ඇසේ සැත්කමකින් පස්සේ ඇස් රිදෙනවද? නැත්නම් ඇස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා වගේ අපහසුතාවකින්ද ඉන්නේ? එහෙම වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඇස් වලට දාන්න විශේෂ දියරයක් (eye drop) එකක් නියම කරන්න ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ අවස්ථාවකදී බහුලව පාවිච්චි කරන ඩිෆ්ලුප්රෙඩ්නේට් (Difluprednate) කියන බෙහෙත ගැනයි. සමහරවිට ඔයාට මේක Durezol කියන වෙළඳ නාමය යටතේ ලැබෙන්නත් පුළුවන්.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඩිෆ්ලුප්රෙඩ්නේට් (Difluprednate) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩිෆ්ලුප්රෙඩ්නේට් කියන්නේ ඇසට පමණක් පාවිච්චි කරන ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයේ ඖෂධයක්. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඇසේ ඇතිවන වේදනාව සහ ඉදිමුව පාලනය කරන එක. විශේෂයෙන්ම මේ අවස්ථා දෙකේදී දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නියම කරනවා:
1. ඇසේ සැත්කමකින් පසුව: ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම වැනි සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාව සහ ප්රදාහය (inflammation) එහෙමත් නැත්නම් ඉදිමීම අඩු කරන්න.
2. යුවියයිටිස් (Uveitis) තත්ත්වයට: මේක ඇසේ මැද ස්තරයේ ඇතිවන ප්රදාහ තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඇතිවන වේදනාව, රතුවීම සහ අපහසුතා පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඕනෑම ආකාරයක සක්රීය ආසාදනයක් (active infection) | ස්ටෙරොයිඩ් මගින් සමහර ආසාදන තත්ත්වයන් වසං කිරීමට හෝ උත්සන්න කිරීමට ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා දැනට පවතින ආසාදනයක් ගැන දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය | මෙවැනි ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග ඇසේ පීඩනය (eye pressure) වැඩි කරන්න පුළුවන්. ග්ලුකෝමා තියෙන කෙනෙක්ට මේක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. |
| අක්ෂි කාච (Contact Lenses) පැළඳීම | බොහෝවිට මෙම බෙහෙත භාවිතා කරන කාලය තුළ අක්ෂි කාච පැළඳීම සුදුසු නැහැ. ඒ ගැන උපදෙස් ලබාගැනීම අවශ්යයි. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඩිෆ්ලුප්රෙඩ්නේට් වලට හෝ එහි අඩංගු වෙනත් ද්රව්යයකට (උදා: කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්ය - preservatives) ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, එය දැනුම් දිය යුතුමයි. |
| ගර්භණී වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යෑමේ හැකියාව ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
මේ බෙහෙත නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මේ පියවර ටික පිළිපදින්න.
1. අත් සෝදන්න: බෙහෙත් දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වෙලාත්, සබන් දාලා හොඳට අත් දෙක සෝදගන්න.
2. බෝතලය හොලවන්න: පාවිච්චි කරන්න කලින් බෙහෙත් බෝතලය හොඳට හොලවන්න.
3. නිවැරදි ඉරියව්ව: පුටුවක වාඩිවෙලා හරි ඇඳක හාන්සිවෙලා හරි, හිස ටිකක් පස්සට හරවන්න. ඊට පස්සේ ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් යට ඇසිපිය හෙමින් පහළට අදින්න. එතකොට ඇසිපියයි ඇහැයි අතර පොඩි මල්ලක් වගේ ඉඩක් (pouch) හැදෙයි.
4. පරිස්සමෙන් බෙහෙත් දාන්න: බෝතලයේ උඩ තියෙන කට (dropper tip) ඇහැකවත්, ඇඟිලි වලවත්, වෙන කිසිම මතුපිටකවත් ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. එහෙම වුනොත් බෝතලයට විෂබීජ ඇතුල් වෙලා ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා කියපු බෙහෙත් බිංදු ගණන අර මල්ල වගේ හදාගත්ත තැනට දාන්න.
5. ඇහැ වහගෙන ඉන්න: බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ හෙමින් ඇහැ වහගන්න. ඇසිපිය ගහන්න (blink) යන්න එපා. ඇහැ වහගෙනම, ඔයාගේ ඇඟිල්ලෙන් ඇහේ නහය පැත්තේ තියෙන කෙළවර (inner corner) විනාඩියක් දෙකක් වගේ හෙමින් තද කරගෙන ඉන්න. මේකෙන් බෙහෙත ඇහැ ඇතුළටම හොඳට උරාගන්න උදව් වෙනවා, ඒ වගේම බෙහෙත උගුරට යන එකත් අඩු වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වාර ගණනට වඩා පාවිච්චි කරන්නවත්, කියපු කාලයට කලින් නවත්වන්නවත් එපා. මේක ඔයාටම විතරක් දීපු බෙහෙතක්, අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එකෙන් වළකින්න.
මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් වැඩිපුර පාවිච්චි වුනා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් දාන්න වේලාවක් අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ වේලාවට නියමිත ප්රමාණය දාගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලාවට කිට්ටු වෙලාවක නම් මතක් වුනේ, අමතක වුන එක අතෑරලා ඊළඟ වේලාවට නියමිත ප්රමාණය විතරක් දාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් දාන්න එපා.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා ප්රධාන කොටස් දෙකකට වෙන් කරන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳවීම, දේවල් දෙක දෙක පෙනීම වැනි දේ. |
| ඇසේ ආසාදන ලක්ෂණ | ඇසෙන් කබ හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීම, ඇසේ රතුවීම හෝ ඉදිමීම වැඩිවීම. |
| ඇසේ වේදනාව | බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ගත්තට පස්සේ අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන ඇසේ වේදනාව. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආලෝකයට ඇස් සංවේදී වීම (Sensitivity to light) | මෙවැනි අවස්ථාවක අව් කණ්ණාඩි පැළඳීමෙන් සහනයක් ලබාගත හැකියි. |
| ඇහැට කුණු දෙයක් ගියා වගේ දැනීම | ඇහැට යමක් ඇනුනා වැනි හැඟීමක් ඇතිවීම. |
| ඇස් වලින් කඳුළු ගැලීම, කැසීම හෝ දැවිල්ල | මෙය සාමාන්යයෙන් මඳ වශයෙන් ඇති වී නැති වී යයි. නමුත් දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- දරුවන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 25 ත් අතර) තබන්න. අධික රස්නයෙන් හෝ අධික සීතලෙන් (ෆ්රිජ් එකේ තියන්න එපා) ආරක්ෂා කරගන්න.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ නිසා පාවිච්චි නොකරන වෙලාවට ඒකේ ආරක්ෂිත පෙට්ටිය (protective carton) ඇතුළේම තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඉතුරු වෙලා තියෙනවා නම් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙය ඇසේ සැත්කම් සහ යුවියයිටිස් (Uveitis) වැනි තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ ඉදිමුව අඩු කරන ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයේ අක්ෂි දියරයකි.
- භාවිතයට පෙර බෝතලය හොඳින් සොලවන්න. බෙහෙත් දැමීමට පෙර සහ පසු අත් හොඳින් සෝදන්න.
- බෝතලයේ තුඩ ඇසේ හෝ වෙනත් මතුපිටක ගෑවීමෙන් වළකින්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- මෙම බෙහෙත භාවිතා කරන අතරතුර අක්ෂි කාච (contact lenses) පැළඳීමෙන් වළකින්න.
- පෙනීමේ වෙනසක්, ඇසේ වේදනාව වැඩිවීමක් හෝ ආසාදන ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- මෙය ඔබට පමණක් නියම කරන ලද ඖෂධයකි. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදා නොගන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඩිෆ්ලුප්රෙඩ්නේට් ඇස් බිංදු (Difluprednate Ophthalmic Emulsion / Durezol) කියන්නේ මොනවාට දාන එකක්ද?
මේක සාමාන්ය ඇස් රතුවීමකට දාන බිංදුවක් නෙමෙයි! මේක ෆාමසි වලින් ගන්න තියෙන අතිශය ප්රබල (Very potent Topical Corticosteroid) ස්ටෙරොයිඩ අක්ෂි ඖෂධයක්! වෛද්යවරු මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඇසේ සැත්කමකින්/ඔපරේෂන් එකකින් (Cataract surgery) පස්සේ ඇහැ ඇතුළේ ඇතිවෙන දරුණු ඉදිමුම/දැවිල්ල සහ දරාගන්න බැරි වේදනාව (Inflammation and pain) දින කිහිපයකින්ම නැතිකරලා දාන්නයි. (ඒ වගේම Endogenous anterior uveitis වලටත් දෙනවා).
💬 මේ ස්ටෙරොයිඩ් බිංදු (Durezol) දැම්මාම, ඇහැ ඇතුළේ කැක්කුම සහ ඉදිමුම අඩුවෙන්නේ කොහොමද?
ඔපරේෂන් එකකින් පස්සේ ඇහැ ඇතුළේ දැවිල්ල/කැක්කුම එන්නේ, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් එකපාරටම එතනට ලොකු රසායනික (Prostaglandins/Leukotrienes) ප්රහාරයක් එල්ල කරන නිසයි. මේ ප්රබල ඩිෆ්ලුප්රෙඩ්නේට් (Difluprednate) බිංදුව ඇහැට ගිය ගමන්ම, අර දැවිල්ල හදන රසායනික/එන්සයිම නිපදවන කම්හල (Phospholipase A2) සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දමනවා. එතකොට විනාඩි ගාණකින් ඇහේ දැවිල්ල/ඉදිමුම සහ කැක්කුම මුළුමනින්ම අතුරුදහන් වෙනවා.
💬 මේ ප්රබල ඇස් බිංදු දිගටම දානකොට/අනවශ්ය වෙලාවට දැම්මොත් කොච්චර භයානකද?
මේක 'ස්ටෙරොයිඩයක්' නිසා අතුරු ආබාධ අතිශයින්ම දරුණුයි! මේ බිංදු සති 2 කට වඩා දැම්මොත් (වෛද්ය උපදෙස් නැතිව), ඔයාගේ 'ඇසේ පීඩනය/ග්ලුකෝමාව (IOP)' එකපාරටම ඉහළ ගිහින් ඇසේ ස්නායු විනාශ වී අන්ධ වෙන්න පුළුවන්! ඒ වගේම මේක දිගට දැම්මොත් ඇහේ සුද (Cataracts) ඉක්මනින් හැදෙනවා. අනිත් භයානකම දේ තමයි, බැරෑරුම් බැක්ටීරියා හෝ වෛරස්/දිලීර ආසාදනයක් ( Herpes simplex) තියෙන වෙලාවක මේක දැම්මොත්, ඇහැ සම්පූර්ණයෙන්ම කුණුවෙලා විනාශ වෙන්න පුළුවන්!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න