Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường thắc mắc: "Tôi có nên tiếp tục dùng thuốc này không? Hay tôi nên đổi thuốc?" Có lẽ bạn cũng từng băn khoăn về điều này. Có thể lượng đường trong máu của bạn chưa được kiểm soát tốt, hoặc có thể thuốc đang gây ra tác dụng phụ cho bạn. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu khi nào bạn cần thay đổi thuốc điều trị tiểu đường.
Khi nào bạn nên cân nhắc việc đổi thuốc?
Có một số lý do khiến bác sĩ có thể quyết định thay đổi kế hoạch điều trị của bạn. Hai lý do quan trọng nhất là lượng đường trong máu không được kiểm soát và tác dụng phụ của thuốc.
Đường huyết cao
Điều quan trọng nhất trong điều trị bệnh tiểu đường là giữ mức đường huyết trong một phạm vi nhất định. Chỉ khi đó bạn mới có thể giảm thiểu các biến chứng có thể xảy ra do bệnh tiểu đường. Nếu mức đường huyết của bạn không được kiểm soát bằng thuốc hiện tại và vẫn ở mức cao, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng thuốc hoặc thêm một loại thuốc mới.
Hãy tưởng tượng, loại thuốc bạn dùng ban đầu kiểm soát lượng đường trong máu rất tốt. Nhưng theo thời gian, chỉ riêng loại thuốc đó có thể không còn đủ hiệu quả. Điều đó là bình thường. Khi đó, nếu một loại thuốc không đủ, bác sĩ sẽ kê thêm thuốc thứ hai. Nếu hai loại thuốc vẫn không đủ, có thể sẽ thêm thuốc thứ ba.
Lượng đường trong máu thấp
Một số loại thuốc điều trị tiểu đường có thể khiến lượng đường trong máu của bạn giảm xuống quá thấp. Trong thuật ngữ y học, điều này được gọi là hạ đường huyết . Khi điều này xảy ra, bạn có thể gặp các triệu chứng như run rẩy, đổ mồ hôi nhiều, chóng mặt và lú lẫn . Điều này có thể nguy hiểm.
Nếu bạn thường xuyên gặp phải những triệu chứng này, hãy báo cho bác sĩ biết. Bác sĩ có thể giảm liều thuốc hoặc đổi sang loại thuốc khác cho bạn.
Thuốc và tác dụng phụ của thuốc
Nếu bạn gặp các tác dụng phụ ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày hoặc gây ra vấn đề với các loại thuốc khác bạn đang dùng, đó cũng có thể là lý do để đổi thuốc điều trị tiểu đường. Nhưng hãy nhớ rằng, khi bắt đầu dùng một số loại thuốc mới, bạn có thể gặp các tác dụng phụ nhẹ lúc đầu khi cơ thể thích nghi và sau đó chúng sẽ biến mất. Nhưng nếu chúng kéo dài hoặc nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bây giờ chúng ta hãy cùng xem xét các loại thuốc điều trị tiểu đường được sử dụng phổ biến nhất, cơ chế hoạt động và các tác dụng phụ mà chúng có thể gây ra.
| Loại thuốc | Mô tả và tác dụng phụ thường gặp |
|---|---|
| Biguanides Ví dụ: Metformin | Đây là thuốc điều trị hàng đầu cho bệnh tiểu đường loại 2. Thuốc giúp cơ thể sử dụng insulin hiệu quả hơn. Tác dụng phụ: Buồn nôn, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy, thiếu vitamin B12. (Có thể giảm bớt bằng cách uống thuốc cùng với thức ăn). Tình trạng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp: Nhiễm toan lactic. Hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng như khó thở, đau cơ bất thường hoặc mệt mỏi cực độ. |
| Sulfonylureas Ví dụ: Glimepiride, Glipizide | Giúp tuyến tụy sản xuất nhiều insulin hơn. Tác dụng phụ: Hạ đường huyết, tăng cân, phát ban da, nước tiểu sẫm màu. |
| Meglitinides Ví dụ: Repaglinide | Điều này cũng giúp tuyến tụy sản xuất insulin, nhưng hiệu quả chỉ kéo dài trong thời gian ngắn. Tác dụng phụ: Hạ đường huyết, tăng cân. |
| Thiazolidinediones (TZDs) Ví dụ: Pioglitazone | Cải thiện chức năng insulin trong cơ thể. Tác dụng phụ: Sưng phù do tích nước trong cơ thể, tăng cân và tăng mức cholesterol xấu (LDL). Cũng có báo cáo về mối liên hệ với các bệnh lý nghiêm trọng như đau tim và gãy xương. |
| Thuốc ức chế SGLT2 Ví dụ: Dapagliflozin, Empagliflozin | Nó khiến thận bài tiết lượng đường dư thừa qua nước tiểu. Tác dụng phụ: Tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng nấm âm đạo. Tuy nhiên, các loại thuốc này cũng được phát hiện là làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim và bệnh thận. |
| Thuốc ức chế DPP-4 Ví dụ: Sitagliptin, Linagliptin | Nó giúp tuyến tụy tiết ra insulin sau khi ăn. Tác dụng phụ: Đau họng, cảm lạnh, khó chịu dạ dày. Hiếm khi xảy ra đau khớp, viêm tụy. |
| GLP-1 và chất chủ vận GIP/GLP-1 Ví dụ: Semaglutide, Tirzepatide | Những loại thuốc này có dạng tiêm hoặc viên uống. Chúng giúp kiểm soát lượng đường trong máu và hỗ trợ giảm cân. Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng. |
| Liệu pháp insulin | Khi các loại thuốc khác không kiểm soát được lượng đường trong máu, việc tiêm insulin có thể là cần thiết. Tác dụng phụ chính: Hạ đường huyết. Ngoài ra, có thể xảy ra đau đầu, đau/sưng tại chỗ tiêm. |
Lưu ý quan trọng: Trên đây chỉ là một vài tác dụng phụ thường gặp. Mỗi loại thuốc này đều có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng (ví dụ: thuốc huyết áp cao, thuốc giảm cholesterol). Do đó, điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.
Những thay đổi trong lối sống và các bệnh lý mới
Ngay cả những thay đổi trong lối sống cũng có thể là lý do để thay đổi thuốc bạn đang dùng.
Ví dụ, nếu bạn giảm cân hoặc bắt đầu tập thể dục hàng ngày, độ nhạy cảm của cơ thể với insulin có thể tăng lên, và bạn có thể cần giảm liều thuốc. Tương tự, nếu bạn tăng cân hoặc ít vận động hơn, bạn có thể cần tăng liều thuốc hoặc thêm một loại thuốc khác.
Ngoài ra, nếu bạn mắc phải một bệnh lý mới (ví dụ: bệnh thận, bệnh gan, bệnh tim), thuốc điều trị tiểu đường của bạn có thể không tương thích với các loại thuốc bạn đang dùng. Trong trường hợp đó, bác sĩ cũng sẽ thay đổi phác đồ điều trị tiểu đường của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Việc cần phải thay đổi thuốc điều trị tiểu đường loại 2 theo thời gian là điều bình thường. Đừng lo lắng về điều đó.
- Kiểm soát đường huyết kém, tác dụng phụ không thể dung nạp, thay đổi lối sống hoặc phát sinh các bệnh lý mới có thể dẫn đến việc thay đổi thuốc.
- Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào với thuốc đang dùng, hãy trao đổi với bác sĩ .
- Tuyệt đối không được ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc điều trị tiểu đường mà không có lời khuyên của bác sĩ. Điều này có thể rất nguy hiểm.
- Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, vitamin và thực phẩm chức năng khác mà bạn đang dùng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn