Tim là cơ quan kỳ diệu nhất trong cơ thể chúng ta. Nó hoạt động không ngừng nghỉ từ khi chúng ta chào đời. Nhưng đôi khi, do một cơn đau tim nghiêm trọng, sau một cuộc phẫu thuật lớn, hoặc do một bệnh tim nghiêm trọng khác, tim của chúng ta có thể trở nên rất yếu. Vào những lúc như vậy, tim không thể bơm đủ máu đến cơ thể. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng. Vì vậy, trong những lúc như thế này, chúng ta sẽ nói về một thiết bị đặc biệt mà các bác sĩ sử dụng để giúp tim "nghỉ ngơi" một chút và giúp nó thực hiện nhiệm vụ của mình.
Nói một cách đơn giản, máy bơm bóng nội động mạch chủ (IABP) là gì?
Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng nguyên lý hoạt động lại rất đơn giản. Máy bơm bóng nội động mạch chủ (IABP) là một thiết bị dài, mỏng, có hình dạng giống quả bóng. Nó được đưa vào động mạch chủ, mạch máu lớn nhất trong cơ thể, có nhiệm vụ vận chuyển máu từ tim đến khắp cơ thể. Hãy hình dung nó như một quả bóng dài hình ống.
Quả bóng này không chỉ đơn thuần là ở đó. Nó được kết nối với một cỗ máy đặc biệt. Cỗ máy đó rất thông minh. Nó bơm phồng và xả hơi quả bóng này để phù hợp với nhịp tim của chúng ta. Quá trình này giúp tim yếu dễ dàng bơm máu hơn. Thông thường, thiết bị này chỉ được để lại trong cơ thể vài ngày. Tức là, như một biện pháp hỗ trợ tạm thời cho đến khi tim đủ khỏe để hoạt động bình thường trở lại.
Hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về cách hoạt động của máy bơm bóng bay này.
Để hiểu điều này, bạn cần có một chút hiểu biết về cách hoạt động của tim. Tim của chúng ta giống như một cái bơm gồm hai buồng.
1. Khi tim co bóp (Co bóp/Tâm thu): Khi tim co bóp, máu bên trong được bơm đi khắp cơ thể thông qua động mạch chủ.
2. Khi tim giãn ra (Giai đoạn giãn/Tâm trương): Khi tim giãn ra trở lại, nó sẽ chứa đầy máu. Bơm máu cho chu kỳ tiếp theo.
Bây giờ hãy xem IABP hỗ trợ việc này như thế nào. Nó hoạt động hoàn toàn ngược lại với quá trình của tim.
- Khi tim co bóp và bơm máu ra, quả bóng sẽ xẹp xuống ngay lập tức. Hãy tưởng tượng như việc loại bỏ vật cản trong một đường ống lớn. Khi đó, trái tim yếu ớt có thể bơm máu ra dễ dàng hơn mà không cần phải làm việc quá sức.
- Khi tim giãn nở và chứa đầy máu, quả bóng sẽ lập tức phồng lên. Điều này đẩy máu trở lại động mạch chủ. Quá trình này mang lại hai lợi ích. Thứ nhất, lượng máu chảy đến các động mạch vành nhiều hơn, giúp cung cấp máu cho cơ tim, và tim nhận được dinh dưỡng tốt hơn. Thứ hai, sự lưu thông máu đến các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là tay và chân, được cải thiện.
Quá trình giãn nở và co thắt này được điều khiển rất chính xác bởi máy tính theo nhịp tim (điện tâm đồ). Do đó, hoạt động của tim được hỗ trợ rất nhiều mà không bị cản trở.
Khi nào cần sử dụng IABP?
Bác sĩ sẽ quyết định sử dụng thiết bị này khi tim của bệnh nhân trở nên quá yếu đến mức không thể cung cấp đủ máu cho các cơ quan trong cơ thể. Trong thuật ngữ y học, tình trạng này được gọi là "sốc tim". Đây là một tình trạng rất cấp cứu và nghiêm trọng.
Bảng dưới đây liệt kê một số yếu tố có thể gây ra sốc tim.
| Tình trạng y tế | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Nhồi máu cơ tim nghiêm trọng | Khi một mạch máu dẫn máu đến cơ tim bị tắc nghẽn hoàn toàn, gây ra tổn thương nghiêm trọng cho cơ tim. |
| Suy tim cấp tính | Tình trạng tim đột ngột không thể bơm đủ lượng máu cần thiết cho cơ thể. |
| Rối loạn nhịp tim | Nhịp tim không đều. Đôi khi tim đập quá nhanh hoặc quá chậm và không bơm máu đúng cách. |
| Viêm cơ tim | Viêm cơ tim, do nhiều nguyên nhân như nhiễm virus. Điều này có thể khiến tim suy yếu. |
| Bệnh động mạch vành | Hẹp các mạch máu cung cấp máu cho tim. Trong một số trường hợp, khi tình trạng này trở nên nghiêm trọng, tim sẽ suy yếu. |
Ngoài ra, thiết bị IABP này còn được sử dụng nếu tim cần hỗ trợ sau một số ca phẫu thuật tim lớn, hoặc sau một phương pháp điều trị như nong mạch vành (can thiệp mạch vành qua da), giúp mở thông mạch máu bị tắc nghẽn.
Ai cũng có thể sử dụng cái này chứ?
Không. Những người mắc một số bệnh lý nhất định không nên sử dụng thiết bị này vì nó có thể gây hại nhiều hơn lợi.
- Phình động mạch chủ: Là tình trạng thành động mạch chủ bị yếu đi và phình ra như quả bóng.
- Phình động mạch chủ: Xảy ra khi máu rò rỉ giữa các lớp thành động mạch chủ và bị rách.
- Hở van động mạch chủ: Khi van động mạch chủ trong tim không đóng kín đúng cách, khiến máu chảy ngược trở lại.
- Bệnh động mạch ngoại biên nghiêm trọng: Nếu các động mạch dẫn máu đến chân bị tắc nghẽn nghiêm trọng, việc đưa thiết bị này vào có thể gặp khó khăn.
- Nhiễm trùng huyết không kiểm soát: Nếu có một nhiễm trùng nghiêm trọng đã lan rộng khắp cơ thể.
Quá trình cấy ghép thiết bị này vào cơ thể được thực hiện như thế nào?
Việc này thường được thực hiện bởi các bác sĩ tim mạch và nhóm của họ, tại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) hoặc phòng mổ của bệnh viện.
Trước khi tiến hành quy trình
Nếu bệnh nhân đang trải qua phẫu thuật tim, họ sẽ được gây mê và sẽ không cảm thấy gì. Ngược lại, nếu việc này được thực hiện riêng biệt, thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng chân nơi thiết bị sẽ được cấy ghép. Vì vậy, họ sẽ không cảm thấy đau.
Trong quá trình này
Bác sĩ thực hiện các bước sau:
1. Đầu tiên, một ống nhỏ, rỗng gọi là ống thông được đưa vào một động mạch chính ở vùng háng của chân.
2. Tiếp theo, thông qua ống thông này, quả bóng đã xẹp được cẩn thận đưa lên động mạch chủ.
3. Việc này được thực hiện bằng cách sử dụng công nghệ tia X để quan sát chính xác điểm đó, tức là động mạch chủ ngay bên dưới tim.
4. Khi đã ở đúng vị trí, phần ngoài của quả bóng được kết nối với máy tính chuyên dụng. Sau đó, máy sẽ bắt đầu điều khiển quả bóng theo nhịp tim.
Sau quá trình
Sau khi thiết bị được cấy ghép, bệnh nhân cần được theo dõi đặc biệt tại phòng chăm sóc tích cực.
- Chừng nào thiết bị còn được đặt đúng vị trí, bạn nên nằm yên trên giường. Giữ đầu hơi nâng cao.
- Cần giữ thẳng chân có đặt ống thông. Nếu gập chân, ống thông có thể bị xê dịch.
- Để ngăn ngừa cục máu đông, người ta sẽ truyền thuốc làm loãng máu như heparin vào tĩnh mạch.
Lợi ích và rủi ro là gì?
Giống như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, phương pháp này cũng có cả lợi ích và rủi ro.
Ưu điểm chính là đây là một thiết bị cứu sống. Trong trường hợp sốc tim, khi tim không thể tự hoạt động, thiết bị này có thể giúp ích rất nhiều trong việc cứu sống bằng cách cung cấp máu cần thiết cho các cơ quan quan trọng như não và thận.
Tuy nhiên, vẫn có một số rủi ro có thể xảy ra. Điều này phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Đội ngũ y tế luôn nhận thức được những rủi ro này.
| Rủi ro tiềm ẩn | Sự miêu tả |
|---|---|
| Chảy máu | Có thể xảy ra chảy máu tại vị trí đặt ống thông. |
| Tổn thương động mạch | Có một khả năng nhỏ là mạch máu có thể bị tổn thương khi thiết bị được đưa vào hoặc đặt đúng vị trí. |
| Sự nhiễm trùng | Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể qua vị trí đặt ống thông. |
| Cục máu đông | Cục máu đông có thể hình thành xung quanh thiết bị, đó là lý do tại sao người ta thường dùng thuốc làm loãng máu. |
| Vị trí đặt bóng bay không chính xác | Nếu mắt chuyển động, nó có thể cản trở dòng máu đến các cơ quan như thận. |
| Bóng bay bị vỡ | Điều này rất hiếm khi xảy ra. Khí heli được sử dụng để bơm bóng bay. Vì nó không gây hại cho cơ thể, nên ngay cả khi vô tình xâm nhập vào máu, nó cũng sẽ không gây ra vấn đề lớn. |
Khôi phục và gỡ bỏ thiết bị
Thông thường, máy bơm hỗ trợ tuần hoàn (IABP) chỉ được đặt trong tim vài ngày . Khi bác sĩ nhận thấy tim hoạt động tốt hơn một chút, họ sẽ tạm thời ngừng bơm và theo dõi. Sau đó, nếu tim hoạt động tốt mà không cần hỗ trợ thêm, bác sĩ sẽ quyết định tháo thiết bị.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp nghiêm trọng, nếu tim rất yếu, thiết bị này có thể cần được giữ nguyên trong nhiều tuần như một biện pháp tạm thời trước khi điều trị bằng phương pháp khác, chẳng hạn như ghép tim.
Khi nào nên gọi cho bác sĩ
Nếu bạn hoặc người thân của bạn trải qua loại điều trị này và xuất hiện bất kỳ triệu chứng biến chứng nào sau khi xuất viện, điều rất quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ .
| Các triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. | |
|---|---|
| Những thay đổi xung quanh con đường cắt ngang | Tình trạng đỏ ửng, sưng tấy, đau hoặc chảy mủ quá mức tại vị trí đặt ống thông. |
| Sốt | Đây có thể là dấu hiệu cho thấy cơ thể đang bị nhiễm trùng. |
| Thay đổi nhịp tim | Cảm giác tim đập nhanh (hồi hộp). |
| Khó thở (Khó thở) | Nếu việc thở trở nên ngày càng khó khăn. |
| Sưng cơ thể | Sưng mắt cá chân, bàn tay hoặc mặt. |
| Tăng cân | Nếu bạn đột nhiên tăng hơn 2-3 kg trong vòng một tuần (đây có thể là dấu hiệu của tình trạng giữ nước trong cơ thể). |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Máy bơm bóng nội động mạch chủ (IABP) là một thiết bị tạm thời, cứu sống người bệnh , giúp tim bơm máu khi tim suy yếu.
- Cơ chế hoạt động là điều chỉnh nhịp tim, giảm gánh nặng cho tim và cải thiện lượng máu cung cấp cho cơ thể và chính cơ tim.
- Thông thường, ống thông được đưa vào qua một động mạch ở chân, và bệnh nhân được theo dõi sát sao trong phòng chăm sóc đặc biệt.
- Cũng như mọi phương pháp điều trị y tế khác, phương pháp này cũng có một số rủi ro, nhưng chúng được đội ngũ y tế quản lý bằng cách theo dõi sát sao bệnh nhân.
- Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi điều trị, điều rất quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn