Ṣé ó máa ń rẹ̀ ọ́ nígbà gbogbo? Ṣé ó rọrùn láti yí padà sí àwọ̀ ewé? Ṣé ó lè jẹ́ àìtó ẹ̀jẹ̀ aplastic?

Ṣé o tún máa ń rẹ̀wẹ̀sì ní gbogbo ìgbà lóde òní, tí o kò fi lè ṣe ohunkóhun? Ṣé ara rẹ kò balẹ̀ lẹ́yìn tí o bá ti ṣe àwọn iṣẹ́ kékeré? Bóyá o kàn máa ń rọ́ àwọ̀ ara rẹ kí o sì rí àwọn ọgbẹ́ ara rẹ? Tàbí o ń ní àìsàn bíi òtútù tàbí ibà tó ń padà bọ̀ sípò? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a rò pé àwọn nǹkan wọ̀nyí jẹ́ nǹkan déédéé, nígbà míìrán wọ́n lè jẹ́ àmì àìsàn tó le koko nínú ara wa. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa irú àwọn àrùn tó ṣọ̀wọ́n bẹ́ẹ̀, ṣùgbọ́n gbogbo wa gbọ́dọ̀ mọ̀ nípa wọn.

Kí ni a ń pè ní aplastic anemia gan-an?

Ní ṣókí, àìtó ẹ̀jẹ̀ aplastic jẹ́ àrùn ẹ̀jẹ̀ tó le koko, àmọ́ tó ṣọ̀wọ́n díẹ̀, tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí egungun wa kò bá lè mú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tuntun jáde tó.

Ronú nípa ọrá egungun wa gẹ́gẹ́ bí ilé iṣẹ́ ẹ̀jẹ̀. Ilé iṣẹ́ yìí ṣe àwọn nǹkan mẹ́ta tí ara wa nílò:

1. Àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa: Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí wọ́n ń gbé atẹ́gùn káàkiri ara.

2. Àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun: Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí wọ́n ń gbógun ti àwọn kòkòrò àrùn tí wọ́n sì ń dáàbò bò wá kúrò lọ́wọ́ àrùn.

3. Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a fi ń tọ́jú ẹ̀jẹ̀: Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó máa ń dá ẹ̀jẹ̀ dúró nígbà tí ọgbẹ́ bá wà.

Nínú ẹni tí ó ní àrùn ẹ̀jẹ̀ aplastic, ilé iṣẹ́ ṣíṣe ẹ̀jẹ̀ yìí, ọrá egungun, dẹ́kun iṣẹ́ lójijì. Ìṣẹ̀dá fẹ́rẹ̀ẹ́ dáwọ́ dúró pátápátá. Nítorí náà, gbogbo oríṣi sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ mẹ́ta tí ara nílò ni a máa pàdánù. Èyí ń mú kí ewu ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro pọ̀ sí i, bí àkóràn líle, ìṣòro ẹ̀jẹ̀, àti àrùn ọkàn. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìtọ́jú wà fún àrùn yìí, ọ̀nà kan ṣoṣo láti wo àrùn yìí sàn pátápátá ni nípasẹ̀ ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì stem.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àrùn yìí kì í ṣe èyí tó wọ́pọ̀ rárá. Kódà ní àwọn orílẹ̀-èdè tó ti gòkè àgbà, nǹkan bí ènìyàn méjì péré ló ń ní àrùn náà nínú mílíọ̀nù kan. Èyí túmọ̀ sí pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ orí èyíkéyìí, ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ọ̀dọ́ tí wọ́n wà láàárín ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dógún sí mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n àti àwọn tí wọ́n ju ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n lọ .

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí máa ń yọjú díẹ̀díẹ̀, láàárín ọ̀sẹ̀ tàbí oṣù. Nítorí náà, o lè má kíyèsí ìyàtọ̀ ńlá lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ṣùgbọ́n fún àwọn ènìyàn kan, àwọn àmì àrùn lè fara hàn lójijì ní ọ̀nà pàtàkì. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí jẹ́ àti ìdí tí wọ́n fi ń ṣẹlẹ̀.

Kí ló dé tí irú nǹkan báyìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Kì í ṣe gbogbo ìgbà ló ṣeé ṣe láti mọ ohun tó fà á gan-an. Ṣùgbọ́n nígbà míì, ohun kan tó yàtọ̀ ló máa ń ṣẹlẹ̀. Ní ṣókí, ètò ààbò ara wa (ètò ààbò ara) máa ń yọ ara rẹ̀ lẹ́nu, ó sì máa ń kọlu egungun ara rẹ̀. Ó dà bí ẹgbẹ́ ọmọ ogun wa tó ń kọlu àwọn ẹ̀yà ara wa pàtàkì. Ìkọlù yìí máa ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì tó wà nínú egungun run, àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ń ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tuntun run.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà tí ètò ààbò ara lè fi bàjẹ́ lọ́nà yìí.

Nítorí àwọn àìsàn kan

• Àwọn àrùn ara-ẹni:Nínú àwọn àrùn bí lupus, ètò ààbò ara wa ń kọlu ara wa.
• Àkóràn àrùn: Àwọn irú àwọn kòkòrò àrùn kan, fún àpẹẹrẹ kòkòrò àrùn Epstein-Barr, cytomegalovirus (CMV), Parvovirus B19, àti HIV, lè fa àrùn yìí.
• Àrùn hemoglobinuria òru: Èyí ni ìgbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa bá ń bàjẹ́ kíákíá.
• Oyun: Kò wọ́pọ̀ rárá, àìsàn yìí tún lè ṣẹlẹ̀ nígbà oyún.

Àwọn okùnfà ìjogún

Àwọn wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n gan-an. Àwọn àrùn ìbílẹ̀ kan lè fa kí egungun má ṣiṣẹ́ dáadáa. Fún àpẹẹrẹ:

• Ẹ̀jẹ̀ Fanconi
• Ìṣọngbẹ Dyskeratosis
• Àrùn Shwachman-Diamond

Diẹ ninu awọn itọju iṣoogun ati awọn kemikali

• Ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ: Ìtànṣán àti ìtọ́jú kímọ́ra lè ba ọrá inú egungun jẹ́.
• Àwọn oògùn kan: Àwọn oògùn kan tí a fúnni fún àwọn àrùn autoimmune.
• Fífi ara hàn sí àwọn kẹ́míkà: Fífi ara hàn sí àwọn kẹ́míkà tó ń fa àrùn jẹjẹrẹ bíi arsenic àti benzene fún ìgbà pípẹ́ tún jẹ́ ewu.

Àwọn àbájáde (àwọn ìṣòro) wo ló ṣeé ṣe kí èyí fà?

Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ bá pàdánù, ọ̀pọ̀ iṣẹ́ nínú ara ni a máa ń dẹ́kun, èyí tí ó lè fa àwọn ìṣòro tó le gan-an.

• Àìsàn ẹ̀jẹ̀ líle: Ó lè fa àárẹ̀ púpọ̀, ìlù kíákíá, àti ìrẹ̀wẹ̀sì ọkàn.
• Àwọn àkóràn tó le koko: Láìsí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, kòkòrò àrùn tó wọ́pọ̀ pàápàá lè léwu sí ẹ̀mí.
• Ẹ̀jẹ̀ tí a kò lè ṣàkóso: Nítorí àìsí àwọn platelets, ọgbẹ́ kékeré pàápàá lè fa ẹ̀jẹ̀ púpọ̀. Ẹ̀jẹ̀ inú ọpọlọ léwu púpọ̀.
• Àrùn ọkàn: Àìsàn ẹ̀jẹ̀ lè mú kí ọkàn ṣiṣẹ́ kára, èyí tó lè fa àyípadà nínú ìṣiṣẹ́ ọkàn (arrhythmia) tàbí àìlera ọkàn.
• Àrùn Myelodysplastic: Èyí náà jẹ́ àrùn egungun, ó sì lè di àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ bíi leukemia.

Báwo ni dókítà ṣe rí èyí?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, yóò kọ́kọ́ tẹ́tí sí àwọn àmì àrùn rẹ dáadáa, yóò sì yẹ̀ ọ́ wò. Lẹ́yìn náà, tí ó bá fura sí àrùn yìí, yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò pàtó kan.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Ọ̀nà ìtọ́jú náà sinmi lórí àwọn nǹkan bí ọjọ́ orí rẹ, bí àrùn náà ṣe le tó, àti ohun tó fà á.

Nígbà míìrán, tí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ bá fa àìsàn náà, yíyí ìtọ́jú náà padà lè mú kí ipò náà sunwọ̀n síi. Tí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rẹ bá dín díẹ̀, tí kò sì sí àmì àrùn pàtàkì (ìṣẹ̀lẹ̀ ẹ̀jẹ̀ aplastic díẹ̀), dókítà rẹ lè pinnu láti má ṣe tọ́jú rẹ, kí ó sì kàn máa ṣọ́ ipò rẹ.

Ṣugbọn ni awọn ọran pataki, itọju jẹ pataki.

• Àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà àrùn kù: Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, a máa ń fúnni ní àwọn oògùn wọ̀nyí láti dá agbára ìdènà àrùn wa dúró láti má ṣe kọlu ọrá inú egungun wa. Àwọn oògùn bíi Antithymocyte globulin (Atgam®) àti Cyclosporine (Sandimmune®) ni wọ́n.
• Ìfàjẹ̀sínilára: Èyí kò wo àrùn náà sàn, ṣùgbọ́n ó lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn bí àárẹ̀ àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí àìsí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa àti platelets ń fà fún ìgbà díẹ̀.
• Àwọn egbòogi ajẹ́sára: Iye sẹ́ẹ̀lì funfun tí ó kéré máa ń mú kí ewu àrùn náà pọ̀ sí i. Nítorí náà, a máa ń fún àwọn oògùn wọ̀nyí láti tọ́jú àwọn àkóràn tí ó bá ṣẹlẹ̀.
• Gbigbe sẹẹli ipilẹ̀ allogeneic:Ọ̀nà kan ṣoṣo láti wo àrùn yìí sàn pátápátá nìyí. Ohun tí a ṣe níbí ni láti pa egungun tó bàjẹ́ run pátápátá kí a sì fi àwọn sẹ́ẹ̀lì ara tí a mú láti ọ̀dọ̀ ẹni tó ní ìlera (olùfúnni tó bá ara mu) sínú ara. Àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun wọ̀nyí máa ń lọ sí inú egungun, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tuntun tó dára. Ìtọ́jú yìí ṣeé ṣe kí ó yọrí sí rere fún àwọn ọ̀dọ́.

Ǹjẹ́ àwọn àbájáde búburú kankan wà nínú ìtọ́jú náà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ lè yàtọ̀ síra da lórí ọ̀nà ìtọ́jú náà.

• Àrùn Graft-versus-host: Ìṣòro kan tó lè ṣẹlẹ̀ nígbà ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì stem. Nínú ọ̀ràn yìí, àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun tí a gbìn sí i máa ń kọlu ara aláìsàn náà.
• Ewu àkóràn tó ń pọ̀ sí i: Àwọn oògùn tó ń dín agbára ìdènà àrùn kù sí i máa ń dín agbára láti gbógun ti àwọn kòkòrò kù.
• Àpọ̀jù irin: Fífà ẹ̀jẹ̀ sí ara nígbà gbogbo lè mú kí ìwọ̀n irin nínú ara pọ̀ sí i láìnídìí.

Ṣe o ṣee ṣe lati gbe pẹlu aisan yii?

Iye iwalaaye da lori ọpọlọpọ awọn nkan, pẹlu ọjọ-ori rẹ ati itọju ti o gba. Awọn iwadii kan fihan pe lẹhin itọju gbigbe sẹẹli stem, oṣuwọn iwalaaye ọdun marun jẹ fere 100% laarin awọn ọmọde ati awọn eniyan ti ko to ọdun 40.

Ṣé àrùn jẹjẹrẹ ni èyí?

Rárá. Ẹ̀jẹ̀ aplastic kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn yìí lè ní ewu díẹ̀ láti ní àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ bíi leukemia lọ́jọ́ iwájú.

Tí o bá ní irú àìsàn yìí, báwo lo ṣe lè tọ́jú ara rẹ?

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti tẹ̀lé ètò ìtọ́jú rẹ dáadáa kí o sì kíyèsí àwọn àmì àrùn rẹ. Ní àfikún, ronú nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí.

• Yẹra fún àwọn ìgbòkègbodò tó lè mú kí o ṣubú kí o sì farapa. Ó dára láti yẹra fún àwọn eré ìdárayá bíi bọ́ọ̀lù afẹsẹ̀gbá, hókì, àti ìjàkadì, nítorí pé ẹ̀jẹ̀ lè máa dà jáde lọ́ra.
• Dáàbò bo ara rẹ kúrò lọ́wọ́ àwọn kòkòrò àrùn. Ó ṣeé ṣe kí o ní àkóràn. Fi ọṣẹ àti omi fọ ọwọ́ rẹ nígbà gbogbo. Yẹra fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní òtútù tàbí ikùn. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ irú àjẹsára tó yẹ fún ọ.
• Máa sinmi dáadáa. Àìsàn ẹ̀jẹ̀ lè mú kí ó rẹ̀ ọ́ gan-an. Ó tún lè mú kí ó ṣòro láti ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ rẹ. Nítorí náà, máa sùn tó. Sinmi nígbà tí o bá ti rẹ̀ ẹ́, má ṣe fi í sílẹ̀.
• Jẹ ounjẹ ti o ni okun. Ounjẹ ti o wa ni iwontunwonsi le mu agbara rẹ pọ si. O dara julọ lati kan si onimọ-jinlẹ nipa eyi.
• Ṣe eré ìdárayá díẹ̀. Ìdárayá díẹ̀ bíi rírìn lè dín wàhálà kù. Ṣùgbọ́n rí i dájú pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó bẹ̀rẹ̀ eré ìdárayá tuntun.

Àwọn àkókò wo ló dára jù láti rí dókítà?

Ó ṣe pàtàkì láti máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ déédéé.

• Tí ibà bá ń ṣe ọ́ ju 38°C (102°F) lọ.
• Tí àwọn àmì àrùn rẹ bá ń burú sí i.
• Tí ẹ̀jẹ̀ tí ó ń dà jáde bá ń dà ọ́, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n, ó le koko. Ó yéni láti ṣàníyàn àti láti banújẹ́. Ṣùgbọ́n rántí pé, bí a kò bá tilẹ̀ rí ohun tó fà á, a lè tọ́jú rẹ̀, kí a sì wò ó sàn pátápátá nígbà míì. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ àti àwọn àbájáde rẹ̀.