שנאָרכט איר און שלאָפט איר אַפּנעאַ? לאָמיר רעדן וועגן AHI (אַפּנעאַ-היפּאָפּנעאַ אינדעקס - AHI)

צי שנאָרכט עמעצער אין אייער משפּחה, אפשר אייער מאַן אָדער ווייב, הויך ביינאכט בשעתן שלאָפן? האָט איר שוין אַמאָל באַמערקט אַז בשעתן שנאָרכן, הערן זיי פּלוצעם אויף צו אָטעמען און דערנאָך הייבן זיי אָן צו אָטעמען ווידער ווי זיי וואָלטן געאָטעמט נאָך לופט? אָדער מיינט איר אַז איר האָט באַקומען אַ גוטע 8 אָדער 9 שעה שלאָף ביינאכט, אָבער איר פילט זיך נאָך אַלץ ומגעוויינטלעך מיד און שלעפעריק דעם קומענדיקן טאָג? פאַלט איר מאַנטשמאָל איין בשעת איר אַרבעט, דרייווט, אָדער קוקט טעלעוויזיע? דאָס זענען נישט זאַכן וואָס מען קען אָפּזאָגן ווי נאָר "שנאָרכן" אָדער "נישט קענען גוט שלאָפן". הינטער די סימפּטאָמען קען זיין אַ ערנסטע געזונטהייט צושטאַנד גערופן אָבסטרוקטיוו שלאָף אַפּנעאַ . אַזוי, הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ זייער וויכטיקע מעסטונג וואָס דאָקטוירים נוצן צו מעסטן די שטרענגקייט פון דעם צושטאַנד. דאָס איז דער AHI ווערט (אַפּנעאַ-היפּאָפּנעאַ אינדעקס) .

פשוט געזאגט, וואָס איז AHI?

AHI שטייט פאר Apnea-Hypopnea Index . עס מעסט וויפיל מאל אייער אטעם שטעלט זיך אפ (apneas) און ווערט זייער אויבערפלעכלעך (hypopneas) בעת א שעה בשעת איר שלאפט. טראכט דערפון ווי א "רעפארט קארטל" פון אייער שלאף אטעם.

כדי דאָס אַ ביסל מער קלאָר צו מאַכן, לאָמיר קוקן אויף די גענויע באַדייטונג פון די צוויי ווערטער:

• אַפּנעאַ: דאָס איז ווען אייער אָטעמען שטעלט זיך אָפּ אינגאַנצן פֿאַר 10 סעקונדעס אָדער מער . בעת דעם צייט גייט קיין לופט נישט אַרײַן אין אייערע לונגען.
• היפּאָפּנעאַ: דאָס איז ווען אייער אָטעמען שטעלט זיך נישט אָפּ אינגאַנצן, נאָר אייערע לופֿטוועגן זענען גרויסענטייל פֿאַרשטאָפּט און אייער אָטעמען ווערט זייער אויבערפֿלעכלעך . דאָס פֿאַראורזאַכט אַז דער זויערשטאָף־ניוואָ אין אייער בלוט זאָל באַדייטנד פֿאַלן.

איצט טראַכט איר אפשר, "ווי וועל איך וויסן אויב איך הער אויף צו אָטעמען?" דאָס איז וואָס פּאַסירט טאַקע. ווען אייער אָטעמען שטעלט זיך אָפּ, צי עס איז פלאַך צי נישט, שפּירט אייער מוח גלייך די געפאַר. דער מוח ווייסט אַז אייער קערפּער באַקומט נישט גענוג זויערשטאָף. אין יענער צייט וועקט דער מוח אייך אויף פון טיפן שלאָף פֿאַר אַ קורצע צייט (ערוועקונג). אָבער די ערוועקונג איז אַזוי קליין אַז איר געדענקט עס ניט אַמאָל. ווען איר הייבט ווידער אָן צו אָטעמען, לאָזט אייער מוח אייך צוריקגיין שלאָפן. ווען שלאָף אַפּנעאַ איז שווער, קען דאָס פּאַסירן הונדערטער מאָל אַ נאַכט . אַזוי טראַכט וועגן דעם, אויב אייער שלאָף ווערט איבערגעריסן עטלעכע מאָל אַ שעה צי אפילו צענדליקער מאָל, ווי קענט איר באַקומען אַ גוטן, דערפרישנדיקן שלאָף? דעריבער פילט איר זיך מיד דעם גאַנצן טאָג.

נו, ווי אזוי מעסט מען דעם AHI ווערט?

כדי צו געפֿינען דעם ווערט, דאַרפֿט איר טאָן אַ ספּעציעלע טעסט. מיר רופֿן עס אַ שלאָף־שטודיע , אָדער אין מעדיצינישע טערמינען, פּאָליסאָמנאָגראַפֿיע . דאָס ווערט געוויינטלעך געטאָן נאָך אַן איבערנאַכטיקן בלייבן אין אַ ספּעציעלער שלאָף־לאַבאָראַטאָריע אין אַ שפּיטאָל.

טראַכט נישט אַז דאָס איז ווייטיקדיק. עס טוט בכלל נישט וויי. וואָס איר טוט איז:

• עטלעכע קליינע סענסארן זענען אַטאַטשט צו דיין קאָפּ, פּנים, ברוסטקאַסטן און פיס.
• זיי לייגן צוויי רימען אַרום דיין ברוסט און בויך צו מעסטן די באַוועגונגען בשעת דו אָטעמסט.
• א קליין קליפּ-ענלעך אַפּאַראַט ווערט אַטאַטשט צום פינגער צו מעסטן דעם זויערשטאָף לעוועל אין בלוט.

דערנאך שלאָפסטו נאָרמאַל. איבער דער נאַכט, רעקאָרדירן די דעוויסעס דיין מוח טעטיקייט, האַרץ טעמפּאָ, אָטעמען פּאַטערנז, בלוט זויערשטאָף לעוועלס, שנאָרכן, און גוף באַוועגונגען, צווישן אנדערע זאכן.

דעם נעקסטן טאג, אנאליזירן דאקטוירים די דאטן און רעכענען אויס אייער AHI כעזשבן. אזוי טוט מען עס:

נומער פון אַפּנעאַ און היפּאָפּנעאַ געשעענישן וואָס זענען פארגעקומען איבער דער נאַכט ÷ גאַנץ שעה וואָס איר האָט געשלאָפן = דיין AHI ווערט

מאנchmal זענען דא פשוטע שלאף-שטודיע דעווייסעס וואס איר קענט טון אין שטוב. אבער, די דאטן באקומען פון א טעסט געמאכט אין א שפיטאל איז פיל מער גענוי און דעטאלירט. אייער דאקטאר וועט באשליסן וואס איז בעסטע פאר אייך.

די שטרענגקייט פון שלאָף אַפּנעאַ ווי געמאסטן דורך די AHI ווערט (פֿאַר דערוואַקסענע)

דאקטוירים וועלן קלאסיפיצירן אייער צושטאנד באזירט אויף די AHI ווערט באקומען נאך אייער שלאף שטודיע. אזוי ארבעט די קלאסיפיקאציע פאר אן ערוואקסענעם.

איז דער AHI ווערט אַנדערש אין יונגע קינדער?

יא, זיכער. יונגע קינדער'ס קערפער און רעספיראטארישע סיסטעמען זענען אנדערש פון דערוואקסענע, ממילא איז די וואג וואס מען ניצט צו מעסטן זייער AHI אויך אנדערש.

די AHI קלאַסיפֿיקאַציע פֿאַר קינדער איז ווי גייט:

• מילד: AHI ווערט פון 1 ביז 4
• מיטלמעסיק: AHI ווערט פון 5 ביז 9
• שווער: AHI ווערט פון 10 אדער העכער

אויב אייער קינד שנאָרכט הויך ביינאכט, אָטעמט מיט אָפֿן מויל בשעתן שלאָפֿן, שיינט צו האָבן אַ שווערן אָטעם, אָדער איז היפּעראַקטיוו בעתן טאָג אָדער האָט שוועריקייטן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט אין שול, זייט זיכער צו רעדן מיט אַ קינדער־דאָקטער וועגן דעם.

AHI ווערט פון אַ מענטש וואָס ניצט אַ CPAP מאַשין

די הויפּט און מערסט עפעקטיווע באַהאַנדלונג פֿאַר שלאָף אַפּנעאַ איז די CPAP (קאָנטינואַס פּאָזיטיוו לופטוועג דרוק) מאַשין. דאָס אַרבעט דורך צושטעלן אַ מילדן לופט דרוק דורך אַ מאַסקע וואָס איר טראָגט אויף אייער פּנים בשעת איר שלאָפט, האַלטנדיק אייער לופטוועג אָפֿן. דאָס פאַרהיט אייך פון אויפהערן אָטעמען.

ווען מען הייבט אן CPAP באַהאַנדלונג, איז די ציל צו האַלטן אייער AHI אונטער 5 פּער שעה.אויפהאלטונג. אסאך CPAP מאשינען היינט האבן א פונקציע וואס ערלויבט אייך צו קאנטראלירן אייער AHI יעדן אינדערפרי. כאטש עס איז נישט 100% אזוי גענוי ווי א שלאף שטודיע, קען עס זיין א גוטער וועג פאר אייך און אייער דאקטאר צו מאניטארן ווי גוט אייער באהאנדלונג ארבעט.

איז דער AHI ווערט אליין גענוג? וואָס זענען די לימיטאַציעס פון דעם מעטאָד?

די AHI איז א זייער וויכטיגע געצייג אין דיאגנאז און באהאנדלונג פון שלאף אפנעא. אבער, עס דערציילט נישט די גאנצע מעשה. די AHI ווערט האט עטלעכע באגרענעצונגען.

• נישט ווייזנדיק די ערנסטקייט פון די געשעענישן: די AHI זאגט אייך נאר וויפיל מאל אייער אטעם האט אויפגעהערט פער שעה. אבער, די AHI ווייזט נישט גלייך וויפיל אייער בלוט זויערשטאף לעוועל איז געפאלן בעת ​​יעדן געשעעניש, אדער ווי לאנג די אטעם האט אויפגעהערט. איינער קען האבן אן AHI פון 10, אבער זייער זויערשטאף לעוועלס קענען שטארק פאלן. עמעצער אנדערש קען האבן אן AHI פון 10, אבער זייער זויערשטאף לעוועלס קענען נישט אזוי שטארק פאלן.
• אונטערשיידן אין דער דעפיניציע פון ​​היפּאָפּנעאַ: כאָטש עס איז דאָ אַ קלאָרע דעפיניציע פון ​​אַפּנעאַ, קענען מאַנטשמאָל זיין קליינע אונטערשיידן אין דעם וועג ווי היפּאָפּנעאַ ווערט דעפינירט.
• באגרענעצונגען פון היים טעסטן: כאָטש היים טעסטן זענען באַקוועם, קענען זייערע רעזולטאַטן מאַנטשמאָל נישט זיין 100% פּינטלעך.

דעריבער מאַכט אַ דאָקטער נישט קיין באַשלוס וועגן אייער צושטאַנד באַזירט בלויז אויף אייער AHI כעזשבן. ער אָדער זי וועט באַטראַכטן פילע פאַקטאָרן, אַרייַנגערעכנט אייער AHI כעזשבן, ווי נידעריק אייער בלוט זויערשטאָף לעוועלס זענען, אייערע סימפּטאָמס, און אייער שלאָף פּאָזיציע, צו באַקומען אַ פולשטענדיק בילד.