ඔයා අලුත උපන් බබාව නාවනකොට, එහෙමත් නැත්නම් නැපි එක මාරු කරනකොට, බබාගෙ කොන්දේ පහළ, තට්ටම් දෙක එකතු වෙන තැනට ටිකක් උඩින් පොඩි වල ගැහීමක් වගේ දෙයක් දැකල තියෙනවද? සමහර අම්මලා තාත්තලා මේක දැක්ක ගමන් ටිකක් බය වෙනවා. “අනේ doctor, මේක මොකක් හරි ලෙඩක්ද? ඇතුළේ මොකක් හරි අවුලක්ද?” කියලා හිතනවා. ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? අපි අද කතා කරන්නේ මේ ගැන.
කොන්දේ දකින ‘වල ගැහීම්’ වර්ග දෙකක්
මුලින්ම අපි තේරුම් ගමු, කොන්දේ පහළ ප්‍රදේශයේ දකින්න ලැබෙන මේ වල ගැහීම් (dimples) ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකම උපතින්ම එන දේවල් වුණත්, ඒ දෙකේ ලොකු වෙනසක් තියෙනවා.
| ලක්ෂණය | Sacral Dimple (තට්ටම් වලට උඩින් ඇති වල) | Back Dimples (කොන්ද දෙපස ඇති වල) |
|---|---|---|
| පිහිටීම | තට්ටම් දෙක එකතු වන දාරයට මදක් ඉහළින්, කොඳු ඇට පෙළේ මැද රේඛාවේ පිහිටයි. | කොන්දේ පහළ කොටසේ, කොඳු ඇට පෙළේ දෙපැත්තෙන් පිහිටයි. |
| ගණන | සාමාන්‍යයෙන් එක වල ගැහීමක් පමණයි දකින්න ලැබෙන්නේ. | යුගලයක් ලෙස, එනම් දෙකක් දකින්න ලැබෙනවා. |
| සෞඛ්‍යමය බලපෑම | බොහෝ විට කිසිදු හානියක් නැහැ. නමුත් ඉතා කලාතුරකින් යටින් පවතින කොඳු ඇට පෙළේ ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. | කිසිසේත්ම හානිකර තත්ත්වයක් නෙවෙයි. සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය දෙයක්. |
Sacral Dimple එකක් ගැන අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙද?
සරලවම කිව්වොත්, අලුත උපන් බබාලගෙන් සුළු ප්‍රතිශතයකට මේ `Sacral Dimple` එක පිහිටනවා. මේවායින් අතිමහත් බහුතරයක්ම කිසිම හානියක් නැති, නිකන්ම සමේ තියෙන පොඩි වල ගැහීමක් විතරයි. ඒ නිසා මේක දැක්ක ගමන්ම කලබල වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
නමුත්, සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම මේ වල ගැහීමත් එක්ක තවත් ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් ඒ ගැන ටිකක් වැඩිපුර හොයලා බලන්න ඉඩ තියෙනවා.
දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන අවස්ථා මොනවද?
ඔයාගේ බබාගේ `Sacral Dimple` එකත් එක්ක මේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න:
- වල ගැහීම ආශ්‍රිතව රෝම ගස් ටිකක් (Tuft of hair) තියෙනවා නම්.
- සමෙන් උඩට මතුවුණු පුංචි මවුලයක් වගේ කොටසක් (Skin tag) තියෙනවා නම්.
- ඒ හරියේ සමේ පාට වෙනස් වීමක් (Discolored skin), උදාහරණයක් විදියට රතු පාටට හුරු ලපයක් වගේ තියෙනවා නම්.
- වල ගැහීම ගොඩක් ගැඹුරු නම් හෝ එහි පතුල පැහැදිලිව පේන්නේ නැත්නම්.
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි පේනවා නම්, කරුණාකරලා බය වෙන්නේ නැතුව, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට බබාව පෙන්නලා ඒ ගැන කියන්න.
මේ ලක්ෂණ තියෙනකොට, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට යටින් පවතින කොඳු ඇට පෙළේ හෝ ස්නායු රජ්ජුවේ යම් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්. මේවා ඉතාම කලාතුරකින් දකින තත්ත්වයන්.
1. Tethered Cord Syndrome: මේකෙදි වෙන්නේ, කොඳු ඇට පෙළේ තියෙන ස්නායු රජ්ජුව, අවට පටකයකට ඇලිලා හිරවෙලා, ඒකට නිදහසේ චලනය වෙන්න බැරි වෙන එක. මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවෙකුට කල් යද්දී කකුල් වල හිරිවැටීම්, මුත්‍රා සහ මළපහ පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතා (`bowel incontinence`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
2. Spina Bifida: මේකෙදි වෙන්නේ, කොඳු ඇට පෙළ හැදෙනකොට, ඒකේ අස්ථි ටික ස්නායු රජ්ජුව වටේට සම්පූර්ණයෙන්ම වැහෙන්නේ නැති එක. හැබැයි `Sacral Dimple` එකක් එක්ක දකින්න ලැබෙන්නේ මෙහි ඉතාමත්ම සුළු අවස්ථාවක් වන `Spina Bifida Occulta` කියන තත්ත්වයයි. ඒකෙදි කොඳු ඇට පෙළ සම්පූර්ණයෙන් වැහිලා නැතත්, ස්නායු රජ්ජුවට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ. බොහෝවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නන්නෙත් නැහැ.
දොස්තර මහත්තයෙක්ට මේ ගැන සැකයක් ඇති වුණොත්, සාමාන්‍යයෙන් `Ultrasound` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරලා කොඳු ඇට පෙළේ ඇතුළත තත්ත්වය පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්.
ප්‍රායෝගික උපදෙසක්: ඔයාගේ බබාගේ `Sacral Dimple` එක ටිකක් ගැඹුරු නම්, ඒ තුළ කුණු, දහඩිය රැඳිලා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බබාව නාවන හැම වෙලාවකම ඒ ප්‍රදේශය හොඳින් වතුරෙන් සෝදලා, පිරිසිදුව හා වියළිව තියාගන්න මතක තියාගන්න.
එතකොට කොන්ද දෙපැත්තේ තියෙන වල ගැහීම් (Back Dimples)?
මේවා ගැන නම් ඔයා පොඩ්ඩක්වත් හිතන්න අවශ්‍ය නැහැ. මේවා සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවන, සාමාන්‍ය ශරීර ලක්ෂණයක්. හරියටම කිව්වොත්, සම, යටින් තියෙන ශ්‍රෝණි අස්ථියට (`pelvis`) සම්බන්ධ කරන `ligaments` (ස්නායුකණ්ඩරා) නිසා තමයි මේ වල ගැහීම් ඇතිවෙන්නේ.
මේවට හරිම ලස්සන නමක් පවා තියෙනවා – “Dimples of Venus” (වීනස් දෙවඟනගේ වල ගැසීම්) කියලා. ඉතිහාසය පුරාම බොහෝ සංස්කෘතීන් වල මේවා අලංකාරයේ, සශ්‍රීකත්වයේ සහ වාසනාවේ සංකේතයක් විදියට සලකලා තියෙනවා. ඉතින් ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට මේවා තියෙනවා නම්, ඒක සතුටු වෙන්න කාරණයක් මිසක්, බය වෙන්න කාරණයක් නම් නෙවෙයි.
මේවා අලුතෙන් හදාගන්න පුලුවන්ද?
කොන්දේ තියෙන මේ වල ගැහීම් වර්ග දෙකම උපතින්ම එන දේවල් (`congenital`). ඒ කියන්නේ අපි ඉපදෙනකොටම පිහිටන දේවල්.
ඒ නිසා, ඔයාට උපතින් `Back Dimples` පිහිටලා නැත්නම්, ව්‍යායාම කරලා හෝ වෙනත් කිසිම ක්‍රමයකින් ඒවා අලුතෙන් හදාගන්න බැහැ.
හේතුව තමයි, ඒ වල ගැහීම් තියෙන තැන මාංශ පේශීයක් නැහැ. ව්‍යායාම වලින් අපිට පුළුවන් මාංශ පේශී වර්ධනය කරන්න විතරයි.
හැබැයි, ඔයාට දැනටමත් `Back Dimples` තියෙනවා නම්, ඒවා තවත් හොඳට, පැහැදිලිව පේන්න සලස්වන්න නම් ව්‍යායාම වලින් පුළුවන්. කොන්දේ පහළ ප්‍රදේශයේ සහ උදරයේ අනවශ්‍ය මේදය අඩු කරලා, ඒ හරියේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරනකොට (`core strength exercises`), ඒ වල ගැහීම් වඩාත් හොඳින් ඉලිප්පිලා පේනවා. ඒ වගේම මේ ව්‍යායාම කොන්දේ වේදනාව අඩු කරගන්නත් ගොඩක් උදව් වෙනවා.
Back Dimples තවත් හොඳට පේන්න කරන්න පුළුවන් ව්‍යායාම කිහිපයක්
වැදගත්: ඕනෑම ව්‍යායාමයක් පටන් ගන්න කලින් ටිකක් ඇඟ උණුසුම් කරගන්න (`warm-up`). ව්‍යායාමය කරනකොට වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, වහාම නවත්වන්න.
- Adductor Stretch: මේසයක් වැනි උස මතුපිටක් මත එක කකුලක් තබාගන්න. දැන් ඒ කකුල දිහාවට ඉනෙන් පහත් වෙන්න. පුළුවන් නම් අතින් කකුලේ ඇඟිලි අල්ලන්න උත්සාහ කරන්න. තත්පර 20-30ක් මේ ඉරියව්වේ ඉන්න. තුන් වතාවක් නැවත කරන්න.
- Glute Stretch: මේසයක් මත, ඔබේ එක් කකුලක් අංශක 90කට නවා තබාගන්න (වළලුකර මේසය මත). දැන් කොන්ද කෙලින් තියාගෙන ඉදිරියට නැවෙන්න. තත්පර 20-30ක් මේ ඉරියව්වේ ඉන්න. තුන් වතාවක් නැවත කරන්න.
- Supine Hip Twist (Physioball එකක් සමඟ): ලොකු exercise බෝලයක් (`physioball`) මත උඩුබැලි අතට හාන්සි වෙන්න. දණහිස් සහ උකුල අංශක 90කට නවා බෝලය මත තබාගන්න. දැන් බෝලයෙන් බිමට නොවැටෙන සේ, උකුල සෙමින් දෙපැත්තට කරකවන්න. එක වාරයකදී 10-20 වතාවක්වත් නැවත කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ බබාගේ තට්ටම් වලට උඩින් තියෙන තනි වල ගැහීම (Sacral Dimple) බොහෝ විට සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නැහැ. ඒ නිසා ඒ ගැන අනවශ්‍ය ලෙස බිය වෙන්න එපා.
- නමුත්, ඒ වල ගැහීම ආශ්‍රිතව රෝම, සමේ වෙනස්කම් හෝ සමෙන් මතුවූ ගැටිත්තක් වැනි යමක් දුටුවොත්, කලබල නොවී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ ඒ ගැන කතා කරන්න.
- කොන්දේ දෙපැත්තේ පිහිටන වල ගැහීම් යුගලය (Back Dimples) නම් කිසිසේත්ම හානිකර නොවන, සාමාන්‍ය ශරීර ලක්ෂණයක්.
- ව්‍යායාම මගින් අලුතෙන් වල ගැහීම් ඇති කරගන්න බැහැ. නමුත් දැනටමත් ඇති Back Dimples වල පෙනුම වැඩි දියුණු කරගන්න පුළුවන්.
Sacral Dimple, Back Dimples, කොන්දේ වල, බබාගෙ කොන්දේ වල, Spina Bifida, Tethered Cord Syndrome, ළමා සෞඛ්‍යය, වීනස්ගේ වල ගැසීම්
