Hãy tưởng tượng bạn đã quan hệ tình dục không an toàn, hoặc bạn nghi ngờ mình có thể đã nhiễm virus HIV bằng cách nào đó. Cảm thấy sợ hãi và lo lắng trong những trường hợp như vậy là điều rất bình thường. Nhưng đừng hoảng sợ. Có một phương pháp điều trị đặc biệt có thể ngăn ngừa nhiễm HIV trong trường hợp khẩn cấp này. Hôm nay chúng ta sẽ nói về điều đó.
Nói một cách đơn giản, PEP là gì?
PEP có nghĩa đầy đủ là Dự phòng sau phơi nhiễm . Trong tiếng Sinhala, nó có nghĩa là điều trị dự phòng được thực hiện sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Điều này rất quan trọng đối với virus HIV.
Nói một cách đơn giản, PEP là một liệu trình thuốc được dùng để ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển trong cơ thể nếu có nghi ngờ bạn đã tiếp xúc với virus HIV. Đây là sự kết hợp của một hoặc nhiều loại thuốc. Liệu trình điều trị này phải được uống hàng ngày trong 28 ngày .
Điều quan trọng nhất là để phương pháp điều trị này có hiệu quả, bạn phải bắt đầu dùng thuốc trong vòng 72 giờ (ba ngày) kể từ khi bạn nghi ngờ mình đã tiếp xúc với virus HIV. Bắt đầu càng sớm thì kết quả càng tốt.
Phơi nhiễm HIV là một trường hợp cấp cứu y tế . Do đó, nếu bạn nghĩ mình có thể đã bị phơi nhiễm HIV thông qua quan hệ tình dục, tấn công tình dục, dùng chung kim tiêm khi tiêm chích ma túy hoặc bị kim đâm tại nơi làm việc, hãy đến ngay khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất.
Nhưng hãy nhớ một điều. PEP chỉ được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp. Nó không thể được sử dụng như biện pháp bảo vệ lâu dài cho người có nguy cơ cao bị phơi nhiễm HIV. Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao, hãy nói chuyện với bác sĩ về phương pháp bảo vệ lâu dài gọi là PrEP (Dự phòng trước phơi nhiễm).
Điều gì xảy ra trước khi PEP bắt đầu?
Trước hoặc ngay khi bạn bắt đầu điều trị PEP, bác sĩ sẽ quyết định thực hiện một số xét nghiệm trên cơ thể bạn. Để làm điều này, các mẫu như máu và nước tiểu có thể được lấy. Những xét nghiệm này được thực hiện để xác định chính xác loại thuốc và liều lượng thuốc bạn cần dùng.
Thông thường, những việc như thế này sẽ được kiểm tra:
- Hãy đi xét nghiệm để xem bạn có bị nhiễm HIV hay không.
- Có trường hợp nhiễm virus viêm gan B và viêm gan C nào không?
- Hãy xác nhận xem bạn có thai hay không.
- Hãy kiểm tra xem thận và gan của bạn có hoạt động tốt không.
Dựa trên kết quả các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc PEP phù hợp và an toàn nhất cho bạn.
Bạn có xét nghiệm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác không?
Đúng vậy. Bởi vì chỉ một lần quan hệ tình dục cũng có thể lây truyền nhiều bệnh lây qua đường tình dục cùng lúc. Vì vậy, tùy thuộc vào cách bạn bị lây nhiễm, bác sĩ có thể xét nghiệm hoặc điều trị cho bạn các bệnh lây qua đường tình dục khác. Ví dụ:
- bệnh lậu
- Chlamydia
- Bệnh trùng roi
Phương pháp điều trị PEP hoạt động như thế nào?
Các loại thuốc được sử dụng trong điều trị PEP được gọi là thuốc kháng virus . Đây là những loại thuốc tương tự được sử dụng để điều trị HIV. Cơ chế hoạt động của các loại thuốc này rất đơn giản. Chúng ngăn chặn virus HIV tự nhân bản, phân chia và lây lan trong cơ thể bạn.
Hãy hình dung như một tên trộm. Tên trộm đó đột nhập vào ngôi nhà của bạn, tức là cơ thể bạn, và cố gắng tạo ra thêm nhiều tên trộm khác giống như hắn. Thuốc PEP hoạt động bằng cách đóng chặt các cánh cửa và dựng lên các rào cản để tên trộm không thể tạo ra thêm nhiều tên trộm khác.
Các loại thuốc khác nhau hoạt động theo những cách khác nhau để phá vỡ các rào cản này. Vì vậy, khi kết hợp nhiều loại thuốc, khả năng virus sống sót sẽ giảm đi đáng kể. Việc điều trị sẽ hiệu quả hơn.
Nếu chúng ta bắt đầu dùng các loại thuốc kháng virus này sớm , chúng ta có thể ngăn chặn virus HIV trở thành một loại nhiễm trùng vĩnh viễn trong cơ thể (nhiễm trùng mãn tính). Một khi nhiễm trùng đã hình thành, thuốc không thể loại bỏ hoàn toàn mà chỉ có thể kiểm soát nó. Mục tiêu của PEP là ngăn chặn virus trước khi nó phát triển đến giai đoạn đó.
Những loại thuốc nào được sử dụng cho PEP?
Bác sĩ thường kê đơn kết hợp nhiều loại thuốc kháng virus để điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP). Thuốc được dùng dưới dạng viên nén. Các phác đồ kết hợp phổ biến nhất được liệt kê trong bảng dưới đây.
| Tổ hợp cơ bản | Thuốc bổ sung |
|---|---|
Emtricitabine và Tenofovir disoproxil fumarate (FTC/TDF) - (Truvada®) Hoặc Emtricitabine và Tenofovir alafenamide (FTC/TAF) - (Descovy®) | Raltegravir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| Kết hợp Darunavir/DRV (Prezista®) và Ritonavir/RTV (Norvir®) hoặc Cobicistat/COBI |
Tùy thuộc vào loại thuốc, bạn có thể cần uống một hoặc hai lần một ngày. Do đó, trước khi bắt đầu điều trị PEP, hãy nhớ hỏi bác sĩ về thời gian và cách dùng thuốc. Bác sĩ cũng có thể thay đổi loại hoặc liều lượng thuốc tùy thuộc vào các bệnh lý khác mà bạn mắc phải.
Liệu pháp PEP hiệu quả đến mức nào? Tại sao nó có thể thất bại?
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, nếu được thực hiện đúng cách, điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) có thể giảm nguy cơ nhiễm HIV hơn 80% . Đó là một thành công rất lớn.
Tuy nhiên, đôi khi phương pháp điều trị này có thể không đạt hiệu quả như mong đợi. Có một số lý do cho điều này. Chúng ta hãy cùng xem xét những lý do đó là gì.
| Nguyên nhân thất bại | Giải thích một cách đơn giản |
|---|---|
| Trì hoãn việc bắt đầu điều trị | Nếu triệu chứng bắt đầu xuất hiện 72 giờ sau khi tiếp xúc, virus có thể đã bắt đầu ổn định trong cơ thể. |
| Bỏ sót liều thuốc | Nếu bạn không uống thuốc đúng giờ mỗi ngày, nồng độ thuốc trong cơ thể sẽ giảm, tạo điều kiện cho virus hoạt động trở lại. |
| Không hoàn thành 28 ngày | Nếu bạn không hoàn thành toàn bộ liệu trình, virus có thể không được kiểm soát hoàn toàn và có thể tái phát. |
| Tái phơi nhiễm | Nếu bạn bị phơi nhiễm HIV lần nữa mà không được bảo vệ trong khi đang dùng PEP, hiệu quả điều trị sẽ giảm. |
| Một loại virus kháng thuốc | Rất hiếm khi, chủng HIV mà bạn đã tiếp xúc có thể kháng thuốc dùng trong điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (PEP). |
Điều trị bằng PEP có tác dụng phụ nào không?
PEP thường không gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số người có thể cảm thấy khó chịu nhẹ. Những khó chịu này thường sẽ giảm dần trong vòng vài ngày.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất là:
- Cảm thấy mệt mỏi (kiệt sức)
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Tiêu chảy
- Đau đầu
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thông thường, những triệu chứng này có thể được giảm nhẹ bằng các loại thuốc đơn giản. Không được tự ý dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Tôi nên đến đâu nếu cần được hỗ trợ sau tiêm chủng?
Đây là phần quan trọng nhất. Phơi nhiễm HIV là một trường hợp cấp cứu y tế. Vì vậy, đừng chần chừ và hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức. Có một số nơi bạn có thể đến.
1. Khoa Cấp cứu (ETU) tại bệnh viện gần nhất: Đây là lựa chọn tốt nhất và nhanh nhất. Hãy đến khoa Cấp cứu của bất kỳ bệnh viện công nào và trình bày tình trạng của bạn, nơi bạn có thể nhận được sự điều trị cơ bản và lời khuyên cần thiết.
2. Phòng khám sức khỏe sinh sản: Có các phòng khám bệnh lây truyền qua đường tình dục tại các bệnh viện lớn ở Sri Lanka. Bạn có thể nhận được tư vấn và điều trị cần thiết tại các phòng khám này với sự bảo mật tuyệt đối.
3. Bác sĩ gia đình của bạn: Bác sĩ gia đình của bạn cũng có thể cho bạn biết về điều này. Tuy nhiên, đôi khi nếu bác sĩ không có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực này, họ có thể giới thiệu bạn đến một đơn vị điều trị nội trú (ETU) hoặc một chuyên gia.
Bất kể bạn đến đâu, hãy nói rõ : "Tôi nghi ngờ mình có thể đã tiếp xúc với HIV và tôi muốn tìm hiểu về phương pháp điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (PEP)." Đồng thời, hãy nói rõ đây là trường hợp khẩn cấp.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị PEP?
Sau khi hoàn thành 28 ngày điều trị PEP, công việc của bạn vẫn chưa kết thúc. Bạn cần thực hiện thêm một vài xét nghiệm HIV nữa để hoàn toàn chắc chắn rằng mình không bị nhiễm HIV.
Thường xuyên,
- Trong vòng 4-6 tuần sau khi tiếp xúc
- Vào tuần thứ 12 (sau 3 tháng)
- Vào tuần thứ 24 (sau 6 tháng)
Bác sĩ khuyên bạn nên xét nghiệm lại định kỳ. Việc thực hiện tất cả các xét nghiệm này rất quan trọng để đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- PEP là phương pháp điều trị khẩn cấp được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng sau khi tiếp xúc với virus HIV.
- Để đạt hiệu quả tốt, phương pháp điều trị này phải được bắt đầu trong vòng 72 giờ (3 ngày) kể từ khi tiếp xúc.
- Đây là liệu trình điều trị 28 ngày , phải hoàn thành theo đúng lịch trình, không được bỏ sót một ngày nào.
- Nếu bạn nghi ngờ mình đã tiếp xúc với virus HIV, đừng xấu hổ hay sợ hãi, mà hãy đến ngay khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất hoặc gặp bác sĩ.
- PEP không thể thay thế các biện pháp bảo vệ như bao cao su. Chỉ sử dụng trong trường hợp khẩn cấp.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment