Kí ni ìlànà Hartmann? Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Ṣé dókítà rẹ ti sọ fún ọ tàbí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ pé o nílò iṣẹ́ abẹ kan tí a ń pè ní "Ìlànà Hartmann"? Ó ṣeé ṣe kí o ti ní ìbẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí o gbọ́ orúkọ náà. Ó wọ́pọ̀ gan-an. Ṣùgbọ́n iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni èyí tí a ń ṣe láti gba ẹ̀mí là. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ọ̀nà tí yóò mú gbogbo ìbéèrè àti ìbẹ̀rù tí o lè ní nípa rẹ̀ kúrò.

Ní ṣókí, kí ni ìlànà Hartmann?

Ronú nípa ètò ìjẹun wa gẹ́gẹ́ bí ọ̀pá gígùn. Ìparí ọ̀pá yìí ni a ń pè ní ìpìlẹ̀. Nínú iṣẹ́ Hartmann, a máa ń yọ ìpìlẹ̀ àrùn àti ìbàjẹ́ ti ìpìlẹ̀ náà (tí a ń pè ní ìpìlẹ̀ sigmoid) àti nígbà míìràn apá kan ìpìlẹ̀, níbi tí a ń kó ìgbẹ́ pamọ́ sí, kúrò.

Ní ṣókí, iṣẹ́ abẹ ni èyí tí ó ń yọ apá kan nínú ìfun ńlá (colectomy). Ṣùgbọ́n, ohun pàtàkì ni pé lẹ́yìn tí a bá ti yọ apá kan kúrò, àwọn apá méjì tó kù nínú ìfun kò ní padà sí ara wọn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Dípò bẹ́ẹ̀, oníṣẹ́ abẹ náà ṣe nǹkan bí èyí:

1. A rán opin ifun ti a so mọ rectum di.

2. Apá tó dára lára ​​ìfun rẹ tó ń jáde láti òkè ni a so mọ́ ihò kékeré kan (tí a ń pè ní stoma) tí a ṣe sí awọ ara ikùn rẹ.

Lẹ́yìn náà, a ó gbé àpò colostomy síta ihò yìí. Lẹ́yìn náà, ìgbẹ́ rẹ yóò jáde láti ara rẹ sínú àpò yìí. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí lè dún bí ìyípadà ńlá, ó sábà máa ń jẹ́ ìgbà díẹ̀. Lẹ́yìn tí ìgbẹ́ rẹ bá ti sàn, ní nǹkan bí oṣù mẹ́fà sí méjìlá lẹ́yìn náà, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ mìíràn láti yọ àpò náà kúrò kí a sì tún so àwọn ẹ̀yà méjì ìgbẹ́ rẹ pọ̀ mọ́ ara wọn.

Kí ló dé tí ó fi ṣe pàtàkì láti ṣe irú iṣẹ́ abẹ yìí?

Ìdí pàtàkì méjì ló wà tí a fi ń ṣe iṣẹ́ abẹ Hartmann. Ọ̀kan ni láti yọ apá kan nínú ìfun kúrò. Èkejì ni láti fi àpò colostomy sí i. Ẹ jẹ́ ká wo ìdí tí ó fi jẹ́ pé wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

Kí ló dé tí a fi gé apá kan nínú ìfun kúrò tí a sì yọ kúrò?

Ènìyàn lè nílò láti yọ apá kan nínú ikùn rẹ̀ kúrò fún àwọn ìdí wọ̀nyí:

• Ìdènà ìfun: Tí apá kan nínú ìfun bá dí pátápátá nítorí àrùn jẹjẹrẹ, àrùn jẹjẹrẹ, tàbí ohun mìíràn, a gbọ́dọ̀ yọ apá náà kúrò.
• Ìfọ́ Ifun: Tí àkóràn tàbí ìjàmbá bá fa ihò nínú ìfun, tó sì mú kí ìgbẹ́ jò sínú ihò ikùn, ó léwu fún ẹ̀mí. Nítorí náà, a gbọ́dọ̀ yọ apá tó bàjẹ́ kúrò lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Àkóràn tàbí àrùn tí a kò lè ṣàkóso: Láti dá ìtànkálẹ̀ àwọn àkóràn kan dúró (fún àpẹẹrẹ, diverticulitis líle) tàbí àwọn àrùn bí àrùn jẹjẹrẹ, a gbọ́dọ̀ yọ apá tí ó ní àrùn náà kúrò pátápátá.

