Bạn có khối u ở cổ không? Hãy cùng tìm hiểu về Ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC)!

Bạn đã bao giờ nhận thấy một khối u nhỏ ở cổ chưa? Hoặc bác sĩ đã từng đề cập đến điều này với bạn trong quá trình khám bệnh? Đôi khi, một khối u nhỏ như vậy có thể là dấu hiệu đầu tiên của một bệnh gọi là ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC). Đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết và đơn giản về vấn đề này.

Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú (PTC) là gì? Tuyến giáp là gì?

Nói một cách đơn giản, ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) là một loại ung thư phát triển trong tuyến giáp của chúng ta. Nó bắt đầu từ các tế bào nang của tuyến giáp. Những tế bào này sản sinh ra một loại protein gọi là thyroglobulin . Điều quan trọng nhất cần biết là PTC là loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất .

Bây giờ chúng ta hãy xem tuyến giáp là gì. Hãy tưởng tượng nó nằm ở phía trước cổ, dưới da, một cơ quan nhỏ hình con bướm. Đó chính là tuyến giáp. Đây là một phần của hệ thống nội tiết của chúng ta. Nhiệm vụ chính của nó là sản xuất và giải phóng các hormone kiểm soát nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể.

Đối với PTC, đây thường là loại ung thư phát triển rất chậm . Ngoài ra, nó thường chỉ phát triển ở một bên (thùy) của tuyến giáp.

Có những loại phụ khác nhau của `PTC` không?

Đúng vậy, có một số phân loại phụ của `PTC`. Trong số đó, phân loại phụ dạng nang là phổ biến nhất. Nó đôi khi được gọi là `biến thể hỗn hợp dạng nhú-nang`. Các phân loại phụ khác không phổ biến bằng. Tuy nhiên, chúng có thể phát triển và lan rộng nhanh hơn một chút . Các phân loại phụ đó là:

• `Cột`
• 'Phòng giam cao'
• `Đảo`
• Xơ cứng lan tỏa

Đôi khi PTC cũng được gọi là ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú.

Ai dễ mắc ung thư tuyến giáp thể nhú?

Thực tế, PTC có thể phát triển ở bất kỳ ai. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến nhất ở người trung niên . Ngoài ra, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nam giới.

PTC là một bệnh rất hiếm gặp ở trẻ em. Tuy nhiên, đây lại là loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất ở trẻ em.

Lỗi `PTC` này phổ biến đến mức nào?

Ung thư tuyến giáp là một bệnh tương đối phổ biến. Tuy nhiên, như đã đề cập trước đó, 80% đến 85% trường hợp là ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú (PTC). Điều đó có nghĩa là khoảng tám trong mười người mắc ung thư tuyến giáp thuộc loại này.

Hội chứng PTC có phải là một bệnh nghiêm trọng không?

Ung thư, dù thuộc loại nào, cũng đều nghiêm trọng. Nó cần được điều trị y tế và có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, tiên lượng đối với ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) rất tốt so với các loại ung thư tuyến giáp khác.

Hầu hết các trường hợp PTC đều có thể được điều trị thành công. Bệnh này cũng rất hiếm khi gây tử vong. Do đó, điều quan trọng là không nên hoảng sợ và tuân theo lời khuyên y tế đúng đắn.

Virus `PTC` lây lan đầu tiên ở đâu?

Nếu PTC di căn, nó rất có thể sẽ di căn đầu tiên đến các hạch bạch huyết ở cổ . Các hạch này là những cấu trúc nhỏ hình hạt đậu, là một phần của hệ bạch huyết và hệ miễn dịch của cơ thể.

PTC lan rộng đến mức nào?

Mặc dù PTC phát triển chậm, nhưng nó thường có thể di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ. Nói một cách đại khái, khoảng 30% người mắc PTC sẽ có di căn đến các khu vực khác (ung thư tuyến giáp thể nhú di căn) tại thời điểm chẩn đoán .

Các triệu chứng của PTC là gì?

Thông thường, dấu hiệu chính của PTC là sự xuất hiện của một khối u không đau ở tuyến giáp . Các triệu chứng khác cũng có thể không xuất hiện.

Tuy nhiên, rất hiếm khi, một số người có thể bị đau ở cổ, hàm hoặc tai . Nếu khối u phát triển đủ lớn để chèn ép khí quản hoặc thực quản, nó có thể gây khó thở hoặc khó nuốt .

Quan trọng: Nếu bạn nhận thấy một khối u mới ở cổ, ngay cả khi nó không gây đau, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ. Phát hiện càng sớm thì việc điều trị càng hiệu quả.

Nguyên nhân gây ra hiện tượng `PTC` là gì?

Các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra PTC, nhưng họ đã xác định được một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ mắc bệnh, bao gồm tiếp xúc với bức xạ và một số bệnh lý di truyền nhất định.

Tiếp xúc với bức xạ và `PTC`

Những người từng tiếp xúc với lượng lớn bức xạ ion hóa trong quá khứ có nguy cơ mắc PTC cao hơn. Các cách tiếp xúc với bức xạ này bao gồm:

• Các phương pháp điều trị xạ trị liều cao được áp dụng cho vùng cổ để điều trị ung thư hoặc các bệnh không phải ung thư khác, đặc biệt là ở trẻ em.
• Phơi nhiễm phóng xạ từ các tai nạn nhà máy điện hạt nhân. Ví dụ, sau tai nạn hạt nhân Chernobyl năm 1986, số lượng bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) ở các khu vực xung quanh đã tăng từ gấp 3 lần lên gấp 75 lần.

Các bệnh lý di truyền và `PTC`

Có một số bệnh lý di truyền (bẩm sinh) liên quan đến PTC:

• Bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP / hội chứng Gardner): Đây là một bệnh di truyền hiếm gặp. Bệnh khiến người bệnh phát triển nhiều polyp trong đại tràng và trực tràng, có thể trở thành ung thư. Người mắc FAP cũng có nguy cơ cao mắc các khối u ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả tuyến giáp. Bệnh này do đột biến di truyền trong gen APC gây ra.
• Hội chứng Werner : Đây cũng là một tình trạng hiếm gặp. Nó biểu hiện các dấu hiệu lão hóa nhanh bất thường (lão hóa sớm). Người mắc hội chứng Werner có nguy cơ mắc ung thư cao hơn. Loại phổ biến nhất là ung thư tuyến giáp. Hơn 80 đột biến khác nhau trong gen WRN đã được tìm thấy ở những người mắc bệnh này.
• Hội chứng Carney loại 1 : Tình trạng này cũng làm tăng nguy cơ phát triển nhiều loại khối u khác nhau, bao gồm cả khối u tuyến giáp. Nó thường do đột biến gen PRKAR1A gây ra.

Tuy nhiên, cần nhớ rằng chỉ có 5% bệnh nhân mắc PTC có liên quan đến các bệnh lý di truyền như vậy.

Làm thế nào để nhận biết `PTC`?

Thông thường, PTC biểu hiện dưới dạng một khối u ở tuyến giáp. Bạn có thể tự sờ thấy khối u hoặc bác sĩ có thể phát hiện ra nó trong một lần khám cổ định kỳ. Đôi khi, khối u được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp chiếu để kiểm tra một bệnh lý khác.

Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau để chẩn đoán PTC:

• Các xét nghiệm hình ảnh : Những xét nghiệm này có thể giúp xác định khối u tuyến giáp. Ví dụ, có thể thực hiện siêu âm tuyến giáp , chụp CT và/hoặc chụp MRI .
• Chọc hút kim nhỏ (sinh thiết kim ): Bác sĩ thường sẽ lấy một mẫu mô nhỏ (sinh thiết) từ khối u tuyến giáp của bạn bằng một cây kim rất nhỏ. Nhà bệnh lý học sẽ xem xét mô dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư nào không và nếu có, đó là loại ung thư tuyến giáp nào.

Đôi khi, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đi tư vấn di truyền để xem liệu bạn có mắc phải bệnh lý di truyền nào gây ra ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC), cũng như các loại khối u khác hay không.

Bệnh PTC được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) phụ thuộc vào kích thước khối u và liệu ung thư đã di căn hay chưa.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính và phổ biến nhất cho PTC.Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ một phần tuyến giáp (cắt thùy tuyến giáp) hoặc toàn bộ tuyến giáp (cắt toàn bộ tuyến giáp). Nếu ung thư nằm trong tuyến giáp, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ các tuyến bị ảnh hưởng cùng lúc với phẫu thuật tuyến giáp hoặc trong một cuộc phẫu thuật riêng biệt.

Lưu ý quan trọng: Nếu toàn bộ tuyến giáp của bạn bị cắt bỏ (cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp), bạn sẽ cần phải uống thuốc hormone tuyến giáp suốt đời .

Các phương pháp điều trị bổ sung cho PTC bao gồm:

• Liệu pháp iốt phóng xạ : Các tế bào tuyến giáp và tế bào ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) hấp thụ khoáng chất iốt (có trong một số thực phẩm). Vì lý do này, đôi khi các bác sĩ sử dụng dạng iốt phóng xạ để tiêu diệt bất kỳ mô tuyến giáp bình thường nào còn sót lại sau khi tuyến giáp đã được cắt bỏ, cũng như bất kỳ mô tuyến giáp ung thư nào có thể còn lại.
• Xạ trị : Xạ trị tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn chúng phát triển. Trong xạ trị ngoài, một máy sẽ chiếu các chùm tia năng lượng mạnh trực tiếp vào khối u. Trong xạ trị trong, các hạt phóng xạ được đặt bên trong hoặc xung quanh khối u.
• Hóa trị : Thuốc hóa trị được truyền tĩnh mạch (IV) hoặc uống (oral) để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn sự phát triển của ung thư. Tuy nhiên, chỉ một tỷ lệ nhỏ người mắc ung thư tuyến giáp cần hóa trị.

Điều trị bằng phương pháp PTC có những tác dụng phụ và biến chứng gì?

Một tác dụng phụ có thể xảy ra của phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp và điều trị bằng iốt phóng xạ là suy giáp vĩnh viễn. Do đó, nếu bạn trải qua một hoặc cả hai phương pháp điều trị này, bạn sẽ cần phải uống thuốc hormone tuyến giáp suốt đời.

Có một số biến chứng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật tuyến giáp:

• Sự nhiễm trùng.
• Việc vô tình cắt bỏ hoặc làm tổn thương tuyến cận giáp , vốn kiểm soát mức độ canxi trong máu.
• Tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược, nằm phía sau tuyến giáp. Điều này có thể khiến giọng nói trở nên khàn và yếu.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi điều trị bằng iốt phóng xạ:

• Buồn nôn và nôn mửa.
• Viêm tuyến nước bọt - tuyến nước bọt bị sưng.
• Bệnh cường giáp thoáng qua.
• Xơ phổi là một bệnh gây ra sẹo ở mô phổi.
• Vô sinh tạm thời hoặc vĩnh viễn.
• Bệnh bạch cầuCó nguy cơ nhỏ mắc bệnh bạch cầu, ung thư vú hoặc ung thư bàng quang.

Liệu có thể ngăn chặn PTC (Protection Control Control) không?

Nhiều người mắc ung thư tuyến giáp không có yếu tố nguy cơ cụ thể nào. Do đó, hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) đều không thể phòng ngừa được.

Tiếp xúc với bức xạ, đặc biệt là trong thời thơ ấu, là một yếu tố nguy cơ đã được biết đến đối với ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC). Vì lý do này, các bác sĩ không còn sử dụng bức xạ cho các bệnh lý ít nghiêm trọng hơn. Trẻ em cũng tiếp xúc với bức xạ từ các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang và chụp CT, nhưng với liều lượng thấp hơn nhiều. Hiện chưa rõ mức độ ảnh hưởng của chúng đến nguy cơ mắc PTC.

Nếu trong gia đình bạn có người từng mắc ung thư tuyến giáp, bạn nên đi tư vấn di truyền. Việc này sẽ giúp xác định xem bạn có mắc bệnh lý di truyền nào làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) hay không. Nếu có, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật dự phòng để cắt bỏ tuyến giáp trước khi ung thư phát triển.

Tiên lượng của PTC như thế nào?

Nhìn chung, tiên lượng đối với PTC rất tốt , đặc biệt nếu bạn dưới 40 tuổi và khối u nhỏ. PTC thường có thể được điều trị thành công. Ngay cả khi nó đã di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ, bệnh hiếm khi gây tử vong.

Các yếu tố có thể làm giảm tốc độ hồi phục bao gồm:

• Được chẩn đoán khi trên 55 tuổi .
• Khối u đang ngày càng lớn .
• Ung thư đã di căn đến các bộ phận xa của cơ thể .
• Mắc phải một thể phụ hiếm gặp và ác tính của `PTC` (ví dụ: `thể tế bào cao`, `thể xơ cứng lan tỏa`, `thể đặc`).

Bạn có thể sống sót qua `PTC` không?

Tỷ lệ sống sót đối với PTC rất cao . Hơn 90% người lớn mắc PTC sống được ít nhất 10 đến 20 năm sau điều trị.

Tôi nên đi khám bác sĩ về bệnh `PTC` khi nào?

Nếu được chẩn đoán mắc PTC, bạn cần gặp gỡ đội ngũ y tế thường xuyên để theo dõi tiến trình điều trị. Bạn cũng cần tái khám định kỳ 6 đến 12 tháng một lần trong ít nhất năm năm để kiểm tra xem bệnh có tái phát hay không.

Nếu tuyến giáp của bạn đã bị cắt bỏ và/hoặc được điều trị bằng iốt phóng xạ, bạn sẽ cần phải uống thuốc hormone tuyến giáp suốt đời . Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ hormone tuyến giáp của bạn trong suốt cuộc đời để đảm bảo liều lượng thuốc phù hợp với bạn.

Việc được chẩn đoán mắc ung thư, bất kể loại nào, đều có thể là một cú sốc. Tuy nhiên, tin tốt là tiên lượng đối với PTC thường rất tốt. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cùng bạn xác định kế hoạch điều trị tốt nhất.

## Những điều quan trọng cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy tóm lại, từ những gì chúng ta đã thảo luận, đây là những điều quan trọng nhất bạn cần nhớ:

• Ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) là loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất và có tiên lượng tốt nhất.
• Dấu hiệu chính là một khối u không đau ở cổ. Nếu bạn thấy điều gì đó tương tự, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Điều trị bằng iốt phóng xạ cũng có thể cần thiết.
• Nếu tuyến giáp bị cắt bỏ hoàn toàn, bạn sẽ phải uống hormone tuyến giáp suốt đời .
• Phát hiện bệnh càng sớm thì hiệu quả điều trị càng cao. Do đó, việc khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ các lời khuyên là rất quan trọng.
• Đừng sợ hãi. Bạn không đơn độc. Có các bác sĩ, gia đình và bạn bè sẵn sàng giúp đỡ bạn.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Ung thư tuyến giáp, ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC), u tuyến giáp ở cổ, phẫu thuật tuyến giáp, xạ trị, liệu pháp hormone