Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa ọ̀nà tuntun (Iṣẹ́ abẹ Endovascular) tí ó ń wo àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sàn láìsí ìgé ńlá?

Tí o bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà "iṣẹ́ abẹ" tàbí "iṣẹ́ abẹ," ṣé o máa ń gbọ̀n díẹ̀? Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ronú nípa ìgé ńlá, ọjọ́ díẹ̀ ní ilé ìwòsàn, àti ìrora gígùn. Ṣùgbọ́n lónìí, ìṣègùn ti tẹ̀síwájú púpọ̀. Dípò ṣíṣe àwọn ìgé ńlá bíi ti ìgbà àtijọ́, ìmọ̀ ẹ̀rọ ti wà báyìí tí ó ń jẹ́ kí a wọ inú ara wa láti tọ́jú àwọn àrùn líle koko. Ìyẹn ni ohun tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, ọ̀nà àgbàyanu láti tọ́jú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ara wa.

Kí ni Iṣẹ́ Abẹ Endovascular?

Ní ṣókí, iṣẹ́ abẹ endovascular jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó ń tọ́jú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ inú ara wa láti inú láìsí gígé ńlá. Fojú inú wo páìpù omi kan nínú ilé rẹ tí ó dí. Dípò kí o fọ́ ògiri náà kí o sì tún páìpù náà ṣe, èyí dà bí fífi páìpù tín-ín-rín sínú kámẹ́rà láti inú ihò kékeré kan kí o sì yọ ìdènà náà kúrò.

Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, àwọn dókítà máa ń lo abẹ́rẹ́ kékeré kan láti ṣe ihò sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ kan, kí wọ́n sì fi àwọn ọpọ́n tín-tín tí a ń pè ní catheters sínú rẹ̀. Lẹ́yìn náà, nípa lílo àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ bíi X-ray, a máa ń darí àwọn ọpọ́n wọ̀nyí sí ibi tí àrùn náà wà, ìyẹn ni, níbi tí ọpọ́n ẹ̀jẹ̀ ti dí, tí ó wú, tàbí tí ó bàjẹ́. Lẹ́yìn náà, a máa ń fi àwọn ohun èlò tí ó yẹ kí ó lò láti wo àrùn náà sàn. Èyí lè mú kí ẹ̀jẹ̀ padà sí ọpọlọ, ọkàn, ẹsẹ̀, àti ẹ̀dọ̀fóró.

Kini iyatọ laarin iṣẹ abẹ endovascular ati iṣẹ abẹ ṣiṣi?

Ọ̀nà méjèèjì yìí ló ń tọ́jú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Ṣùgbọ́n ọ̀nà tí wọ́n gbà ń lò ó yàtọ̀ pátápátá. Láti lóye ìyàtọ̀ yìí, wo tábìlì tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí.

Àwọn ipò wo ni a lè fi ọ̀nà yìí ṣe àkóso?

Àwọn ìlànà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ni a ń lò láti tọ́jú onírúurú àrùn ẹ̀jẹ̀ àti àrùn ọkàn. Díẹ̀ lára ​​àwọn àìsàn pàtàkì ni:

• Aneurysm: Èyí ni ìgbà tí ògiri iṣan ẹ̀jẹ̀ bá di aláìlera tí ó sì máa ń wú jáde bí afẹ́fẹ́. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nínú aneurysm aortic a ikùn tàbí aneurysm aortic a àyà, àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ mìíràn nínú ara. Tí èyí bá ya, ó lè léwu fún ẹ̀mí.
• Àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru: Èyí ni ìgbà tí àwọn èròjà ọ̀rá bíi cholesterol, tí a rí nínú oúnjẹ tí a jẹ, bá ń kóra jọ sí ara ògiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, tí wọ́n sì ń dín ọ̀nà tí ẹ̀jẹ̀ ń gbà wọlé kù díẹ̀díẹ̀. Ó dà bí ìpẹtà tí ń kóra jọ sínú páìpù omi. Èyí ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́.
• Àrùn iṣan ẹ̀jẹ̀ Carotid: Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ carotid ni àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì méjì ní ọrùn wa tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọpọlọ. Nígbà tí àwọn ọ̀rá bá dí wọn, ewu àrùn ọpọlọ máa ń pọ̀ sí i gidigidi.
• Ìdènà ẹ̀jẹ̀ jíjìn (DVT): Èyí ni ìgbà tí ìdènà ẹ̀jẹ̀ bá ṣẹ̀dá nínú àwọn iṣan ara jíjìn nínú ara. Ohun tó léwu jùlọ ni pé tí ìdènà ẹ̀jẹ̀ yìí bá bẹ́, tó sì rìn gba inú ẹ̀jẹ̀ kọjá, tó sì di mọ́ ẹ̀dọ̀fóró (Ẹ̀jẹ̀ Ọpọlọ), ó lè fa ikú.
• Àrùn iṣan ẹ̀jẹ̀ agbeegbe (PAD):Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn iṣan ara tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí apá àti pàápàá jùlọ ẹsẹ̀ bá dí. Èyí máa ń fa àwọn ìṣòro bí ìrora ní ẹsẹ̀ nígbà tí a bá ń rìn àti ọgbẹ́ tí kò lè wòsàn.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Kí o tó ṣe irú iṣẹ́ abẹ yìí, dókítà rẹ yóò bá ọ sọ̀rọ̀ dáadáa nípa ìtàn ìṣègùn rẹ àti ìlera rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́. Lẹ́yìn náà, yóò ṣe àyẹ̀wò ara, tí ó bá sì pọndandan, yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àwòrán ìró ohùn: Ó ń lo ìgbì ohùn láti wo bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ àti láti rí i bóyá ìdènà kan wà.
• Angiography: A fi àwọ̀ pàtàkì kan sí inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, a sì ya àwòrán X-ray. Èyí lè fi hàn kedere bí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ṣe dín tó àti ibi tí wọ́n wà.
• Àwòrán CT àti MRI: Àwọn wọ̀nyí lè ṣe àwòrán onípele mẹ́ta tó kún fún àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ àti àsopọ tó yí i ká.
• ECG àti Echocardiogram: Àwọn wọ̀nyí ni a lò láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn.
• Àtòjọ ìsàlẹ̀ ẹsẹ̀ àti apá (ABI): Ìdánwò tí ó rọrùn tí ó ń wọn àti fi wé ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ ní àwọn ẹsẹ̀ àti apá láti mọ̀ bóyá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dínkù sí àwọn ẹsẹ̀.

Iru iṣẹ abẹ endovascular wo ni o wa?

Dókítà rẹ lè lo oríṣiríṣi ìtọ́jú endovascular. Jẹ́ kí a wo díẹ̀ lára ​​wọn.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ni ọ̀nà yìí?

Gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú ìṣègùn èyíkéyìí, èyí ní àwọn àǹfààní àti ewu.

Àwọn àǹfààní

Àǹfààní tó ga jùlọ ti ọ̀nà endovascular ni ìwòsàn kíákíá . Nítorí pé kò sí ìgé tó tóbi, ìbàjẹ́ sí ara kò pọ̀ tó. Nítorí náà, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún àkókò díẹ̀, kí o sì dín ìrora kù, kí o sì lè padà sí ìgbésí ayé déédéé kíákíá.

Àwọn Ewu/Àwọn Ìṣòro

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé iṣẹ́ abẹ yìí kò léwu rárá, àwọn ewu díẹ̀ ló wà níbẹ̀.

• Ẹ̀jẹ̀ láti ibi tí a ti fi catheter sí.
• Ibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ lakoko itọju.
• Pípín odi iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Ṣíṣẹ̀dá ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tuntun (Thrombosis) ní ibi tí a ti tọ́jú rẹ̀.
• Kò wọ́pọ̀, àwọn ipa kíndìnrín lè wáyé (nítorí irú àwọ̀ tí a lò).

Ewu pe iru awọn nkan bẹẹ yoo ṣẹlẹ kere pupọ, ati pe ẹgbẹ iṣoogun ti o ni iriri nigbagbogbo ṣetan lati ṣakoso iru ipo bẹẹ ti o ba waye.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ?

Nígbà tí o bá padà sílé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o ní láti tọ́jú ara rẹ dáadáa. Lọ́pọ̀ ìgbà, o lè padà sí àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ lẹ́yìn oṣù kan. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí kí o sì gba ìmọ̀ràn. Bákan náà, ó yẹ kí o lọ fún àwọn àyẹ̀wò àtẹ̀lé ní ọjọ́ tí a yàn fún ọ.

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe fi nǹkan sílẹ̀ kí o sì sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ti ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ.