Kí ni ìdánwò SEEG fún ìbáramu? (Stereoelectroencephalography) Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ ní ṣókí

Ṣé ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ ní àrùn kan tí a ń pè ní epilepsy tí ó ṣòro láti ṣàkóso láìka òògùn sí? Nígbà míìrán, ó máa ń ṣòro fún àwọn dókítà láti mọ ibi tí ìwárìrì náà ti ń bẹ̀rẹ̀ nínú ọpọlọ. Ìgbà náà ni a ó sọ̀rọ̀ nípa ìdánwò kan tí ó díjú díẹ̀ ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì tí ó lè ran lọ́wọ́. A ń pè é ní SEEG. Má ṣe dààmú, orúkọ náà lè dún bí gígùn díẹ̀. Ẹ jẹ́ kí a sọ ọ́ di ṣókí.

Kí ni ìtumọ̀ SEEG lásán?

Ní ṣókí, Stereoelectroencephalography (SEEG) jẹ́ ìdánwò iṣẹ́-abẹ tí ó wọ inú ọpọlọ rẹ jinlẹ̀ tí ó sì ń lo àwọn ìgé kéékèèké láti mọ ibi tí ìfàsẹ́yìn wárápá tí kò ṣeé yípadà (bámu) bẹ̀rẹ̀.

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa ìdánwò EEG. Ó ní nínú gbígbé àwọn elekitirodu kékeré sí orí orí, ìyẹn ni, lórí agbárí, láti wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ti ọpọlọ. Ṣùgbọ́n nínú SEEG, àwọn oníṣẹ́ abẹ ọpọlọ máa ń fi àwọn elekitirodu wọ̀nyí sí orí ọpọlọ, ṣùgbọ́n wọ́n máa ń fi àwọn agbègbè jíjìn àti onírúurú ti ọpọlọ sí i. Èyí ń jẹ́ kí a lè rí ìwífún láti àwọn agbègbè tí ó jinlẹ̀ jù fún EEG déédéé láti gbà.

Lẹ́yìn tí a bá ti fi àwọn elekitirodu náà sínú rẹ̀, a ó fi ọ́ sí ẹ̀ka pàtàkì kan ní ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀. Ní àkókò yìí, àwọn oníṣègùn yóò máa ṣe àkíyèsí ìṣiṣẹ́ ọpọlọ rẹ ní kíákíá nígbà tí o bá ń wárìrì.

Nínú àwọn ọ̀ràn wo ni a ṣe ìdánwò SEEG?

Àwọn dókítà máa ń lo ìdánwò SEEG fún àwọn ọ̀ràn pàtàkì díẹ̀.

• Àrùn ìgbẹ́ tí kò lè dènà oògùn: Àwọn ènìyàn kan kò lè ṣàkóso ìgbẹ́ wọn lẹ́yìn tí wọ́n bá ti lo irú oògùn méjì tàbí mẹ́ta. A ń pè é ní àrùn ìgbẹ́ tí kò lè dènà oògùn. Nínú àwọn ọmọdé tí wọ́n ju ọmọ ọdún méjì lọ àti àwọn àgbàlagbà tí wọ́n ní àìsàn yìí, SEEG ṣe pàtàkì gan-an láti mọ̀ bóyá iṣẹ́ abẹ ṣeé ṣe.

• Ṣíṣàfihàn ọpọlọ: Fojú inú wò ó pé ìfàsẹ́yìn náà ń wá láti apá pàtàkì kan nínú ọpọlọ tó ń darí ọ̀rọ̀ sísọ, ìṣípo, tàbí ìmọ̀lára. Tí o bá fẹ́ ṣe iṣẹ́ abẹ, o ní láti ṣọ́ra kí o má ba àwọn apá pàtàkì wọ̀nyẹn jẹ́. Nípa lílo àwọn elektrodu SEEG, o lè ṣe àfihàn àwọn agbègbè pàtàkì wọ̀nyí kí ó tó di iṣẹ́ abẹ.

• Ṣàmójútó àwọn ìtọ́jú mìíràn: Nígbà míìrán, a máa ń lo ìdánwò SEEG gẹ́gẹ́ bí ara ìtọ́jú kan. Fún àpẹẹrẹ:
• Ìgbóná ara ẹ̀rọ amúlétutù: Èyí ń lo ìgbì rédíò àti ooru láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì ọpọlọ tí ó ń fa ìfàmọ́ra run. A lè ṣe ìtọ́jú yìí nípa lílo àwọn elektrodu SEEG.
• Ìgbóná ara (LITT):Ọ̀nà kan láti mú kí àwọn ẹ̀yà ara ọpọlọ tí ó ń fa ìwárìrì ṣiṣẹ́ nípa lílo agbára ooru lésà.
• Ìmúdàgba ìṣiṣẹ́ ọpọlọ: Nínú èyí, a fi ẹ̀rọ kan sínú ọpọlọ tí ó ń fúnni ní ìmúdàgba ìmọ́tótó kékeré títí dé ibi tí ìwárìrì náà ti bẹ̀rẹ̀ tí ó sì tún dá a dúró. SEEG ń ran lọ́wọ́ láti rí ibi tí ẹ̀rọ náà wà gan-an.

Ta ló yẹ fún ìdánwò yìí?

Àyẹ̀wò SEEG kì í ṣe fún gbogbo ènìyàn. Dókítà rẹ yóò gbé àwọn nǹkan mélòó kan yẹ̀ wò kí ó tó dámọ̀ràn rẹ̀.

Fojú inú wo bí àrùn kan ṣe ń ṣẹlẹ̀ sí ọ tó bẹ̀rẹ̀ ní apá kan pàtó nínú ọpọlọ rẹ (`(focal epilepsy)`). Àmọ́ pẹ̀lú ìwòran MRI, a kò lè rí ibi náà dáadáa. Ìgbà yẹn ni SEEG yóò wúlò jùlọ.

Sibẹsibẹ, ti o ba ni ijagba ti o bẹrẹ ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ti ọpọlọ ni ẹẹkan (`(aarun apọju gbogbogbo)`), o ko yẹ fun idanwo yii.

Kí ni ìyàtọ̀ pàtàkì láàárín EEG àti SEEG?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìdánwò méjèèjì yìí ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọpọlọ, ìyàtọ̀ ńlá ló wà. Lọ́pọ̀ ìgbà, dókítà ni yóò kọ́kọ́ ṣe EEG. Tí ìwífún tí wọ́n rí gbà láti inú èyí kò bá tó ni wọ́n á fi lọ sí ìdánwò ìpele kejì, bíi EEG.

Awọn ayipada akọkọ ni:

• Ibi tí a gbé àwọn elekitirodu sí: Nínú EEG, a gbé àwọn elekitirodu sí ojú awọ ara, lókè orí agbárí. Nínú SEEG, a fi àwọn elekitirodu sí inú ọpọlọ jinlẹ̀.
• Ìwífún tí a gbà: EEG nìkan ló ń fúnni ní ìwífún nípa ìṣiṣẹ́ ojú ilẹ̀ ọpọlọ. SEEG lè gba ìwífún ní oríṣiríṣi ìjìnlẹ̀ ní apá méjèèjì ti ọpọlọ. Èyí ń jẹ́ kí a lè mọ ibi tí ìwárìrì náà ti wáyé .

Ìwádìí kan fi hàn pé àwọn ènìyàn tí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ fún àrùn wárápá lẹ́yìn tí wọ́n ṣe àyẹ̀wò SEEG kò lo àkókò púpọ̀ ní yàrá iṣẹ́ abẹ ju àwọn tí wọ́n ṣe àwọn ọ̀nà míràn (bíi ṣíṣí agbárí àti fífi electrodes sí ojú ọpọlọ). Wọ́n tún lo àkókò díẹ̀ ní ilé ìwòsàn, wọn kò sì lo oògùn ìrora díẹ̀.

Kí ni a lè retí kí ó tó di pé a ṣe SEEG?

Nítorí pé èyí jẹ́ ìdánwò tó ní í ṣe pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ, a ó ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdánwò láti ṣàyẹ̀wò ipò ìlera rẹ ṣáájú.

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀
• Idanwo EKG (Electrocardiogram) ti o n ṣayẹwo iye ọkan
• Àwọn ìdánwò àwòrán bíi CT scans (computed tomography scans) àti MRI scans (magnetic resonance imaging)

Ọ̀kan lára ​​​​àwọn ìbẹ̀rù tí ọ̀pọ̀ ènìyàn, pàápàá jùlọ àwọn òbí, máa ń ní nígbà tí wọ́n bá ń ṣe irú nǹkan báyìí sí ọmọ wọn ni , "Ṣé wọ́n á gé gbogbo irun wọn?" Ó tún lè jẹ́ pé ìbéèrè wà nípa bóyá wọ́n á ní láti dẹ́kun lílo oògùn tí wọ́n ń lò fún ìlera fún ìgbà díẹ̀.

Báwo ni a ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ SEEG?

Iṣẹ́ abẹ SEEG sábà máa ń gba tó wákàtí mẹ́rin sí mẹ́fà. Ní ọjọ́ iṣẹ́ abẹ náà, onímọ̀ nípa anesthesiology yóò fún ọ ní oògùn. O máa sùn pátápátá ní gbogbo ìgbà iṣẹ́ abẹ náà. Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára ìrora kankan.

Lẹ́yìn tí o bá ti sùn, àwọn òṣìṣẹ́ iṣẹ́ abẹ yóò tẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí:

1. Àkọ́kọ́, a so férémù pàtàkì kan (`(férémù stereotactic)`) mọ́ orí rẹ láti jẹ́ kí orí rẹ wà níbì kan.

2. Lẹ́yìn náà, a máa lu ihò kékeré tó tó 10 sí 20, tó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó ìwọ̀n okùn spaghetti, sínú agbárí. Àwọn ihò wọ̀nyí kì í fa ẹ̀jẹ̀ púpọ̀.

3. Nípasẹ̀ àwọn ihò kéékèèké wọ̀nyẹn, a máa fi àwọn elekitirodì onípele bíi ti ike tí a so mọ́ àwọn wáyà tín-tín sínú ọpọlọ.

4. A gbé àwọn elekitirodu wọ̀nyí sí àwọn agbègbè ọpọlọ níbi tí a ti fura sí pé ìfàmọ́ra náà ti ń bẹ̀rẹ̀, gẹ́gẹ́ bí a ti ṣe àfihàn rẹ̀ nínú àwọn àyẹ̀wò ìṣáájú.

5. Níkẹyìn, a ó yọ férémù orí náà kúrò, a ó sì fi aṣọ ìbòrí dì í mú.

6. Lẹ́yìn náà, wọn yóò gbé ọ lọ sí yàrá ìwòsàn, a ó sì gbé CT scan àti X-ray láti rí i dájú pé àwọn elekitiroodu náà wà ní àwọn ibi tó yẹ.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn SEEG?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, wọ́n sábà máa ń gbé ọ lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àrùn Pápá. Níbẹ̀, àwọn onímọ̀ṣẹ́ kan yóò máa ṣọ́ ọ ní gbogbo ìgbà. A ó so àwọn ẹ̀rọ tí ó wà lórí rẹ pọ̀ mọ́ àwọn ẹ̀rọ tí ó ń gba ìṣiṣẹ́ ọpọlọ rẹ sílẹ̀. Nígbà tí o bá ní àrùn wárápá, kọ̀ǹpútà kan lè fi ibi tí ó ti bẹ̀rẹ̀ nínú ọpọlọ rẹ àti bí ó ṣe ń tàn kálẹ̀ hàn ọ́, nípa lílo àwọn àwòrán 3D.

O le nilo lati duro ni ile-iwosan fun ọjọ diẹ si ọsẹ kan tabi meji, da lori bi o ṣe le ni itọju naa nigbagbogbo.

Ní ìparí àkókò ìdánwò náà, a ó yọ àwọn elekitiroodu kúrò lórí rẹ. Má ṣe dààmú, èyí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì. Ó jẹ́ iṣẹ́ tí ó rọrùn tí ó ń pa àwọn agbègbè wọ̀nyẹn run tí ó sì ń gba ìṣẹ́jú 10 sí 15.

Ǹjẹ́ ewu kankan wà fún ìdánwò SEEG?

A maa n ka SEEG si ilana ailewu pupọ, ṣugbọn gẹgẹbi eyikeyi iṣẹ abẹ ọpọlọ, awọn ewu kekere lo wa.

• Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ọpọlọ)
• àkóràn
• Ìfúnpọ̀ àrùn

Igba melo ni o gba lati wosan?

Ó yẹ kí o máa padà sí bí o ṣe ń ṣe tẹ́lẹ̀ láàrín ọjọ́ kan tàbí méjì (wákàtí mẹ́rìnlélógún sí mẹ́jọdínlọ́gbọ̀n). Síbẹ̀síbẹ̀, bá àwọn oníṣègùn rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìgbà tí o lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn iṣẹ́ rẹ déédéé.

Kí ni ẹ lè retí láti inú àwọn èsì SEEG?

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àyẹ̀wò SEEG lè ṣàfihàn ohun tó fa ìfàsẹ́yìn náà. Lẹ́yìn náà, àwọn dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò àwọn ìwádìí tí a gbà láti inú ìṣiṣẹ́ ọpọlọ rẹ dáadáa, wọ́n yóò sì pinnu bóyá o yẹ fún iṣẹ́-abẹ tàbí ìtọ́jú mìíràn.

Iṣẹ́ abẹ láti tọ́jú àrùn wárápá sábà máa ń wáyé ní ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́jọ lẹ́yìn ìdánwò SEEG, láti fún ọ ní àkókò láti gbádùn dáadáa.

O le gba awọn esi idanwo akọkọ ṣaaju ki o to kuro ni ile-iwosan. Eyi yoo fun iwọ ati idile rẹ ni akoko lati jiroro awọn abajade wọnyi pẹlu ẹgbẹ iṣoogun ati ṣe ipinnu ṣaaju ki a to pinnu eto itọju ikẹhin.

Gbígbé pẹ̀lú àrùn wárápá tí a kò le dá dúró pẹ̀lú oògùn lè jẹ́ ìpèníjà gidigidi. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú àwọn ọ̀nà ìdánwò òde òní bíi SEEG, ó ṣeé ṣe nísinsìnyí láti mọ ohun tó fa àrùn wárápá náà gan-an kí a sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú tó yẹ. Àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín wárápá rẹ kù kí o sì gbé ìgbésí ayé déédéé.