội soi lồng ngực là một xét nghiệm nhỏ kiểm tra bề mặt phổi và không gian xung quanh chúng (gọi là khoang màng phổi). Bác sĩ sử dụng một camera mỏng có đèn gọi là ống nội soi lồng ngực để quan sát phổi của bạn. Điều này có thể giúp kiểm tra các bộ phận như cơ hoành, thực quản, thành ngực và hạch bạch huyết. Đôi khi, một mảnh mô nhỏ (gọi là sinh thiết) có thể được lấy từ khu vực bạn muốn kiểm tra.
Thông thường, nội soi lồng ngực được thực hiện như một phần của phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (VATS) . Điều này cho phép các bác sĩ phẫu thuật trong phòng mổ nhìn rõ những gì bên trong lồng ngực trên màn hình video lớn. Nó giống như việc đưa một chiếc máy ảnh qua một lỗ nhỏ và nhìn vào bên trong.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực có những loại nào?
Hãy xem, phương pháp nội soi lồng ngực này được sử dụng theo một cách khác.
- Nội soi lồng ngực chẩn đoán: Đôi khi bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp này để xem có vấn đề gì bên trong lồng ngực hay không, hoặc để lấy một mảnh mô nhỏ (sinh thiết) để xét nghiệm. Phương pháp này đôi khi được gọi là nội soi màng phổi .
- Nội soi lồng ngực điều trị: Đôi khi, phương pháp này được sử dụng để điều trị bệnh, tức là để thực hiện phẫu thuật. Đây là phương pháp được sử dụng trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đã đề cập trước đó gọi là "VATS" hoặc "Phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video".
Khi nào thì cần sử dụng phương pháp nội soi lồng ngực?
Vậy thì, trong những trường hợp nào bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực hoặc phẫu thuật nội soi lồng ngực (VATS)?
- Khi bạn cần biết chính xác những thông tin mà phim chụp X-quang ngực, chụp CT hoặc siêu âm không thể phát hiện ra.
- Khi cần phải loại bỏ một phần lớp trong cùng của thành ngực, được gọi là màng phổi.
- Cắt bỏ các phần phổi bị tổn thương (còn gọi là phẫu thuật giảm thể tích phổi).
- Loại bỏ các túi khí trong phổi.
- Cắt bỏ phần phổi bị ung thư (gọi là "cắt bỏ một phần phổi").
- Loại bỏ dịch thừa tích tụ trong khoang màng phổi và sử dụng thuốc để ngăn dịch tích tụ trở lại (quá trình này được gọi là gây dính màng phổi).
Xét nghiệm/phẫu thuật này có thể được thực hiện, đặc biệt nếu bạn bị ung thư phổi hoặc u trung biểu mô. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến ức và ung thư thực quản.
Sự khác biệt giữa nội soi lồng ngực và phẫu thuật mở lồng ngực
Có lẽ bạn đang thắc mắc, còn có một thủ thuật gọi là phẫu thuật mở lồng ngực (thoracotomy), vậy sự khác biệt giữa thủ thuật này và nội soi lồng ngực (thoracoscopy) là gì. Phẫu thuật mở lồng ngực là một cuộc phẫu thuật liên quan đến việc rạch một đường lớn trên ngực. Nhưng nội soi lồng ngực là một thủ thuật ít xâm lấn hơn nhiều.
Ưu điểm của phương pháp nội soi lồng ngực này là:
- Bạn có thể hồi phục nhanh chóng.
- Cơn đau đã giảm bớt.
- Biến chứng sau phẫu thuật rất hiếm gặp.
Tuy nhiên, đôi khi, nếu không thể thực hiện thủ thuật một cách an toàn bằng nội soi lồng ngực, bác sĩ có thể phải tiến hành phẫu thuật mở lồng ngực.
Ai là người thực hiện nội soi lồng ngực?
Nội soi lồng ngực, hay nội soi màng phổi, có thể được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phổi của bạn . Tuy nhiên, thủ thuật gọi là Phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (VATS) phải được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật lồng ngực .
Tôi cần chuẩn bị những gì cho phẫu thuật nội soi lồng ngực?
Ngoài ra, bạn cũng cần chuẩn bị một số điều trước khi làm xét nghiệm/phẫu thuật.
- Vài ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc (như aspirin) có tác dụng ngăn ngừa đông máu, nghĩa là chúng làm tăng nguy cơ chảy máu .
- Bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống vào ngày phẫu thuật.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực mất bao lâu?
Thời gian cần thiết cho ca phẫu thuật nội soi lồng ngực này có thể khác nhau. Thông thường, nó có thể kéo dài từ nửa giờ đến vài giờ . Nếu cần thực hiện thao tác phức tạp hơn là chỉ lấy mẫu mô, thời gian sẽ lâu hơn.
Điều gì xảy ra trong quá trình nội soi lồng ngực?
Được rồi, giờ chúng ta hãy xem điều gì xảy ra trong ca phẫu thuật này. Bạn đang trải qua phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (VATS), và bạn được gây mê toàn thân . Điều đó có nghĩa là bạn không cảm thấy gì cả, bạn đang ngủ. Rất hiếm khi ca phẫu thuật này được thực hiện chỉ với một chút thuốc an thần.
Bác sĩ phẫu thuật thực hiện các bước sau:
1. Bạn sẽ được gây mê bằng dung dịch nước muối truyền vào tĩnh mạch (truyền dịch tĩnh mạch).
2. Một ống được đặt vào cổ họng của bạn và một máy sẽ điều khiển nhịp thở (điều này tạm thời làm co lại một trong hai phổi, giúp cuộc phẫu thuật dễ dàng hơn).
3. Ở ngực, giữa xương sườn thứ bảy, thứ sáu và thứ tư,Người ta rạch hai hoặc ba vết nhỏ, mỗi vết dài chưa đến nửa inch .
4. Qua một vết rạch duy nhất, camera nội soi lồng ngực được đưa vào khoang màng phổi bao quanh phổi.
5. Các dụng cụ nhỏ khác cần thiết cho ca phẫu thuật được đưa vào qua các vết rạch khác.
6. Mẫu bệnh phẩm được lấy từ những vùng có biểu hiện bất thường, hoặc khi cần phẫu thuật.
7. Sau đó lấy máy ảnh và tất cả các thiết bị khác ra.
8. Ống dẫn lưu ngực được đưa vào lồng ngực để hút không khí ra khỏi phổi và phục hồi chức năng phổi bị xẹp về bình thường.
9. Khâu vết cắt.
10. Bạn lại bị đánh thức và phải tự thở.
Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi nội soi lồng ngực?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần một thời gian để hồi phục sau gây mê. Cổ họng và miệng của bạn có thể bị tê trong một thời gian. Bạn sẽ không được ăn hoặc uống cho đến khi hết tê. Do có ống thở, giọng nói của bạn có thể hơi khàn và cổ họng có thể bị đau vào ngày sau phẫu thuật. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở nơi vết mổ.
Đừng lo lắng, bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc cần thiết để giảm đau.
Nếu bạn được lấy mẫu mô (sinh thiết) hoặc hút dịch từ xung quanh phổi, bạn sẽ được đặt ống dẫn lưu ngực trong một hoặc hai ngày. Bạn cũng sẽ được chụp X-quang ngực để đảm bảo không có vấn đề gì với phổi.
Thông thường, sau các loại phẫu thuật nội soi lồng ngực này, bạn phải ở lại bệnh viện trong khi ống dẫn lưu ngực được đặt. Nhưng đôi khi, nếu không có gì nghiêm trọng, bạn có thể về nhà sau vài giờ nghỉ ngơi. Nếu vậy, bạn nên nhờ bạn bè hoặc người thân đưa bạn về nhà.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực có gây đau không?
Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Bạn sẽ không cảm thấy đau trong quá trình nội soi lồng ngực vì bạn được gây mê. Sau phẫu thuật, bạn có thể uống thuốc giảm đau để giảm đau ở vết mổ.
Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật nội soi lồng ngực?
Sau ca phẫu thuật này, cần khoảng hai tuần để bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động bình thường. Thông thường, cần khoảng bốn đến sáu tuần để hồi phục hoàn toàn.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực có nguy hiểm không?
Cũng như bất kỳ thủ thuật y khoa nào, đều có một rủi ro nhỏ. Tỷ lệ tử vong đối với nội soi lồng ngực ước tính rất thấp, chỉ khoảng 0,3%. Đối với nội soi lồng ngực có hỗ trợ video, tỷ lệ này cao hơn một chút. Tuy nhiên, tỷ lệ biến chứng đối với cả hai thủ thuật đều nằm trong khoảng từ 2% đến 11% . Điều này bao gồm cả các biến chứng nhẹ và nghiêm trọng.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực có những rủi ro gì?
Phẫu thuật nội soi lồng ngực có thể dẫn đến những biến chứng nào?
- Chảy máu.
- Nhiễm trùng phổi hoặc vết thương hở.
- Sốt.
- Tích tụ khí trong khoang màng phổi hoặc gần vết mổ.
- Xẹp phổi.
- Tích tụ dịch quanh phổi.
Kết quả là gì? Nó nói lên điều gì?
Sau ca phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn biết vấn đề của bạn đã được khắc phục hay chưa. Ngoài ra, sau khi có kết quả xét nghiệm, họ sẽ cho bạn biết mô được cắt bỏ là ung thư hay lành tính. Nếu bạn bị ung thư, bạn cũng sẽ biết được giai đoạn bệnh của nó trong hệ thống phân loại ung thư .
Có thể mất vài ngày để phòng thí nghiệm bệnh viện xét nghiệm các mẫu mô và cung cấp kết quả.
Tôi nên gọi bác sĩ khi nào?
Sau khi phẫu thuật về nhà, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ:
- Khó thở.
- Sốt.
- Đau ngực.
- Sưng tấy mới xuất hiện ở ngực hoặc cổ.
Những điều quan trọng nhất bạn cần ghi nhớ
Hãy tưởng tượng cảm giác tuyệt vời khi có thể nhìn thấy và đôi khi điều trị các vấn đề bên trong lồng ngực chỉ qua một vài vết mổ nhỏ bằng phương pháp nội soi lồng ngực. Nếu bạn không chắc chắn về điều gì hoặc có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ. Nếu bạn hiểu rõ về xét nghiệm/phẫu thuật này, nỗi sợ hãi của bạn sẽ giảm đi đáng kể. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ các hướng dẫn được đưa ra trước khi phẫu thuật và tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ trong suốt thời gian hồi phục sau phẫu thuật.
Nội soi lồng ngực, phẫu thuật phổi, VATS, nội soi màng phổi, khám lồng ngực, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bệnh lý hô hấp
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment