Bạn có bị khó thở, đau ngực, hoặc dễ mệt mỏi không? Bác sĩ có thể đã nói với bạn rằng bạn có một điểm yếu nhỏ ở một trong các van tim. Nhiều người sợ phẫu thuật tim. Nhưng hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp phẫu thuật hiện đại giúp sửa chữa van tim thông qua một vết mổ rất nhỏ, mà không cần rạch một đường lớn ở giữa ngực.
Trước tiên, chúng ta hãy xem van hai lá là gì?
Được rồi, hãy hình dung thế này: trái tim của chúng ta giống như một ngôi nhà nhỏ có bốn buồng. Giữa bốn buồng này có bốn van giúp máu chỉ chảy theo một hướng. Đó chính là các van tim.
Van hai lá là một trong những van đặc biệt như vậy. Nó nằm giữa buồng trên (tâm nhĩ trái) và buồng dưới (tâm thất trái) ở phía bên trái của tim. Chức năng chính của nó là cho phép máu chảy từ buồng trên xuống buồng dưới và ngăn không cho máu chảy ngược lên. Nó giống như một cánh cửa chỉ mở được một chiều.
Vậy những bệnh chính nào có thể ảnh hưởng đến van này?
Van hai lá có thể bị rối loạn chức năng theo hai cách chính. Hiểu rõ điều này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về cuộc phẫu thuật này.
| Tình trạng | Nói một cách đơn giản, điều gì sẽ xảy ra? |
|---|---|
| Hở van hai lá | Điều xảy ra ở đây là khi tim đập, hai lá van không đóng kín hoàn toàn. Giống như một cánh cửa không đóng kín. Khi đó, một lượng máu nhỏ sẽ rò rỉ ngược trở lại buồng trên. Điều này khiến tim phải hoạt động vất vả hơn. |
| Hẹp van hai lá | Điều xảy ra ở đây là các lá van trở nên dày, cứng và không mở đúng cách. Điều này làm thu hẹp đường dẫn máu chảy qua. Điều này khiến tim khó bơm đủ máu đến cơ thể. |
Sự khác biệt giữa 'Sửa chữa' và 'Thay thế' là gì?
Đây cũng là một vấn đề rất quan trọng.
- Sửa chữa: Phương pháp này bao gồm việc giữ nguyên van tim của bệnh nhân và khắc phục khiếm khuyết. Nó giống như việc sửa một chiếc ghế bị hỏng. Các bác sĩ thường cố gắng áp dụng phương pháp này bất cứ khi nào có thể.
- Thay thế: Trong thủ thuật này, van tim bị suy yếu của bạn sẽ được loại bỏ hoàn toàn và thay thế bằng một van tim mới (có thể là van nhân tạo hoặc van được làm từ mô động vật).
Tốt nhất là cơ thể nên tự sửa chữa và sử dụng van tự nhiên của chính mình bất cứ khi nào có thể, đó là lý do tại sao các cuộc phẫu thuật "sửa chữa" này lại phổ biến đến vậy hiện nay.
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu là gì?
Phẫu thuật tim hở truyền thống bao gồm việc rạch một đường lớn dài vài inch ở giữa ngực, cắt xuyên qua xương ức để tiếp cận tim. Đây là một ca phẫu thuật rất lớn.
Nhưng trong phương pháp hiện đại gọi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, vết mổ lớn không được thực hiện. Thay vào đó, một vết mổ nhỏ được thực hiện ở bên phải ngực, giữa các xương sườn, khoảng 4-6 cm . Sau đó, một ống mỏng có gắn camera (nội soi) và các dụng cụ phẫu thuật rất nhỏ được đưa vào qua vết mổ đó và, dưới sự giám sát của màn hình, van tim được sửa chữa một cách rất tinh tế. Đôi khi công nghệ robot cũng được sử dụng cho việc này.
Ca phẫu thuật này sẽ tiến hành sửa chữa những gì?
Bác sĩ có thể thực hiện nhiều biện pháp khác nhau tùy thuộc vào vấn đề của van tim bạn.
- Một cấu trúc dạng vòng được đặt xung quanh van để ngăn máu rò rỉ (phẫu thuật tạo hình vòng van).
- Nếu các van cánh được nối với nhau, chúng sẽ tách rời nhau.
- Nếu van bị thủng, nó sẽ bị đóng.
- Các mô không cần thiết gây cản trở van đóng kín đúng cách sẽ được loại bỏ.
Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có cả lợi ích và rủi ro, và điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.
| 👍 Ưu điểm | 👎 Rủi ro |
|---|---|
| Thời gian hồi phục ngắn. | Chảy máu và đông máu. |
| Cơn đau đã giảm bớt. | Sự nhiễm trùng. |
| Thời gian nằm viện của bạn không dài (khoảng 5 ngày). | Nhịp tim không đều (`(Rối loạn nhịp tim)`). |
| Vết sẹo rất nhỏ. | Nguy cơ đột quỵ rất nhỏ. |
| Nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu thấp. |
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Ca phẫu thuật thường kéo dài khoảng hai đến bốn giờ. Sau đó, bạn sẽ được theo dõi tại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) trong một hoặc hai ngày. Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh thông thường.
- Những ngày đầu: Bác sĩ và y tá sẽ giúp bạn đứng dậy và đi lại. Nếu có dịch nhầy trong phổi, họ sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các bài tập thở đặc biệt để loại bỏ nó.
- Sau khi về nhà: Bạn sẽ cảm thấy hơi mệt mỏi trong vài tuần. Tránh nâng vật nặng. Tập thể dục theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Phục hồi chức năng tim mạch: Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ được giới thiệu đến một chương trình phục hồi chức năng tim mạch. Chương trình này sẽ giúp bạn dần dần lấy lại sức khỏe và thích nghi với lối sống lành mạnh.
Khi nào cần đi khám bác sĩ ngay lập tức!
Nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi trở về nhà, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Nếu có dịch mủ chảy ra từ vết mổ.
- Nếu vết mổ bị sưng và đỏ quá mức.
- Nếu bạn bị sốt và ớn lạnh.
- Nếu bạn cảm thấy tim đập nhanh (tim đập hồi hộp).
- Nếu chân bị sưng bất thường (phù nề).
- Nếu bạn tăng cân hơn 1,5 kg (3 pound) trong một tuần.
Hãy nhớ rằng, không phải ai cũng có thể thực hiện phẫu thuật này. Bác sĩ phẫu thuật tim sẽ quyết định xem bạn có phải là ứng cử viên phù hợp cho ca phẫu thuật này hay không dựa trên tình trạng tim mạch, các bệnh lý khác, tuổi tác và lối sống của bạn (chẳng hạn như hút thuốc).
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật sửa van hai lá xâm lấn tối thiểu là một phương pháp phẫu thuật tim hiện đại được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ, mà không cần mở hoàn toàn lồng ngực.
- Những ưu điểm chính của phương pháp này là giảm đau, phục hồi nhanh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn.
- Điều này có thể giúp phục hồi và bảo vệ van tự nhiên của cơ thể bạn.
- Ca phẫu thuật này không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ phẫu thuật tim của bạn là người tốt nhất để đưa ra quyết định về vấn đề này.
- Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nguy hiểm nào sau phẫu thuật, điều cần thiết là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn