Nếu bạn mắc bệnh gan nghiêm trọng, bác sĩ có thể đã nói với bạn về "điểm MELD". Nghe đến từ này có thể khiến bạn cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng. "Điều này có nghĩa là gì? Tình trạng của tôi có nghiêm trọng không?" Bạn có thể có rất nhiều câu hỏi trong đầu. Đừng lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu điểm MELD là gì và ý nghĩa của nó một cách đơn giản nhất để bạn có thể hiểu được.
Điểm MELD có nghĩa là gì?
Nói một cách đơn giản, điểm MELD là điểm số đo mức độ nghiêm trọng của bệnh gan. Điểm số này được tính trên thang điểm từ 6 đến 40. Điểm MELD càng cao, bệnh gan càng nặng.
Hệ thống chấm điểm này chủ yếu được sử dụng để giúp quyết định vị trí của bạn trong danh sách chờ ghép gan. Tức là, nó giúp xác định ai cần gan nhanh nhất.
MELD là viết tắt của 'Model for End-Stage Liver Disease' (Mô hình đánh giá bệnh gan giai đoạn cuối). Đây là một công thức toán học, sử dụng nhiều yếu tố như kết quả xét nghiệm máu, tuổi tác và tiền sử bệnh lý để tính điểm. Chỉ số MELD được sử dụng cho người trên 12 tuổi. Đối với trẻ em dưới 12 tuổi, bác sĩ sử dụng phương pháp khác gọi là PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease - Bệnh gan giai đoạn cuối ở trẻ em).
Điểm MELD này được tính như thế nào?
Việc tính điểm MELD là một quá trình khá phức tạp. Nó dựa trên kết quả của một số xét nghiệm máu quan trọng mà bác sĩ sẽ thực hiện cho bạn. Hãy cùng xem đó là những xét nghiệm nào.
| Xét nghiệm máu | Nói một cách đơn giản, nó đo lường cái gì? |
|---|---|
| INR (Tỷ giá chuẩn hóa quốc tế) | Chỉ số này đo thời gian máu đông lại. Thời gian đông máu càng lâu thường có nghĩa là gan của bạn hoạt động không bình thường. |
| Tổng lượng Bilirubin | Chỉ số này đo lường mức độ bài tiết mật do gan sản sinh ra khỏi cơ thể. Nồng độ bilirubin cao cho thấy chức năng gan kém. |
| Creatinine | Xét nghiệm này đo chức năng thận của bạn. Bạn có thể thắc mắc tại sao cần kiểm tra thận khi mắc bệnh gan. Lý do là khi bệnh gan trở nên nghiêm trọng, nó cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận. |
| Natri huyết thanh | Lượng natri trong máu của bạn được đo. Nồng độ natri thấp cũng có thể là dấu hiệu của chức năng gan kém. |
| Albumin | Đây là một loại protein do gan sản sinh. Nó giúp giữ nước trong máu. Nồng độ albumin thấp cũng là một dấu hiệu của chức năng gan kém. |
Ngoài các xét nghiệm máu này, bác sĩ của bạn sẽ xem xét một số yếu tố khác.
- Tiền sử bệnh lý của bạn, tức là bạn mắc bệnh gan gì và mức độ nghiêm trọng ra sao.
- Tuổi và giới tính của bạn khi sinh.
- Bạn còn mắc các bệnh gì khác và liệu chúng có thể gây biến chứng hay không.
- Lối sống và các yếu tố xã hội của bạn (ví dụ: việc uống rượu bia)
Điểm cộng thêm vào những dịp đặc biệt
Đôi khi, chỉ số MELD của bạn thôi có thể không phản ánh đầy đủ mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể yêu cầu cộng thêm điểm vào điểm số của bạn. Những điểm này được gọi là 'điểm ngoại lệ'.
Dưới đây là những trường hợp bạn thường có thể nhận được điểm thưởng:
- Suy gan cấp tính
- Ung thư gan
- Nồng độ oxy trong máu thấp do bệnh gan (Hội chứng gan phổi)
- Tăng huyết áp trong phổi do bệnh gan (tăng huyết áp động mạch phổi do bệnh gan)
- Bệnh gan đa nang, một bệnh di truyền hiếm gặp.
- Viêm đường mật mãn tính
Điều rất quan trọng là bạn cần yêu cầu bác sĩ giải thích rõ ràng những yếu tố nào đã được sử dụng để tính điểm MELD của bạn.
Điểm MELD có thể thay đổi không?
Vâng, chắc chắn rồi.Chỉ số MELD không phải là một con số cố định. Nó có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn. Bác sĩ sẽ cập nhật chỉ số MELD của bạn bằng cách xét nghiệm máu định kỳ .
Tần suất thực hiện việc này sẽ phụ thuộc vào tốc độ thay đổi tình trạng sức khỏe của bạn. Điểm số của bạn có thể tăng lên nếu tình trạng sức khỏe xấu đi. Điểm số của bạn cũng có thể giảm xuống nếu tình trạng sức khỏe được cải thiện phần nào nhờ điều trị.
Làm sao để hiểu được ý nghĩa của điểm MELD?
Các bác sĩ sử dụng điểm MELD để đánh giá hai khía cạnh chính.
1. Nguy cơ tử vong trong vòng 90 ngày tới do bệnh gan là bao nhiêu?
2. Bạn cần ghép gan trong thời gian bao lâu?
Đừng lo lắng về rủi ro này. Đây chỉ là ước tính chung dựa trên số liệu thống kê. Kết quả có thể khác nhau tùy từng người.
| Điểm MELD | Nguy cơ tử vong trong vòng 90 ngày (trung bình) |
|---|---|
| Dưới 9 tuổi | 1,9% |
| 10 - 19 | 6,0% |
| 20 - 29 | 19,6% |
| 30 - 39 | 52,6% |
| 40 tuổi trở lên | 71,3% |
Điều quan trọng nhất:Không ai có thể dự đoán chính xác tuổi thọ của bạn dựa trên điểm MELD. Nó chỉ cung cấp cho bác sĩ một cái nhìn tổng quát về tình trạng sức khỏe của bạn và giúp họ quyết định khi nào bạn cần ghép gan.
Thời gian bạn nhận được gan không chỉ phụ thuộc vào điểm MELD. Nó còn bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác, chẳng hạn như nhóm máu của bạn và liệu có người hiến gan ở khu vực bạn sinh sống hay không.
Vì vậy, đừng quá lo lắng về điểm MELD của bạn hoặc đưa ra những kết luận sai lầm về tương lai. Điều tốt nhất nên làm là nói chuyện cởi mở về vấn đề này với bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ có thể giải thích kết quả cho bạn và cho bạn một cái nhìn rõ ràng về tình hình của bạn và những gì cần chuẩn bị trong thời gian tới.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Chỉ số MELD là một hệ thống chấm điểm đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh gan. Điểm càng cao, tình trạng bệnh càng nghiêm trọng.
- Điểm số này được tính toán dựa trên các xét nghiệm máu của bạn (như INR, bilirubin, creatinine) và một số yếu tố khác.
- Điểm MELD không cố định. Nó có thể thay đổi theo thời gian tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn.
- Hệ thống chấm điểm này chủ yếu giúp bạn được ưu tiên trong danh sách chờ ghép gan.
- Đừng quá lo lắng về điểm MELD của bạn. Đó chỉ là một công cụ giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của mình. Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment