Bạn có thỉnh thoảng bị sưng phù đột ngột ở cơ thể không? Đó có thể là phù mạch!

Bạn đã bao giờ nhận thấy môi mình đột nhiên sưng lên, hoặc mắt bị sưng húp chưa? Đôi khi toàn bộ khuôn mặt, thậm chí cả tay và chân cũng bị sưng. Cảm thấy hơi sợ hãi khi điều này xảy ra là điều bình thường. Hầu hết các trường hợp này là do một tình trạng gọi là phù mạch . Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết về điều này một cách đơn giản nhé?

Phù mạch là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Nói một cách đơn giản, phù mạch là hiện tượng sưng các mô dưới da, đặc biệt là lớp hạ bì, lớp trong cùng của da, hoặc các lớp bên dưới màng nhầy. Hiện tượng này xảy ra như một phản ứng với một tác nhân nào đó. Có thể bạn đã từng nghe đến chứng nổi mề đay . Phù mạch và nổi mề đay thường xảy ra cùng nhau, và nguyên nhân rất giống nhau. Trong cả hai trường hợp, chất lỏng rò rỉ từ các mạch máu nhỏ vào các mô, gây sưng các vùng đó.

Phù mạch thường khởi phát đột ngột và giảm dần trong vòng một hoặc hai ngày. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến môi và vùng quanh mắt . Nhưng, hãy tưởng tượng, nếu tình trạng sưng này ảnh hưởng đến đường thở của chúng ta, nó có thể rất nguy hiểm, thậm chí đe dọa đến tính mạng . Vì vậy, chúng ta cũng cần phải cẩn thận về điều đó.

Các loại phù mạch chính là gì?

Có nhiều loại phù mạch. Các tổ chức y tế khác nhau có thể phân loại chúng theo cách khác nhau, nhưng nhìn chung, chúng ta có thể xác định một số loại chính.

1. Phù mạch dị ứng cấp tính

Đây có lẽ là loại dị ứng mà bạn đã nghe nói đến và trải nghiệm nhiều nhất. Nó xảy ra khi bạn tiếp xúc với thứ gì đó mà bạn bị dị ứng . Đó có thể là thứ bạn đã ăn (thức ăn, đồ uống), uống thuốc, hoặc chạm vào (ví dụ, thứ gì đó làm từ mủ cao su tự nhiên). Nó cũng có thể xảy ra sau khi bị côn trùng hoặc nhện cắn.

Phù mạch dị ứng cấp tính xảy ra rất nhanh , thường trong vòng vài phút đến một hoặc hai giờ sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Tình trạng sưng này thường đi kèm với nổi mề đay.

2. Phù mạch do phản ứng thuốc không phải dị ứng

Loại phù mạch này không xảy ra ngay sau khi bạn dùng thuốc. Nhóm thuốc chính gây ra phản ứng không do dị ứng này là các thuốc ức chế men chuyển angiotensin , hay còn gọi là thuốc ức chế ACE hoặc ACEI .Những loại thuốc này thường được sử dụng để làm giãn mạch máu, điều trị các bệnh tim mạch và hạ huyết áp cao. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) , chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, cũng có thể gây ra loại phù mạch này.

3. Phù mạch không rõ nguyên nhân (Phù mạch vô căn)

Từ " vô căn" có nghĩa là "không rõ nguyên nhân". Vì vậy, rất khó để tìm ra nguyên nhân cụ thể cho loại phù mạch này. Tình trạng sưng thường xảy ra ở mặt, cánh tay, thân mình và chân. Một số người cũng có thể gặp vấn đề về hệ miễn dịch và căng thẳng.

4. Phù mạch di truyền (HAE)

Đây là bệnh phù mạch di truyền , viết tắt là HAE . Bệnh này di truyền từ cha mẹ thông qua gen. Trẻ em có thể thừa hưởng bệnh ngay cả khi chỉ một trong hai cha mẹ mang gen bệnh, hoặc ngay cả khi bản thân trẻ đã mắc bệnh. Một số người cũng có thể mắc loại phù mạch này do đột biến gen tự phát. Ước tính khoảng 1 trong 50.000 người có thể mắc loại phù mạch di truyền (HAE) này. Có ba loại chính của bệnh này, mỗi loại đều liên quan đến nồng độ protein C1 và/hoặc chất ức chế esterase C1 trong máu.

5. Phù mạch do thiếu hụt chất ức chế C1 mắc phải

Tình trạng này cũng gây phù mạch, nhưng nó không di truyền. Mắc phải có nghĩa là bạn không sinh ra đã bị thiếu hụt này, mà phát triển nó sau này trong cuộc sống. Giống như các loại khác, loại phù mạch này có thể ảnh hưởng đến thanh quản, hoặc khí quản, và có thể gây ngạt thở. Nếu bạn mắc một bệnh như u lympho tế bào B, tình trạng này được gọi là thiếu hụt chất ức chế C1 mắc phải.

6. Phù mạch do rung động (Phù mạch do rung động)

Trong tình trạng này, sưng tấy là do rung động liên tục gây ra. Ví dụ, điều này có thể xảy ra khi bạn lái xe máy, chạy bộ, tập thể dục, mát-xa mạnh hoặc thực hiện các hoạt động tương tự khác. Phù mạch do rung động là một dạng khác của một tình trạng hiếm gặp gọi là nổi mề đay mạn tính do kích thích . Trong đó, mề đay xuất hiện do phản ứng với các tác nhân kích thích bên ngoài như lạnh, nóng, nước, áp lực hoặc rung động. Các vết sẩn ngứa liên tục và kéo dài khoảng sáu tuần.

Ai có nguy cơ mắc chứng phù mạch cao hơn?

Thực tế, bất cứ ai cũng có thể bị phù mạch. Ước tính có khoảng 20% ​​đến 25% dân số Mỹ sẽ bị phù mạch và/hoặc nổi mề đay ít nhất một lần trong đời. Vì vậy, tình trạng này cũng khá phổ biến ở Sri Lanka.

Các triệu chứng của phù mạch là gì? Làm thế nào để nhận biết chúng?

Các triệu chứng chính của phù mạch là:

• Sưng phù mặt , đặc biệt là quanh mắt và miệng, bao gồm cả môi và lưỡi. Hãy tưởng tượng bạn thức dậy vào buổi sáng và đột nhiên môi bạn sưng lên đến mức khó nói.
• Nếu ruột bị viêm, bạn có thể gặp các vấn đề về tiêu hóa . Điều này bao gồm đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn và nôn mửa.
• Sưng bàn tay, bàn chân hoặc vùng sinh dục.
• Sự thay đổi huyết áp có thể gây ra các triệu chứng như chóng mặt hoặc ngất xỉu .
• Sưng miệng, họng hoặc đường thở có thể gây khó thở và khó nói. Đây là tình trạng nguy hiểm nhất. Nếu điều này xảy ra, đó là trường hợp cấp cứu y tế. Bạn cần đến bệnh viện ngay lập tức!

Điều quan trọng nhất: Nếu cổ họng bạn sưng lên và bạn cảm thấy khó thở, đừng đùa. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tại sao phù mạch lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân gây phù mạch khác nhau tùy thuộc vào loại phù mạch bạn mắc phải. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất là dị ứng . Có nhiều loại dị ứng có thể gây ra tình trạng này:

• Dị ứng thực phẩm: Chủ yếu là sữa, trứng, các loại hạt như hạt điều và hải sản như sò ốc là nguyên nhân gây ra tình trạng này.
• Dị ứng thuốc: Thuốc kháng sinh như penicillin và thuốc sulfa, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc cản quang được sử dụng trong một số xét nghiệm hình ảnh có thể gây ra tình trạng này. Các loại dị ứng này có thể gây nổi mề đay.
• Nọc độc: Chất độc tiết ra từ vết cắn của côn trùng, và hiếm khi từ động vật như nhện nâu ẩn mình.
• Cao su thiên nhiên (latex): Latex là một chất liệu được sử dụng để sản xuất các vật dụng như găng tay, bóng bay, bao cao su và ống thông y tế. Bác sĩ của bạn có thể đã hỏi bạn xem bạn có bị dị ứng với latex hay không.

Các nguyên nhân khác bao gồm yếu tố di truyền và các vấn đề phát sinh sau này liên quan đến protein ức chế C1, phản ứng thuốc xảy ra mà không kèm theo ngứa hoặc phát ban (đây không phải là dị ứng điển hình), và các chuyển động rung động.

Bệnh phù mạch có lây không?

Không, hoàn toàn không.Bạn không thể bị nhiễm phù mạch từ người khác, cũng không thể lây bệnh này cho người khác. Đây không phải là bệnh truyền nhiễm.

Làm thế nào để chẩn đoán phù mạch? Bác sĩ sẽ tìm kiếm những dấu hiệu gì?

Rất khó để xác định chính xác bạn mắc loại phù mạch nào. Bác sĩ sẽ khám tổng quát cho bạn trước, nhưng hầu hết các trường hợp phù đều dễ dàng nhìn thấy. Sau đó, họ sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi:

• Vết sưng bắt đầu từ khi nào?
• Bạn có ăn, uống, dùng hoặc chạm vào bất cứ thứ gì mà bạn cho rằng có thể gây ra phản ứng đó không?
• Bạn hiện đang dùng những loại thuốc và thực phẩm chức năng nào?
• Đã từng có phản ứng nào như thế này trước đây chưa?
• Trong gia đình bạn có ai khác từng bị sưng tấy như thế này không?

Ngoài việc hỏi những câu hỏi này, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm da để kiểm tra dị ứng , hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra phù mạch liên quan đến protein ức chế C1.

Các phương pháp điều trị phù mạch là gì?

Phương pháp điều trị phù mạch khác nhau tùy thuộc vào loại phù mạch bạn mắc phải.

• Đối với các phản ứng dị ứng nghiêm trọng , bác sĩ có thể tiêm cho bạn một liều epinephrine để bạn luôn mang theo bên mình. Bạn nên tự tiêm thuốc này khi gọi số 911 (1990 ở Sri Lanka) trong trường hợp khẩn cấp.
• Đối với phù mạch do dị ứng , bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng histamine hoặc steroid . Thuốc có thể được dùng dưới dạng viên nén, dạng lỏng (uống) hoặc tiêm tĩnh mạch.
• Nếu bạn bị phản ứng thuốc không phải do dị ứng , bác sĩ sẽ tìm một loại thuốc thay thế phù hợp cho loại thuốc đang gây ra tình trạng sưng tấy. Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Các biện pháp khắc phục tại nhà bao gồm chườm đá để giảm sưng, tắm nước mát và đắp khăn ướt mát lên vùng bị sưng. Những biện pháp này có thể hiệu quả đối với sưng cục bộ, sưng môi hoặc sưng mắt.

Nếu bạn mắc chứng phù mạch do thiếu hụt chất ức chế C1 di truyền, vô căn hoặc mắc phải , bạn có thể sẽ được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa phù mạch di truyền (HAE) bao gồm:

• Chất ức chế esterase C1 (tái tổ hợp) (Ruconest®)
• Thuốc ức chế C1 (người) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ecallantide (Kalbitor®)
• Icatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Có những cách nào để ngăn ngừa phù mạch không?

Vâng, có một số cách.

• Nếu bạn bị phù mạch do dị ứng , bạn có thể phòng ngừa bằng cách tránh các loại thực phẩm, thuốc hoặc những thứ khác (tác nhân gây dị ứng).
• Nếu bạn bị phù mạch không do dị ứng trong khi đang dùng thuốc ức chế men chuyển ACE (ACEI) , bạn nên trao đổi với bác sĩ về việc chuyển sang loại thuốc khác.

Người bị phù mạch có thể gặp phải những vấn đề gì?

Hầu hết các trường hợp phù mạch không kéo dài lâu . Chúng thường tự khỏi. Tuy nhiên, trong các trường hợp nặng, cần phải điều trị để giữ cho đường thở thông thoáng.

Phù mạch có thể gây tử vong không? Tình trạng này có nguy hiểm không?

Đối với một số người, phù mạch dị ứng có thể dẫn đến tình trạng gọi là sốc phản vệ - sưng nghiêm trọng đường thở và phổi. Điều này có thể đe dọa đến tính mạng . Các bác sĩ khuyên những người mắc chứng này nên mang theo thuốc tiêm epinephrine (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® và các nhãn hiệu khác) để điều trị các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Dù nguyên nhân là gì, phù mạch ảnh hưởng đến đường thở luôn là một trường hợp cấp cứu y tế. Do đó, cần phải điều trị ngay lập tức. Đôi khi, một thủ thuật phẫu thuật gọi là mở khí quản (tạo một lỗ mở trong khí quản) có thể cần thiết để giúp thở dễ dàng hơn.

Nếu tôi bị phù mạch, tôi có thể tự chăm sóc bản thân như thế nào?

Nếu bạn bị phù mạch, bạn nên tránh các tác nhân gây dị ứng . Nếu bác sĩ kê đơn thuốc để ngăn ngừa các đợt phù mạch tái phát, hãy dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn. Nếu bạn được dặn mang theo thuốc tiêm epinephrine , hãy đảm bảo luôn mang theo bên mình. Hãy hướng dẫn gia đình và bạn bè cách sử dụng thuốc này.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng và sưng tấy ảnh hưởng đến đường thở, hãy gọi ngay số 1990 (dịch vụ xe cấp cứu).

Trong trường hợp nhẹ hơn, nếu bạn vẫn bị phù mạch, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể thảo luận về các lựa chọn phòng ngừa. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm thuốc kháng histamine đường uống và steroid. Vô căn, khó điều trịMột số bác sĩ đã sử dụng kháng thể đơn dòng có tên Omalizumab (Xolair®) để điều trị phù mạch (phù mạch vô căn).

Cuối cùng, những điều quan trọng nhất cần nhớ.

Nếu mắt, môi hoặc tay bạn bị sưng, đó có thể là phản ứng da gọi là phù mạch. Điều này dễ xảy ra hơn nếu bạn bị dị ứng. Hãy ghi lại thời điểm và cách thức xảy ra hiện tượng này, và học cách tránh những thứ khiến bạn dị ứng. Nếu bạn biết rằng những người khác trong gia đình bạn đã từng có những phản ứng này, hãy nói với bác sĩ. Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm để xem liệu tình trạng này có di truyền trong gia đình bạn hay không. Nếu bạn bị phù mạch do dị ứng, điều rất quan trọng là phải luôn mang theo thuốc tiêm epinephrine, vì sưng đường thở có thể khiến bạn ngừng thở. Đừng hoảng sợ, nhưng tốt hơn hết là bạn nên nhận biết điều này và thực hiện các biện pháp cần thiết.

Phù mạch, sưng tấy, dị ứng, bệnh ngoài da, cấp cứu, epinephrine, nổi mề đay