Kí ló dé tí wọ́n fi gbé àpò colostomy sí?

Yíyọ apá kan nínú ìfun kúrò àti sísopọ̀ àwọn apá méjì tó kù nínú iṣẹ́ abẹ kan náà ni a ń pè ní "àìsàn àkọ́kọ́." Ṣùgbọ́n, láti ṣe èyí, ipò aláìsàn gbọ́dọ̀ dára gan-an, kò sì gbọdọ̀ sí ewu àkóràn.

Ṣugbọn ilana Hartmann ni a maa n ṣe ni pajawiri.Ìyẹn ni pé, nígbà tí aláìsàn bá ní àkóràn líle tàbí ìgbóná inú ikùn. Nínú irú ipò eléwu bẹ́ẹ̀, tí àwọn ẹ̀yà méjì inú ìfun bá so pọ̀, àwọn ìrán náà lè má wo ara wọn sàn dáadáa, ìgbẹ́ náà sì lè tún jò, èyí tí yóò sì mú kí ọ̀ràn náà burú sí i.

Kí ni àwọn ìdí pàtàkì tí a fi ń ṣe iṣẹ́ abẹ Hartmann?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn ló máa ń gba iṣẹ́ abẹ yìí.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

A le ṣe iṣẹ́ abẹ Hartmann ni ọna meji.

1. Iṣẹ́-abẹ ṣíṣí: Nínú èyí, a ṣe iṣẹ́-abẹ náà nípa ṣíṣe ìgé díẹ̀ sí ikùn àti ṣíṣí ikùn.

2. Iṣẹ́-abẹ Laparoscopic:Èyí ni a tún ń pè ní "iṣẹ́ abẹ ihò keyhole." A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà nípasẹ̀ àwọn ìgé kékeré díẹ̀ nínú ikùn, a sì máa ń fi kámẹ́rà (laparoscope) àti àwọn ohun èlò pàtàkì sínú rẹ̀. Ọ̀nà yìí kò ní fi àpá díẹ̀ sílẹ̀, ó sì ní àkókò ìlera kúkúrú.

Sibẹsibẹ, da lori bi ipo rẹ ṣe le to, o le bẹrẹ pẹlu ọna laparoscopic lẹhinna yipada si iṣẹ abẹ ṣiṣi lakoko iṣẹ abẹ naa. Onise abẹ rẹ yoo pinnu eyi.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

• A o beere lọwọ rẹ lati da jijẹ ati mimu duro ni wakati mẹfa si mejila ṣaaju iṣẹ-abẹ naa.
• Gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ, wọ́n lè fún ọ ní ohun mímu pàtàkì láti fọ ìfun rẹ.
• Nígbà tí wọ́n bá gbà ọ́ sí ilé ìwòsàn, wọ́n á fi catheter IV sínú iṣan ara ní apá rẹ.
• Dókítà yóò ṣàlàyé fún ọ ṣáájú àkókò tí o bá fẹ́ lo oògùn olóró.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà?

A ó fún ọ ní anesthesia gbogbogbò, nítorí náà o kò ní nímọ̀lára ohunkóhun. Iṣẹ́ abẹ náà lè gba tó wákàtí méjì sí mẹ́rin. Oníṣẹ́ abẹ náà yóò yọ apá tí ó ní àrùn náà kúrò nínú ìfun, yóò ṣẹ̀dá colostomy gẹ́gẹ́ bí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀, yóò sì rán àwọn ibi tí a yà sí.

Kí ni a lè retí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, a ó kọ́kọ́ gbé ọ lọ sí yàrá ìlera. Nígbà tí ara rẹ bá ti le koko, a ó gbé ọ lọ sí yàrá ìtọ́jú.

• Dídúró sí ilé ìwòsàn: Lọ́pọ̀ ìgbà, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún bí ọjọ́ méje sí mẹ́wàá.
• Oúnjẹ: Oúnjẹ olómi nìkan ni wọ́n máa ń fún ní ní ìbẹ̀rẹ̀. Díẹ̀díẹ̀ ni wọ́n máa ń fi wọ́n sí oúnjẹ déédéé.
• Ìrora: A máa ń fúnni ní àwọn oògùn ìrora inú abẹ́rẹ́ fún ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́, lẹ́yìn náà a máa ń yípadà sí àwọn tábìlẹ́ẹ̀tì.
• Iṣẹ́ ìfun: Ó lè gba ọjọ́ díẹ̀ kí ìfun tó bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ lẹ́ẹ̀kan síi lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.
• Àpò Colostomy: Nọ́ọ̀sì kan tí a kọ́ ní ẹ̀kọ́ pàtàkì (nọ́ọ̀sì stoma) yóò fi bí a ṣe ń lò ó, bí a ṣe ń fọ ọ́, àti bí a ṣe ń yí i padà hàn ọ́. Má ṣe dààmú, yóò gba àkókò díẹ̀ kí o tó lè mọ́ ọn.

Ìgbà wo ni mo le lọ sílé?

• Nígbà tí àwọn nǹkan bí ìlù ọkàn àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ bá padà sí bí ó ti yẹ.
• Nígbà tí o bá lè dìde kí o sì rìn láìsí ìrànlọ́wọ́ ẹnikẹ́ni.
• Nígbà tí ìgbẹ́ bá bẹ̀rẹ̀ sí í jò sínú àpò colostomy.
• Nígbà tí a bá lè fi àwọn oògùn ṣàkóso ìrora náà.
• Nígbà tí o bá lè yí àpò colostomy padà fúnra rẹ.

Àwọn ewu àti àbájáde wo ló ṣeé ṣe?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ewu kan wà tó wà nínú rẹ̀, ó sì ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa wọn.

• Àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀: Àkóràn ọgbẹ́, àrùn ẹ̀dọ̀fóró, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú, ìdì ẹ̀jẹ̀, ìṣẹ̀dá hernia, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.
• Àwọn ipa ẹ̀gbẹ́:
• Àìlera ìfun ìgbà díẹ̀ (Ileus): Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ó lè pẹ́ kí ìfun lè ṣiṣẹ́. Fún àwọn ọjọ́ wọ̀nyẹn, a máa ń pèsè oúnjẹ nípasẹ̀ iyọ̀.
• Ìtújáde ìgbẹ́: Bí ìgbẹ́ kò bá tilẹ̀ jáde, omi tó dàbí ìgbẹ́ lè jáde láti apá tó kù nínú ìgbẹ́ nígbà míì.
• Àwọn ipa lórí iṣẹ́ ìbálòpọ̀: Kò wọ́pọ̀ rárá, ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara ní agbègbè iṣẹ́ abẹ lè fa ìyípadà nínú ìmọ̀lára ìbálòpọ̀ tàbí iṣẹ́. Tí o bá ní àníyàn nípa èyí, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba.

Ṣé a lè tún yọ àpò colostomy kúrò? (Iṣẹ́-abẹ ìyípadà)

Èyí ni ìṣòro tó tóbi jùlọ tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. Bẹ́ẹ̀ni, ọ̀pọ̀ ènìyàn lè mú èyí padà sí bí ó ti rí tẹ́lẹ̀.

Láàárín oṣù mẹ́fà sí méjìlá lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ Hartmann, dókítà rẹ yóò tún ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ. Tí ara rẹ bá yá dáadáa tí o kò sì ní àwọn àìsàn mìíràn tó le koko, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ mìíràn láti yọ àpò colostomy kúrò kí a sì tún so àwọn apá méjèèjì ìfun rẹ pọ̀ mọ́ ara wọn.

Sibẹsibẹ, awọn eniyan kan le ma ni anfani lati ṣe iṣẹ-abẹ keji yii. Fun apẹẹrẹ:

• Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.
• Tí o bá ní àwọn àìsàn líle mìíràn bíi àrùn ọkàn tàbí àrùn ẹ̀dọ̀fóró.
• Tí o kò bá lè san owó iṣẹ́ abẹ mìíràn nítorí ọjọ́ orí tàbí ìṣànra tó pọ̀ jù.

Oníṣẹ́ abẹ rẹ ni ẹni tó dára jùlọ láti ṣe ìpinnu yìí.