Có lẽ trong gia đình bạn, có thể là mẹ, bố hoặc ông bà đang dùng thuốc điều trị bệnh tim. Trong số các loại thuốc đó, có một loại thuốc đã được sử dụng từ lâu và có tác dụng tăng cường sức khỏe tim mạch. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một nhóm thuốc gọi là Glycoside tim mạch. Mặc dù tên gọi có vẻ hơi khó hiểu, nhưng cách thức hoạt động và những thông tin cần biết về chúng rất quan trọng.
Nói một cách đơn giản, glycoside tim mạch là gì?
Glycoside tim là một nhóm thuốc giúp điều trị một số bệnh tim nhất định. Chúng có thể ở dạng viên nén, siro hoặc viên nang. Bác sĩ thường kê đơn cho bệnh nhân uống thuốc này mỗi ngày một lần, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Điều rất đáng ngạc nhiên là loại thuốc này lần đầu tiên được phát hiện từ một loài thực vật có hoa tên là "Digitalis" hay "hoa mao địa hoàng". Đó là lý do tại sao một số loại thuốc trong nhóm này được đặt tên theo loài cây đó.
Thuốc này hoạt động như thế nào trong cơ thể?
Có một số kiến thức khoa học cần thiết để hiểu điều này, nhưng tôi sẽ giải thích cho bạn một cách đơn giản nhất.
Hãy hình dung các tế bào cơ tim như những chiếc bơm nhỏ. Bên trong các tế bào này có chứa natri và canxi. Sự cân bằng của hai chất này rất quan trọng để tim đập đúng cách.
1. Kiểm soát natri: Khi bạn dùng thuốc glycoside tim, thuốc này phần nào kiểm soát quá trình bơm natri ra khỏi tế bào tim. Nói chính xác hơn, nó tạm thời ngăn chặn quá trình đó.
2. Tăng lượng canxi: Khi lượng natri bên trong tế bào tăng lên, lượng canxi bên trong tế bào cũng tự động tăng lên theo.
3. Tăng nhịp tim: Với mỗi nhịp tim, lượng canxi dư thừa này được giải phóng. Điều này khiến cơ tim co bóp mạnh hơn. Điều đó có nghĩa là lượng máu được bơm vào cơ thể với mỗi nhịp đập (mà chúng ta gọi là thể tích nhát bóp trong y học) tăng lên.
4. Tăng cường hiệu suất tổng thể: Khi lượng máu được bơm trong một nhịp tim tăng lên, tổng lượng máu mà tim bơm ra (gọi là lưu lượng tim ) cũng tăng lên. Điều này rất có lợi cho những người mắc các bệnh như suy tim.
Nói một cách đơn giản: thuốc này hoạt động bằng cách "tăng cường" khả năng bơm máu của tim.
Ngoài ra, những loại thuốc này còn có một tác dụng quan trọng khác. Có một vị trí đặc biệt nơi các tín hiệu điện điều khiển nhịp tim truyền đi, được gọi là nút nhĩ thất (AV) . Những loại thuốc này có thể làm chậm tốc độ truyền của các tín hiệu đó. Điều này làm chậm nhịp tim. Các rối loạn nhịp tim, chẳng hạn như rung nhĩ.Điều này mang lại lợi ích rất lớn cho những người mắc các bệnh lý như vậy.
Các loại glycoside tim mạch là gì và loại nào được sử dụng phổ biến nhất?
Có một số loại thuốc thuộc nhóm thuốc này.
- Digoxin
- Digitalis
- Độc tố Digitoxin
Trong số đó, loại thuốc mà bạn, tôi và mọi người đều đã nghe đến, và được sử dụng phổ biến nhất ở Sri Lanka và trên toàn thế giới, là Digoxin . Hãy kiểm tra xem tên này có được ghi trên đơn thuốc của bạn hay không.
Những loại thuốc này được kê cho ai? Tại sao chúng không phải là lựa chọn hàng đầu?
Thuốc glycoside tim thường được kê đơn cho hai bệnh lý chính.
1. Suy tim: Tình trạng tim không thể bơm đủ máu đến cơ thể.
2. Rối loạn nhịp tim (Loạn nhịp tim): Đặc biệt là trong các trường hợp nhịp tim tăng không kiểm soát được, chẳng hạn như rung nhĩ.
Nhưng đây là một điểm rất quan trọng mà tất cả chúng ta cần biết. Hiện nay, thuốc kháng glycoside tim không còn là phương pháp điều trị đầu tiên của các bác sĩ. Khoảng 20-30 năm trước, chúng được sử dụng rất rộng rãi. Nhưng hiện nay, đã có những loại thuốc mới an toàn hơn, ít tác dụng phụ hơn và dễ tìm mua hơn.
Bác sĩ sẽ thử các loại thuốc này trước tiên:
- thuốc chẹn beta
- Thuốc ức chế ACE
- Thuốc lợi tiểu (thuốc làm giảm lượng nước trong cơ thể)
- ARBs
Chỉ khi các loại thuốc này không kiểm soát được bệnh hoặc nếu bệnh nhân có các biến chứng khác, bác sĩ mới sử dụng thuốc kháng sinh nhóm glycoside tim, đặc biệt là Digoxin, như một bước điều trị thứ hai hoặc thứ ba.
Vậy có nghĩa là thuốc này không tốt sao? Không, hoàn toàn không phải vậy. Thuốc này là một loại thuốc không thể thiếu, cứu sống nhiều bệnh nhân. Nhưng vì nó có một số rủi ro, nên các bác sĩ kê đơn rất cẩn thận và chỉ cho những người thực sự cần đến nó.
Chúng ta có nhận thức được những rủi ro và tác dụng phụ không?
Khi nói về loại thuốc này, điều cần lưu ý là rủi ro. Khoảng cách giữa liều điều trị và liều gây độc của thuốc này rất nhỏ. Điều này có nghĩa là ngay cả khi bạn dùng nhiều hơn một chút so với liều khuyến cáo, bạn vẫn có khả năng gặp phải tác dụng phụ.
Đây là lý do tại sao bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra máu của bạn (nồng độ digoxin trong huyết thanh) để xem nồng độ thuốc trong cơ thể bạn có ở mức thích hợp hay không.
| Loại tác dụng phụ | Các triệu chứng có thể gặp phải |
|---|---|
| Tác dụng phụ thường gặp |
|
| Các triệu chứng nghiêm trọng của ngộ độc thuốc |
Xin lưu ý: Nếu nồng độ kali trong máu của bạn thấp, bạn sẽ có nguy cơ gặp tác dụng phụ cao hơn khi dùng thuốc này. Do đó, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nồng độ kali của bạn thường xuyên.
Khi nào bạn cần gặp bác sĩ ngay lập tức?
Nếu bạn đang dùng thuốc glycoside tim mạch, đặc biệt là Digoxin, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, hãy đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
| Các triệu chứng cần lưu ý | Phải làm sao đây? |
|---|---|
| Khó thở | Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức. |
| Sưng phù ở tay chân. | Hãy báo cho bác sĩ. |
| Đau bụng dữ dội, buồn nôn hoặc tiêu chảy | Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức. |
| Sự thèm ăn | Hãy báo cho bác sĩ. |
| Nhịp tim chậm hoặc nhanh bất thường, hoặc cảm giác tim đập không kiểm soát được. | Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức. |
Thuốc này cần bao lâu để phát huy tác dụng?
Sau khi bắt đầu dùng thuốc này, có thể mất vài tuần, thậm chí một hoặc hai tháng, trước khi các triệu chứng của bạn bắt đầu thuyên giảm. Vì vậy, hãy kiên nhẫn và tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Điều quan trọng nhất: Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ, chỉ vì bạn nghĩ mình đã cảm thấy khỏe hơn. Cũng đừng dùng quá liều lượng đã được kê đơn. Luôn luôn trao đổi với bác sĩ về tác dụng phụ của thuốc đối với bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Glycoside tim là một loại thuốc đã được sử dụng từ lâu để tăng khả năng bơm máu của tim và kiểm soát nhịp tim.
- Mặc dù hiện nay chúng không được sử dụng như thuốc điều trị đầu tay, nhưng chúng vẫn là loại thuốc không thể thiếu đối với một số bệnh nhân.
- Vì khoảng cách giữa liều thuốc được chỉ định và liều gây ra tác dụng phụ rất nhỏ, nên việc uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ là vô cùng quan trọng.
- Nếu bạn gặp các triệu chứng như buồn nôn, thay đổi thị lực (mắt nhìn thấy màu vàng/xanh lá cây) hoặc rối loạn nhịp tim, hãy báo ngay cho bác sĩ.
- Không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có lời khuyên của bác sĩ vì bất kỳ lý do gì. Việc đi khám định kỳ và xét nghiệm máu đúng hạn là rất quan trọng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn