Đau bụng dữ dội? Hãy tìm hiểu về căn bệnh nguy hiểm gọi là viêm phúc mạc!

Hãy tưởng tượng bạn đột nhiên bị đau bụng dữ dội. Ban đầu, cơn đau chỉ là âm ỉ, nhưng sau một lúc, nó trở nên không thể chịu đựng được. Cơn đau trở nên nghiêm trọng đến mức bạn không thể đi lại, đứng thẳng hay cử động cơ thể. Nhiều người nghĩ rằng đây chỉ là đau bụng thông thường, viêm dạ dày. Nhưng đây có thể là triệu chứng của một bệnh nghiêm trọng hơn nhiều, thậm chí đe dọa đến tính mạng, gọi là viêm phúc mạc . Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về căn bệnh nguy hiểm này.

Nói một cách đơn giản, viêm phúc mạc là gì?

Bên trong ổ bụng có nhiều cơ quan quan trọng, chẳng hạn như gan, ruột, dạ dày và tử cung. Các cơ quan này được bảo vệ và giữ chặt bởi một màng mỏng, giống như tấm ni lông, bao phủ thành trong của ổ bụng. Trong y học, chúng ta gọi màng này là phúc mạc .

Viêm phúc mạc là tình trạng khi vi trùng, chẳng hạn như vi khuẩn, xâm nhập vào phúc mạc, gây nhiễm trùng, khiến phúc mạc sưng to và viêm. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế . Bởi vì nhiễm trùng này có thể nhanh chóng lan rộng khắp cơ thể và đe dọa đến tính mạng. Do đó, điều rất quan trọng là bạn và người thân của bạn cần biết chính xác đây là bệnh gì.

Các triệu chứng của viêm phúc mạc là gì?

Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người trong trường hợp này. Tuy nhiên, có một số triệu chứng phổ biến mà bạn nên đặc biệt chú ý. Nếu một hoặc nhiều triệu chứng này xuất hiện đột ngột, đừng bỏ qua chúng.

Tại sao viêm phúc mạc lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem xét cách thức nhiễm trùng có thể xâm nhập vào màng bảo vệ gọi là phúc mạc. Có một số cách chính mà điều này có thể xảy ra.

1. Nhiễm trùng lan từ cơ quan khác (Viêm phúc mạc thứ phát)

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất. Tức là, nhiễm trùng ở một cơ quan khác trong ổ bụng lan đến phúc mạc do cơ quan đó bị vỡ hoặc thủng. Hãy tưởng tượng điều này...

• Viêm ruột thừa: Như hầu hết mọi người đều biết, viêm ruột thừa là tình trạng viêm của ruột thừa. Nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể bị vỡ. Khi đó, vi khuẩn và các chất bên trong sẽ lan rộng khắp ổ bụng, gây viêm phúc mạc. Đây là nguyên nhân chính gây ra viêm phúc mạc.
• Loét dạ dày tá tràng/Thủng ruột: Nếu vết loét phát triển trong dạ dày và đủ sâu để tạo thành lỗ trên thành dạ dày, axit dạ dày và vi khuẩn có thể rò rỉ vào dạ dày.
• Viêm túi mật hoặc viêm tụy: Khi tình trạng viêm của các cơ quan này trở nên nghiêm trọng, chúng có thể bị thủng, khiến dịch mật từ túi mật hoặc enzyme từ tuyến tụy rò rỉ vào dạ dày.
• Các vấn đề phụ khoa: Nhiễm trùng cũng có thể lan đến phúc mạc do các trường hợp như mang thai ngoài tử cung trong ống dẫn trứng, vỡ ống dẫn trứng hoặc viêm vùng chậu nặng.
• Chấn thương dạ dày: Nếu dạ dày bị tổn thương, chẳng hạn như trong tai nạn xe hơi, ngã hoặc vết thương do dao đâm, ruột có thể bị tổn thương và vi khuẩn có thể rò rỉ ra ngoài.
• Sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật vùng bụng, có một khả năng nhỏ là nhiễm trùng sẽ xâm nhập qua vết mổ.

2. Các nguyên nhân khác (Viêm phúc mạc nguyên phát và do hóa chất)

Viêm phúc mạc cũng có thể xảy ra do những nguyên nhân khác, chẳng hạn như vỡ nội tạng, như đã đề cập ở trên. Những trường hợp này khá hiếm gặp.

• Cổ trướng: Các bệnh lý như xơ gan, một số loại ung thư hoặc bệnh tim có thể khiến bụng tích tụ dịch. Lượng dịch dư thừa này dễ bị nhiễm khuẩn, dẫn đến tình trạng gọi là viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát (SBP) .
• Thông qua các phương pháp điều trị y tế: Trong quá trình điều trị thẩm tách phúc mạc cho bệnh nhân suy thận, vi khuẩn đôi khi có thể xâm nhập qua ống thông dạ dày. Nguy cơ này cũng tồn tại đối với bệnh nhân được nuôi ăn qua ống thông mũi.
• Viêm phúc mạc do hóa chất: Tình trạng này do sự rò rỉ các chất hóa học không phải vi khuẩn, mà là các chất có trong cơ thể nhưng lại gây hại cho phúc mạc. Ví dụ: axit dạ dày, mật, enzyme tuyến tụy, v.v. Khi các chất này xâm nhập vào phúc mạc, chúng gây viêm.

Tại sao viêm phúc mạc lại nguy hiểm? Biến chứng của nó là gì?

Viêm phúc mạc không phải là bệnh dễ chữa khỏi. Nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng.

Nói một cách đơn giản, nhiễm trùng huyết là khi phản ứng của hệ miễn dịch cơ thể đối với nhiễm trùng vượt khỏi tầm kiểm soát và bắt đầu gây tổn thương các mô và cơ quan của chính cơ thể. Điều này có thể gây ra huyết áp thấp nguy hiểm, suy tuần hoàn, suy tạng và thậm chí tử vong. Đó là lý do tại sao viêm phúc mạc là một trường hợp cấp cứu y tế.

Các biến chứng khác:

• Mất nước và rối loạn điện giải: Các triệu chứng như nôn mửa và sốt khiến cơ thể mất nước và các muối khoáng thiết yếu.
• Liệt ruột: Chức năng của ruột có thể tạm thời ngừng hoạt động.
• Dính ruột: Sau khi nhiễm trùng lành, các cơ quan bên trong ổ bụng có thể dính lại với nhau, dẫn đến tắc ruột trong tương lai.
• Ảnh hưởng đến các cơ quan khác: Nếu nhiễm trùng trở nên nghiêm trọng, các cơ quan như gan và thận cũng có thể bị ảnh hưởng.

Bệnh này được chẩn đoán và điều trị như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh như thế nào?

Khi bạn đến bệnh viện, đặc biệt là Khoa Cấp cứu (ETU) với những triệu chứng này, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng trước tiên. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám sức khỏe, đặc biệt là khám kỹ vùng bụng. Họ sẽ kiểm tra xem bụng bạn có cứng, sưng hoặc đau khi chạm vào hay không. Các xét nghiệm sau đây có thể được chỉ định để xác nhận chẩn đoán:

• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm như số lượng bạch cầu được kiểm tra để xem có nhiễm trùng trong cơ thể hay không.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp CT , siêu âm hoặc chụp MRI có thể được chỉ định để xem tình trạng bên trong ổ bụng. Những xét nghiệm này có thể giúp xác định xem có cơ quan nào bị viêm hoặc có tích tụ dịch hay không.
• Chọc hút dịch ổ bụng: Nếu ổ bụng chứa nhiều dịch, một kim nhỏ sẽ được đưa vào và lấy mẫu dịch để xét nghiệm nhiễm trùng và xác định loại vi khuẩn có trong đó.
• Nội soi ổ bụng: Đôi khi, nếu chẩn đoán không rõ ràng, cần phải đưa một camera nhỏ vào ổ bụng để quan sát trực tiếp bên trong.

Các phương pháp điều trị là gì?

Viêm phúc mạc là một bệnh lý cần phải nhập viện. Điều trị có ba mục tiêu chính: kiểm soát nhiễm trùng, điều trị nguyên nhân gây nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn.

1. Thuốc kháng sinh: Đầu tiên, thuốc kháng sinh phổ rộng được truyền tĩnh mạch cùng với dung dịch muối sinh lý. Điều này giúp kiểm soát nhiễm trùng đã lan rộng khắp cơ thể. Sau đó, sau khi xét nghiệm xác định được loại vi khuẩn cụ thể gây nhiễm trùng, thuốc kháng sinh đặc hiệu sẽ được chỉ định.

2. Phẫu thuật: Phẫu thuật thường là cần thiết. Đặc biệt nếu ruột thừa bị vỡ hoặc có lỗ thủng trong ruột, phần bị tổn thương phải được cắt bỏ và bên trong ổ bụng phải được rửa sạch kỹ lưỡng.

3. Chăm sóc hỗ trợ: Bao gồm truyền dịch muối sinh lý, thuốc giảm đau và oxy nếu cần. Đôi khi, có thể đặt ống thông dạ dày qua mũi để hút dịch trong dạ dày ra ngoài.

Quá trình hồi phục mất bao lâu? Khi nào cần đến sự chăm sóc y tế ngay lập tức?

Thời gian hồi phục khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào việc bạn được điều trị nhanh hay chậm, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu bắt đầu điều trị sớm, bạn có thể hồi phục trong vài tuần. Tuy nhiên, nếu bạn đã phẫu thuật hoặc nếu nguyên nhân gây bệnh (như xơ gan) nghiêm trọng, thời gian hồi phục hoàn toàn có thể lâu hơn.

Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất. Hoặc gọi dịch vụ xe cứu thương 1990. Trong trường hợp viêm phúc mạc, mỗi phút đều quý giá . Hành động nhanh chóng có thể cứu sống bạn.