Ṣé o ṣì ń ní ìrora àyà lẹ́yìn tí o bá ti ní stent? Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa In-Stent Restenosis!

Ǹjẹ́ wọ́n ti gbé stent kan kalẹ̀ fún àìsàn ọkàn? Ó ṣeé ṣe kí o ti ní ìmọ̀lára ìtura ńlá lẹ́yìn ṣíṣe bẹ́ẹ̀. Àwọn nǹkan bí ìrora àyà àti àìsí èémí ti lọ, o sì lè ti nímọ̀lára bí ẹni pé o ti ní ààyè tuntun fún ìgbésí ayé. Ṣùgbọ́n, kí ló dé tí, lẹ́yìn ìgbà díẹ̀, láàárín oṣù díẹ̀, àìsàn àtijọ́ yẹn bá bẹ̀rẹ̀ sí í tún ara hàn? Kí ló dé tí àyà rẹ bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í bàjẹ́? Kí ló dé tí o bá ní ìṣòro símí? Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń ṣàníyàn ní àkókò yìí. Wọ́n máa ń ṣe kàyéfì pé, "Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀ bó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n ti gbé stent kan kalẹ̀?" Ìdáhùn sí ìbéèrè yẹn ni ipò tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní 'In-Stent Restenosis'.

Ní ṣókí, kí ni In-Stent Restenosis?

Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a bẹ̀rẹ̀ láti ìbẹ̀rẹ̀.

Ní ṣókí, 'Stenosis' túmọ̀ sí wípé nǹkan bí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wa di dídì tàbí dínkù. Nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn bá dídí nítorí àwọn ọ̀rá tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀ (tí a ń pè ní Atherosclerosis ) a máa ń pè é ní Àrùn Ọpọlọ (CAD) . Angioplasty jẹ́ ìtọ́jú tí àwọn dókítà máa ń lò láti ṣí iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó dídì yìí padà.

Nínú èyí, a máa fi bọ́ọ̀lù kékeré kan sínú ibi tí ó dí, a sì máa fẹ́ ẹ sí i láti mú kí ẹ̀jẹ̀ gbòòrò sí i. Lẹ́yìn náà, láti dènà ibi tí ó gbòòrò sí i kí ó má ​​baà wó lulẹ̀ kí ó sì tún dì mọ́, a máa gbé ọ̀pá kékeré kan tí ó dàbí àwọ̀n (èyí ni a ń pè ní stent ) sínú iṣan ẹ̀jẹ̀. Èyí yóò jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ tún bẹ̀rẹ̀ sí í ṣàn.

Ó dára, o ti yé ọ báyìí. ‘Restenosis’ jẹ́ ọ̀rọ̀ tí a fi àwọn ọ̀rọ̀ ‘re’ (lẹ́ẹ̀kan sí i) àti ‘stenosis’ (ìdènà) ṣe. Ó túmọ̀ sí, láti tún-dínà . Nítorí náà, In-Stent Restenosis ni ìgbà tí ẹ̀jẹ̀ tí a gbé stent náà sí di dídì mọ́, níbi tí stent náà wà. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí ń múni bínú gan-an, ó ṣe pàtàkì láti mọ ìdí tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀.

Kí ló dé tí iṣan ara fi máa ń dí lẹ́ẹ̀kan síi lẹ́yìn tí a bá gbé stent kan sí i?

Kì í ṣe nítorí ìṣòro tó wà nínú stent náà ni èyí. Báyìí ni ara wa ṣe máa ń dáhùn. Fojú inú wo ìgbà tí o bá ní ìpalára kan ní ara rẹ, tí àpá kan bá ń yọ bí ó ṣe ń sàn, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí nìyẹn.

Stent jẹ́ ohun kan tí ó wá láti òde ara wa. Nítorí náà, ara ń tọ́jú rẹ̀ bí “ọgbẹ́” ó sì ń gbìyànjú láti wò ó sàn. Nígbà tí a bá ń ṣe èyí, àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun kan máa ń dàgbà lórí stent náà. Èyí jẹ́ déédé. Àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun yìí máa ń jẹ́ kí stent náà jẹ́ apá stent ti ògiri iṣan ẹ̀jẹ̀, ó sì ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ náà rọ̀.

Ṣùgbọ́n, ara àwọn ènìyàn kan máa ń hùwà padà sí èyí ju bó ṣe yẹ lọ. Lẹ́yìn náà, àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó wà lórí stent, tí a ń pè ní àpá àsopọ̀, yóò nípọn ju bí a ṣe rò lọ . Gẹ́gẹ́ bí moss tí ń dàgbà nínú páìpù omi tí ó sì ń dí ihò inú páìpù náà, àsopọ̀ tí ó nípọn yìí yóò tún dín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kù. Ìyẹn ni a ń pè ní In-Stent Restenosis.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ fún àìsàn yìí?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni tó ní stent, àwọn ènìyàn kan wà nínú ewu tó ga jù. Ṣàyẹ̀wò láti mọ̀ bóyá o ní àwọn àìsàn wọ̀nyí.

Àwọn nǹkan díẹ̀ sí i...

Ni afikun, ewu yii le pọ si ti iṣan ẹjẹ ti o dina ba kere pupọ tabi ti idinamọ naa ba gun pupọ . Bakannaa, ti a ba fi balloon ti o ni stent (Balloon Angioplasty) mu iṣan naa gbooro sii, ewu ti dina pada tun ga julọ.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Ọ̀kan lára ​​àwọn ìpèníjà tó tóbi jùlọ níbí ni pé ọ̀pọ̀ ènìyàn tó ní In-Stent Restenosis kò ní àmì àrùn kankan . O lè má nímọ̀lára ohunkóhun títí tí iṣan ara yóò fi dínkù. Ìdí nìyí tó fi ṣe pàtàkì láti máa lọ ṣe àyẹ̀wò déédéé gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ lẹ́yìn tí o bá ti ṣe stent.

Sibẹsibẹ, awọn eniyan kan ni awọn aami aisan ti o jọra pupọ si awọn aami aisan ti arun iṣọn-alọ ọkan (CAD) ti o ni ṣaaju ki o to ni stent.

• Ìrora àyà tàbí àìbalẹ̀ ọkàn (Angina): Ìmọ̀lára ìfúnpọ̀ tàbí ìdènà nínú àyà. Èyí lè burú sí i nígbà tí o bá ń ṣe eré ìdárayá tàbí tí o bá ń gun àtẹ̀gùn.
• Àìsí èémí kíákíá: Àìsí èémí pẹ̀lú ìṣiṣẹ́ díẹ̀.
• Rírí àárẹ̀ tó wọ́pọ̀: Rírí àárẹ̀ tó bẹ́ẹ̀ tí o kò fi lè ṣe àwọn nǹkan tí o máa ń ṣe ní ìrọ̀rùn tẹ́lẹ̀.
• Ìrora èjìká tàbí apá: Ìrora àyà pẹ̀lú ìrora tí ó ń tàn sí èjìká tàbí apá òsì.
• Àwọn àmì àrùn bí ìfọ́jú, lílá, àti ríru tún lè wáyé.

Báwo ni mo ṣe lè mọ̀ bóyá èyí wà?

Tí o bá sọ fún wa nípa àwọn àmì àrùn rẹ, dókítà yóò dábàá ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀.

• Ìdánwò Àìbalẹ̀-ọkàn (Ìdánwò Treadmill): A máa ń mú kí o rìn tàbí kí o sáré lórí ẹ̀rọ treadmill, a sì máa ń lo ECG láti ṣe àkíyèsí bí ọkàn rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ nígbà tí o bá ní ìdààmú.
• Ṣíṣe ìtọ́jú àrùn ọkàn (Angiogram): Èyí ni ìdánwò tó dájú jùlọ. Gẹ́gẹ́ bí a ṣe gbé stent kalẹ̀, a máa ń fi ọ̀pá kékeré kan gba inú ẹ̀jẹ̀ sínú ọkàn, a máa ń fi àwọ̀ pàtàkì kan sí i, a sì máa ń lo X-ray láti mọ̀ bóyá ìdènà kan wà nínú stent náà.
• Àwọn ìdánwò mìíràn: Nígbà míì, a lè lo àwọn ọ̀nà ìwòran bíi Intravascular Ultrasound (IVUS) láti wo inú iṣan ẹ̀jẹ̀ kí a sì wọn bí ìdènà náà ṣe rí ní ọ̀nà tó tọ́.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Dókítà náà yóò pinnu ìtọ́jú tó dára jùlọ nípa bí ìdínà náà ṣe pọ̀ tó àti bí ipò rẹ ṣe rí.

Ṣé kò sí ọ̀nà láti dènà èyí?

Èyí ni ìròyìn tó dára jùlọ. Bẹ́ẹ̀ni, èyí ṣeé dènà gidigidi báyìí.

Ìdí èyí ni irú stent tuntun kan tí a ń pè ní Drug-Eluting Stents (DES) . Àwọn wọ̀nyí kìí ṣe irin lásán. Àwọn stent wọ̀nyí ní oògùn pàtàkì kan tí ó ń ṣàkóso ìṣẹ̀dá àpá tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Lẹ́yìn tí a bá ti fi stent náà sínú ara, a máa ń tú oògùn yìí sílẹ̀ díẹ̀díẹ̀, èyí tí yóò sì dá àwọn sẹ́ẹ̀lì dúró láti má ṣe dàgbà láìnídìí.

Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn stents irin àtijọ́, ewu restenosis in-stent kéré gan-an nígbà tí a bá lo àwọn stents tí ń yọ oògùn kúrò . Kódà ní Sri Lanka lónìí, irú stent tuntun yìí ni a sábà máa ń lò jùlọ.

Sibẹsibẹ, awọn nkan kan wa ti o nilo lati ṣe ni apakan tirẹ.

• Mu oogun rẹ bi a ti kọ ọ: Mu oogun ti dokita rẹ kọ fun ọ, paapaa awọn ti o ṣe idiwọ fun didi ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, Aspirin, Clopidogrel), gẹgẹ bi a ti kọ ọ, laisi padanu ọjọ kan.
• Yí ìgbésí ayé rẹ padà: Tí o bá ń mu sìgá, dáwọ́ dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.. Ṣàkóso cholesterol rẹ, àtọ̀gbẹ, àti ẹ̀jẹ̀ ríru gíga. Jẹ oúnjẹ tó dára tó ní epo, iyọ̀, àti sùgà, àti èso àti ewébẹ̀ tó pọ̀. Ṣe eré ìdárayá gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ.