Ǹjẹ́ ọkàn rẹ ń lù kíákíá lójijì? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) !

Ṣé o máa ń rò pé ọkàn rẹ ń lù kíákíá láìsí ìdí kan? Tàbí ṣé o máa ń rò pé nǹkan kan ń yípo ní àyà rẹ, tí o sì ní ìṣòro mímí? Èyí lè wà pẹ̀lú àwọn nǹkan bíi wíwú, dídí díẹ̀ nínú àyà rẹ, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Àwọn nǹkan wọ̀nyí kì í ṣe àwọn nǹkan tí a kò mọ̀ tẹ́lẹ̀. Èyí lè jẹ́ àmì àìsàn kan tí a ń pè ní AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí. Má ṣe dààmú, jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí.

Kí ni AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia)?

Ní ṣókí, AVNRT jẹ́ àìsàn kan tí ọkàn rẹ máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í lù kíákíá nítorí ìyípadà díẹ̀ nínú ètò iná mànàmáná ọkàn rẹ. Ó jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àìsàn tó pọ̀ jù tí a ń pè ní Supraventricular Tachycardia (SVT) , èyí tí ó jẹ́ ìlù ọkàn kíákíá tí ó máa ń bẹ̀rẹ̀ ní àwọn yàrá òkè ọkàn (atria). Ní ​​tòótọ́, AVNRT ni irú SVT tí ó wọ́pọ̀ jùlọ.

Lọ́pọ̀ ìgbà, tí a bá sinmi, ọkàn wa máa ń lù láàárín ìgbà 60 sí 100 ní ìṣẹ́jú kan. Ṣùgbọ́n nínú ẹnìkan tí ó ní AVNRT, lójijì, láìsí ìkìlọ̀ kankan, ìlù ọkàn lè fò láti ìlù 140 sí 280 ní ìṣẹ́jú kan, tàbí kí ó yára jù bẹ́ẹ̀ lọ. Fojú inú wo ìyẹn! Ó lè pẹ́ fún ìgbà díẹ̀, nígbà míìrán ó lè pẹ́ díẹ̀ sí i.

AVNRT àti SVT jẹ́ àwọn àìsàn tí ó wà lára ​​àwọn àrùn ọkàn tí ó pọ̀ jù. Ìṣòro ọkàn jẹ́ èyíkéyìí nínú àwọn àrùn ọkàn tí ọkàn ń lù láìdáwọ́dúró, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé ó ń lù kíákíá jù, ó ń lọ́ra jù, tàbí ní ọ̀nà tí kò wọ́pọ̀.

Ta ni o seese ju lati dagbasoke AVNRT?

Ní òótọ́, ẹnikẹ́ni lè ní àrùn yìí tí a ń pè ní AVNRT. Síbẹ̀síbẹ̀, ó wọ́pọ̀ díẹ̀ lára ​​àwọn obìnrin ju àwọn ọkùnrin lọ. Bákan náà, àwọn ọ̀dọ́langba tí ara wọn le koko tí kò ní àrùn mìíràn tó burú jáì tún lè ní àrùn yìí. Nítorí náà, má ṣe rò pé, "Mo ní ìlera tó dáa, èyí kò ní ṣẹlẹ̀ sí mi."

Kí ló dé tí AVNRT fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló ń ṣẹlẹ̀ nínú ọkàn?

Ìwọ̀n àti ìlù ọkàn wa ni ètò iná mànàmáná tó díjú gan-an ń ṣàkóso. Èyí bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àkójọpọ̀ àwọn okùn iṣan pàtàkì kan tí a ń pè ní Sinoatrial node (SA node) ní yàrá apá ọ̀tún òkè (atrium) ti ọkàn. Nọ́ńbà SA yìí ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ohun èlò ìṣiṣẹ́ ọkàn wa.

Nínú ọkàn tí ó ní ìlera, àmì iná mànàmáná láti inú ihò SA yìí máa ń mú kí yàrá méjì òkè ọkàn (atria) dì, tí yóò sì tì ẹ̀jẹ̀ sínú àwọn yàrá ìsàlẹ̀ (àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀). Àmì iná mànàmáná yìí yóò wá rìn ní àwọn ọ̀nà pàtàkì sí ibì kan tí a ń pè ní Atrioventricular node (AV node) . Ìbòrí AV yìí dà bí ẹnu ọ̀nà láàárín àwọn yàrá òkè àti ìsàlẹ̀. Láti ibẹ̀, àmì náà yóò lọ sí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ (àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀) ó sì máa ń mú kí wọ́n dì. Bẹ́ẹ̀ ni ọkàn déédéé ṣe ń fa ẹ̀jẹ̀ káàkiri ara ní ọ̀nà tí ó wà létòlétò.

Ṣùgbọ́n, tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú ètò iná mànàmáná yìí, ọkàn lè lù láìṣe déédé. Ìyẹn ni pé, ó lè yára, ó lè dínkù, tàbí kí ìlù náà di ìdàrúdàpọ̀. Ìyẹn ni a ń pè ní arrhythmia.

Nínú AVNRT, ohun kan wà tí a ń pè ní ọ̀nà iná mànàmáná kékeré (ìyípo ìpadàsẹ́yìn) nítòsí AV node. Èyí lè jẹ́ ohun tí ó wà nígbà ìbí. Nígbà míìrán, nítorí ìfàsẹ́yìn ọkàn láìpẹ́, àmì iná mànàmáná wọ inú ọ̀nà àfikún yìí, ó sì bẹ̀rẹ̀ sí í yípo ní àyíká. Ronú nípa rẹ̀ bí ìgbà tí a ń lo ìyípo kúkúrú nínú ìyípo iná mànàmáná kékeré kan. Nígbà náà ni ọkàn náà bẹ̀rẹ̀ sí í lù kíákíá, ó sì lè dúró bẹ́ẹ̀.

Nítorí pé ọ̀pọ̀ ènìyàn nínú àwọn ìdílé kan ní irú àìsàn yìí, wọ́n fura pé AVNRT lè jẹ́ àjogúnbá, ṣùgbọ́n a kò tí ì mọ ohun tó fà á tí ó fi jẹ́ àjogúnbá náà.

Àwọn àmì àrùn AVNRT wo ni?

AVNRT kì í ṣe àìsàn tó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́. Ó jẹ́ àìsàn tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà míì . Èyí túmọ̀ sí pé ìlù ọkàn lè bẹ̀rẹ̀ lójijì, lẹ́yìn náà ó lè dáwọ́ dúró fún ìgbà díẹ̀. Àwọn ènìyàn kan máa ń ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí fún ọ̀pọ̀ ọdún, àmọ́ ó lè gba àkókò díẹ̀ kí wọ́n tó mọ ohun tó ń ṣẹlẹ̀ gan-an.

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ló wọ́pọ̀ jùlọ:

• Àìbalẹ̀ ọkàn ní ọrùn tàbí àyà , ìmọ̀lára ìfúnpá.
• Ìrírí ojú , nígbà míìrán ìmọ̀lára orí fífọ́.
• Ìlù ọkàn tó yára gan-an (tó tó 140-280 ìlù ní ìṣẹ́jú kan).
• Ìró ìró - Èyí ni ìmọ̀lára ìlù ọkàn rẹ. A lè rí èyí ní ọ̀nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.
• Polyuria - Èyí túmọ̀ sí fífi ìtọ̀ sí ara nígbàkúgbà àti ní iye púpọ̀. Èyí máa ń wáyé nítorí àwọn ìyípadà homonu kan nínú ara nígbà tí ọkàn bá ń lù kíákíá.
• Ìṣòro mímí , ríronú bí ẹni pé o ń mí ẹ̀mí.

Kí ni ìmọ̀lára ìlù ọkàn wọ̀nyí rí?

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní AVNRT ṣàpèjúwe ìlù ọkàn yìí gẹ́gẹ́ bí:

• Ó dà bíi pé nǹkan kan ń lọ sókè sódò nínú àyà (yípo-yípo) .
• Ó ń fò díẹ̀díẹ̀, bí labalábá tí ń fò.
• Ìmọ̀lára ìfúnpọ̀ tàbí kíkún ní ọrùn tàbí ọ̀fun.
• Bí ìgbà tí a ń lu ìlù kíkankíkan.
• Ọkàn máa ń lù kíákíá bí ìgbà tí a bá ń sá eré ìje (Eré ìje) .

Lọ́pọ̀ ìgbà, ní àwọn ọ̀ràn líle koko, AVNRT lè fa àwọn àmì àrùn àti ìṣòro tó le jù bẹ́ẹ̀ lọ. Fún àpẹẹrẹ:

• Irora àyà .
• Ìdàrúdàpọ̀ .
• Pípàdánù ìmọ̀lára (Syncope) .
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ (Hypotension) .
• Ìyàlẹ́nu - Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò AVNRT?

Láti mọ̀ bóyá o ní AVNRT tàbí àrùn ọkàn mìíràn, dókítà yóò ṣe àwọn àbá wọ̀nyí:

1. Bíbéèrè nípa ìtàn ìṣègùn rẹ: A ó bi ọ́ ní ìbéèrè nípa àwọn àìsàn tí o ti ní tẹ́lẹ̀, àwọn àmì àrùn tí o ti ní láìpẹ́ yìí, àti àwọn oògùn, fítámìnì, àwọn afikún oògùn, àti àwọn oògùn tí o ń mu.

2. Àyẹ̀wò ara:Wọn yóò wọn àwọn nǹkan bíi ìwọ̀n mímí rẹ, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, àti ìlù ọkàn rẹ. Wọn yóò tún gbọ́ ọkàn rẹ pẹ̀lú ìró ohùn.

3. Electrocardiogram (EKG): Èyí ni ìdánwò pàtàkì jùlọ. EKG ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn rẹ, bíi ìgbà tí ọkàn rẹ bá ń lù àti ìgbà tí ó bá ń lù. Ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ púpọ̀ láti fi ẹ̀rí ìdánwò hàn, pàápàá jùlọ tí o bá lè ṣe EKG nígbà tí ọkàn rẹ bá ń lù kíákíá.

Ni afikun, dokita rẹ le paṣẹ fun awọn idanwo miiran lati ni imọ siwaju sii nipa ọkan rẹ:

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò àwọn ìṣòro mìíràn tí ó lè ní ipa lórí ọkàn rẹ (fún àpẹẹrẹ, àwọn ìṣòro tairodu, àìtó ẹ̀jẹ̀).
• Echocardiogram (Echo): Èyí máa ń ya àwòrán ọkàn (bíi ultrasound) láti ṣàyẹ̀wò bóyá ó ní ìṣòro pẹ̀lú ìṣètò ọkàn tàbí bí ó ṣe ń fa ẹ̀jẹ̀ jáde.
• Àwòrán Holter tàbí àwòrán ìṣíkiri mìíràn: Ẹ̀rọ kékeré kan nìyí tí o máa ń lò fún ọjọ́ díẹ̀. Ó máa ń ṣe àkọsílẹ̀ ìṣíkiri ọkàn rẹ nígbà gbogbo bí o bá ń ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ. Tí arrhythmia kò bá sí nígbà tí a bá ń ṣe EKG, a lè mú un pẹ̀lú irú ẹ̀rọ yìí.
• Idanwo wahala adaṣe: A n ṣe abojuto iṣipopada ọkan rẹ nigbati o ba n sare lori ẹrọ treadmill tabi gigun kẹkẹ ti o duro. Awọn eniyan kan le ni iriri iṣipopada iyara yii lakoko adaṣe.
• Ìwádìí nípa electrophysiological (EP) àti àwòrán ọkàn: Èyí jẹ́ ìdánwò tó díjú jù. Ó ní nínú fífi wáyà tín-ín-rín (catheter) gba inú iṣan ara kan sínú ọkàn láti mọ ibi tí arrhythmia ti bẹ̀rẹ̀ àti bí ó ṣe ń ṣẹlẹ̀. A sábà máa ń ṣe ìdánwò yìí kí a tó ṣe ìtọ́jú tí a ń pè ní catheter ablation.

Àwọn ìtọ́jú wo ló wà fún AVNRT?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀ ènìyàn ní AVNRT, kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló nílò ìtọ́jú. Pàápàá jùlọ tí àwọn àmì àrùn náà bá ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan tí wọn kò sì ń yọ ọ́ lẹ́nu jù, ìtọ́jú lè má ṣe pàtàkì. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn òṣìṣẹ́ ìlera rẹ lè tọ́ ọ sọ́nà fún ìtọ́jú ní àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí:

• Tí o bá wà nínú ewu àwọn ìṣòro tó le koko .
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tó ń dí ìgbésí ayé rẹ lọ́wọ́ , bíi àìsùn.
• Tí AVNRT bá ń ṣẹlẹ̀ nígbàkúgbà tàbí fún ìgbà pípẹ́ .

Awọn ọna itọju pupọ lo wa:

1. Ìṣísẹ̀ ẹsẹ̀ lásán: O lè dá ìlù ọkàn dúró kíákíá yìí pẹ̀lú àwọn nǹkan tí ó rọrùn tí o lè ṣe nílé. Fún àpẹẹrẹ, ikọ́, dídúró ẹ̀mí rẹ (ìṣísẹ̀ Valsalva), àti fífi ojú rẹ sínú omi tútù . Dókítà rẹ yóò fi bí o ṣe lè ṣe wọ́n hàn ọ́.

2. Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn oníná:Èyí ní nínú gbígbé àwọn ìgbálẹ̀ tàbí àwọn ìgbálẹ̀ sí àyà rẹ àti fífún ọkàn rẹ ní ìkọlù iná mànàmáná. Èyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mú kí ìlù ọkàn rẹ padà sí bí ó ti yẹ. Èyí sábà máa ń wáyé nígbà pàjáwìrì.

3. Àwọn Oògùn: Oríṣiríṣi oògùn ló wà tó lè ṣàkóso ìlù ọkàn àti ìlù ọkàn. Fún àpẹẹrẹ, abẹ́rẹ́ Adenosine (abẹ́rẹ́ yìí ni a fi sínú iṣan ẹ̀jẹ̀, èyí tó máa ń dín ìlù ọkàn kù kíákíá), àwọn oògùn antiarrhythmic (àwọn oògùn pàtàkì tí a fúnni fún arrhythmia), àwọn calcium channel blockers , àti Beta-blockers . Ó yẹ kí o mu wọ́n gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe kọ ọ́ sílẹ̀.

4. Ìyọkúrò ìyọkúrò ìdọ̀tí: Èyí ni a sábà máa ń kà sí ìtọ́jú kan ṣoṣo fún AVNRT. Nínú èyí, gẹ́gẹ́ bí ìwádìí EP tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀, a máa ń fi catheter tín-tín kan gba inú iṣan kan ní ẹsẹ̀ tàbí apá lọ sí ọkàn, a máa ń rí àyíká ìfàsẹ́yìn, a sì máa ń fi agbára rédíò tàbí cryoablation ṣẹ̀dá àpá kékeré kan. Èyí máa ń dá àwọn àmì iná mànàmáná tí kò dára dúró láti kọjá inú ọkàn, arrhythmia sì máa ń dáwọ́ dúró. Èyí jẹ́ ìtọ́jú tó yọrí sí rere.

Báwo ni mo ṣe lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àìsàn yìí kù?

Kò sí ọ̀nà tí a ti fihàn láti dènà AVNRT. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní àìsàn yìí, o lè rí i pé àwọn nǹkan kan wà tí ó mú kí ìlù ọkàn yí yára yìí ṣeé ṣe. A ń pè wọ́n ní “àwọn ohun tí ń fa ìdààmú.”

Nípa yíyẹra fún àwọn ohun tó ń fa ìfàsẹ́yìn wọ̀nyí, o lè dín ìgbòkègbodò àwọn ìkọlù AVNRT kù.

Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ohun tó ń fa ìṣòro fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn:

• Ọtí
• Caffeine - a le ri ninu kọfi, tii, ati diẹ ninu awọn ohun mimu asọ.
• Àwọn irú eré ìdárayá kan (ó yẹ kí o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí).
• Àwọn àfikún ewéko díẹ̀ .
• Àwọn oògùn tí kò bófin mu (àwọn oògùn eré ìtura) .
• Sígá mímu tàbí lílo àwọn ọjà tábà .
• Wahala .

Kí ni ọjọ́ iwájú fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní AVNRT?

Kò wọ́pọ̀ rárá, AVNRT lè fa àwọn ìṣòro tó le koko, bíi ìdènà ọkàn lójijì. Síbẹ̀síbẹ̀, fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, kì í ṣe àìsàn tó lè fi ẹ̀mí wọn wewu . Tí a bá ṣàkóso rẹ̀ dáadáa, àwọn ènìyàn lè gbé ìgbésí ayé wọn déédé.

Mo ni AVNRT, bawo ni mo ṣe le ṣe itọju ara mi?

Títẹ̀lé àwọn àmọ̀ràn wọ̀nyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ipò AVNRT rẹ:

• Má ṣe lo àwọn oògùn tí a kò kọ sílẹ̀ tàbí àwọn èròjà oúnjẹ láìsí pé o bá dókítà sọ̀rọ̀.
• Máa lọ rí àwọn dókítà, bíi dókítà ọkàn rẹ, fún àyẹ̀wò ara rẹ.
• Mu gbogbo oogun ti a kọ fun ọ ni deede ati ni akoko.
• Wa ohun ti o nfa AVNRT rẹ ki o si gbiyanju lati yago fun wọn.
• Tí o bá kíyèsí ìyípadà èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn rẹ (fún àpẹẹrẹ, wọ́n burú ju ti tẹ́lẹ̀ lọ, wọ́n sábà máa ń ṣẹlẹ̀), sọ fún dókítà rẹ nípa rẹ̀.

Ṣe mo le ṣe adaṣe ti mo ba ni AVNRT?

Adaṣe ṣe pàtàkì gan-an fún ìlera ọkàn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní AVNRT lè ṣe adaṣe . Síbẹ̀síbẹ̀, ó dára jù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa irú adaṣe tí ó dára jùlọ fún ọ àti bóyá àwọn ìdíwọ́ kan wà.

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ fún AVNRT?

Tí o bá ní AVNRT, wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí:

• Irora àyà .
• Tí ìró ọkàn bá ti ń gbọ̀n fún ìgbà pípẹ́ tàbí tí ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo .
• Ríronú pé orí mi fúyẹ́, òórùn mi ń yí, tàbí kí n má lè dákú .
• Ìṣòro líle koko fún mímí .

Níkẹyìn, rántí èyí.

AVNRT jẹ́ àrùn ọkàn tó wọ́pọ̀. Nínú irú àìsàn yìí, ọkàn máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í lù kíákíá ju bí ó ti yẹ lọ. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe ewu fún ẹ̀mí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àwọn àmì àrùn kan lè máa yọ ọ́ lẹ́nu. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má ṣe lọ́ra láti lọ rí dókítà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà ló wà láti ṣàkóso àìsàn yìí kí o sì gba ìtọ́jú tí ó bá pọndandan. Tọ́jú ọkàn rẹ kí o sì wà ní ìlera tó dáa!

AVNRT , ìlù ọkàn, ìlù ọkàn kíákíá, SVT, àìlègbéraga, àrùn ọkàn, ìrora àyà, àìlèmí, àwọn ìṣòro ìlù ọkàn