Hãy nhìn vào lòng bàn tay của bạn. Đôi khi bạn có thể cảm thấy một cục u nhỏ dưới da lòng bàn tay. Lúc đầu, có thể bạn không thấy gì đặc biệt, nhưng theo thời gian, điều này khiến các ngón tay của bạn bị co quắp vào trong, như thể bạn đang nắm chặt nắm đấm. Bạn có thấy khó khăn khi duỗi thẳng tay, cho tay vào túi, hoặc thậm chí bắt tay ai đó không? Tình trạng này được gọi là bệnh Dupuytren hoặc co cứng Dupuytren. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về điều này một cách đơn giản và rõ ràng.
Bệnh Dupuytren là gì?
Nói một cách đơn giản, có một lớp mô nằm dưới da bàn tay chúng ta. Chúng ta gọi lớp mô này là màng cân. Lớp mô này thường rất lỏng lẻo và linh hoạt. Chính sự linh hoạt của lớp mô này cho phép chúng ta uốn cong và duỗi thẳng bàn tay theo bất kỳ hướng nào mình muốn.
Tuy nhiên, trong bệnh Dupuytren, mô gọi là "màng cân" này dần dần dày lên và bắt đầu co thắt mà không rõ nguyên nhân.
Hãy tưởng tượng, bên trong mô này có những sợi giống như dây thừng. Trong căn bệnh này, những sợi này dần dần thắt chặt và bắt đầu co lại. Đó là khi các ngón tay dần dần bắt đầu co rút về phía lòng bàn tay. Thường thì tình trạng này ảnh hưởng đến ngón út và ngón áp út . Đôi khi, cả hai tay đều có thể bị ảnh hưởng. Nhưng thông thường, một tay bị ảnh hưởng nhiều hơn tay kia. Trong trường hợp nặng, bàn tay có thể bị tê liệt hoàn toàn và biến dạng.
Các triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết bệnh?
Các triệu chứng của chứng co cứng Dupuytren không xuất hiện đột ngột. Chúng thường xuất hiện dần dần theo thời gian. Chúng ta hãy cùng xem xét các giai đoạn đó là gì.
| Giai đoạn của triệu chứng | Điều gì xảy ra và cảm giác như thế nào |
|---|---|
| Các nốt sần | Đây là triệu chứng đầu tiên mà nhiều người gặp phải. Nó trông giống như những cục u nhỏ, cứng dưới da lòng bàn tay. Ban đầu, những cục u này có thể hơi đau và nhạy cảm khi chạm vào. Tuy nhiên, theo thời gian, cơn đau và sự nhạy cảm thường sẽ biến mất. |
| Dây cáp | Theo thời gian, những cục u này bắt đầu tạo thành những dải cứng, giống như dây thừng dưới da. Chúng không linh hoạt. Chính những dải cứng, giống như dây thừng này là nguyên nhân khiến các ngón tay dần dần bị cong và kéo về phía cổ tay. |
| Co cứng | Khi tình trạng co quắp ngón tay trở nên nghiêm trọng, người bệnh không thể duỗi thẳng hoàn toàn các ngón tay. Điều này khiến việc thực hiện các công việc hàng ngày trở nên rất khó khăn, chẳng hạn như nhặt vật nặng, thò tay vào túi lấy tiền hoặc giấy tờ tùy thân, duỗi thẳng tay trên bàn, đeo găng tay hoặc bắt tay với người khác. |
Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro của tình trạng này là gì?
Nguyên nhân chính xác của căn bệnh này vẫn chưa được biết, nhưng các nhà khoa học tin rằng một số yếu tố sinh hóa ảnh hưởng đến mô liên kết ở bàn tay có liên quan.
Điều quan trọng là nó không phải do chấn thương hay lạm dụng bàn tay gây ra. Nó cũng không phải là một bệnh ảnh hưởng đến các gân giúp vận động bàn tay.
Tuy nhiên, người ta đã xác định được một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Đó là:
- Lạm dụng rượu bia: Nhưng hãy nhớ rằng, không phải ai mắc bệnh này cũng nghiện rượu.
- Mắc bệnh tiểu đường.
- Mắc các bệnh gây co giật, chẳng hạn như động kinh.
- Hút thuốc.
- Nếu trong gia đình có người mắc bệnh này: Điều này có nghĩa là có thể có mối liên hệ di truyền với bệnh này.
- Đối với nam giới trên 40 tuổi: Bệnh này phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới.
- Có tổ tiên gốc Bắc Âu (Anh, Ireland, Scotland, Pháp, Hà Lan) hoặc Scandinavia (Thụy Điển, Na Uy, Phần Lan): Điều này không phải là vấn đề quá quan trọng đối với người dân ở nước ta, nhưng biết được điều này cũng tốt.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)
Khi bạn đi khám bác sĩ, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, tiền sử bệnh tật của bạn và gia đình, sau đó sẽ kiểm tra kỹ lưỡng bàn tay, cổ tay và các ngón tay của bạn.
Trong xét nghiệm này, lòng bàn tay được kiểm tra xem có khối u nào không và số lượng của chúng. Ngoài ra, xét nghiệm chính thường được thực hiện là xem liệu bàn tay có thể đặt phẳng trên mặt bàn hay không (xét nghiệm đặt trên mặt bàn). Người mắc bệnh này thường không thể giữ bàn tay hoàn toàn phẳng trên mặt bàn.
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể kiểm tra những điều như:
- Nó sẽ cho thấy bạn xử lý mọi việc tốt đến mức nào.
- Video này hướng dẫn cách dùng ngón tay kẹp các vật nhỏ.
- Cảm giác ở ngón cái và các ngón tay khác được đo lường.
- Phạm vi chuyển động của các ngón tay được kiểm tra để xem chúng có thể duỗi thẳng hoàn toàn hay không.
Bác sĩ cũng có thể chụp ảnh bàn tay của bạn để xem tình trạng có thay đổi theo thời gian hay không.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Điều đầu tiên cần nói là hiện chưa có cách chữa khỏi căn bệnh này. Nhưng đừng lo lắng, đây không phải là bệnh đe dọa đến tính mạng. Một số người có thể sống chung với nó nhiều năm mà không gặp vấn đề gì. Thậm chí, đôi khi họ có thể không bao giờ cần điều trị.
Tuy nhiên, nếu các cục u gây đau hoặc hiện tượng co giật ngón tay ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn, thì có những phương pháp điều trị có thể được thực hiện.
Quan trọng: Nẹp sẽ không giúp ích gì cho tình trạng này. Trên thực tế, nếu bạn cố gắng duỗi thẳng ngón tay một cách mạnh mẽ, nó có thể khiến ngón tay bị bong gân nhanh hơn. Vì vậy, đừng làm những việc như vậy mà không tham khảo ý kiến bác sĩ.
Điều trị không phẫu thuật
- Tiêm steroid: Nếu khối u gây đau dữ dội, bác sĩ có thể kê toa tiêm corticosteroid. Đây là một loại thuốc chống viêm mạnh. Nó giúp giảm sưng và đau. Đôi khi nó có thể ngăn chặn tình trạng ngón tay trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, mũi tiêm này sẽ không làm thẳng được ngón tay đã bị cong.
- Tiêm enzyme: Nếu các ngón tay của bạn đã bị cong, bác sĩ có thể tiêm cho bạn một hỗn hợp enzyme gọi là collagenase (Xiaflex). Các enzyme này giúp làm tan mô cứng và dày lên. Điều này làm suy yếu các dải mô cứng, cho phép bác sĩ điều chỉnh các ngón tay của bạn một chút.
Điều trị phẫu thuật
Nếu tình trạng tiếp tục xấu đi và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của bàn tay, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
- Phẫu thuật mở cân cơ: Phẫu thuật này bao gồm việc cắt và tách mô dày, dạng dây. Điều này cho phép ngón tay cử động tự do. Bác sĩ sẽ gây tê vùng cần phẫu thuật và rạch một đường nhỏ ở lòng bàn tay.
- Cắt bỏ một phần cân cơ lòng bàn tay:Trong phương pháp này, phần lớn mô và gân dày lên sẽ được loại bỏ. Điều này cho phép ngón tay được duỗi thẳng. Thường thì phương pháp này bao gồm việc rạch một đường hình "zích zắc" ở lòng bàn tay. Đây là một thủ thuật phức tạp hơn so với các phẫu thuật khác. Thời gian hồi phục cũng lâu hơn. Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể cần vật lý trị liệu và đôi khi thậm chí cả ghép da.
Sau phẫu thuật, bàn tay có thể bị sưng và đau. Giữ bàn tay cao hơn tim và co duỗi các ngón tay có thể giúp giảm sưng và đau, đồng thời giúp quá trình hồi phục diễn ra nhanh hơn.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Mặc dù bệnh Dupuytren không phải là bệnh nguy hiểm, nhưng nếu trở nặng, nó có thể gây tàn tật. Vì vậy, nếu bạn có các triệu chứng sau đây, đừng trì hoãn việc đến gặp bác sĩ.
| Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức. |
|---|
| Nếu bạn có một hoặc nhiều cục u trên lòng bàn tay (dù có đau hay không). |
| Nếu bạn gặp khó khăn khi duỗi thẳng các ngón tay. |
| Nếu bạn gặp khó khăn khi cầm nắm các vật lớn hoặc nhỏ. |
| Nếu bạn không thể đặt bàn tay phẳng lên bàn hoặc cho tay vào túi. |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh Dupuytren là một tình trạng trong đó mô dưới da bàn tay dày lên và các ngón tay cong vào trong. Đây không phải là một bệnh đe dọa đến tính mạng.
- Các triệu chứng chính là nổi cục ở lòng bàn tay, khó duỗi thẳng ngón tay và khó thực hiện các công việc hàng ngày.
- Mặc dù không có nguyên nhân cụ thể nào gây ra tình trạng này, nhưng bệnh tiểu đường, hút thuốc và các yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
- Việc điều trị chỉ cần thiết nếu các triệu chứng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, chẳng hạn như tiêm thuốc và phẫu thuật.
- Nếu bạn gặp những triệu chứng này, đừng hoảng sợ và hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được tư vấn. Đó là điều tốt nhất nên làm.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn