Hãy tưởng tượng người thân của bạn đột nhiên bị đau ngực, đổ mồ hôi và khó thở. Hoặc đột nhiên bị sưng miệng, tê tay và không thể nói được. Mỗi giây phút quý giá biết bao trong những lúc như vậy? Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt, hiệu quả có thể cứu sống người bệnh bằng cách làm tan các cục máu đông nguy hiểm gây ra những trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng như vậy.
Nói một cách đơn giản, phương pháp điều trị này là gì?
Phương pháp này được gọi là liệu pháp tiêu sợi huyết hoặc làm tan huyết khối. Mặc dù tên gọi có vẻ hơi phức tạp, nhưng quy trình lại rất đơn giản. Nó giống như một loại dung dịch mà chúng ta dùng để thông tắc cống trong nhà.
Khi một cục máu đông nguy hiểm hình thành bên trong mạch máu trong cơ thể, nó sẽ ngăn chặn dòng chảy của máu qua mạch đó. Kết quả là, các cơ quan quan trọng như não và tim, vốn được cung cấp máu bởi mạch máu đó, bắt đầu chết vì thiếu oxy. Đây là nguyên nhân của nhiều cơn đau tim và đột quỵ.
Phương pháp điều trị này tiêm một loại thuốc rất mạnh vào cơ thể, giúp hòa tan và loại bỏ cục máu đông nguy hiểm. Điều này giúp mở lại tĩnh mạch, khôi phục lưu lượng máu. Nhờ đó, nó có thể cứu sống bệnh nhân.
Trong những trường hợp nào thì phương pháp điều trị này cần thiết?
Đây không phải là phương pháp điều trị thông thường. Phương pháp này chỉ được áp dụng trong trường hợp khẩn cấp và khi tính mạng bị đe dọa. Các bác sĩ đặc biệt cân nhắc phương pháp điều trị này trong các trường hợp sau:
| Tình trạng y tế | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Đau tim | Tắc nghẽn động mạch vành, động mạch cung cấp máu cho tim, do cục máu đông. |
| Đột quỵ (Đột quỵ thiếu máu cục bộ) | Cục máu đông làm tắc nghẽn động mạch cung cấp máu cho não. |
| Thuyên tắc phổi | Cục máu đông làm tắc nghẽn tĩnh mạch dẫn máu lên phổi. |
| Cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu ở chân (Huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính) | Cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu, thường là ở chân. |
| Huyết khối động mạch cấp tính (Acute Arterial Thrombosis) | Cục máu đông làm tắc nghẽn động mạch dẫn máu xuống chân. |
| Những trở ngại khác | Tắc nghẽn ống thông, ống lọc máu hoặc ống dẫn lưu được đặt trong phẫu thuật do cục máu đông. |
Thuốc này được đưa vào cơ thể như thế nào?
Có hai cách để thực hiện điều này.
1. Qua đường truyền tĩnh mạch: Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Thuốc được truyền trực tiếp vào máu của bạn thông qua một ống thông (đường truyền tĩnh mạch) được đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay.
2. Qua ống thông: Đôi khi, đặc biệt là khi cần đưa thuốc trực tiếp đến vị trí cục máu đông, bác sĩ sẽ luồn một ống nhỏ (ống thông) qua mạch máu và tiêm thuốc trực tiếp vào vị trí cục máu đông.
Thời gian quan trọng đến mức nào? - Mỗi giây đều quý giá!
Thời gian là yếu tố then chốt trong điều trị này. Mỗi giây cục máu đông bị tắc nghẽn, các tế bào não hoặc tế bào cơ tim sẽ chết. Do đó, điều cần thiết là phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt .
Đặc biệt trong trường hợp đột quỵ, kết quả rất khả quan nếu phương pháp điều trị này được áp dụng trong vòng 3 đến 4,5 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng. Nếu thuốc được dùng trong vòng 30 phút sau khi nhập viện, tổn thương có thể được giảm thiểu đáng kể.
Do đó, nếu bạn thấy các triệu chứng của cơn đau tim hoặc đột quỵ, đừng cố gắng điều trị tại nhà hoặc chờ đợi. Hãy đưa bệnh nhân đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện càng sớm càng tốt.
Có trường hợp nào không thể áp dụng phương pháp điều trị này không?
Đúng vậy. Đây là một loại thuốc rất mạnh, vì vậy không thể dùng cho tất cả mọi người. Bởi vì nó làm tan cục máu đông và làm tăng nguy cơ chảy máu trong cơ thể. Do đó, việc điều trị bằng thuốc này cho một số người có thể nguy hiểm.
Sau một vài xét nghiệm nhanh, đội ngũ y tế sẽ quyết định xem bạn có phù hợp với phương pháp điều trị này hay không. Phương pháp điều trị này thường không được áp dụng cho những người mắc các bệnh sau:
- Nếu bạn trên 75 tuổi.
- Nếu bạn đã từng bị xuất huyết não trước đây.
- Nếu bạn hiện đang sử dụng thuốc làm loãng máu.
- Nếu bạn bị đột quỵ trong vòng 3 tháng gần đây.
- Nếu bạn đang chảy máu ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể hoặc vừa trải qua phẫu thuật/chấn thương nghiêm trọng.
- Nếu bạn biết mình bị u não.
- Nếu đang mang thai.
- Nếu bạn bị huyết áp cao không thể kiểm soát được.
- Nếu bạn mắc các bệnh về mắt do tiểu đường.
- Nếu số lượng tiểu cầu rất thấp.
Danh sách này không đầy đủ. Quyết định cuối cùng sẽ do bác sĩ điều trị đưa ra dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.
Quy trình điều trị được thực hiện từng bước như thế nào
Trước khi điều trị
Vì đây là trường hợp khẩn cấp, bạn sẽ được đưa thẳng vào Khoa Chăm sóc Tích cực (ICU) , nơi đội ngũ y bác sĩ và điều dưỡng sẽ theo dõi sát sao mọi thứ, từ nhịp tim, huyết áp đến nồng độ oxy trong máu.
Trong quá trình điều trị
Như đã đề cập trước đó, thuốc sẽ được truyền vào cơ thể qua đường truyền tĩnh mạch hoặc ống thông. Trong quá trình điều trị, các xét nghiệm như chụp CT hoặc MRI sẽ được sử dụng để kiểm tra xem cục máu đông có tan ra hay không.
Trong một số trường hợp, ngoài hoặc thay thế cho thuốc này, có thể thực hiện thủ thuật lấy huyết khối bằng cơ học . Thủ thuật này bao gồm sử dụng ống thông để tiếp cận vị trí cục máu đông, phá vỡ nó thành những mảnh nhỏ và loại bỏ nó qua nước tiểu .
Sau điều trị
Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra xem còn sót lại mảnh cục máu đông nào không. Có thể cần thêm phương pháp điều trị khác. Ví dụ, có thể cần đặt stent , nong mạch bằng bóng hoặc phẫu thuật mở để giữ cho động mạch thông thoáng lâu hơn.
Ngoài ra, bác sĩ sẽ khuyên bạn tiếp tục dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu) , chẳng hạn như Warfarin hoặc Heparin, để ngăn ngừa hình thành thêm cục máu đông trong tương lai.
Những rủi ro và tác dụng phụ của việc này là gì?
Nguy cơ chính và phổ biến nhất của phương pháp điều trị này là chảy máu . Đây là hiện tượng bình thường.
- Có thể xảy ra chảy máu tại vị trí đặt ống thông.
- Vết thương mới có thể chảy máu trở lại.
- Có thể xảy ra hiện tượng chảy máu mũi.
- Có thể có máu trong nước tiểu.
- Có thể có máu trong phân.
- Phụ nữ có thể bị chảy máu âm đạo quá nhiều.
- Nguy cơ hiếm gặp nhất, nhưng nguy hiểm nhất, là xuất huyết não .
Mặc dù có những rủi ro này, đối với nhiều người, lợi ích của phương pháp điều trị này, tức là cứu sống người bệnh, vượt xa những rủi ro đó. Đó là lý do tại sao các bác sĩ cân nhắc mọi thứ trước khi đưa ra quyết định này.
Tôi nên đi khám bác sĩ lại khi nào?
Sau khi xuất viện về nhà sau điều trị, nếu có bất kỳ biến chứng nào xảy ra, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ.
- Nếu có hiện tượng chảy máu quá nhiều .
- Nếu bạn cảm thấy đau đớn không thể chịu đựng được .
- Nếu bạn bị sốt .
Nếu điều này xảy ra, hãy gọi ngay cho bác sĩ. Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân và kê đơn điều trị cần thiết.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Đây là phương pháp điều trị khẩn cấp được sử dụng trong các tình huống đe dọa tính mạng như nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
- Thời gian là yếu tố then chốt quyết định sự thành công của phương pháp điều trị này. Điều cần thiết là phải đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay khi xuất hiện các triệu chứng.
- Điều này khiến cục máu đông đang làm tắc nghẽn mạch máu tan ra.
- Phương pháp điều trị này không phù hợp với mọi bệnh nhân. Bác sĩ sẽ quyết định sau khi cân nhắc các rủi ro.
- Rủi ro chính của phương pháp điều trị này là chảy máu, nhưng lợi ích của phương pháp điều trị thường vượt xa rủi ro.
- Ngay cả sau khi điều trị, việc tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và uống thuốc theo đúng chỉ định vẫn rất quan trọng.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn