Bạn có thường cảm thấy nặng nề, buồn bã hoặc cô đơn không? Có thể bác sĩ đã chẩn đoán bạn bị trầm cảm và khuyên bạn nên bắt đầu dùng thuốc. Một số người cảm thấy hơi sợ khi nghe về loại thuốc này. Những câu hỏi như "Tôi có bị nghiện thuốc này không?" và "Thuốc có nhiều tác dụng phụ không?" thường xuất hiện trong đầu. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về các loại thuốc điều trị trầm cảm, hay còn gọi là thuốc chống trầm cảm, một cách đơn giản và dễ hiểu.
Thuốc này dùng để điều trị bệnh trầm cảm là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là những loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để điều trị chứng trầm cảm. Sau khi bác sĩ xác định bạn bị trầm cảm từ mức độ trung bình đến nặng, những loại thuốc này có thể được dùng riêng lẻ hoặc kết hợp với liệu pháp tâm lý/tư vấn.
Ngoài ra, những loại thuốc này không chỉ được sử dụng để điều trị trầm cảm mà còn cho một số vấn đề sức khỏe tâm thần khác.
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
- Chứng sợ xã hội
- Rối loạn hoảng sợ
- Rối loạn lo âu lan tỏa (GAD)
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
Đôi khi, bác sĩ sử dụng những loại thuốc này cho các bệnh lý khác ngoài những bệnh lý được chỉ định. Ví dụ, một số loại thuốc chống trầm cảm cũ (thuốc chống trầm cảm ba vòng) đôi khi được kê đơn để điều trị đau, mất ngủ và thậm chí cả chứng đau nửa đầu.
Các loại thuốc chính này là gì?
Các loại thuốc này được chia thành nhiều nhóm chính. Mỗi nhóm hoạt động theo một cách hơi khác nhau. Chúng ta hãy cùng xem xét các loại chính.
1. Thuốc SSRI (Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc)
Đây là loại thuốc phổ biến nhất hiện nay được hầu hết các bác sĩ trên thế giới kê đơn. Bạn có thể sẽ được kê một trong những loại thuốc này đầu tiên vì chúng có tương đối ít tác dụng phụ nghiêm trọng.
| Đặc điểm | Sự miêu tả |
|---|---|
| Chức năng | Nó làm tăng nồng độ chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong não, giúp cải thiện tâm trạng. |
| Tác dụng phụ thường gặp | Đau bụng, buồn nôn, đau đầu, mất ngủ hoặc buồn ngủ, giảm ham muốn tình dục. (Những triệu chứng này thường sẽ giảm dần sau vài tuần đầu). |
| Ví dụ | Fluoxetine, Sertraline, Citalopram, Escitalopram |
2. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRIs)
Đây là một nhóm thuốc khác, cũng giống như thuốc SSRI, thường được dùng làm phương pháp điều trị đầu tiên.
Để giảm cảm giác buồn nôn do các loại thuốc này gây ra, nên uống thuốc cùng với thức ăn.
- Tác dụng: Chúng làm tăng nồng độ cả hai chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrine trong não.
- Các tác dụng phụ thường gặp: buồn nôn, khô miệng, đổ mồ hôi, chóng mặt, đau đầu.
- Ví dụ: Venlafaxine, Duloxetine, Desvenlafaxine.
3. Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)
Đây là một loại thuốc tương đối cũ. Ngày nay các bác sĩ không thường xuyên sử dụng chúng. Lý do là vì chúng có một số tác dụng phụ và nguy cơ quá liều cao nếu tăng liều lượng.
Thông thường, bác sĩ sẽ xem xét loại thuốc này cho những người bị trầm cảm nặng mà không đáp ứng với các loại thuốc như SSRI và SNRI.
- Các tác dụng phụ thường gặp: khô miệng, nhìn mờ, táo bón, khó tiểu, buồn ngủ, tăng cân.
- Ví dụ: Amitriptyline, Imipramine, Clomipramine.
4. Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs)
Đây là loại thuốc chống trầm cảm đầu tiên được phát hiện. Hiện nay, chúng cũng được sử dụng rất hiếm. Lý do chính là bạn phải tuân thủ một số quy tắc rất nghiêm ngặt về ăn uống trong khi dùng thuốc này.
Hãy nhớ rằng, một số thực phẩm thông thường (ví dụ: phô mai, một số loại xúc xích, nước tương) có thể phản ứng với thuốc này, gây tăng huyết áp đột ngột và nguy hiểm. Vì vậy, nếu bạn được kê đơn thuốc này, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một danh sách dài các loại thực phẩm tốt và không tốt nên ăn. Ngoài ra, thuốc này không được dùng chung với các loại thuốc chống trầm cảm khác.
Thuốc bắt đầu phát huy tác dụng như thế nào?
Đây là một câu hỏi rất thú vị. Các nhà khoa học vẫn chưa hiểu rõ 100% cơ chế hoạt động của loại thuốc này. Nhưng đây là hiểu biết tốt nhất mà chúng ta có được cho đến hiện nay.
Chất dẫn truyền thần kinh là thứ truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh trong não bộ của chúng ta.Thông qua các chất hóa học gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Hãy coi chúng như những sứ giả nhỏ. Trong não của người bị trầm cảm, hoạt động của một số chất dẫn truyền điều chỉnh tâm trạng này (ví dụ: Serotonin, Norepinephrine, Dopamine) có thể bị giảm.
Thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách làm cho các chất dẫn truyền thần kinh này tồn tại lâu hơn trong khoảng không gian giữa các tế bào thần kinh (synapse). Tức là, chúng làm tăng hiệu quả của các chất dẫn truyền thần kinh đó. Đây là điều giúp cải thiện tâm trạng dần dần và giảm các triệu chứng trầm cảm.
Điều quan trọng nhất là bạn sẽ không thấy kết quả ngay lập tức khi dùng thuốc này. Hầu hết các loại thuốc cần 6-8 tuần để phát huy tác dụng đầy đủ. Vì vậy, điều quan trọng là phải kiên nhẫn và tiếp tục dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Những rủi ro nghiêm trọng nhất và những điều cần cẩn trọng
Mặc dù hầu hết các loại thuốc này đều an toàn, nhưng có một vài điều chúng ta nhất định phải lưu ý.
| Những điểm cần lưu ý đặc biệt | |
|---|---|
| Suy nghĩ tự tử (Nguy cơ tự tử) | Đây là điều quan trọng nhất. Một số loại thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là ở những người trẻ dưới 25 tuổi, được phát hiện làm tăng ý nghĩ tự tử trong vài tuần đầu tiên khi bắt đầu dùng thuốc hoặc khi thay đổi liều lượng . Đó là lý do tại sao chúng có "Cảnh báo hộp đen". Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang có những suy nghĩ này, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức hoặc đến khoa cấp cứu bệnh viện gần nhất. Bạn cũng có thể gọi đến số điện thoại đường dây nóng sức khỏe tâm thần quốc gia 1926 để được giúp đỡ. |
| Hội chứng cai nghiện | Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc đột ngột mà không có lời khuyên của bác sĩ. Việc này có thể gây chóng mặt, buồn nôn, choáng váng, mất ngủ và cảm giác như bị điện giật. Tình trạng bệnh cũng có thể tái phát. Nếu bạn ngừng dùng thuốc, hãy thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ và giảm liều dần dần. |
| Hội chứng Serotonin | Điều này hiếm khi xảy ra. Nhưng nó rất nguy hiểm. Hiện tượng này xảy ra khi nồng độ serotonin trong não tăng lên một cách không cần thiết. Nếu xuất hiện các triệu chứng như sốt cao, run rẩy toàn thân, lo lắng không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi và tim đập nhanh, đó là trường hợp khẩn cấp. Bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức. |
| Phụ nữ mang thai và cho con bú | Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú, hãy nhớ thảo luận về loại thuốc này với bác sĩ trước khi sử dụng. Quyết định tốt nhất là thảo luận về những rủi ro và lợi ích đối với bạn và em bé. |
Tôi nên chọn loại thuốc nào phù hợp với mình?
Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Bạn có thể không tìm được loại thuốc phù hợp ngay lập tức. Nó giống như việc chọn một đôi giày vậy. Có đôi quá chật, có đôi quá rộng, và bạn phải thử vài đôi cho đến khi tìm được đôi vừa vặn.
Bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc sau khi xem xét nhiều yếu tố, chẳng hạn như bản chất của các triệu chứng, các bệnh lý khác bạn đang mắc phải, các loại thuốc khác bạn đang dùng và khả năng chịu đựng tác dụng phụ của bạn.
Nếu sau 6-8 tuần mà bạn vẫn không thấy khá hơn, hoặc nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ khó chịu, đừng ngần ngại nói với bác sĩ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng, thêm thuốc khác, hoặc chuyển sang loại thuốc khác. Điều này là bình thường.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thuốc chống trầm cảm là phương pháp điều trị rất hiệu quả cho chứng trầm cảm từ mức độ trung bình đến nặng. Chúng không gây nghiện.
- Thuốc này chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Không nên tự ý dùng thuốc mà bạn bè đang dùng hoặc mua thuốc từ hiệu thuốc.
- Có thể sẽ mất một thời gian để tìm ra loại thuốc phù hợp với bạn. Vì vậy, hãy kiên nhẫn, nói chuyện cởi mở với bác sĩ và tuân thủ phác đồ điều trị.
- Không bao giờ được ngừng dùng thuốc đột ngột mà không có lời khuyên của bác sĩ. Nếu bạn ngừng dùng thuốc, hãy ngừng từ từ.
- Nếu bạn có ý nghĩ tự tử trong giai đoạn đầu bắt đầu dùng thuốc, đừng cố che giấu điều đó.Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức hoặc gọi số 1926. Bạn không đơn độc, luôn có sự trợ giúp dành cho bạn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn