Hiện tượng "thoát mạch" này là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Bạn đã bao giờ nghe đến từ "thoát mạch" chưa? Có thể bạn đã nghe từ này từ bác sĩ hoặc khi tìm hiểu về các phương pháp điều trị ung thư . Mặc dù đây thực chất là một thuật ngữ y khoa, nhưng nó có hai nghĩa. Một là quá trình tự nhiên xảy ra bên trong cơ thể chúng ta. Nghĩa thứ hai là một biến chứng nhỏ đôi khi xảy ra khi chúng ta dùng thuốc, đặc biệt là trong quá trình hóa trị . Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu cả hai nghĩa này một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.

Quá trình gọi là 'thoát mạch' là gì?

Nói một cách đơn giản, "thoát mạch" là quá trình các tế bào trong cơ thể di chuyển ra khỏi mạch máu (nơi máu chảy) và vào các mô xung quanh. Từ này được tạo thành từ hai từ tiếng Latinh. "extra" nghĩa là "bên ngoài" và "vas" nghĩa là "mạch". Vì vậy, nó có nghĩa là "thoát ra khỏi mạch máu".

Hãy hình dung thế này: Khi bạn bị một vết thương nhỏ, hoặc khi vi trùng xâm nhập vào cơ thể, điều đầu tiên đến để bảo vệ là các tế bào bạch cầu . Chúng giống như cảnh sát trong cơ thể bạn. Các tế bào bạch cầu này di chuyển qua các mạch máu, nhảy ra khỏi mạch máu và đến vết thương hoặc vi trùng. Chúng ta gọi quá trình nhảy ra này là "sự thoát mạch". Đây là một phần quan trọng của hệ thống phòng vệ của cơ thể .

Đáng buồn thay, chính quá trình "thoát mạch" này cũng được các tế bào ung thư sử dụng để lan rộng khắp cơ thể, tức là di chuyển từ nơi này sang nơi khác (mà chúng ta cũng gọi là "di căn").

Tế bào ung thư làm điều này như thế nào?

Các tế bào ung thư đầu tiên tách ra khỏi khối u ban đầu. Sau đó, chúng di chuyển qua các mạch máu nhỏ nhất trong cơ thể, được gọi là mao mạch , vào trong máu. Trong quá trình di chuyển, các tế bào ung thư bám vào một lớp mô mỏng gọi là nội mô , lớp lót bên trong các mạch máu.

Ban đầu, các tế bào ung thư này di chuyển dọc theo lớp nội mô. Sau một thời gian, chúng bám chắc vào lớp nội mô. (Quá trình này được hỗ trợ bởi một số tế bào bạch cầu của chúng ta, một loại tế bào gọi là tiểu cầu . Các nhà nghiên cứu y học đang nghiên cứu rất nhiều về quá trình này, bởi vì họ cho rằng nếu chúng ta có thể ngăn chặn nó, chúng ta có thể làm chậm sự lây lan của ung thư.) Cuối cùng, các tế bào ung thư này phá vỡ thành mạch máu và di chuyển vào các mô. Sau đó, các tế bào ung thư có thể trở nên ngủ đông, chết đi, hoặc bắt đầu hình thành các khối u mới ở một vị trí khác.

Có thể bạn đang tự hỏi, "Liệu mình có cảm nhận được gì nếu cơ thể bị 'thoát mạch' như thế này không?" Khi các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng, bạn có thể cảm thấy sưng và đỏ. Nhưng với 'thoát mạch', xảy ra khi ung thư di căn , ban đầu bạn có thể không thấy các triệu chứng rõ rệt như vậy . Mặc dù các xét nghiệm y tế không trực tiếp cho thấy 'thoát mạch' này, nhưng các chỉ số như số lượng tế bào bạch cầu trong máu và các dấu ấn ung thư có thể được kiểm tra bằng xét nghiệm máu.

Tình trạng y tế được gọi là 'thoát mạch'

Bây giờ chúng ta hãy nói về ý nghĩa khác của thuật ngữ mà các bác sĩ gọi là 'thoát mạch'. Điều này đặc biệt đúng khi bệnh nhân ung thư được truyền thuốc hóa trị qua đường tĩnh mạch (IV) , tức là loại thuốc được đưa vào tĩnh mạch thông qua một ống (cannula).

Có thể bạn đã nhận thấy rằng một số loại thuốc được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch. Trong điều trị ung thư, thuốc này được tiêm trực tiếp vào máu thông qua ống truyền tĩnh mạch (IV). Ống truyền tĩnh mạch này thường được nối với tĩnh mạch ở cánh tay hoặc cổ tay của bạn. Sau đó, thuốc được bơm qua một ống từ túi nhựa vào máu của bạn. Đôi khi, người ta sử dụng ống thông (cannula), giúp tiêm thuốc từ từ vào cơ thể bạn trong một khoảng thời gian.

Hiện nay, có một số loại thuốc chống ung thư được gọi là "thuốc gây phồng rộp". Từ này có nghĩa là "gây ra hiện tượng phồng rộp". Nếu những loại thuốc "gây phồng rộp" này rò rỉ ra khỏi đường truyền tĩnh mạch hoặc ống thông, chúng có thể làm tổn thương các mô khỏe mạnh xung quanh. Đó là điều mà chúng ta gọi là "thoát mạch" trong y học, khi thuốc rò rỉ ra khỏi tĩnh mạch và làm tổn thương mô .

Nếu điều này xảy ra, người được truyền thuốc có thể cảm thấy nóng rát và đau tại vị trí tiêm truyền. Nếu thuốc rò rỉ qua ống thông, vùng đó có thể bị cứng, sưng và đỏ.

Nhưng có một điều rất quan trọng cần nhớ . Nếu bạn đang được dùng một loại thuốc điều trị ung thư có khả năng gây phồng rộp, các bác sĩ và y tá của bạn đều biết rõ điều đó. Các bệnh viện có chính sách và hướng dẫn rõ ràng để ngăn ngừa hiện tượng "thoát mạch". Họ theo dõi bạn rất cẩn thận khi truyền thuốc và nếu phát hiện bất kỳ vấn đề nào, họ sẽ khắc phục nhanh chóng.

Hiện tượng "thoát mạch" này có phổ biến trong điều trị ung thư không?

Không, điều này không phổ biến lắm.Nhưng điều đó không phải là không thể. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 6% các ca điều trị ung thư có hiện tượng "thoát mạch" nhẹ. Nhân viên y tế truyền thuốc điều trị ung thư qua đường tĩnh mạch được đào tạo đặc biệt để ngăn ngừa điều này và xử lý nhanh chóng nếu nó xảy ra.

Đây có phải là một vấn đề nghiêm trọng không?

Đúng vậy, đôi khi điều này có thể rất nghiêm trọng . Hãy nghĩ xem, những loại thuốc đủ mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư cũng có thể làm tổn thương các mô khỏe mạnh, phải không? Vì vậy, nếu thuốc rò rỉ ra khỏi đường truyền tĩnh mạch, nó có thể gây đau và làm tổn thương mô. Các triệu chứng có thể xuất hiện ngay lập tức, hoặc có thể xuất hiện vài ngày sau đó.

Các triệu chứng của hiện tượng "thoát mạch" là gì?

• Đau đột ngột tại vị trí đặt kim truyền dịch hoặc ống thông.
• Cảm giác nóng rát hoặc châm chích .
• Vùng da đó bị đỏ .
• Vết rỗ hoặc mụn nước .
• Chấn thương .
• Da bị trắng bệch (đây có thể là dấu hiệu của tổn thương mô).

Có yếu tố nào làm tăng nguy cơ thoát mạch không?

Đúng vậy, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ này một chút. Nhưng đội ngũ y tế đều nhận thức được các yếu tố nguy cơ này, vì vậy họ thực hiện các biện pháp để giảm thiểu rủi ro.

• Dành cho những người có tĩnh mạch nhỏ hoặc yếu .
• Dành cho những người có mạch máu dễ vỡ hơn bình thường .
• Dành cho những người có mạch máu bị dày lên hoặc cứng lại do điều trị ung thư.
• Đối với những người có mạch máu di chuyển khi cố gắng đặt kim truyền tĩnh mạch.

Tình trạng "thoát mạch" này được điều trị như thế nào?

Đội ngũ y bác sĩ tiêm thuốc điều trị ung thư luôn đặt việc ngăn ngừa hiện tượng "thoát mạch" lên hàng đầu. Tuy nhiên, nếu không may điều này xảy ra, họ cũng được đào tạo để nhanh chóng giải quyết mọi vấn đề phát sinh. Dưới đây là một số bước họ thường thực hiện:

• Việc truyền thuốc qua đường tĩnh mạch sẽ được dừng lại ngay lập tức.
• Cố gắng hết sức để loại bỏ thuốc bị đổ ra khỏi khu vực đó.
• Ống truyền dịch được tháo ra và bỏ đi.
• Cánh tay bị ảnh hưởng được nâng lên một chút .
• Thoa kem để giảm các triệu chứng.
• Phương pháp chườm lạnh được áp dụng. Chườm lạnh giúp giảm đau. Nó cũng làm co mạch máu, làm giảm sự lan rộng của thuốc còn sót lại.
• Trong một số trường hợp , người ta sẽ dùng khăn ấm chườm.Chườm ấm giúp tăng lưu lượng máu, từ đó có thể giúp loại bỏ hoặc giảm lượng thuốc xung quanh vị trí truyền dịch. (Bác sĩ sẽ quyết định nên dùng chườm ấm hay chườm lạnh.)

Điều gì xảy ra sau khi xảy ra hiện tượng "thoát mạch"?

Phương pháp điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Nhóm y tế sẽ điều trị các vấn đề do hiện tượng thoát mạch gây ra. Sau đó, họ sẽ theo dõi tình trạng của bạn để xem có vấn đề mới nào phát sinh hoặc tình trạng có xấu đi hay không.

Đôi khi, bạn có thể tiếp tục điều trị bằng cách sử dụng một vị trí truyền dịch khác. Những lúc khác, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hoãn điều trị vài ngày cho đến khi hồi phục. Tuy nhiên, họ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn chi tiết về cách tự chăm sóc bản thân tại nhà. Ví dụ:

• Sau khi bị thoát mạch, bạn có thể được yêu cầu chườm lạnh hoặc nóng lên tay trong ít nhất một ngày (khoảng 15-20 phút, 4 đến 6 lần một ngày). Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện cụ thể.
• Bạn có thể bảo họ giữ bàn tay bị ảnh hưởng ở vị trí cao hơn .

Tôi có thể tiếp tục điều trị được không?

Điều này cũng phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Các nghiên cứu cho thấy hầu hết mọi người có thể tiếp tục điều trị . Đôi khi, có thể thay thế kim truyền tĩnh mạch và bắt đầu điều trị ngay sau khi xảy ra hiện tượng thoát mạch. Những lúc khác, việc điều trị có thể bị trì hoãn cho đến khi các triệu chứng của hiện tượng thoát mạch hoàn toàn biến mất.

Tôi nên thông báo cho bác sĩ khi nào?

Nếu các triệu chứng thoát mạch kéo dài hơn dự kiến, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn .

Tóm lại, đây là những điều chúng ta cần ghi nhớ (Thông điệp chính):

Giờ bạn đã biết rằng từ "extravasation" có hai nghĩa. Một là quá trình tự nhiên mà các tế bào ung thư sử dụng để lan rộng khắp cơ thể. Nghĩa còn lại là một tình trạng y tế có thể xảy ra khi thuốc hóa trị rò rỉ ra khỏi đường truyền tĩnh mạch.

Điều quan trọng cần lưu ý là biến chứng gọi là "thoát mạch" này không phải là hiếm gặp trong điều trị ung thư. Nhân viên y tế được đào tạo chuyên sâu để phòng ngừa và xử lý nhanh chóng nếu biến chứng này xảy ra.

Nếu bạn sắp phải hóa trị ung thư, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc y tá về những điều cần biết trong quá trình điều trị và các tác dụng phụ thường gặp. Bằng cách đó, nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì khác thường, bạn có thể biết liệu đó là bình thường hay cần báo ngay cho bác sĩ. Đừng lo lắng, đội ngũ y tế luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.

Thoát dịch ra ngoài mạch máu , điều trị ung thư, hóa trị, rò rỉ dịch truyền tĩnh mạch, thuốc rò rỉ từ tĩnh mạch, ung thư di căn, di căn tế bào