Liệu rách SLAP có phải là nguyên nhân gây đau vai của bạn? Hãy cùng tìm hiểu mọi điều về phẫu thuật này! (Phẫu thuật rách SLAP)

Bạn có phải là vận động viên? Đặc biệt là người chơi các môn thể thao yêu cầu ném hoặc đánh bóng trên cao, chẳng hạn như cricket hoặc bóng chuyền? Hoặc bạn làm công việc yêu cầu nâng vật nặng trên cao? Đôi khi bạn có thể cảm thấy đau vai, cảm giác căng cứng ở vai, hoặc cảm giác không ổn định như thể vai sắp trật. Hầu hết các trường hợp này là do rách sụn khớp vai. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi đây là rách SLAP . Hôm nay, chúng ta sẽ nói về tình trạng này và phẫu thuật điều trị một cách đơn giản.

Rách SLAP chính xác là gì?

Điều này cần được giải thích một chút. Bốn chữ cái trong SLAP có ý nghĩa khác nhau. Chúng là S superior Labrum (Đĩa đệm trên), A nterior to P osterior (Từ trước ra sau). Được rồi, giờ bạn có thể thấy khó hiểu khi nhìn thấy những từ này. Hãy cùng giải thích một cách đơn giản nhé.

Hãy hình dung khớp vai của bạn như một khớp cầu và ổ khớp. Đầu trên của xương cánh tay (xương humerus) giống như một quả cầu, và nó khớp vào một ổ khớp trong xương vai. Xung quanh ổ khớp này là một vòng sụn chắc chắn. Nó giống như một vòng đệm cao su ngăn không cho đường ống bị rò rỉ. Đây chính là phần mà chúng ta gọi là sụn viền ổ khớp (glenoid labrum ).

Chức năng chính của sụn viền là giữ cho xương hình cầu nằm chắc chắn bên trong ổ khớp, ngăn không cho nó bị trượt. Ngoài ra, một gân từ cơ nhị đầu bám vào phần trên của sụn viền này.

Vậy nên, rách SLAP là vết rách ở phần trên của sụn viền khớp háng, từ trước ra sau . Khi vết rách này xảy ra, hai vấn đề chính sẽ phát sinh:

1. Độ ổn định của khớp vai, tức là lớp đệm giống như cái vòng đệm đó, bị giảm đi.

2. Gân cơ nhị đầu bị yếu đi tại điểm bám.

Đây là những lý do gây ra đau vai, mất ổn định và cứng khớp.

Tôi cần phẫu thuật khi nào?

Thông thường, bác sĩ không lập tức tiến hành phẫu thuật. Trước tiên, họ sẽ thử các phương pháp như dùng thuốc, thuốc giảm đau, nghỉ ngơi và vật lý trị liệu. Nhưng nếu những phương pháp đó không hiệu quả, họ mới phải xem xét đến phẫu thuật.

Hãy xem bảng dưới đây để biết những trường hợp chính nào cần phẫu thuật.

Bác sĩ quyết định phẫu thuật như thế nào?

Trước khi quyết định có phẫu thuật hay không, bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố.

• Bản chất của sự rách:Ngoài ra còn có nhiều loại rách SLAP khác nhau.Nơi nào có vết rách, đó là ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neChúng tôi cũng đang xem xét liệu nó có ảnh hưởng đến gân cơ nhị đầu hay không.
• Tuổi tác của bạn: Tuổi tác cũng rất quan trọng ở đây. Các lựa chọn điều trị có thể khác nhau tùy theo độ tuổi. Bạn có thể cần làm sạch và loại bỏ mô bị rách thay vì thực hiện khâu phục hồi hoàn toàn.
• Các hoạt động hàng ngày của bạn: Bạn có phải là vận động viên không? Bạn có thường xuyên nâng vật nặng không? Lối sống của bạn cũng sẽ quyết định phương pháp điều trị.
• Các phương pháp điều trị trước đây: Điều quan trọng là bạn cũng cần biết mình đã hồi phục tốt như thế nào sau các phương pháp điều trị trước đó.

Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào? (Phẫu thuật nội soi điều trị rách sụn khớp SLAP)

Phẫu thuật này thường được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi khớp . Tức là, nó được gọi là "phẫu thuật nội soi". Nó được thực hiện thông qua một vài vết mổ nhỏ, thay vì rạch một đường lớn ở vai.

Trước khi phẫu thuật:

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê. Có thể là gây mê toàn thân hoặc gây tê vùng chỉ làm tê vùng vai.

Trong quá trình phẫu thuật:

1. Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở vai và đưa một camera nhỏ gọi là nội soi khớp qua đó.

2. Hình ảnh từ camera này được hiển thị trên màn hình để kiểm tra chính xác vết rách và tổn thương bên trong vai trông như thế nào.

3. Sau khi xác nhận vết rách, các mảnh sụn bị tổn thương được làm sạch bằng các dụng cụ chuyên dụng và chuẩn bị để gắn lại vào xương.

4. Sau đó, một lỗ nhỏ được khoan vào xương vai và một vật nhỏ giống như đinh (chỉ khâu neo) được đưa vào. Chúng được sử dụng để giữ phần bị rách lại với nhau.

5. Bước cuối cùng, phần sụn viền bị rách được nối lại với xương bằng các sợi chỉ chắc chắn từ neo đã được cấy ghép và khâu lại cẩn thận.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật? Thời gian hồi phục như thế nào?

Bên cạnh sự thành công của ca phẫu thuật, sự cam kết của bạn sau phẫu thuật cũng rất quan trọng đối với quá trình hồi phục.

• Đeo đai đỡ ​​tay: Bạn sẽ cần đeo đai đỡ ​​tay trong một tuần đến vài tuần sau phẫu thuật. Trong thời gian này, bạn sẽ không thể lái xe hoặc nâng vật nặng, vì vậy bạn sẽ cần người giúp đỡ trong các hoạt động hàng ngày.
• Đau và khó chịu: Có thể sẽ có cảm giác đau và sưng trong vài ngày sau phẫu thuật. Có thể giảm bớt tình trạng này bằng cách chườm đá và uống thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn.
• Cứng khớp vai:Bạn có thể cảm thấy vai hơi cứng. Bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập để tăng cường sức mạnh cho vai và tăng tính linh hoạt. Điều rất quan trọng là phải thực hiện các bài tập này chính xác theo hướng dẫn.
• Tháo chỉ khâu: Thông thường, chỉ khâu sẽ được tháo sau khoảng hai tuần.
• Tái khám: Bạn cần đến gặp bác sĩ khoảng 4-6 tuần một lần để kiểm tra tình trạng hồi phục của vai.

Phẫu thuật này có những lợi ích và biến chứng nào có thể xảy ra?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có những lợi ích và rủi ro nhỏ. Điều quan trọng là bạn cần thảo luận với bác sĩ về những điều này và nắm rõ thông tin.

Khi nào cần gặp bác sĩ ngay sau phẫu thuật?

Khi trở về nhà sau phẫu thuật, bạn cần chú ý đến những thay đổi trong cơ thể. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.

• Nếu băng trên vết thương bị ướt và máu không ngừng chảy.
• Nếu bạn vẫn bị đau không thể chịu nổi ngay cả sau khi đã uống thuốc giảm đau được kê đơn.
• Nếu bàn tay vừa phẫu thuật bị sưng quá mức.
• Nếu bạn cảm thấy tê hoặc ngứa ran ở các ngón tay hoặc bàn tay.
• Nếu bàn tay hoặc ngón tay của bạn đổi màu (chuyển sang xanh/đen) hoặc cảm thấy lạnh khi chạm vào.
• Nếu vết thương có màu đỏ, sưng tấy, đau nhức hoặc chảy dịch màu vàng.
• Nếu sốt cao hơn 101°F (38,3°C).

Liệu loại rối loạn này có thể tái phát không?

Vâng, thật không may là điều đó có thể xảy ra. Đặc biệt đối với những người quay lại môn thể thao hoặc hoạt động đã gây ra chấn thương mà không điều trị đúng cách các cơ và tăng cường sức mạnh cho chúng bằng vật lý trị liệu, thì có khả năng sụn viền khớp hoặc một phần khác của nó sẽ bị rách lại.