Bạn cũng đang gặp phải tình trạng ngứa ngáy khó chịu và nổi mụn trên da? Hãy cùng tìm hiểu về (Prurigo Nodularis)!

Bạn có những nốt sần cứng, nổi lên trên da mà bạn không thể chịu đựng được? Cơn ngứa có nặng hơn vào ban đêm không? Đôi khi, những nốt sần này có thể bị nhiễm trùng, chảy máu và cuối cùng đóng vảy. Nếu bạn đã trải qua điều này, bạn có thể mắc một bệnh về da gọi là Prurigo Nodularis (PN) . Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết và đơn giản về bệnh này.

Bệnh Prurigo Nodularis là gì?

Nói một cách đơn giản, đó là một bệnh về da. Triệu chứng chính là những nốt sần cứng, nổi lên trên da. Những nốt sần này thường được bao phủ bởi lớp da khô, đóng vảy. Chúng cũng có thể rất ngứa , đặc biệt là vào ban đêm. Bạn có thể chỉ có một vài nốt sần, hoặc có thể có nhiều nốt sần ở cùng một vùng da.

Mặc dù những nốt sần này có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, nhưng chúng thường thấy nhất ở:

• Vùng bụng (dạ dày)
• Bàn tay
• Chân
• Sọ (lớp da đầu)
• Vai
• Lưng trên

Điều quan trọng nhất là tình trạng này là mãn tính . Điều này có nghĩa là nó có thể kéo dài trong một thời gian dài, đôi khi thuyên giảm rồi lại tái phát. Do đó, đây là vấn đề đòi hỏi sự kiên nhẫn và điều trị.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Thực tế, bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh `(Prurigo Nodularis)`. Tuy nhiên, một số người dễ mắc bệnh hơn. Ví dụ:

• Đây là hiện tượng phổ biến trong cộng đồng người Mỹ gốc Phi ở các quốc gia như Mỹ.
• Bệnh này thường gặp hơn ở người lớn trong độ tuổi từ 40 đến 69 .
• Tình trạng này dường như cũng khá phổ biến ở phụ nữ .

Ngoài ra, nếu bạn mắc một số bệnh về da, nguy cơ phát triển bệnh `(Prurigo Nodularis)` của bạn có thể tăng lên.

Những người có nguy cơ mắc bệnh da cao hơn

Những người mắc các bệnh về da này có nguy cơ cao hơn:

• `(Bệnh pemphigoid bọng nước)` (một bệnh ngoài da gây ra các vết phồng rộp)
• `(U lympho tế bào T ở da)` (một loại ung thư xảy ra ở da)
• Chàm da (Chàm da / Viêm da cơ địa)
• U sừng (một loại u da do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời)
• Bệnh lichen phẳng (một bệnh về da và niêm mạc)
• Các loại bệnh ngứa khác (các bệnh ngoài da khác do ngứa gây ra)
• Bệnh vẩy nến
• Da bị khô quá mức (Xerosis cutis)

Những người có nguy cơ cao hơn do các bệnh lý khác.

Không chỉ các bệnh về da, mà một số tình trạng sức khỏe khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh "Prurigo Nodularis".

• `(Ung thư)` (Ung thư)
• Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, virus và ký sinh trùng
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh gout
• Nhiễm HIV (Virus gây suy giảm miễn dịch ở người)
• Thiếu sắt (thiếu máu)
• Suy thận hoặc bệnh thận mãn tính
• Bệnh gan
• Bệnh lupus (một bệnh về mô liên kết)
• Rối loạn hệ thần kinh
• Một số vấn đề về sức khỏe tâm thần, ví dụ như chứng ngứa do tâm lý hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
• Bệnh tuyến giáp

Quan trọng: Nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này, điều đó không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị bệnh `(Prurigo Nodularis)`. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng nguy cơ mắc bệnh tương đối cao.

Bệnh ngứa sẩn (Prurigo Nodularis) phổ biến đến mức nào?

Tại Hoa Kỳ, thống kê cho thấy khoảng 72 trên 100.000 người mắc bệnh này. Tuy nhiên, các chuyên gia tin rằng số người thực sự mắc bệnh có thể cao hơn nhiều. Vì đôi khi bệnh này xuất hiện cùng với các bệnh da liễu khác, nên có những lúc bác sĩ không thể chẩn đoán chính xác.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Bệnh `(Prurigo Nodularis)` có một số triệu chứng chính. Chúng ta hãy cùng xem đó là những triệu chứng gì:

• Các nốt sần nổi trên da : Thường được bao phủ bởi một lớp vảy dày, khô. Các nốt sần có thể cùng màu với da, hoặc có thể có màu hồng nhạt, đỏ sẫm, nâu hoặc đen.
• Kích thước và độ sâu của các nốt sần có thể khác nhau : Một số nốt sần có thể ảnh hưởng đến cả lớp biểu bì, lớp trên cùng của da, và lớp hạ bì, lớp giữa.
• Ngứa dữ dội : Đây là triệu chứng chính và khó chịu nhất của bệnh này. Một số người cũng có thể cảm thấy nóng rát hoặc châm chích ngoài cảm giác ngứa.

Dưới đây là các loại khối u:

Những khối u này có thể được chia thành ba loại chính:

• Nốt sần : Đây là những nốt sần lớn hơn 1 cm và đã xuyên qua lớp biểu bì của da.
• Sẩn : Những nốt này nhỏ hơn 1 cm và chỉ xuất hiện trên bề mặt da.
• Các mảng tổn thương : Đây là những tổn thương nông, có vảy, kích thước lớn hơn 1 cm nhưng không lan xuống dưới bề mặt da.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh ngứa sẩn (Prurigo Nodularis)?

Trước hết, đây không phải là bệnh truyền nhiễm . Tức là, nó không lây từ người sang người qua tiếp xúc.

Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được xác định, nhưng người ta tin rằng một số yếu tố đóng vai trò trong hiện tượng này:

• Sự hoạt động quá mức của các tế bào thần kinh hoặc tế bào miễn dịch trong da.
• Những nốt sần này có thể hình thành do ngứa dữ dội gây ra bởi các bệnh lý da khác, do gãi liên tục và tổn thương da. Nói chính xác hơn, một vòng luẩn quẩn ngứa-gãi xảy ra. Gãi gây ra các nốt sần, và khi các nốt sần xuất hiện, chúng lại gây ra việc gãi nhiều hơn.
• Một số loại thuốc, ví dụ như một số loại thuốc điều trị ung thư.Các loại thuốc hóa trị cũng có thể gây ra "Prurigo Nodularis".

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn gặp những triệu chứng này, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ da liễu. Bác sĩ sẽ khám da của bạn. Họ sẽ xem xét kích thước, màu sắc và vị trí của các nốt sần. Họ cũng sẽ hỏi bạn gãi nhiều như thế nào và khi nào cơn ngứa trở nên tồi tệ hơn.

Quan trọng: Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ bệnh lý da liễu, bệnh lý sức khỏe và dị ứng nào khác mà bạn đang mắc phải. Thông tin này sẽ giúp phân biệt bệnh `(Prurigo Nodularis)` với các bệnh lý khác.

Những xét nghiệm nào được thực hiện?

Thông thường, các xét nghiệm như thế này có thể được thực hiện như sau:

• Soi da bằng kính hiển vi : Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ kiểm tra da của bạn bằng một thiết bị cầm tay có đèn chiếu sáng và kính lúp (kính soi da). Điều này cho phép bác sĩ phóng đại các tổn thương trên da mà không cần phải rạch da.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu : Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC), xét nghiệm sinh hóa cơ bản (BMP) và xét nghiệm nước tiểu có thể giúp phát hiện các vấn đề về gan, tuyến giáp hoặc thận, như chúng ta đã thảo luận trước đó, những vấn đề này cũng có thể gây ra hiện tượng này.
• Sinh thiết da : Trong phương pháp này, một mảnh da nhỏ (bao gồm lớp da trên cùng - biểu bì và lớp giữa - hạ bì) được lấy từ vùng da bị ảnh hưởng và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Vùng da này sẽ được gây tê trước khi thực hiện. Phương pháp này có thể được sử dụng để kiểm tra các tế bào bất thường và các dấu hiệu bệnh lý khác.

Các phương pháp điều trị là gì?

Điều tốt nhất là có những phương pháp điều trị cho bệnh `(Prurigo Nodularis)`. Tuy nhiên, vì đây là một bệnh mãn tính nên việc điều trị có thể mất một thời gian và đòi hỏi sự kiên nhẫn.

Điều trị cơ bản

Các phương pháp điều trị sau đây thường được sử dụng cho các trường hợp bệnh nhẹ:

• Tiêm vào da : Thuốc được tiêm trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng. Khi các loại thuốc chống viêm gọi là corticosteroid được tiêm vào da, tình trạng viêm sẽ giảm và các triệu chứng đau, đỏ và ngứa có thể được giảm nhanh chóng.
• Điều trị tại chỗ : Một số loại thuốc được bôi trực tiếp lên da dưới dạng kem hoặc thuốc mỡ.
• Kem bôi Calamine thường được dùng để giảm ngứa.
• Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng corticosteroid bôi ngoài da, kem chứa vitamin D hoặc thuốc ức chế calcineurin (thuốc ức chế hệ miễn dịch).

Nếu chúng không đủ thì sao?

Đôi khi, chỉ riêng các loại thuốc tiêm và thuốc mỡ nêu trên có thể không mang lại nhiều hiệu quả. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như:

• Liệu pháp đông lạnh : Phương pháp này sử dụng nitơ lỏng để làm đông lạnh các mụn cóc lớn hoặc rất ngứa. Phương pháp điều trị này thường được kết hợp với tiêm corticosteroid.
• Thuốc ức chế miễn dịch : Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức. Phương pháp điều trị này có thể được chỉ định nếu bạn bị bệnh ngứa sẩn dạng nốt do rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như lupus hoặc vảy nến.
• Liệu pháp quang học : Phương pháp này sử dụng ánh sáng cực tím để giảm ngứa và giúp các tổn thương da mau lành. Nó hoạt động bằng cách làm dịu các tế bào miễn dịch sản sinh ra các chất hóa học gọi là histamin. Thông thường cần nhiều lần điều trị.

Liệu căn bệnh này có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Đôi khi, có những trường hợp bệnh `(Prurigo Nodularis)` tự khỏi. Tuy nhiên, như chúng ta đã đề cập, đây là một bệnh da mãn tính . Điều này có nghĩa là nó có thể kéo dài vài tháng hoặc thậm chí lâu hơn. Đôi khi, các nốt sần trên da có thể thuyên giảm một thời gian rồi lại tái phát.

Nếu bạn có thể xác định được các tác nhân gây ra những nốt sần này, điều đó sẽ góp phần ngăn ngừa tình trạng này tái phát trong tương lai.

Biến chứng nghiêm trọng từ căn bệnh này rất hiếm gặp. Tuy nhiên, các tổn thương bị nhiễm trùng vẫn có thể phát triển. Sẹo hoặc sự đổi màu da cũng có thể xuất hiện ở những nơi tổn thương đã lành.

Chúng ta có thể tự bảo vệ mình khỏi điều này xảy ra bằng cách nào ở mức tối đa?

Mặc dù không có cách nào ngăn ngừa hoàn toàn sự phát triển của bệnh `Prurigo Nodularis`, nhưng có một số điều chúng ta có thể làm để giảm ngứa, tổn thương da thêm và sự xuất hiện của các nốt sần mới:

• Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời hoặc sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF tối thiểu là 30 .
• Hãy cắt ngắn móng tay , vì cắn móng tay sẽ làm giảm nguy cơ làm tổn thương da.
• Tránh những nơi có môi trường nóng và hạn chế tối đa các hoạt động gây đổ mồ hôi.
• Hãy sử dụng sữa rửa mặt và kem dưỡng ẩm dịu nhẹ , phù hợp với làn da của bạn.
• Nếu có thể, hãy mặc quần áo dài tay và đeo găng tay , đặc biệt nếu bạn vô tình gãi.
• Nếu các vết sưng trên da bị chảy máu, hãy bôi thuốc mỡ kháng sinh và băng lại bằng băng sạch.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào sau đây, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức :

• Nếu có mủ hoặc dịch khác chảy ra từ vết thương.
• Nếu bạn bị sốt .
• Xung quanh vết thươngNếu có cảm giác đau, sưng hoặc nhạy cảm.
• Nếu vùng da xung quanh vết thương bị đỏ hoặc ấm .
• Nếu bạn thấy những vệt đỏ xung quanh vết thương.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ là gì?

Nếu bạn bị bệnh `(Prurigo Nodularis)`, đừng quên hỏi những câu hỏi này khi đến khám bác sĩ:

• Tôi nên tránh ăn những loại thực phẩm nào khi bị bệnh `(Prurigo Nodularis)`?
• Có phương pháp chữa trị tại nhà nào cho trường hợp này không?
• Làm thế nào để giảm nguy cơ để lại sẹo ?
• Làm thế nào để giảm ngứa , đặc biệt là vào ban đêm?
• Liệu bệnh `(Prurigo Nodularis)` này có phải là kết quả của một bệnh lý tiềm ẩn khác không?

Cuối cùng, đây là điều tôi muốn nói với các bạn (Thông điệp ghi nhớ):

Bệnh `Prurigo Nodularis` đôi khi là một tình trạng khó điều trị và gây khó chịu. Nó có thể kéo dài hàng tháng, thậm chí lâu hơn, và có thể thuyên giảm rồi lại tái phát. Khi một phương pháp điều trị không hiệu quả, bạn phải thử phương pháp khác, và điều này có thể rất khó chịu. Do đó, việc lựa chọn một bác sĩ da liễu lắng nghe bạn là rất quan trọng.

Trong thời gian này, hãy cố gắng giữ cho làn da của bạn ở trạng thái tốt nhất có thể. Thật khó để ngừng gãi, nhưng việc gãi các nốt sần của bệnh `Prurigo Nodularis` chỉ làm cho tình trạng tồi tệ hơn, gây nhiễm trùng và để lại sẹo . Nó cũng sẽ làm cho cơn ngứa trở nên dữ dội hơn.

Hãy giữ cho da luôn mát và khô ráo nhất có thể. Nếu bạn cảm thấy muốn gãi, hãy thử thoa kem dưỡng da như kem calamine. Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc, và với sự tư vấn và điều trị y tế đúng cách, tình trạng này có thể được kiểm soát.

` Bệnh ngứa dạng nốt sần, u da, bệnh da liễu, ngứa, triệu chứng da, điều trị da, bệnh da mãn tính