Ṣé o tún ní ìṣòro símí? Ṣé Tracheal Stenosis ló fà á? Ẹ jẹ́ ká wá a rí i dájú!

Ǹjẹ́ o máa ń rò pé ó máa ń ṣòro láti mí èémí nígbà tí o bá gun àtẹ̀gùn tàbí tí o bá rìn kíákíá díẹ̀? Tàbí o máa ń gbọ́ ìró ìfọ́nká ní ọ̀fun rẹ nígbà tí o bá mí èémí, pàápàá jùlọ nígbà tí o bá mí èémí àti nígbà tí o bá mí èémí? Bóyá ọmọ rẹ kékeré ń mí èémí, ó sì dà bí ẹni pé ó ti rẹ̀ ẹ́ nígbà tí ó bá mu wàrà? Má ṣe fojú fo àwọn nǹkan wọ̀nyí. Nítorí pé ó ṣeé ṣe kí ìdí ìṣègùn kan wà lẹ́yìn wọn. Irú àìsàn kan nìyẹn tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí. Ìyẹn ni Tracheal Stenosis .

Ní ṣókí, kí ni Tracheal Stenosis?

Ẹ má ṣe jẹ́ kí orúkọ yìí kó ẹ̀rù bá yín. Ẹ jẹ́ ká lóye èyí lọ́nà tó rọrùn. Pípù afẹ́fẹ́ yín, ìyẹn ni apá tí a ń pè ní afẹ́fẹ́ afẹ́fẹ́ (ní èdè Gẹ̀ẹ́sì, `Trachea`), ni apá tí a ń gbé afẹ́fẹ́ tí a ń gbà láti imú àti ẹnu wa lọ sí ẹ̀dọ̀fóró wa. Ó dà bí pípù tí ó ń gbé omi láti inú àpò omi. Ẹ ronú nípa rẹ̀ nísinsìnyí, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí páìpù yìí bá dínkù tàbí tí ó dí láti inú fún ìdí kan? Ṣíṣàn omi ń dínkù, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bẹ́ẹ̀ ni ó ṣe rí.

Ìdènà afẹ́fẹ́ (tracheal Stenosis) ni ìgbà tí afẹ́fẹ́ rẹ bá dínkù fún ìdí kan. Ìdínkù yìí lè jẹ́ nítorí àkóràn, ìpalára, tàbí ìdàgbàsókè àsopọ ara. Nígbà tí afẹ́fẹ́ bá dínkù lọ́nà yìí, àyè díẹ̀ ló máa wà fún afẹ́fẹ́ láti wọ inú ẹ̀dọ̀fóró. Èyí ni ìgbà tí ìṣòro mímí bá ṣẹlẹ̀.

"Stenosis" jẹ́ ọ̀rọ̀ ìṣègùn fún ìfàsẹ́yìn tí kò dára fún ọ̀pá tàbí ọ̀nà tí ó ń gbà wọ inú ara. Èyí lè ṣẹlẹ̀ ní onírúurú ibi ní ọ̀fun.

• Ìdènà Líle: Nínú èyí, afẹ́fẹ́ (trachea) àti àpótí ohùn (larynx) máa ń dínkù.
• Sẹ́nósì ìṣàn ara: Èyí jẹ́ ìdínkù agbègbè tí ó wà lábẹ́ àwọn okùn ohùn, ṣùgbọ́n tí ó wà lókè afẹ́fẹ́.

Ọ̀nà pàtàkì méjì ni ipò yìí lè gbà ṣẹlẹ̀.

A le pin stenosis tracheal si awọn oriṣi pataki meji.

1. Ìdènà Ìfàsẹ́yìn Tí A Gbà: Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Àìsàn, ìpalára, tàbí ohun mìíràn ló máa ń fà á nígbà ayé wa. Ó lè ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn àgbàlagbà àti àwọn ọmọdé.

2. Àìsàn Ìṣàn Ọpọlọ (CTS): Àìsàn yìí máa ń wáyé nígbà ìbí. Ó ṣọ̀wọ́n gan-an. Ó máa ń kan nǹkan bí ọmọ kan nínú ọmọ 64,500. Síbẹ̀síbẹ̀, ó jẹ́ àrùn tó léwu gan-an tó sì lè fi ẹ̀mí lé ọmọ kékeré lọ́wọ́. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣàyẹ̀wò àìsàn yìí nígbà ìbí tàbí láàárín oṣù díẹ̀ àkọ́kọ́ ìgbésí ayé.

Fún ọmọ tuntunÈyí jẹ́ pàjáwìrì. Tí ọmọ rẹ bá ń tiraka láti mí tàbí tí ó bá ń fi àmì ìṣòro mímí hàn, mú un lọ sí yàrá pajawiri ilé ìwòsàn (ETU) láìsí ìdádúró.

Sibẹsibẹ, awọn iru mejeeji fa iṣoro simi. O le ni ipa pataki lori didara igbesi aye rẹ. Idi niyi ti o fi ṣe pataki lati lọ si dokita ti o ba ni ifura diẹ pe iwọ tabi ọmọ rẹ ni aisan yii.

Àwọn àmì àrùn Tracheal Stenosis wo ni ó ń fà?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ló wọ́pọ̀ láàárín àwọn àgbàlagbà àti àwọn ọmọdé. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn àmì àrùn wọ̀nyí.

Àwọn Ànímọ́ Tó Pàtàkì Fún Àwọn Ọmọdé

Yàtọ̀ sí àwọn àmì àrùn tí a mẹ́nu kàn lókè yìí, àwọn ọmọdé lè ní àwọn àmì àrùn mìíràn.

• Àwọn ọmọ tuntun: Wọ́n lè ní ìṣòro láti fi wàrà ọmú tàbí ìgò fún wọn. Wọ́n tún lè dàbí ẹni pé wọ́n ti rẹ̀wẹ̀sì nígbà tí wọ́n bá fún wọn ní oúnjẹ.
• Àwọn ọmọ tó dàgbà: Ó lè máa mí sínú nígbà tí wọ́n bá ń jẹun, ó sì lè má rọrùn fún wọn láti mí.
• Àwọn ọmọ tó dàgbà: A lè rí àwọ̀ àwọ̀ búlúù tí ó yí imú àti àwọn eyín wọn ká (`cyanosis`). Èyí jẹ́ nítorí pé ẹ̀jẹ̀ kò gba atẹ́gùn tó.

Kí ló dé tí irú nǹkan báyìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Àwọn oríṣi méjì tí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀ jẹ́ àwọn ohun tó ń fa onírúurú nǹkan.

Ohun tó ń fa àìsàn ìbímọ (CTS):

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí cartilage tí ó para pọ̀ di afẹ́fẹ́ ọmọ náà kò bá dàgbà dáadáa, èyí tí yóò mú kí afẹ́fẹ́ ọmọ náà dín ju bí ó ti yẹ lọ nígbà tí a bá bí i.

Awọn okunfa ti ipo yii lakoko igbesi aye:

Ohun tó ń fa èyí ni intubation tó pẹ́. Kí ni intubation? Tí ó bá ṣòro fún èémí, a máa ń fi tube sínú afẹ́fẹ́ láti ẹnu tàbí imú láti ran aláìsàn lọ́wọ́ láti mí. Èyí jẹ́ ìtọ́jú tó ń gbà ẹ̀mí là. Ṣùgbọ́n, nígbà míìrán, nítorí pé tube yìí wà nínú afẹ́fẹ́, ó lè ba àwọn àsopọ̀ ibẹ̀ jẹ́, èyí tó lè fa àpá àti ìdènà afẹ́fẹ́. Tí a bá lo irú tube yìí láti mí àwọn ọmọ tí wọ́n bí pẹ̀lú ẹ̀dọ̀fóró tí kò tíì dàgbà, ó ṣeé ṣe kí irú àìsàn yìí ṣẹlẹ̀ nígbà tó bá yá.

Ni afikun si intubation, ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran le ni ipa lori eyi:

• Àwọn àrùn ara-ẹni: Àwọn ipò bíi Granulomatosis pẹ̀lú Polyangiitis (GPA) nínú èyí tí ètò ààbò ara ti ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì tirẹ̀.
• Àwọn àrùn tó ń fa ìgbóná ara: Àwọn àrùn tó ń kan ẹ̀dọ̀fóró, bíi Ṣàkóbá ẹ̀dọ̀fóró.
• Àkóràn: Àkóràn bakitéríà tàbí fáírọ́ọ̀sì tó lè nípa lórí ètò atẹ́gùn, bíi ikọ́ ẹ̀gbẹ.
• Àwọn èèmọ́: Àwọn èèmọ́ jẹ́ àwọn ìdàgbàsókè tó ní àrùn jẹjẹrẹ tàbí tí kò ní àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń tẹ̀ lórí ọ̀nà afẹ́fẹ́.
• Sími àwọn ohun olóró:Ìbàjẹ́ sí ọ̀nà afẹ́fẹ́ láti inú èémí kẹ́míkà tàbí àwọn gáàsì olóró.
• Ìtọ́jú Ìtànṣán: Gẹ́gẹ́ bí àbájáde ẹ̀gbẹ́ ti ìtọ́jú ìtànṣán tí a darí sí ọrùn tàbí àyà.
• Iṣẹ́ abẹ Tracheostomy: Àpá lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ láti ṣe ihò ní ọrùn kí o sì fi ọ̀pá sínú afẹ́fẹ́ láti ran lọ́wọ́ láti mí èémí nígbà pàjáwìrì.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

Nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, òun yóò fetí sílẹ̀ dáadáa sí àwọn àmì àrùn rẹ, tí ó bá sì pọndandan, yóò tọ́ ọ sọ́nà fún àwọn àyẹ̀wò díẹ̀. Àwọn oníṣẹ́ abẹ etí, imú, àti ọ̀fun (ENT) ni wọ́n sábà máa ń tọ́jú àìsàn yìí.

Awọn idanwo akọkọ ti a ṣe ni:

• Àwọn Ìlànà Endoscopic: Èyí ní nínú ṣíṣe àyẹ̀wò inú ọ̀nà atẹ́gùn nípa lílo ọ̀pá tín-ín-rín tí ó rọrùn pẹ̀lú kámẹ́rà tí a so mọ́ ọn.
• Ẹ̀rọ ìwádìí bronchoscopy: Èyí ni ìdánwò pàtàkì tí a ń lò láti fi ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí. Nínú èyí, a máa fi ọ̀pá kan sínú ẹ̀rọ afẹ́fẹ́ láti mọ ibi tí ìfà náà wà, bí ó ṣe gbòòrò tó, àti ohun tó fà á.
• Laryngoscopy: Èyí ni a máa ń ṣe àyẹ̀wò àwọn okùn ohùn àti agbègbè tí ó yí wọn ká.
• Àwọn Ìlànà Àwòrán:
• Àwòrán CT (Àwòrán Tómography Oníṣirò): Àwòrán CT ti ọrùn àti àyà lè fúnni ní òye tó dára nípa ibi tí ìfúnpọ̀ yìí wà àti irú rẹ̀.
• Àwòrán MRI (Àwòrán Ìdáhùn-sí-agbára-ìmọ́ra): Nígbà míìrán, a lè ṣe àwòrán MRI láti ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti ṣètò ìtọ́jú.
• Ìdánwò Iṣẹ́ Ẹ̀dọ̀fóró: Èyí ní nínú bíbéèrè lọ́wọ́ rẹ láti mí ẹ̀mí àti láti mí ẹ̀mí ní ọ̀nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ láti wọn bí ẹ̀dọ̀fóró rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa àti bí dídín àwọn ọ̀nà afẹ́fẹ́ rẹ ṣe ń nípa lórí ẹ̀mí rẹ.

Ní àfikún, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò mìíràn láti rí ohun tó fa àrùn náà. Fún àpẹẹrẹ, a lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí a bá fura sí àkóràn tàbí ìgbóná ara, tàbí kí a ṣe àyẹ̀wò biopsy (gbígbé àpò ara kan láti ṣe àyẹ̀wò) tí ìṣùpọ̀ kan bá wà láti mọ̀ bóyá ó ní àrùn jẹjẹrẹ.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Ìtọ́jú pàtàkì fún àìsàn yìí ni láti mú kí afẹ́fẹ́ tó ti dínkù náà fẹ̀ sí i nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ tàbí àwọn ọ̀nà míràn. Dókítà rẹ yóò pinnu ìtọ́jú tó yẹ fún ọ nípa lílo ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, títí bí àìsàn rẹ ṣe le tó àti ibi tí ó ti dínkù sí.

Ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju lo wa:

• Ìfọ́mọ́lẹ̀ Ọ̀nà: Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, dókítà rẹ yóò fi bálúùnì tàbí ẹ̀rọ pàtàkì kan (“ìfọ́mọ́lẹ̀”) sínú ọ̀nà afẹ́fẹ́ rẹ, yóò sì máa na apá ibi tí ó ti dín kù díẹ̀díẹ̀. Èyí yóò mú kí ó rọrùn láti mí.
• Ẹ̀rọ Ìwòsàn Lésà: A máa ń fi ìtànṣán lésà gba inú ẹ̀rọ ìwòsàn náà láti jó àpá tó ń fa ìdènà náà kúrò, èyí á sì tún ṣí ọ̀nà afẹ́fẹ́ sílẹ̀.
• Ibùdó Afẹ́fẹ́ Trachea: Èyí ní nínú gbígbé ọ̀pá kékeré kan tí ó dàbí àwọ̀n (stent) tí a fi ike tàbí irin ṣe sínú ọ̀nà afẹ́fẹ́ tí ó dí. Ibùdó náà ń ran ọ̀nà afẹ́fẹ́ lọ́wọ́ láti ṣí sílẹ̀ kí ó sì wà láìsí ìdènà. Síbẹ̀síbẹ̀, èyí kò ṣeé ṣe fún gbogbo àwọn aláìsàn, ó sì sinmi lórí ibi tí ìdènà náà wà.
• Ìyọkúrò àti Àtúnṣe Ọ̀nà Ọkọ̀: Èyí ni iṣẹ́ abẹ tó wọ́pọ̀ jùlọ fún àìsàn yìí. Ó ní í ṣe pẹ̀lú gígé apá tí ó dí pátápátá nínú ọ̀nà afẹ́fẹ́ àti sísopọ̀ àwọn apá tó kù ní ìlera pọ̀. Èyí lè ran lọ́wọ́ láti tún ọ̀nà afẹ́fẹ́ tí kò ní ìdènà ṣe.

Kini o le reti lẹhin itọju?

Tí o bá ní àìsàn yìí, o lè nílò iṣẹ́-abẹ tàbí iṣẹ́-abẹ mìíràn. Àkókò àti àbájáde fún ìtọ́jú kọ̀ọ̀kan yàtọ̀ síra.

Fún àpẹẹrẹ, iṣẹ́ abẹ tí a ń pè ní ‘Tracheal Resection and Reconstruction’ jẹ́ ohun tó le gan-an. Ṣùgbọ́n ó ní àǹfààní gíga láti yanjú ìṣòro ìfàsẹ́yìn ní ìgbà pípẹ́. Àwọn ọ̀nà tí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ bíi ‘Tracheal Dilation’ kò léwu púpọ̀. Ó lè jẹ́ pé o ní láti ṣe é lẹ́ẹ̀kan, tàbí kí o tún ṣe é lẹ́ẹ̀kan sí i.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi nílé lẹ́yìn ìtọ́jú?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ tàbí iṣẹ́ abẹ mìíràn, o ní láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni pàtàkì kan nílé. Àwọn ìtọ́ni wọ̀nyí lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ìtọ́jú tí o gbà. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé ìwọ̀nyí fún ọ. Wọ́n sábà máa ń sọ fún ọ pé kí o ṣọ́ra nípa àwọn nǹkan bíi:

• Oúnjẹ àti Ohun Mímú: Fún wákàtí mẹ́rìnlélógún àkọ́kọ́, a lè ní kí o dín ìwọ̀n oúnjẹ tí o ń jẹ kù sí omi tàbí oúnjẹ dídùn tí ó rọrùn láti gbé mì. Ó dára láti má jẹ oúnjẹ aládùn tí kò ní ata púpọ̀.
• Sísùn: Fún àwọn ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́, wọ́n lè ní kí o sùn pẹ̀lú ìrọ̀rí láti jẹ́ kí ara rẹ ga díẹ̀.
• Ìdènà ìrora: Tí ó bá pọndandan, o lè mu àwọn oògùn ìtura irora tí a kò kọ sílẹ̀ tàbí àwọn oògùn tí dókítà rẹ kọ sílẹ̀ fún ọ.
• Àwọn Ìgbòkègbodò: A gbà ọ́ nímọ̀ràn láti yẹra fún gbígbé ẹrù àti àwọn ìgbòkègbodò líle fún ọ̀sẹ̀ àkọ́kọ́ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n tún lọ rí dókítà? Àkókò wo ni ó yẹ kí n lọ sí ETU?

Lẹ́yìn ìtọ́jú, dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn ìpàdé àtẹ̀lé láti ṣe àyẹ̀wò bí o ṣe ń ṣe sí. Wọ́n lè ní kí o padà wá ní gbogbo ọ̀sẹ̀ díẹ̀ ní àkọ́kọ́. Tí o bá ń ṣe dáadáa, wọ́n lè ní kí o padà wá ní gbogbo oṣù díẹ̀. A ó máa ṣe àyẹ̀wò rẹ títí tí o fi ní ìdánilójú pé àìsàn náà kò tíì padà wá.

Pe dokita rẹ nigbakugba ti o ba ni iṣoro simi . Dídá ìtọ́jú dúró ní àkókò bí èyí le léwu. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà.

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU)?

Tí o bá ní ìṣòro símí, tàbí tí àwọn àmì àrùn tí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀ bá tún fara hàn, ó lè jẹ́ àmì pé Tracheal Stenosis rẹ ti padà wá. Tí irú ọ̀ràn bẹ́ẹ̀ bá ṣẹlẹ̀, lọ sí ETU lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Pàápàá jùlọ, tí o bá ń tọ́jú ọmọ tuntun tàbí ọmọ kékeré, tí ọmọ náà bá ní ìṣòro mímí, gbé e lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri ti ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọn jùlọ (ETU) láìsí ìṣẹ́jú kan péré.