Bác sĩ của bạn có thể đã nói với bạn rằng mức cholesterol trong máu của bạn cao. Điều này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng như đau tim và đột quỵ. Một trong những cách tốt nhất để giảm nguy cơ này là kiểm soát mức cholesterol của bạn. Loại thuốc phổ biến nhất được bác sĩ kê đơn cho việc này được gọi là statin. Nhưng đôi khi, ngay cả khi dùng những loại thuốc này cũng không mang lại kết quả như bạn mong muốn. Một nghiên cứu cho thấy một nửa số người dùng statin vẫn không thể giảm mức cholesterol xuống mức khỏe mạnh sau hai năm. Vậy, nếu bạn thuộc trường hợp đó, bạn nên làm gì?
Tại sao thuốc statin đôi khi không phát huy tác dụng hiệu quả?
Khi mức cholesterol của bạn không giảm dù đã dùng thuốc statin, một số bác sĩ gọi đây là "kháng statin". Nhưng tình trạng này thực sự rất hiếm gặp. Nếu bạn dùng thuốc đúng cách, thật khó tin là thuốc lại không có tác dụng. Nhưng cũng có thể là thuốc không hoạt động đủ hiệu quả. Dưới đây là một số lý do tại sao bạn có thể không đạt được kết quả như mong muốn.
| Lý do có thể | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Không dùng thuốc đúng cách | Trước tiên, hãy tự hỏi bản thân: "Tôi có đang uống thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, đúng giờ không?" Nếu bạn quên uống thuốc một ngày hoặc bỏ sót một ngày, đó có thể là lý do chính khiến cholesterol của bạn không giảm. |
| Tác dụng phụ | Một số người gặp phải các tác dụng phụ (ví dụ: đau cơ) khó chịu khi dùng thuốc statin. Nếu đây là lý do khiến bạn tránh dùng thuốc, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ về vấn đề này. |
| Chỉ dùng thuốc thôi là chưa đủ. | Nếu mức cholesterol của bạn đã rất cao ngay từ đầu, thuốc statin đơn thuần có thể không đủ để hạ thấp chúng. Bạn có thể cần xem xét các lựa chọn khác. |
| Chế độ ăn không lành mạnh | Nếu bạn ăn nhiều thực phẩm giàu chất béo bão hòa (thức ăn nhiều dầu mỡ, thịt đỏ, các sản phẩm từ sữa nhiều chất béo), thì chỉ dùng thuốc statin thôi sẽ khó có thể làm giảm cholesterol. Một chế độ ăn uống tốt cho tim mạch là điều thiết yếu. |
| Sẽ mất thêm chút thời gian. | Thuốc statin không có tác dụng tức thì. Nếu bạn mới bắt đầu dùng thuốc, bác sĩ thường sẽ kiểm tra xem mức cholesterol của bạn đã giảm sau khoảng 2 tháng. Hãy kiên nhẫn. |
| Liều lượng không đủ | Có thể liều lượng thuốc bạn được kê đơn chưa đủ. Bác sĩ có thể đề nghị tăng liều lên một chút. |
| Các vấn đề sức khỏe khác | Nếu bạn có vấn đề về tuyến giáp, gan hoặc thận, cholesterol của bạn cũng có thể cao. Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra những vấn đề này. |
| Các loại thuốc khác | Một số loại thuốc khác bạn đang dùng có thể gây tương tác với thuốc statin. Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (kể cả vitamin và thực phẩm chức năng) . |
| Nguyên nhân di truyền (Gen) | Mặc dù rất hiếm gặp, nhưng vẫn có những trường hợp người bệnh không đáp ứng với statin do một số thay đổi di truyền nhất định. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất là tìm ra cách để giảm cholesterol. |
Nếu thuốc statin không hiệu quả, thì còn lựa chọn nào khác?
Nếu bác sĩ không thể tìm ra cách kiểm soát cholesterol của bạn bằng thuốc statin, bạn có thể thử các loại thuốc khác. Đầu tiên, bạn có thể thử một loại statin khác. Nhưng hãy nhớ rằng tất cả chúng đều hoạt động theo cùng một cách.
Nếu bạn không thể dùng thuốc statin, hoặc nếu thuốc statin không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc hạ cholesterol khác. Đây là những loại thuốc có cơ chế hoạt động khác nhau.
Quan trọng: Không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Thông tin này chỉ mang tính chất tham khảo.
| Loại thuốc | Cách thức hoạt động |
|---|---|
| Chất hấp thụ axit mật | Nó ngăn cản cơ thể hấp thụ chất béo trong thức ăn chúng ta ăn. |
| chất ức chế hấp thụ cholesterol | Nó ngăn cơ thể hấp thụ cholesterol từ thức ăn. |
| Niacin (axit nicotinic) | Giúp giảm cholesterol xấu (LDL). |
| Thuốc ức chế PCSK9 | Nó ngăn chặn một loại protein đặc biệt và giúp gan loại bỏ cholesterol xấu (LDL). |
| Fibrates | Nó có thể làm tăng mức cholesterol tốt (HDL). |
| chất ức chế ACL | Chúng hoạt động khác với statin bằng cách ngăn gan sản xuất cholesterol. Ví dụ, axit Bempedoic (Nexletol). |
Điều trị các bệnh di truyền hiếm gặp
Nếu cholesterol cao của bạn là do một bệnh di truyền hiếm gặp như tăng cholesterol máu gia đình, sẽ có những phương pháp điều trị đặc hiệu khác. Ví dụ, phương pháp lọc lipoprotein (một quá trình loại bỏ cholesterol xấu khỏi máu), các loại thuốc đặc hiệu như Lomitapide và Mipomersen (Kynamro), và trong một số trường hợp, có thể cần ghép gan. Quyết định cuối cùng sẽ do bác sĩ chuyên khoa của bạn đưa ra.
Hãy thay đổi không chỉ ngành y học mà cả lối sống nữa!
Dù bạn có dùng thuốc statin hay không, đừng quên rằng chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục đều rất cần thiết để duy trì mức cholesterol khỏe mạnh. Nếu thuốc statin không mang lại hiệu quả như mong muốn, bạn nên xem xét lại chế độ ăn uống của mình.
Những điều cần tránh:
- Chất béo bão hòa: Thịt đỏ, các sản phẩm từ sữa nguyên kem và thực phẩm chiên ngập dầu.
- Chất béo chuyển hóa: Có thể tìm thấy chất béo chuyển hóa trong bơ thực vật, một số thực phẩm đóng gói và các sản phẩm bánh mì.
Những thực phẩm nên ăn nhiều hơn:
- Axit béo Omega-3: Có trong các loại cá béo như cá hồi, cá thu và cá trích, hạt lanh và các loại hạt như quả óc chó.
- Chất xơ: Yến mạch, lúa mạch, đậu, đậu lăng, trái cây và rau tươi.
- Protein whey: Một loại protein lành mạnh được tìm thấy trong các sản phẩm từ sữa.
Bên cạnh việc kiểm soát chế độ ăn uống, duy trì lối sống năng động cũng có thể làm tăng mức cholesterol tốt (HDL) . Ngoài ra,
- Bỏ thuốc lá
- Giảm cân
- Hạn chế tiêu thụ rượu
Những điều như vậy cũng rất hữu ích trong việc kiểm soát mức cholesterol của bạn.
Hãy cân nhắc cả rủi ro của bạn nữa.
Bác sĩ của bạn có thể đã đặt ra mục tiêu cholesterol cụ thể cho bạn. Nếu bạn vẫn không đạt được mục tiêu đó ngay cả khi dùng thuốc statin, bạn cần xem xét các yếu tố nguy cơ khác đối với bệnh tim mạch. Khi nguy cơ của bạn tăng lên, bác sĩ có thể đề nghị các biện pháp tích cực hơn để giảm cholesterol.
Ví dụ, nếu bạn đã từng bị đau tim hoặc đột quỵ , việc giảm cholesterol là rất quan trọng. Điều này cũng rất quan trọng nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác (như tiểu đường hoặc huyết áp cao) ngoài cholesterol. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu rõ các nguy cơ của mình và những việc cần làm để bảo vệ sức khỏe.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hãy uống thuốc statin đúng theo chỉ định của bác sĩ, đúng liều lượng và đúng giờ. Tuyệt đối không được tự ý ngừng thuốc.
- Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào từ thuốc, thay vì ngừng thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể được đổi sang loại thuốc khác.
- Chỉ dùng thuốc thôi là chưa đủ. Chế độ ăn uống tốt cho tim mạch và tập thể dục hàng ngày là rất cần thiết để kiểm soát cholesterol.
- Nếu chỉ dùng statin thôi vẫn chưa đủ để kiểm soát cholesterol của bạn, đừng lo lắng. Có một số loại thuốc khác có thể giúp ích.
- Hãy luôn thảo luận về kế hoạch điều trị và các yếu tố rủi ro với bác sĩ của bạn, và cùng nhau, bạn có thể đưa ra những quyết định tốt nhất.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn