Khi bác sĩ thông báo rằng thai nhi trong bụng bạn bị dị tật bẩm sinh, nỗi đau và nỗi sợ hãi mà người mẹ cảm nhận được là không thể diễn tả được. Nhưng với những tiến bộ của y học hiện nay, đã có những giải pháp đầy hứa hẹn. Một trong số đó là phẫu thuật bào thai. Mặc dù đây là một chủ đề phức tạp, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản và dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật bào thai là gì?
Phẫu thuật bào thai là phẫu thuật được thực hiện trên em bé khi bé vẫn đang phát triển trong tử cung. Điều này đôi khi được gọi là "phẫu thuật trong tử cung". Hãy tưởng tượng như một chiếc xe bị hỏng động cơ, nhưng thay vì đưa động cơ ra khỏi xe, người ta sửa chữa nó khi nó vẫn còn bên trong. Trong trường hợp này, các bác sĩ phẫu thuật điều trị vấn đề của em bé khi bé vẫn còn trong tử cung.
Việc này có hai mục tiêu chính. Thứ nhất là cứu sống em bé bằng cách khắc phục những vấn đề đang đe dọa đến tính mạng của bé. Thứ hai là giảm thiểu các khuyết tật nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi sinh và tạo cho em bé cơ hội sống một cuộc sống tốt đẹp .
Tại sao bạn cần phải phẫu thuật?
Một số dị tật bẩm sinh có thể gây ra những ảnh hưởng rất nghiêm trọng đối với em bé ngay từ khi còn trong bụng mẹ.
Ví dụ, hãy tưởng tượng một khối u lớn hình thành trong phổi của một em bé. Khi khối u phát triển, trái tim nhỏ bé của em bé bắt đầu đập. Nếu điều đó xảy ra, tim sẽ ngừng đập và em bé thậm chí có thể tử vong.
Có những bệnh lý khác, tuy không đe dọa tính mạng ngay lập tức, nhưng có thể gây ra khuyết tật suốt đời sau khi sinh. Ví dụ như tật nứt đốt sống, một bệnh lý về cột sống. Bệnh này thường được điều trị sau khi em bé chào đời. Tuy nhiên, nếu phẫu thuật được thực hiện khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ, tổn thương đến hệ thần kinh có thể được giảm thiểu đáng kể. Điều này có nghĩa là em bé sẽ có thể đi lại và tự làm mọi việc sau khi sinh.
Điều quan trọng cần lưu ý là phẫu thuật này không được thực hiện cho mọi dị tật bẩm sinh. Quyết định này được đưa ra bởi một nhóm bác sĩ chuyên khoa sau khi kiểm tra kỹ lưỡng tình trạng của cả mẹ và bé.
Các ca phẫu thuật này được thực hiện như thế nào? Các phương pháp chính là gì?
Có ba phương pháp chính để thực hiện phẫu thuật bào thai. Bác sĩ sẽ lựa chọn một trong những phương pháp này dựa trên tình trạng của em bé và sức khỏe của bạn.
| Phương pháp phẫu thuật | Cách đơn giản để làm điều đó | Những dịp thường dùng |
|---|---|---|
| Phẫu thuật mở | Trong thủ thuật này, bạn sẽ được gây mê, và bụng của bạn sẽ được rạch ra, giống như sinh mổ, và tử cung của bạn sẽ được cắt bỏ. Sau đó, tử cung của bạn cũng được rạch ra, và em bé sẽ được phẫu thuật khi vẫn còn bên trong. Cuối cùng, tử cung và bụng được khâu lại, cho phép em bé tiếp tục phát triển. | Đối với các trường hợp phức tạp như tật nứt đốt sống. |
| Phẫu thuật nội soi bào thai | Đây là một cuộc phẫu thuật "nội soi". Cuộc phẫu thuật được thực hiện bằng cách tạo những lỗ rất nhỏ trên bụng và tử cung, sau đó đưa camera (ống soi thai nhi) và các dụng cụ rất tinh tế vào. Các vết rạch rất nhỏ. | Các bệnh lý như hội chứng truyền máu song thai và thoát vị hoành bẩm sinh, thường xảy ra giữa các cặp song sinh. |
| Phẫu thuật được thực hiện trong quá trình sinh nở (Thủ thuật EXIT) | Đây là một thủ thuật đặc biệt. Giống như sinh mổ, tử cung được mở ra và một phần của em bé, chẳng hạn như đầu và vai, được lấy ra mà không hoàn toàn lấy em bé ra. Trong khi dây rốn vẫn còn dính vào nhau thai, em bé được điều trị cần thiết (ví dụ: để làm thông đường thở), và chỉ sau đó dây rốn mới được cắt và em bé được tách rời hoàn toàn. | Khi bạn cảm thấy khó thở do một khối u lớn ở cổ. |
Các bệnh lý nào được điều trị bằng những ca phẫu thuật này?
Đây là những bệnh lý rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Một số ví dụ là:
- Biến chứng song thai đơn màng đệm
- Tật nứt đốt sống (Spina Bifida hoặc myelomeningocele)
- Dị tật bẩm sinh ở phổi
- Thoát vị hoành bẩm sinh
- U quái vùng xương cùng cụt (một khối u xuất hiện ở phần thấp nhất của cột sống)
- Tắc nghẽn đường tiết niệu dưới
Điều gì xảy ra trong suốt hành trình này? Trước và sau phẫu thuật
Nếu em bé của bạn được chẩn đoán mắc một trong những dị tật bẩm sinh này, đó là một thời điểm rất nhạy cảm. Đội ngũ y tế sẽ theo dõi bạn và em bé rất sát sao.
Trước khi phẫu thuật:
- Chẩn đoán: Đầu tiên, các chuyên gia sẽ sử dụng các phương pháp chụp chiếu và các xét nghiệm khác để xác định chính xác tình trạng của em bé và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
- Tư vấn: Sau đó, đội ngũ y tế sẽ trao đổi với bạn và gia đình về các lựa chọn, điều gì sẽ xảy ra nếu bạn phẫu thuật, điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không phẫu thuật, và tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều này sẽ giúp bạn đưa ra quyết định.
- Chuẩn bị: Nếu bạn quyết định phẫu thuật, bạn sẽ thực hiện tất cả các bước chuẩn bị cần thiết cho ca phẫu thuật.
Sau phẫu thuật:
- Thời gian nằm viện: Tùy thuộc vào tính chất của cuộc phẫu thuật, bạn có thể cần ở lại bệnh viện vài ngày. Các bác sĩ và y tá sẽ tiếp tục chăm sóc bạn và em bé.
- Sinh non: Đôi khi cuộc phẫu thuật này có thể khiến em bé chào đời trước ngày dự sinh (chuyển dạ sớm). Bác sĩ sẽ cho thuốc để ngăn chặn điều này, nhưng không phải lúc nào cũng thành công.
- Sinh mổ: Nếu phải tiến hành phẫu thuật cho thai nhi, em bé chắc chắn sẽ phải được sinh ra bằng phương pháp sinh mổ (mổ lấy thai) vì có một vết rạch ở tử cung.
- Chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh: Sau khi sinh, một số trẻ sơ sinh có thể cần được điều trị tại đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU).
Lợi ích và rủi ro là gì?
Vì đây là một quyết định quan trọng, cần phải hiểu rõ quan điểm của cả hai bên.
Lợi ích chính là nó có thể cứu sống em bé hoặc giảm đáng kể nguy cơ khuyết tật trong tương lai. Đặc biệt trong các trường hợp như tật nứt đốt sống, phẫu thuật sớm làm tăng khả năng em bé có thể đi lại được.
Tuy nhiên, cũng có những rủi ro . Những rủi ro này có thể ảnh hưởng đến cả mẹ và bé.
| Rủi ro đối với người mẹ | Những rủi ro có thể xảy ra đối với em bé |
|---|---|
| Các tác dụng phụ do thuốc gây mê gây ra. | Chuyển dạ sớm. |
| Chảy máu quá nhiều trong quá trình phẫu thuật. | Bong nhau thai. |
| Cổ tử cung mỏng đi hoặc mở rộng. | Nhiễm trùng dịch ối trong tử cung (hiếm gặp). |
| Các thai kỳ hiện tại và tương lai có thể cần đến phương pháp sinh mổ. | Tách màng ối và màng đệm. |
Với một thai kỳ phức tạp như thế này, căng thẳng và lo lắng có thể rất lớn. Việc đưa ra quyết định có thể khó khăn đối với bạn và gia đình. Bạn muốn kết quả tốt nhất cho cả bạn và em bé. Các bác sĩ của bạn cũng muốn điều tương tự. Vì vậy, đừng ngại hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn có. Họ sẽ cung cấp cho bạn tất cả thông tin cần thiết và hỗ trợ bạn trong việc đưa ra quyết định.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật bào thai là một thủ thuật phẫu thuật tiên tiến điều trị một số dị tật bẩm sinh rất cụ thể khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ.
- Việc này được thực hiện để cứu sống em bé hoặc giảm thiểu các khuyết tật nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi sinh.
- Đây là một quá trình rất phức tạp và tiềm ẩn những rủi ro đáng kể cho cả mẹ và bé.
- Đây là một quyết định rất nhạy cảm và khó khăn. Hãy thảo luận mọi điều bạn đang nghĩ đến, những nỗi sợ hãi, nghi ngờ và thắc mắc của bạn với bác sĩ.
- Trong trường hợp như vậy, điều cần thiết là phải tìm lời khuyên từ các chuyên gia có liên quan và bệnh viện thực hiện các ca phẫu thuật đó.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment