Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àtúnṣe àfòmọ́ aorta.

Ronú nípa ọkàn rẹ gẹ́gẹ́ bí ilé tí ó ní yàrá mẹ́rin. Àwọn ilẹ̀kùn wà láàárín àwọn yàrá wọ̀nyí tí ó ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn lọ síwá àti síwájú. Ọ̀kan lára ​​“ilẹ̀kùn” pàtàkì nínú ọkàn ni Ẹ̀gbà Aortic. Èyí ni ẹnu ọ̀nà tí ó ń ṣàkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti ọkàn sí ọ̀nà iṣan ara pàtàkì (Aorta) tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí gbogbo ara. Ẹnu ọ̀nà yìí máa ń ṣí, ó sì máa ń tì pẹ̀lú gbogbo ìlù ọkàn. Nítorí náà, ronú nípa ohun tí yóò ṣẹlẹ̀ tí nǹkan kan bá bàjẹ́ ní ẹnu ọ̀nà yìí? Nígbà náà ni àwọn ìṣòro náà bẹ̀rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni àtúnṣe àfòmọ́ Aortic?

Àtúnṣe fáìlì aorta jẹ́ irú iṣẹ́ abẹ ọkàn kan tí ó níí ṣe pẹ̀lú àtúnṣe àbùkù kan ní ẹnu ọ̀nà pàtàkì ti ọkàn, fáìlì aorta, èyí tí a jíròrò lókè, àti mímú un padà sí iṣẹ́ tó yẹ.

Fojú inú wò ó bóyá o kò lè ti ilẹ̀kùn ilé rẹ dáadáa. Bákan náà, fáfà aortic àwọn ènìyàn kan kì í ti déédé, ẹ̀jẹ̀ sì bẹ̀rẹ̀ sí í jò (ìtún-ẹ̀jẹ̀ aortic) . Èyí ni a ń pè ní ìtún-ẹ̀jẹ̀ aortic nínú ìmọ̀ ìṣègùn. Nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀, díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ tí ó yẹ kí ó lọ láti ọkàn sí ara ń yọ́ padà sínú ọkàn. Lẹ́yìn náà, ọkàn gbọ́dọ̀ ṣiṣẹ́ kára láti fa ẹ̀jẹ̀ tí gbogbo ara nílò jáde. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀ nígbà tí àkókò bá ń lọ, ọkàn lè bàjẹ́. Ìdí nìyẹn tí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìtún-ẹ̀jẹ̀ aortic líle àti àwọn tí wọ́n ní àmì àrùn fi nílò iṣẹ́ abẹ láti tún fáfà yìí ṣe tàbí láti rọ́pò rẹ̀.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà máa ń fi èyí tuntun rọ́pò fáìlì yìí. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn aláìsàn kan lè tún fáìlì wọn ṣe kí wọ́n sì lo fáìlì wọn. Èyí kò ṣeé ṣe fún gbogbo ènìyàn. Àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń gbé ọ̀pọ̀ nǹkan yẹ̀ wò nígbà tí wọ́n bá ń yan ẹnìkan fún iṣẹ́ abẹ yìí. Dókítà yóò pinnu bóyá ó dára jù fún ọ láti tún fáìlì náà ṣe tàbí láti fi tuntun sí i, nítorí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan bí ìrísí fáìlì rẹ àti bí ìbàjẹ́ náà ṣe pọ̀ tó.

Kí ló yẹ kí o ṣe kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Nígbà tí a bá ń múra sílẹ̀ fún iṣẹ́ abẹ, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni kí a ṣe àwọn àyẹ̀wò náà ṣáájú. Oníṣẹ́ abẹ gbọ́dọ̀ mọ̀ dájú bóyá a lè tún fáìlì aorta rẹ ṣe ní tòótọ́. Tí àwọn ẹ̀yà fáìlì bá bàjẹ́ gidigidi, ó lè sàn kí a fi fáìlì tuntun sí i dípò kí a tún un ṣe.

Ìdánwò pàtàkì fún èyí ni Transesophageal Echocardiogram (TEE) . Èyí ní nínú fífi ọ̀pá kékeré kan tí a fi kámẹ́rà sí ọrùn rẹ láti ya àwòrán ọkàn rẹ tí ó ṣe kedere, tí ó sì sún mọ́ ọn. Èyí ń jẹ́ kí dókítà rẹ rí ipò fáìlì àti àwọn ẹ̀yà ara ọkàn rẹ dáadáa.

Ní àfikún sí ìdánwò TEE yìí, o ní láti ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdánwò mìíràn.

Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó ṣe kedere lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún iṣẹ́-abẹ. Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyẹn ní pàtó. Tí ohunkóhun bá wà tí o kò lóye, rí i dájú pé o béèrè lọ́wọ́ dókítà tàbí nọ́ọ̀sì rẹ. Àwọn ìtọ́ni wọ̀nyẹn lè ní àwọn nǹkan bíi:

• Àkókò láti dáwọ́ jíjẹ àti mímu dúró kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ.
• Bóyá o nílò láti dáwọ́ lílo èyíkéyìí nínú àwọn oògùn tí o sábà máa ń lò dúró fún ìgbà díẹ̀.
• Àkókò láti wá sí ilé ìwòsàn fún iṣẹ́-abẹ.
• Ohun tí a ó mú wá sí ilé ìwòsàn àti ohun tí a ó fi sílẹ̀ nílé.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ àtúnṣe fáfà inú aorta gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ ọkàn tí ó ṣí sílẹ̀ . Ìyẹn ni pé, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà nípasẹ̀ ìgé ńlá kan ṣoṣo ní àárín àyà. Ṣùgbọ́n, ní àwọn ìgbà míì, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà nípasẹ̀ àwọn ìgé kékeré (iṣẹ́ abẹ tí ó kéré jù).A le ṣe èyí ní ọ̀nà mìíràn. A ṣe iṣẹ́ abẹ náà nípa ṣíṣe àwọn ìgé kékeré díẹ̀ sí àyà. Oníṣẹ́ abẹ náà yóò sọ ọ̀nà tí ó dára jùlọ fún ọ fún ọ.

Àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí ni a máa ń gbé ṣe iṣẹ́ abẹ náà:

1. Ìtọ́jú Amúnilára: Àkọ́kọ́, a ó fún ọ ní oògùn láti mú kí o sùn pátápátá. Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára ohunkóhun tàbí ìrora kankan nígbà iṣẹ́-abẹ náà.

2. Ṣíṣe ìgé náà: Lẹ́yìn náà, oníṣẹ́ abẹ náà yóò ṣe ìgé kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ nínú àyà láti dé ọkàn. Nígbà iṣẹ́ abẹ tí a ṣí sílẹ̀, a ó ṣe ìgé náà ní ìwọ̀n ínṣì mẹ́fà ní àárín egungun ọmú ( sternum ).

3. Ìsopọ̀ mọ́ ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró: Nígbà iṣẹ́-abẹ náà, a ó so ọ́ pọ̀ mọ́ ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró láti ṣe iṣẹ́ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Ẹ̀rọ yìí ń tan ẹ̀jẹ̀ káàkiri ara rẹ, ó sì ń fi atẹ́gùn kún ẹ̀jẹ̀ náà.

4. Àtúnṣe fáìfù: Oníṣẹ́ abẹ náà yóò tún fáìfù aorta rẹ ṣe. Ọ̀nà tí a gbà ń ṣe èyí yóò yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Yóò sinmi lórí ìrísí fáìfù rẹ àti ìbàjẹ́ rẹ̀. Fún àpẹẹrẹ, annuloplasty jẹ́ ìlànà tí ó ń fún ìpìlẹ̀ fáìfù náà lágbára (òrùka) tí ó sì ń jẹ́ kí fáìfù náà ti pa dáadáa. Ó tún ń lo onírúurú ọ̀nà, bíi yíyí àwòrán àwọn ìwé pẹlẹbẹ fáìfù náà padà àti síso àwọn ègé àsopọ̀ mọ́ àwọn ihò tàbí ìyà nínú wọn.

5. Ṣíṣe àtúnṣe àwọn ìṣòro míràn: Tí àwọn ìṣòro míràn bá wà pẹ̀lú ọkàn tàbí aorta ní àkókò yìí, fún àpẹẹrẹ, aneurysm , a ó tún wọn ṣe nígbà iṣẹ́-abẹ yìí.

6. Píparí iṣẹ́ abẹ náà: Nígbà tí gbogbo àtúnṣe tó yẹ bá parí, oníṣẹ́ abẹ náà yóò ti àwọn ibi tí a yà sí, yóò sì rán wọn. Lẹ́yìn náà, àwọn oníṣègùn yóò gbé ọ lọ sí yàrá ìlera.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o máa wà ní ilé ìwòsàn fún bí ọjọ́ mẹ́ta sí méje. Ní àkókò yìí, àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn àti nọ́ọ̀sì yóò máa ṣọ́ ọ dáadáa . Wọn yóò máa ṣàyẹ̀wò bóyá ara rẹ ń yá dáadáa. Wọn yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rìn díẹ̀díẹ̀ kí o sì máa rìn kiri.

Kí o tó lọ sílé, a ó sọ fún ọ nípa àwọn ètò ìtọ́jú ọkàn . Àwọn wọ̀nyí yóò ran ìtọ́jú rẹ lọ́wọ́ gidigidi.

Àwọn àǹfààní wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ yìí?

Àǹfààní pàtàkì iṣẹ́ abẹ àtúnṣe fáìlì aorta ni pé o lè pa fáìlì àdánidá rẹ mọ́. Èyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti yẹra fún àwọn ewu kan tí ó ní í ṣe pẹ̀lú níní fáìlì tuntun. Pàápàá jùlọ, ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti yẹra fún àìní láti lo àwọn oògùn anticoagulant fún ìyókù ìgbésí ayé rẹ. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nípa àwọn àǹfààní iṣẹ́ abẹ yìí, ní ìbámu pẹ̀lú ipò rẹ.

Àwọn ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ?

Ìṣòro pàtàkì tó lè wáyé ni àìní iṣẹ́ abẹ síwájú sí i . Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè fà èyí:

• Ẹ̀jẹ̀ tí ń jò láti inú fáfà lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ( ìtúnṣe ẹ̀jẹ̀ aorta tí ń tún ara rẹ̀ ṣe ).
• Àkóràn àrùn àfọ́fọ́ ( endocarditis ).
• Àwọn apá kan ti fáìlì tí a túnṣe kò ṣiṣẹ́ bí a ṣe retí.

Ní àfikún sí ìwọ̀nyí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ewu tó wọ́pọ̀ ló lè wáyé nígbà iṣẹ́ abẹ fáfà aorta èyíkéyìí:

• Ìlù ọkàn tí kò dọ́gba ( arrhythmia )
• Àléjì sí àwọn oògùn amúnilára
• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù
• Arun okan
• Ikuna ọkan
• Ìfúnpọ̀ àrùn

Ipele ewu gbogbo eniyan yatọ. Onise abẹ rẹ yoo ba ọ sọrọ nipa awọn ewu rẹ ṣaaju iṣẹ abẹ. O ṣe pataki ki o ni oye ti o dara nipa gbogbo awọn ilolu ti o le waye ati bi wọn ṣe le ni ipa lori rẹ. Rii daju lati beere boya ohunkohun wa ti o ko ye. Awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ilera to lagbara ṣaaju iṣẹ abẹ (fun apẹẹrẹ, ikuna ọkan nla) le ni awọn ewu ti o ga diẹ.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ?

Yoo gba ọ ni bii ọsẹ mẹrin si mẹjọ lati ni imularada patapata lẹhin iṣẹ-abẹ naa. Ti o ba ṣe iṣẹ-abẹ ti o kere ju, akoko imularada rẹ le kuru ju.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára àárẹ̀ fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ. Ó ṣe pàtàkì láti sinmi . Má ṣe ṣe iṣẹ́ púpọ̀ lẹ́ẹ̀kan náà. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nígbà tí ó bá ṣe é ṣe fún ọ láti bẹ̀rẹ̀ àwọn ìgbòkègbodò déédéé (bíi wíwakọ̀ tàbí lílọ sí ibi iṣẹ́). Kíkópa nínú àwọn ètò ìtúnṣe ọkàn lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ìgbésí ayé tó dára kí o sì tún bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ láìléwu.

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀!

Ó ṣe pàtàkì láti sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àmì ìṣòro lẹ́yìn tí o bá ti dé ilé láti iṣẹ́ abẹ. Máa kíyèsí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí gidigidi:

Àwọn ohun pàtàkì díẹ̀ láti mọ̀

A kì í ṣe iṣẹ́ abẹ àtúnṣe fáìlì aorta nígbàkúgbà bíi iṣẹ́ abẹ àyípadà fáìlì aorta. Ní gidi, ó kéré sí 5% àwọn iṣẹ́ abẹ fáìlì aorta tí a ń ṣe ni iṣẹ́ abẹ àtúnṣe. Ìdí pàtàkì fún èyí ni pé ó jẹ́ iṣẹ́ abẹ pàtàkì àti èyí tí ó díjú. Nítorí náà, kì í ṣe gbogbo ilé ìwòsàn tàbí gbogbo oníṣẹ́ abẹ ló ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí.

Iṣẹ́ abẹ yìí ń tọ́jú àìsàn kan tí a ń pè ní aortic regurgitation (fáfà tí ń jó) . Nígbà míìrán, a máa ń rọ́pò gbòǹgbò aortic tí kò ní fáfà.A tún ń ṣe àtúnṣe fáìlì yìí gẹ́gẹ́ bí apá kan iṣẹ́ abẹ tí a ń pè ní àtúnṣe fáìlì aortic. Èyí kan ṣíṣe àtúnṣe àti pípa fáìlì ara rẹ mọ́ nígbà tí o bá ń tọ́jú wíwú (aneurysm) ní apá pàtàkì ti fáìlì aorta tí ó so mọ́ ọkàn rẹ.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù àti láti máa bẹ̀rù nítorí pé iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni èyí. Ṣùgbọ́n rántí pé, nígbà tí oníṣẹ́ abẹ onímọ̀ṣẹ́ bá ṣe iṣẹ́ abẹ yìí, ọkàn rẹ yóò gba ìtọ́jú tó nílò láti ṣiṣẹ́ dáadáa àti lágbára sí i ní àsìkò pípẹ́. Bí o ṣe ń múra sílẹ̀ fún iṣẹ́ abẹ, bá àwọn oníṣègùn rẹ jíròrò ìbéèrè àti àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní. Wọn yóò ṣàlàyé ohun gbogbo fún ọ.