Khi bác sĩ thông báo bạn hoặc người thân mắc bệnh ung thư, có lẽ bạn sẽ nói về xạ trị, đúng không? Nhiều người nghĩ xạ trị chỉ là một cỗ máy lớn bắn tia phóng xạ vào cơ thể. Đó chỉ là một phương pháp. Tuy nhiên, có một phương pháp đặc biệt nhắm thẳng vào khối u ung thư và đôi khi đưa chất phóng xạ vào bên trong nó. Giống như tấn công kẻ thù ngay tại chỗ. Hôm nay chúng ta sẽ nói về xạ trị nội bộ (Brachytherapy), một phương pháp điều trị mà nhiều người chưa từng nghe đến, nhưng lại rất hiệu quả.
Giải thích một cách đơn giản, xạ trị nội bộ là gì?
Nói một cách đơn giản, xạ trị nội bộ (Brachytherapy) là một loại xạ trị bên trong cơ thể . Phương pháp này bao gồm việc đặt các hạt nhỏ, viên nén hoặc viên nang chứa vật liệu phóng xạ bên trong hoặc rất gần khối u. Những vật cấy ghép này sẽ giải phóng bức xạ trong một thời gian ngắn, tiêu diệt các tế bào ung thư.
Hãy tưởng tượng chỉ có một vết bẩn duy nhất trong phòng. Sẽ hiệu quả như thế nào nếu bạn chỉ cần phun tia vào chỗ bẩn đó thay vì phun khắp phòng? Đó là cách phương pháp điều trị này hoạt động. Vì tia bức xạ được nhắm trực tiếp vào tế bào ung thư, nó có thể cung cấp một liều bức xạ mạnh đủ để tiêu diệt các tế bào ung thư. Đồng thời, tổn thương đến các tế bào khỏe mạnh xung quanh khối u là rất nhỏ .
Đôi khi bạn có thể chỉ được điều trị bằng xạ trị nội bộ (brachytherapy). Hoặc, phương pháp này có thể được kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như xạ trị chiếu ngoài (EBRT) hoặc phẫu thuật. Quyết định này sẽ do bác sĩ của bạn đưa ra, tùy thuộc vào loại ung thư bạn mắc phải.
Các loại điều trị chính của phương pháp này là gì?
Các vật liệu phóng xạ (chất cấy ghép) được đặt trong cơ thể trong quá trình điều trị xạ trị nội bộ có thể được chia thành hai loại chính. Đó là, những chất được đặt tạm thời rồi lấy ra, và những chất được đặt vĩnh viễn trong cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào.
| Loại điều trị | Cách thức hoạt động và mô tả |
|---|---|
| 1. Cấy ghép tạm thời | |
| Tốc độ liều thấp (LDR) | Trong phương pháp này, các chất phóng xạ liều thấp được để lại trong cơ thể khoảng từ một đến bảy ngày, sau đó bác sĩ sẽ lấy chúng ra. Trong thời gian này, bạn sẽ phải ở lại bệnh viện. |
| Tốc độ liều cao (HDR) | Ở đây, một liều bức xạ rất cao được chiếu trong một khoảng thời gian ngắn, khoảng 10-20 phút. Sau một lần điều trị, vật liệu sẽ được loại bỏ. Cần thực hiện nhiều lần điều trị như vậy. Có thể hai lần một ngày trong năm ngày, hoặc một lần một tuần trong năm tuần. |
| 2. Cấy ghép vĩnh viễn | |
| Cấy hạt giống | Trong phương pháp này, các hạt phóng xạ, nhỏ hơn hạt gạo, được cấy vĩnh viễn vào cơ thể. Chúng từ từ giải phóng chất phóng xạ trong vài tuần hoặc vài tháng. Theo thời gian, độ phóng xạ của chúng biến mất hoàn toàn và chúng trở nên không hoạt động. Tuy nhiên, các hạt nhỏ này vẫn tồn tại trong cơ thể và không gây hại gì. |
Những loại ung thư nào được điều trị bằng phương pháp xạ trị nội bộ?
Xạ trị nội bộ (Brachytherapy) hiệu quả nhất đối với các loại ung thư khu trú, chưa di căn sang các bộ phận khác của cơ thể . Điều này có nghĩa là ung thư vẫn nằm ở vị trí ban đầu. Dưới đây là một số loại ung thư phổ biến nhất được điều trị bằng phương pháp này:
- Ung thư tuyến tiền liệt
- Các loại ung thư phụ khoa - ví dụ như ung thư tử cung, ung thư cổ tử cung hoặc ung thư âm đạo.
- Ung thư vú
- Ung thư mắt
- Ung thư đầu và cổ
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi thực hiện liệu trình này?
Trước khi bạn tiến hành điều trị, bác sĩ sẽ khám kỹ lưỡng cho bạn. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về toàn bộ tiền sử bệnh lý của bạn. Bác sĩ cũng sẽ chỉ định các xét nghiệm máu và các thủ tục chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, để lập kế hoạch điều trị.
Ngoài ra, bác sĩ sẽ đưa ra một số hướng dẫn đặc biệt cần tuân theo vài ngày trước khi điều trị. Một số hướng dẫn đó bao gồm:
- Một số loại thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu, ví dụ như thuốc chống đông máu hoặc thuốc giảm đau (NSAID), có thể tạm thời ngừng sử dụng.
- Bạn có thể được yêu cầu sử dụng thuốc thụt để làm sạch ruột trước khi điều trị.
- Bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn vài giờ trước khi điều trị.
- Nếu bạn sử dụng các sản phẩm thuốc lá, bạn sẽ được khuyên nên ngừng sử dụng.
Tất cả những điều này được thực hiện nhằm mục đích đảm bảo quá trình điều trị an toàn và hiệu quả nhất có thể. Do đó, việc tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ là rất quan trọng.
Điều gì thực sự xảy ra trong quá trình điều trị?
Phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư bạn mắc phải, vị trí của khối u và loại xạ trị nội bộ bạn nhận được (LDR, HDR hoặc vĩnh viễn). Nó cũng được chia thành hai phương pháp chính dựa trên vị trí đặt vật liệu phóng xạ:
1. Xạ trị nội mô: Phương pháp này sử dụng vật liệu phóng xạ đặt trực tiếp vào khối u. Phương pháp này được dùng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, một số loại ung thư phụ khoa và ung thư mô mềm (sarcoma).
2. Xạ trị nội khoang: Phương pháp này bao gồm việc đặt vật liệu phóng xạ vào bên trong một khoang cơ thể rất gần khối u. Phương pháp này thường được sử dụng cho các bệnh ung thư phụ khoa như ung thư cổ tử cung và tử cung.
Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ được gây mê để làm giảm đau. Khi bạn đã cảm thấy thoải mái, bác sĩ chuyên khoa xạ trị sẽ thực hiện các bước sau:
- Đặt ống thông hoặc dụng cụ bôi thuốc: Một ống nhỏ (ống thông) hoặc thiết bị đặc biệt (dụng cụ bôi thuốc) được đưa vào cơ thể để đưa vật liệu phóng xạ đến khối u. Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp, được sử dụng để kiểm tra xem liệu điều này có đúng hay không.
- Xạ trị: Tia xạ được đưa vào khối u thông qua một ống dẫn vào hoặc gần khối u. Tia bức xạ này bắt đầu tiêu diệt các tế bào ung thư.
- Loại bỏ vật liệu phóng xạ (chỉ áp dụng tạm thời): Nếu bạn đang điều trị bằng xạ trị liều cao (HDR), vật liệu sẽ được loại bỏ sau một lần điều trị. Trong xạ trị liều thấp (LDR), vật liệu sẽ được loại bỏ sau vài ngày.
Khi kết thúc điều trị, bạn sẽ được cho thuốc giảm đau để kiểm soát bất kỳ sự khó chịu nào có thể xảy ra khi ống được rút ra.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị và mất bao lâu để hồi phục?
Sau khi quá trình điều trị kết thúc, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi phục, nơi đội ngũ y tế sẽ theo dõi tình trạng của bạn và giúp bạn kiểm soát bất kỳ cơn đau nào bạn có thể gặp phải.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể về nhà ngay trong ngày điều trị. Tuy nhiên, nếu bạn được gây mê, bạn sẽ cần người đưa bạn về nhà. Trong một số trường hợp, đặc biệt nếu các buổi điều trị kéo dài vài ngày, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện.
So với các phương pháp điều trị ung thư khác, đặc biệt là phẫu thuật lớn, thời gian hồi phục sau xạ trị nội bộ tương đối ngắn . Tùy thuộc vào loại điều trị, bạn có thể trở lại sinh hoạt bình thường trong vài ngày hoặc một tuần. Tuy nhiên, điều quan trọng là tránh các hoạt động gắng sức và nghỉ ngơi đầy đủ trong vài ngày sau điều trị. Hãy hỏi bác sĩ về thời điểm tốt nhất để bạn tiếp tục các hoạt động bình thường.
Có tác dụng phụ và rủi ro nào không?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào khác, xạ trị nội bộ có thể gây ra một số tác dụng phụ. Tuy nhiên, các tác dụng phụ này là gì sẽ phụ thuộc phần lớn vào loại ung thư bạn mắc phải và loại xạ trị nội bộ bạn được điều trị.
Quan trọng nhất, vì phương pháp điều trị này nhắm mục tiêu cụ thể, nên tác dụng phụ chỉ giới hạn ở khu vực được điều trị . Ví dụ, khi điều trị tuyến tiền liệt, bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc đại tiện, nhưng sẽ không bị buồn nôn hoặc nôn mửa.
Hầu hết các tác dụng phụ sẽ dần thuyên giảm khi tác dụng của bức xạ hết, nhưng một số có thể kéo dài trong thời gian dài, và một số có thể xuất hiện một thời gian sau khi điều trị kết thúc.
| Tác dụng phụ có thể xảy ra | Các khu vực điều trị thường gặp |
|---|---|
| Khó tiểu hoặc không kiểm soát được việc tiểu tiện (tiểu không tự chủ) | Ung thư tuyến tiền liệt, ung thư phụ khoa |
| Rối loạn cương dương | Tuyến tiền liệt |
| Sẹo âm đạo, khô âm đạo | Ung thư phụ khoa |
| Táo bón, tiêu chảy hoặc không kiểm soát được việc đi ngoài (són phân) | Ung thư tuyến tiền liệt, ung thư phụ khoa, ung thư đường tiêu hóa |
| Mệt mỏi toàn thân quá mức (Kiệt sức) | Có thể xảy ra ở bất kỳ vùng điều trị nào. |
| Buồn nôn và nôn mửa | Trong điều trị ung thư đường tiêu hóa |
Liệu việc giao tiếp với người khác sau khi điều trị có an toàn không?
Đây là câu hỏi mà nhiều người thắc mắc. "Vì trong cơ thể tôi có chất phóng xạ, liệu tôi có gây hại cho gia đình và con nhỏ của mình không?"
Câu trả lời phụ thuộc vào loại xạ trị nội bộ mà bạn đã được điều trị.
- Nếu bạn đã được điều trị bằng xạ trị nội bộ tạm thời: Sau khi chất phóng xạ được loại bỏ khỏi cơ thể, sẽ không còn chất phóng xạ nào trong cơ thể bạn nữa. Vì vậy, bạn có thể ở gần những người khác, bao gồm cả phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ, mà không cần lo lắng. Không có rủi ro nào cả.
- Nếu bạn đã được điều trị bằng xạ trị nội bộ vĩnh viễn: Vì các hạt phóng xạ được cấy ghép vĩnh viễn vào cơ thể bạn, bạn có thể tiếp xúc với một lượng phóng xạ rất nhỏ trong vài tuần hoặc vài tháng. Nguy cơ đối với người khác rất thấp vì phóng xạ không lan xa ra ngoài cơ thể. Tuy nhiên, để phòng ngừa, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế tiếp xúc gần (ví dụ: ôm) với phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ trong một thời gian. Hãy làm theo những hướng dẫn này một cách cẩn thận.
Tôi nên đi khám bác sĩ lúc mấy giờ?
Thông thường bạn sẽ có lịch hẹn tái khám sau khi điều trị. Tuy nhiên, thay vì chờ đến những ngày đó, hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Khó thở hoặc khó nuốt
- Đau bụng dữ dội, nôn mửa liên tục hoặc tiêu chảy
- Nếu bạn mắc chứng bệnh không kiểm soát được việc đi tiểu hoặc đại tiện, hãy báo cho bác sĩ.
Xạ trị nội bộ là một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu hiệu quả cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp này có nhiều lợi ích vì giảm thiểu tổn thương cho các tế bào khỏe mạnh. Nếu bạn hoặc người thân được chỉ định điều trị bằng phương pháp này, hãy trao đổi với bác sĩ và đặt bất kỳ câu hỏi nào bạn có.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Xạ trị nội bộ là một phương pháp điều trị bức xạ nhắm mục tiêu, bao gồm việc đặt vật liệu phóng xạ bên trong hoặc rất gần khối u ung thư.
- Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là nó có thể cung cấp liều bức xạ mạnh đến các tế bào ung thư trong khi giảm thiểu thiệt hại cho các tế bào khỏe mạnh xung quanh.
- Nếu bạn có các hạt phóng xạ vĩnh viễn, bạn có thể được khuyên nên hạn chế tiếp xúc gần với trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai trong một thời gian. Không có nguy cơ nào sau khi điều trị tạm thời kết thúc.
- So với các phương pháp điều trị ung thư khác, phương pháp này có ít tác dụng phụ hơn và thời gian phục hồi ngắn hơn.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ để có được thông tin tốt nhất về các tác dụng phụ có thể xảy ra và hiệu quả điều trị.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment