Ohun gbogbo nipa itọju idena ọna bile (Biliary Drainage) ni awọn ọrọ ti o rọrun

Ṣé ojú àti awọ ara rẹ ń rí bíi pé wọ́n ń yọ́? Tàbí o ní ìyọ́nú tí kò ṣeé fara dà ní gbogbo ara rẹ? Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àrùn tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn ọ̀nà ìṣàn omi tí a ń pè ní 'bile' láti inú ẹ̀dọ̀ wa bá dí. Omi yìí tí a ń pè ní 'bile' ṣe pàtàkì fún ìṣètò oúnjẹ nínú ara wa. Nítorí náà, tí ọ̀nà ìṣàn omi yìí bá dí, ó lè padà sínú ẹ̀dọ̀ kí ó sì fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú pàtàkì kan tí àwọn dókítà máa ń ṣe ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀. A ń pè é ní Biliary Drainage.

Ní kúkúrú, kí ni Biliary Drain yìí?

Ìṣàn omi biliary jẹ́ páìpù tín-tín tí ó rọrùn. A ń lo páìpù yìí láti borí ìdènà nínú ọ̀nà ìbílẹ̀ tí ó so ẹ̀dọ̀ àti ìfun wa pọ̀, kí ó sì yọ ìbílẹ̀ kúrò nínú ara tàbí kí ó darí rẹ̀ padà sí inú ìfun kékeré.

Fojú inú wo ìdọ̀tí kan tí ó dì mọ́ àárín páìpù omi kan. Lẹ́yìn náà, omi náà kún níbì kan, ìfúnpá náà ń pọ̀ sí i, páìpù náà sì lè bàjẹ́, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bẹ́ẹ̀ ni wọ́n ṣe ń dí àwọn ọ̀nà ìṣàn omi. Ìṣàn omi ń kóra jọ sínú ẹ̀dọ̀. Gẹ́gẹ́ bí ìṣègùn, a máa ń pe ipò yìí ní cholestasis . Nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ipò ìṣàn omi, tí ó ń di yẹ́lò ní ojú àti awọ ara, máa ń ṣẹlẹ̀, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀. Pẹ̀lú èyí, ìfúnpá líle lè wà káàkiri ara.

Nítorí náà, ohun tí ìṣàn omi ìbílẹ̀ yìí ń ṣe ni láti borí ìdènà náà kí ó sì ṣẹ̀dá ọ̀nà fún ìbílẹ̀ láti padà wá. Nígbà míì, a máa ń kó ìbílẹ̀ yìí jọ sínú àpò kan lẹ́yìn ara.

Àwọn ọ̀nà wo ni wọ́n ń gbà fi sínú páìpù yìí? (Àwọn oríṣi ìṣàn omi bílíọ̀nù)

Ọ̀nà méjì pàtàkì ló wà fún ìtọ́jú yìí. Dókítà rẹ yóò pinnu ọ̀nà tó dára jù fún ọ.

1. Ìṣàn omi ara onípele-ara (PTBD)

Èyí kan fífi ọ̀pá tín-ín-rín (catheter) sínú awọ ara ní apá ọ̀tún ikùn rẹ, nípasẹ̀ ẹ̀dọ̀ rẹ, àti sínú ọ̀nà ìbílẹ̀ rẹ. Èyí ni a ń ṣe nípa lílo fluoroscopy, ọ̀nà X-ray pàtàkì kan. A ó fi ọ̀pá náà sínú lẹ́yìn tí a bá ti rí ibi tí ìdènà náà wà. Lẹ́yìn náà, a ó so ìpẹ̀kun kejì ọ̀pá yìí pọ̀ mọ́ àpò kan níta ara. Lẹ́yìn náà, a ó kó ìbílẹ̀ náà jọ sínú àpò náà.

2. Ìṣàn omi ìbílẹ̀ Endoscopic (EBD)

Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí ni pé wọ́n á fi ọ̀pá tẹ́ẹ́rẹ́ kan tí wọ́n so mọ́ kámẹ́rà, tí wọ́n ń pè ní endoscope , sínú ẹnu wọn, wọ́n á sì fi sínú ọ̀nà oúnjẹ wọn títí dé ibi tí ọ̀nà ìbílẹ̀ yóò ti bẹ̀rẹ̀ (ìbẹ̀rẹ̀ ìfun kékeré). Lẹ́yìn náà, wọ́n á fi ọ̀nà tẹ́ẹ́rẹ́ mìíràn sínú ọ̀nà ìbílẹ̀ wọn, wọ́n á sì fi sínú ọ̀nà ìbílẹ̀ wọn tí ó dí láti tú omi kúrò nínú ìbílẹ̀ wọn.

Ọna yii tun le ṣee ṣe ni awọn ọna oriṣiriṣi.

• Ìṣàn omi ara inu iṣan ara (ENBD)Níbí, ìgbẹ́ náà ń gba inú páìpù tí a fi sínú imú kọjá, wọ́n sì ń kó jọ sínú àpò kan níta ara.
• Ìdènà Inú: Èyí ní nínú gbígbé stent kékeré kan tí ó dàbí tube sínú ibi tí ó dí, kí ó sì jẹ́ kí bile ṣàn kọjá rẹ̀. Èyí ń jẹ́ kí bile ṣàn taara sínú ìfun kékeré, dípò kí ó jáde kúrò nínú ara. Ọ̀nà tí ó wọ́pọ̀ jùlọ nìyí.

Kí ló dé tí ẹnìkan yóò fi fẹ́ gbé páìpù báyìí sí?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà tí ọ̀nà ìtújáde bile fi lè dí tàbí dí. Ìtọ́jú yìí ni a nílò nítorí àìsàn tí a ń pè ní cholestasis tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn ohun tó fà á.

Báwo ló ṣe yẹ kí o múra sílẹ̀ kí o tó ṣe ìtọ́jú?

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ kí o tó ṣe ìtọ́jú yìí. Ní gbogbogbòò, ó yẹ kí o ṣọ́ra nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí.

• Ó yẹ kí o dẹ́kun jíjẹ, mímu, àti mímu sìgá ní o kere ju wákàtí mẹ́fà ṣáájú ìtọ́jú náà . Wọ́n lè gbà ọ́ láyè láti mu omi díẹ̀, ṣùgbọ́n dókítà rẹ yóò sọ ohun tí o gbọ́dọ̀ ṣe fún ọ.
• Sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn ohun tí ó lè fa àléjì tí o ní tẹ́lẹ̀, pàápàá jùlọ sí àwọn oògùn amúnilára, àwọ̀ contrast tí a lò nínú X-ray, plastic, tàbí metal.
• Sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo àwọn oògùn àti àwọn fítámìn tí o ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́ .
• Tí o bá ń lo àwọn oògùn tí ń dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ (fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn anticoagulants bíi aspirin àti warfarin), bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa bóyá ó yẹ kí o dá wọn dúró kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú àti bí o ṣe lè ṣe é.
• Tí o bá lóyún tàbí o lè lóyún, rí i dájú pé o sọ fún wa.
• Níwọ́n ìgbà tí o kò ní lè wakọ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú náà nítorí oògùn amúnilára, ó ṣe pàtàkì láti ṣètò fún ẹnìkan láti wakọ̀ rẹ sílé ṣáájú àkókò.

Kini o n ṣẹlẹ lakoko itọju?

Àwọn ìyàtọ̀ díẹ̀ lè wà nínú ohun tó máa ṣẹlẹ̀, ó sinmi lórí bí a ṣe ń ṣe é fún ọ, àmọ́ dókítà yóò ṣàlàyé gbogbo nǹkan fún ọ ṣáájú.

Báwo ni a ṣe ń ṣe ọ̀nà ìtọ́jú awọ ara (PTBD)

1. Àkọ́kọ́, dókítà yóò fọ awọ ara ikùn rẹ pẹ̀lú omi ìpalára tí ó lè pa awọ ara náà, yóò sì pa ibi náà lára.

2. Lẹ́yìn náà, a máa fi abẹ́rẹ́ tín-tín kan sínú awọ ara sínú ọ̀nà ìbílẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀.

3. A máa ń fi omi pàtàkì kan tí a ń pè ní contrast dye sí i láti rí bí ẹ̀rọ ìṣàn omi ṣe rí lórí X-ray.

4. Lẹ́yìn tí a bá ti rí ibi tí ìdènà náà wà, a ó fi ọ̀pá ìṣàn omi biliary sínú rẹ̀, a ó sì jẹ́ kí ìṣàn omi náà jáde.

5. A fa opin ita ti ọpọn naa jade kuro ninu awọ inu a si so mọ apo kan. Igbẹ́ naa n kojọ sinu apo naa. A nilo lati da apo yii silẹ ni ọpọlọpọ igba lojojumọ.

Bawo ni a ṣe n ṣe ilana endoscopic (EBD)

1. A o fi oogun aporo pa ọ patapata tabi ki o sun oorun jinlẹ.

2. Kí a tó fi endoscope sí ẹnu, a máa fi ìfọ́ oògùn sí ọ̀fun láti pa ọ̀fun náà lára.

3. Lẹ́yìn náà, dókítà náà yóò fi endoscope náà sínú ẹnu, yóò fi sí ẹ̀gbẹ́ ọ̀nà oúnjẹ, yóò sì wọ apá òkè ìfun kékeré náà.

4. Láti ibẹ̀, a óò fi ọ̀pá tín-ín-rín mìíràn (catheter) sínú ọ̀nà endoscope sínú ọ̀nà ìṣàn omi tí ó dí.

5. Lẹ́yìn náà, a ó yọ ìdènà náà kúrò, a ó sì jẹ́ kí ìgbẹ́ náà tú jáde. Tí a bá fi stent kan sí inú rẹ̀, a ó ṣe èyí ní àkókò yìí. Tí a bá ń yọ tub kan jáde, a ó yọ tub náà kúrò ní imú a ó sì so mọ́ àpò kan.

Ǹjẹ́ ewu kankan wà nínú rẹ̀?

Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣègùn, àwọn ewu àti àwọn ìṣòro kan wà tí ó lè ṣẹlẹ̀. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nípa gbogbo ìwọ̀nyí.

Báwo lo ṣe ń tọ́jú páìpù nígbà tí o bá dé sílé?

Tí wọ́n bá fi ọ̀pá àti àpò sí ọ níta ara rẹ, nọ́ọ̀sì kan yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó kún rẹ́rẹ́ lórí bí o ṣe lè tọ́jú rẹ̀. Tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyẹn dáadáa.

• Mu iye ohun mimu elekitiroti ti o dọgba pẹlu iye bile ti a fi kun apo naa. Dokita rẹ yoo sọ fun ọ ohun ti o yẹ ki o mu ati iye ti o yẹ ki o mu.
• Gba ìsinmi tó pọ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú náà. Ó dára kí o ní ẹnìkan tó máa ràn ọ́ lọ́wọ́ ní alẹ́ àkọ́kọ́.
• Má ṣe sùn pẹ̀lú ìwọ̀n ara rẹ ní ẹ̀gbẹ́ ibi tí ọ̀pá náà wà . Ní ọ̀nà yìí, àǹfààní kí ọ̀pá náà yípo kò ní pọ̀ tó.
• O le maa tun bẹrẹ awọn iṣẹ rẹ deede lẹhin wakati 24, ṣugbọn maṣe gbe ohunkohun ti o wuwo ju 5 kg lọ .
• Mu gbogbo oogun ti dokita kọ fun ọ bi o ṣe kọ ọ .
• O le wẹ lẹhin wakati 48. Sibẹsibẹ, yago fun wẹ̀ ninu awọn adagun-odo, okun, tabi awọn odò patapata titi ti ọpọn naa yoo fi wa ni ipo rẹ.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, ó lè jẹ́ àmì àkóràn. Nítorí náà, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) .

• Tí ìrora, wíwú, tàbí pupa ní ibi tí wọ́n fi ọ̀pá náà sí bá pọ̀ sí i .
• Tí omi inú tàbí omi mìíràn bá ń jáde láti ibi tí ó wà nínú ọpọ́n náà.
• Tí ibà bá ń bá ọ .

Tun san ifojusi si awọn ẹya ara ẹrọ wọnyi:

• Tí awọ ara tàbí ojú bá ń yọ́ tàbí tí ó ń burú sí i .
• Tí àwọ̀ tàbí òórùn ìgbẹ́ tí a kó jọ sínú àpò bá yípadà lójijì .
• Tí ó bá dàbí pé páìpù náà ń tú jáde láti ibi tí wọ́n gbé e sí.
• Tí o bá ní ìrora ikùn tuntun tàbí tí ìrora rẹ tó wà tẹ́lẹ̀ bá ń burú sí i.
• Tí ìgbẹ́ bá ń bá a lọ.
• Tí ikùn kò bá ṣófo tàbí tí afẹ́fẹ́ kò bá jáde .

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí o bá gbọ́ nípa irú ìtọ́jú yìí. Ṣùgbọ́n rántí pé èyí jẹ́ láti ran ara rẹ lọ́wọ́ láti mú ìrora tí ó ń fà kúrò kí ó sì padà sí ipò ìlera tó dára. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní. Òun yóò ṣàlàyé gbogbo nǹkan fún ọ.