Động kinh thùy thái dương? - Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản về vấn đề này!

Đôi khi bạn có cảm thấy đột nhiên kỳ lạ không? Hãy tưởng tượng, nơi bạn đang ở có vẻ quen thuộc, nhưng lại là một nơi mới. Hoặc bạn có cảm giác như có thứ gì đó đang trào lên từ bên trong dạ dày, hoặc bạn đột nhiên cảm thấy sợ hãi hay lo lắng? Có thể bạn bị mất ý thức và lên cơn co giật. Nếu những điều này đã xảy ra với bạn hoặc người quen của bạn, điều rất quan trọng là phải biết về tình trạng mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay, được gọi là "Động kinh thùy thái dương".

Bệnh động kinh thùy thái dương là gì?

Nói một cách đơn giản, động kinh thùy thái dương là một loại động kinh. Trong trường hợp này, cơn co giật bắt đầu ở một phần của não bộ được gọi là thùy thái dương. Cơn co giật xảy ra khi có sự bất thường trong hoạt động điện bên trong não. Hãy tưởng tượng nó giống như một sự đoản mạch trong mạch điện.

Chúng ta đều có hai "thùy thái dương" nằm ở hai bên não, từ phía trước tai đến phía sau. "Thùy thái dương" này giúp chúng ta hiểu thế giới xung quanh. Nó là:

• Hãy giữ lại những kỷ niệm.
• Nhận biết âm thanh
• Đối với những vấn đề liên quan đến thị giác
• Hiểu ngôn ngữ và cuộc hội thoại

Ngoài ra, một số hành động mà chúng ta thực hiện một cách vô thức, chẳng hạn như cảm giác đói, khát, phản ứng khi đột nhiên sợ hãi (phản ứng chiến đấu hoặc bỏ chạy), cảm xúc và ham muốn tình dục, cũng được điều khiển bởi "thùy thái dương" này.

Động kinh thùy thái dương là loại động kinh cục bộ phổ biến nhất, khởi phát ở một vùng cụ thể của não. Triệu chứng chính là các cơn co giật. Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng này.

Sự khác biệt giữa động kinh thùy thái dương trái và động kinh thùy thái dương phải là gì?

Cả thùy thái dương trái và phải của não bộ đều kiểm soát nhiều chức năng, bao gồm trí nhớ, thính giác, thị giác và ngôn ngữ. Tuy nhiên, các chức năng này có thể bị ảnh hưởng tùy thuộc vào vị trí khởi phát cơn động kinh.

Đối với nhiều người, đặc biệt là những người thuận tay phải, thùy thái dương trái chiếm ưu thế. Người mắc chứng động kinh thùy thái dương trái có thể gặp khó khăn trong việc gọi tên đồ vật, khó tìm từ ngữ phù hợp và thay đổi tâm trạng theo thời gian.

Những người mắc chứng động kinh thùy thái dương phải thường ít bị thay đổi trí nhớ dài hạn. Tuy nhiên, họ cũng có thể gặp khó khăn trong việc ghi nhớ thông tin phi ngôn ngữ, đặc biệt là hình ảnh, và thay đổi tâm trạng.

Có những loại động kinh thùy thái dương nào không?

Đúng vậy, có hai loại động kinh thùy thái dương chính:

1. Động kinh thùy thái dương giữa (MTLE):"Mesial" có nghĩa là ở giữa. Trong trường hợp này, cơn động kinh bắt đầu ở hoặc gần một phần của não bộ được gọi là hồi hải mã. Đây là phần não bộ có tên là hồi hải mã nằm ở giữa hai thùy thái dương. Đây là loại động kinh thùy thái dương phổ biến nhất. Hồi hải mã là phần não bộ chủ yếu liên quan đến trí nhớ của chúng ta.

2. Động kinh vỏ não mới hoặc động kinh thùy thái dương bên: Trong trường hợp này, các cơn co giật bắt đầu ở phần ngoài của thùy thái dương.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Các triệu chứng của động kinh thùy thái dương bao gồm cảm giác lạ xuất hiện trước cơn co giật, được gọi là tiền triệu chứng động kinh, và chính cơn co giật.

Những điều bạn có thể trải nghiệm trong cơn tiền triệu chứng động kinh:

• “Cảm giác quen thuộc”: Đây là cảm giác quen thuộc xuất hiện khi bạn đến một nơi chưa từng đến, kiểu như “Tôi đã từng ở đây rồi”. Hoặc, một ký ức khiến bạn cảm thấy như thể điều gì đó đã xảy ra trước đây đang lặp lại.
• `Jamais vu`: Đây là hiện tượng trái ngược với `déjà vu`. Đó là khi một điều gì đó rất quen thuộc với bạn (ví dụ: một căn phòng trong nhà bạn) đột nhiên trở nên xa lạ và không quen thuộc.
• Cảm giác sợ hãi, lo lắng hoặc bất an đột ngột; hoặc tức giận, buồn bã hoặc hạnh phúc.
• Một cảm giác cuộn xoáy kỳ lạ, như thể dạ dày đang trào ngược từ bên trong (giống hệt cảm giác khi bạn đang ngồi trên tàu lượn siêu tốc).
• Tăng độ nhạy cảm của các giác quan (như thính giác, thị giác, khứu giác, vị giác, hoặc xúc giác một cách mạnh mẽ hơn bình thường).

Không phải ai cũng gặp phải hiện tượng "hào quang" này. "Hào quang" thực chất là một "cơn động kinh có ý thức cục bộ". Điều đó có nghĩa là khi các triệu chứng này xảy ra, bạn vẫn tỉnh táo và nhận thức được những gì đang diễn ra. Hiện tượng này có thể kéo dài từ vài giây đến khoảng hai phút.

Các triệu chứng khác có thể xuất hiện trong cơn động kinh:

Các triệu chứng sau đây có thể xuất hiện sau khi xuất hiện triệu chứng tiền triệu:

• Mất ý thức.
• Ánh mắt vô hồn, không biểu lộ bất kỳ cảm xúc nào trên khuôn mặt.
• Đồng tử mắt giãn nở.
• Sự lặp đi lặp lại một hành động mà không có ý nghĩa gì (hành động tự động). Ví dụ: giả vờ nhặt đồ vật bằng tay, nháy mắt, mím môi, giả vờ nhai, nuốt.
• Lú lẫn.
• Mất khả năng nói hoặc hiểu những gì người khác nói trong một khoảng thời gian ngắn (chứng mất ngôn ngữ).
• Toàn thân cứng đờ và nhức nhối.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh động kinh thùy thái dương?

Nguyên nhân chính là do các tế bào thần kinh, hay nơ-ron, trong thùy thái dương của bạn không giao tiếp đúng cách. Nơ-ron là những tế bào gửi tín hiệu điện đến các phần khác nhau của não. Khi bạn bị co giật, các nơ-ron này gửi đi quá nhiều tín hiệu mà không được kiểm soát.

Dưới đây là một số nguyên nhân chính gây ra động kinh thùy thái dương:

• Xơ cứng hồi hải mã: Đây là tình trạng tổn thương và mất đi các tế bào thần kinh và tế bào thần kinh đệm trong hồi hải mã.
• Loạn sản vỏ não khu trú: Sự tập trung bất thường của các tế bào thần kinh trong não.
• U não.
• Chấn thương sọ não (TBI).
• Nhiễm trùng: Ví dụ như áp xe não, viêm màng não và viêm não.
• Các bệnh liên quan đến mạch máu: Ví dụ như đột quỵ, dị dạng động tĩnh mạch (AVM).
• Các biến thể di truyền.
• Nguyên nhân chưa rõ.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Tình trạng này, được gọi là động kinh thùy thái dương (TLE), có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu:

• Nếu bạn từng bị co giật do sốt cao khi còn nhỏ.
• Cơn động kinh kéo dài hơn năm phút, hoặc nhiều cơn động kinh liên tiếp mà không tỉnh lại (trạng thái động kinh).
• Nếu bạn mắc phải chứng rối loạn hoặc bệnh lý bẩm sinh như u não.
• Nếu bạn từng bị chấn thương sọ não nghiêm trọng (TBI) hoặc nhiễm trùng não khi còn nhỏ.
• Nếu có người trong gia đình mắc chứng động kinh thùy thái dương (tiền sử gia đình).

Khoảng hai phần ba số người mắc TLE đã từng bị co giật do sốt khi còn nhỏ. Nhiều trường hợp trong số này phức tạp (nghĩa là kéo dài). Nhưng hãy nhớ rằng, không phải ai từng bị co giật do sốt cũng sẽ phát triển thành TLE. Điều này khá hiếm gặp.

Bệnh động kinh thùy thái dương có thể gây ra những biến chứng gì?

Với TLE, bạn có nguy cơ bị suy giảm nhận thức thần kinh không thể phục hồi. Điều này có nghĩa là bạn có thể gặp khó khăn trong việc học những điều mới, ghi nhớ mọi thứ, đưa ra quyết định và tập trung.

Bạn càng bị co giật thường xuyên và thời gian bị co giật càng lâu, nguy cơ mắc các bệnh sau càng cao:

• Trầm cảm
• Sự lo lắng
• Mất trí nhớ
• Tử vong đột ngột không rõ nguyên nhân ở người mắc bệnh động kinh (SUDEP)

Do đó, việc đi khám bác sĩ và được điều trị đúng cách cho bệnh TLE là rất quan trọng. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng như vậy.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán động kinh thùy thái dương bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn, tìm hiểu về cách cơn co giật bắt đầu, thực hiện khám thần kinh và tiến hành bất kỳ xét nghiệm cần thiết nào. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về những gì đã xảy ra trước và sau cơn co giật. Họ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn.

Có thể bạn không nhớ những gì đã xảy ra trong cơn động kinh. Nếu vậy, tốt nhất là nên đưa một người có mặt cùng bạn khi cơn động kinh xảy ra đến gặp bác sĩ. Sau đó, họ có thể kể lại cho bác sĩ những gì họ đã thấy.

Các xét nghiệm có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn những gì đang diễn ra bên trong não bộ của bạn. Những xét nghiệm như sau có thể được thực hiện:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cho hình ảnh rõ nét của não bộ.
• Xét nghiệm `EEG (Điện não đồ)` hoặc `video-EEG`: Quan sát hoạt động điện của não.
• Xét nghiệm quét `SPECT (Chụp cắt lớp phát xạ photon đơn)`.
• Chụp PET (Chụp cắt lớp phát xạ positron).
• Xét nghiệm `MEG (MEG - Magnetoencephalography)`.
• Kiểm tra tâm lý thần kinh: Kiểm tra các chức năng như trí nhớ và sự tập trung.

Các phương pháp điều trị động kinh thùy thái dương là gì?

Các phương pháp điều trị sau đây có thể được áp dụng cho bệnh động kinh thùy thái dương:

• Thuốc chống co giật.
• Phẫu thuật điều trị động kinh.
• Kích thích thần kinh.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên thay đổi chế độ ăn uống, chẳng hạn như chế độ ăn ketogenic. Đây là chế độ ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate.

Thuốc điều trị động kinh thùy thái dương

Có rất nhiều loại thuốc để điều trị động kinh thùy thái dương. Một số ví dụ là:

• `Brivaracetam`
• `Cenobamate`
• Carbamazepine
• Gabapentin
• Lamotrigine
• `Lacosamide`
• `Levetiracetam`
• `Oxcarbazepine`
• `Pregabalin`
• `Rufinamide`
• `Topiramate`
• `Valproate`
• `Zonisamide`

Bác sĩ sẽ thử một hoặc nhiều loại thuốc, với liều lượng khác nhau, để tìm ra loại thuốc hiệu quả nhất cho bạn.

Quan trọng: Một số loại thuốc chống động kinh có thể gây hại cho thai nhi trong thời kỳ mang thai. Vì vậy, hãy nhớ báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai.

Phẫu thuật điều trị động kinh thùy thái dương

Nếu các cơn động kinh không thể kiểm soát được bằng thuốc, hoặc nếu các triệu chứng này do một nguyên nhân nào đó như u não gây ra, bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật.

Phẫu thuật cắt bỏ một phần thùy thái dương là phẫu thuật phổ biến nhất. Tuy nhiên, vì thùy thái dương kiểm soát rất nhiều chức năng quan trọng, nên bác sĩ phẫu thuật thần kinh phải lên kế hoạch phẫu thuật rất cẩn thận để giảm thiểu tác động đến chức năng não.

Hai phương pháp ít xâm lấn hơn là xạ trị định vị và đốt laser . Các phương pháp này sử dụng tia laser hoặc bức xạ để phá hủy các tế bào thần kinh hoặc mô ở thùy thái dương, nơi khởi phát các cơn động kinh.

Kích thích thần kinh để điều trị động kinh thùy thái dương

Nếu thuốc không hiệu quả, hoặc phẫu thuật không an toàn, bạn có thể cân nhắc sử dụng thiết bị kích thích thần kinh. Phương pháp này bao gồm việc gửi các xung điện đến thùy thái dương thông qua một thiết bị được cấy ghép bên trong cơ thể. Liệu pháp này có thể dần dần làm giảm số lượng cơn động kinh theo thời gian. Các loại thiết bị chính được sử dụng cho bệnh động kinh thùy thái dương (TLE) là:

• Kích thích dây thần kinh phế vị (VNS)
• `Kích thích thần kinh phản hồi (RNS)`
• Kích thích não sâu (DBS)

Khi phải sống trong hoàn cảnh này, bạn còn có thể nuôi hy vọng gì?

Tình hình của bạn sẽ diễn biến như thế nào phụ thuộc vào nhiều yếu tố như:

• Bạn bị động kinh bao nhiêu lần một năm?
• Bạn bị tình trạng này bao lâu rồi?
• Sức khỏe tổng quát của bạn.
• Liệu các biến chứng không thể hồi phục đã bắt đầu hay chưa.

Nhiều người có thể kiểm soát tốt các cơn động kinh của mình bằng thuốc. Một số người thậm chí còn nói rằng các cơn động kinh của họ đã hoàn toàn biến mất sau phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này rất khác nhau ở mỗi người. Bác sĩ của bạn có thể đưa ra mô tả chính xác hơn về tình trạng của bạn.

Thời điểm tốt nhất để đi khám bác sĩ là khi nào?

Nếu bạn đã từng bị co giật, hoặc nghi ngờ mình đã bị co giật, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng động kinh thùy thái dương, hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nếu cơn co giật của bạn kéo dài hơn năm phút.
• Nếu cơn động kinh thứ hai xảy ra ngay sau khi cơn động kinh đầu tiên kết thúc.
• Nếu tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn động kinh tăng lên.
• Nếu xuất hiện các triệu chứng mới hoặc tác dụng phụ của thuốc.
• Nếu quá trình hồi phục sau cơn động kinh diễn ra chậm hơn bình thường, hoặc nếu quá trình hồi phục không hoàn toàn.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ

Nếu bạn mắc chứng động kinh thùy thái dương (TLE), bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Bạn khuyên tôi nên điều trị bằng phương pháp nào?
• Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
• Thuốc chống co giật này có an toàn không nếu tôi đang có ý định lập gia đình?
• Tôi có thể phẫu thuật điều trị động kinh được không?

Có thể bạn không nhận ra tầm quan trọng của thùy thái dương cho đến khi chúng ngừng hoạt động hoàn toàn bình thường. Bệnh động kinh thùy thái dương (TLE) có thể ảnh hưởng đến chức năng của chúng theo thời gian. Tuy nhiên, bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các cơn động kinh TLE và ngăn ngừa các biến chứng.

Phương pháp điều trị TLE là duy nhất cho mỗi người. Bạn có thể cần thử nhiều loại thuốc khác nhau và liều lượng khác nhau cho đến khi tìm được loại thuốc hiệu quả nhất. Đôi khi, thuốc không hiệu quả và phẫu thuật có thể là lựa chọn tốt nhất.

Sống chung với bệnh động kinh có thể khó khăn. Tuy nhiên, bạn có thể nhận được sự hỗ trợ thêm từ các nhóm hỗ trợ hoặc bằng cách nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần . Đội ngũ y tế của bạn sẽ luôn bên cạnh để giải đáp mọi thắc mắc của bạn trong suốt quá trình điều trị.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Bạn thân mến, động kinh thùy thái dương không phải là điều đáng sợ, nhưng cũng không nên bỏ qua.

Hãy nhớ rằng, bạn hoàn toàn có thể sống khỏe mạnh với tình trạng này. Điều quan trọng nhất là tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ và nhận được phương pháp điều trị phù hợp.

• Nếu bạn hoặc người quen của bạn có những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Hãy uống thuốc đúng theo chỉ định và đúng giờ. Tuyệt đối không được ngừng uống thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
• Nếu bác sĩ khuyên bạn nên thay đổi lối sống (ví dụ: chế độ ăn ketogenic), hãy cố gắng tuân theo.
• Hãy giữ vững tinh thần. Nếu cần, hãy tìm đến sự tư vấn tâm lý. Bạn không hề cô đơn.
• Bạn nên thông báo tình hình này cho gia đình và bạn bè. Như vậy họ có thể giúp đỡ bạn.

Chúng tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Động kinh thùy thái dương, Động kinh, Co giật, Bệnh não, Bệnh thần kinh, Động kinh thùy thái dương, Co giật