Ṣé iṣẹ́ kíndìnrín ń dínkù ni? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù àti ṣàníyàn nígbà tí dókítà bá sọ fún ọ pé kíndìnrín rẹ kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Ó ṣeé ṣe kí wọ́n ti sọ fún ọ pé o gbọ́dọ̀ ṣe ìtọ́jú ìṣègùn dialysis. Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń ṣàníyàn nígbà tí wọ́n bá gbọ́ ọ̀rọ̀ wọ̀nyí, wọn kò sì lè fojú inú wo ohun tí yóò ṣẹlẹ̀. Ṣùgbọ́n tí a bá lóye ọ̀nà ìtọ́jú yìí dáadáa, o ó lóye pé ọ̀nà pàtàkì kan nìyí tí ó lè gba ẹ̀mí rẹ là. Nítorí náà, lónìí a ó sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú hemodialysis ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn.

Ní ṣókí, kí ni hemodialysis?

Ronú nípa kíndìnrín rẹ gẹ́gẹ́ bí àlẹ̀mọ́ méjì tó lágbára nínú ara wa. Wọ́n máa ń yọ àwọn ìdọ̀tí tí a kò fẹ́, àwọn majele, àti omi tó pọ̀ jù kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ wa, wọ́n sì máa ń yọ wọ́n jáde gẹ́gẹ́ bí ìtọ̀. Ṣùgbọ́n nígbà tí àrùn kíndìnrín bá dí wọn lọ́wọ́ láti ṣe iṣẹ́ yìí dáadáa, àwọn majele wọ̀nyẹn á bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ sínú ara.

Ìwádìí ẹ̀jẹ̀ jẹ́ ìlànà mímú ẹ̀jẹ̀ mọ́ nípa lílo ẹ̀rọ kan tí ó ń mú àwọn ìdọ̀tí nitrogenous (urea), àwọn ohun ìdọ̀tí kúrò nínú iṣan (creatinine), àti àwọn acids kúrò nínú ẹ̀jẹ̀, tí ó sì ń dá ẹ̀jẹ̀ tí a ti wẹ̀ mọ́ padà sí ara.

Báwo ni ẹ̀rọ yìí ṣe ń sọ ẹ̀jẹ̀ di mímọ́?

Ẹ̀rọ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yí ní àlẹ̀mọ́ pàtàkì kan. Wọ́n ń pè é ní 'dialyzer'. Àwọn kan tún ń pè é ní 'kidney artificial'. Ẹ̀jẹ̀ tí a mú láti ara rẹ yóò wọ inú 'dialyzer' yìí. Bí ẹ̀jẹ̀ náà ṣe ń ṣàn láti inú àwọn páìpù bíi ti àwọ̀n tó wà nínú rẹ̀, àwọn ohun ìdọ̀tí àti omi tó pọ̀ jù nínú ẹ̀jẹ̀ nìkan ni a ó yọ kúrò.

A máa ń kó àwọn ohun ìdọ̀tí wọ̀nyí jọ sínú omi pàtàkì kan tí a ń pè ní 'dialysate'. Èyí ni a ṣe láti inú omi, iyọ̀, àti electrolytes. Nísinsìnyí, ẹ̀jẹ̀ mímọ́, tí a ti yọ gbogbo ìdọ̀tí kúrò, ni a máa ń fi ránṣẹ́ sí ara rẹ nípasẹ̀ ẹ̀rọ náà. Omi 'dialysate', tí ó ní àwọn ohun ìdọ̀tí, ni a máa ń yọ kúrò nínú ẹ̀rọ náà. Ronú nípa rẹ̀ bí àlẹ̀mọ́ tíì tí ó máa ń yọ ewé tíì náà tí tíì náà nìkan sì máa ń já sínú ago náà.

Awọn ọna akọkọ meji lo wa lati ṣe hemodialysis:

O le ba dokita rẹ sọrọ ki o si pinnu ọna ti o dara julọ fun ọ.

Àwọn oríṣiríṣi hemodialysis nílé tún wà.

• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ ara nílé: Nínú ọ̀nà yìí, a máa ń ṣe ìtọ́jú ní ọjọ́ mẹ́ta lọ́sọ̀ọ̀sẹ̀, fún wákàtí mẹ́ta sí mẹ́rin lẹ́ẹ̀kan náà.
• Ṣíṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ ara nílé fún ìgbà kúkúrú: A lè ṣe èyí pẹ̀lú ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun. A ń ṣe èyí fún ọjọ́ márùn-ún sí méje lọ́sọ̀ọ̀sẹ̀, ṣùgbọ́n ó gba àkókò kúkúrú, tó nǹkan bí wákàtí méjì lẹ́ẹ̀kan náà.
• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ nílé ní òru: Èyí ni a máa ń ṣe ní òru nígbà tí o bá sùn. Ẹ̀rọ náà máa ń ṣiṣẹ́ fún wákàtí mẹ́fà sí mẹ́jọ ní àkókò kan, ní nǹkan bí ọjọ́ mẹ́rin sí mẹ́fà ní ọ̀sẹ̀ kan. Èyí á jẹ́ kí a lè fọ ẹ̀jẹ̀ fún ìgbà pípẹ́, nítorí náà ó máa ń mú àwọn ohun ìdọ̀tí kúrò ju àwọn ọ̀nà mìíràn lọ.

Ta ni o nilo itọju yii gaan?

Tí o bá ní àrùn kíndìnrín líle koko, tí a ń pè ní End-Stage Kidney Disease (ESKD) , o gbọ́dọ̀ lo hemodialysis. Bákan náà, fún ẹni tí ó ń dúró de ìyípadà kíndìnrín, ìtọ́jú yìí ṣe pàtàkì láti ye títí di ìgbà ìyípadà kíndìnrín.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí wọ́n bá kọ̀ láti gba ìtọ́jú?

Ọ̀rọ̀ yìí jẹ́ ọ̀rọ̀ tó ṣòro díẹ̀, àmọ́ a ní láti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Tí ẹnìkan bá pinnu láti má ṣe bẹ̀rẹ̀ sí í lo hemodialysis, tàbí tí wọ́n bá bẹ̀rẹ̀ sí í dáwọ́ dúró, àwọn majele á bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀. A máa ń pe àìsàn yìí ní `(uremia)`. Ó bani nínú jẹ́ pé àìsàn yìí lè pa èèyàn. Láìsí ìtọ́jú, ọjọ́ díẹ̀ tàbí ọ̀sẹ̀ díẹ̀ ni èèyàn lè lò.

Ìpinnu ara ẹni ni èyí. Ṣùgbọ́n, kí o tó ṣe irú ìpinnu bẹ́ẹ̀, ó yẹ kí o bá dókítà àti ìdílé rẹ sọ̀rọ̀ nípa àníyàn rẹ, ìbẹ̀rù àti ìmọ̀lára rẹ.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n múra sílẹ̀ kí n tó tọ́jú?

Kí a tó bẹ̀rẹ̀ sí í lo hemodialysis, ní ọ̀sẹ̀ díẹ̀ tàbí oṣù kan ṣáájú, a gbọ́dọ̀ ṣe ìpalẹ̀mọ́ díẹ̀. Ìyẹn ni pé, a gbọ́dọ̀ ṣẹ̀dá “wiwọle” kí a lè yọ ẹ̀jẹ̀ kúrò nínú ara wa kí a sì dá a padà sí ara wa nígbà ìtọ́jú náà. Èyí nílò iṣẹ́ abẹ kékeré.

Ọ̀nà pàtàkì méjì ló wà láti ṣe èyí:

• AV fistula (Arteriovenous fistula - AV fistula): Nínú èyí, oníṣẹ́ abẹ kan so iṣan ẹ̀jẹ̀ àti iṣan ẹ̀jẹ̀ ní apá rẹ pọ̀.
• Ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ (AV graft): Tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ní apá rẹ kò bá gùn tó láti so pọ̀, oníṣẹ́ abẹ máa ń lo ọ̀pá kékeré kan (graft) láti so wọ́n pọ̀.

Ọ̀nà méjèèjì yìí ló ń ṣẹ̀dá iṣan ẹ̀jẹ̀ tó lágbára tó sì rọrùn láti fi abẹ́rẹ́ sí nígbà tí wọ́n bá ń ṣe ìwádìí ẹ̀jẹ̀. Èyí tún ń ran ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ láti ṣàn kíákíá.

Tí ó bá pọndandan láti bẹ̀rẹ̀ ìwádìí ẹ̀jẹ̀ lójijì, dókítà rẹ lè fi ọ̀pá rírọ̀ tí a ń pè ní catheter sínú iṣan ara ńlá kan ní ọrùn, àyà, tàbí ẹsẹ̀ rẹ fún ìgbà díẹ̀.

O ṣe pataki pupọ lati ṣetọju iwọle rẹ!

Ó yẹ kí a máa wo ẹ̀rọ ìwọ̀lé tí o ṣe yìí bí ohun ìní iyebíye. Tí ó bá ní àkóràn tàbí tí ó bàjẹ́, a kò ní lè tọ́jú rẹ̀. Àwọn àmì àkóràn náà ni:

• Ìrora
• Irora nigbati titẹ ba tẹ
• Wíwú
• Àwọ̀ tó máa yí padà (pupa, grẹy, pinki, brown, tàbí dúdú)
• Ibà

Láti dáàbò bo ìwọlé, rántí àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Má ṣe sùn pẹ̀lú apá ọ̀nà tí ó dojúkọ ìsàlẹ̀.
• Má ṣe wọ aṣọ tàbí ohun ọ̀ṣọ́ tí ọwọ́ náà lè mú.
• Má ṣe jẹ́ kí okùn àpò náà já lulẹ̀ lórí ọ̀nà tí ó wọ̀.
• Má ṣe jẹ́ kí ẹnikẹ́ni ṣe àyẹ̀wò ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ tàbí kí ó fa ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ jáde láti apá tí ó ní ààyè.

Ṣe o nilo lati ṣe awọn ayipada si ounjẹ rẹ?

Bẹ́ẹ̀ni, dájúdájú. Ohun tí o jẹ àti ohun tí o mu ní ipa taara lórí àṣeyọrí ìtọ́jú hemodialysis. Àwọn oúnjẹ kan máa ń mú kí àwọn ohun ìdọ̀tí nínú ẹ̀jẹ̀, ìdúró omi, ìfúnpá, àti ìlù ọkàn pọ̀ sí i. Nítorí náà, ó yẹ kí o bá onímọ̀ nípa oúnjẹ kíndìnrín sọ̀rọ̀ láti ṣe ètò oúnjẹ tí ó tọ́ fún ọ.

Ni gbogbogbo, o yẹ ki o dinku awọn ounjẹ ati ohun mimu ti o ni awọn nkan wọnyi.

Kini o n ṣẹlẹ lakoko itọju?

Nọ́ọ̀sì tàbí onímọ̀-ẹ̀rọ yóò fi abẹ́rẹ́ méjì sínú ọ̀nà tí a ṣẹ̀dá sí apá rẹ. Abẹ́rẹ́ kan yóò fa ẹ̀jẹ̀ láti ara rẹ, yóò sì fi ránṣẹ́ sí ẹ̀rọ náà. Lẹ́yìn tí a bá ti fi dialyzer tó wà nínú ẹ̀rọ náà fọ ẹ̀jẹ̀ náà, abẹ́rẹ́ kejì yóò da ẹ̀jẹ̀ mímọ́ náà padà sínú ara rẹ.

Ẹ̀rọ náà máa ń ṣe àkíyèsí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ ní gbogbo ìgbà ìtọ́jú náà. Ẹ̀rọ náà tún lè mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i tàbí kí ó dínkù bí ó bá ṣe yẹ.

Ṣé èyí ń dunni?

O máa nímọ̀lára ìgbóná díẹ̀ nígbà tí a bá fi abẹ́rẹ́ méjì náà sínú ìtọ́jú rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, o kò ní nímọ̀lára ìrora kankan fún ọ̀pọ̀ wákàtí lẹ́yìn ìtọ́jú náà. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń ka ìwé, wọ́n máa ń wo tẹlifíṣọ̀n, tàbí wọ́n máa ń sùn ní àkókò yìí.

Kí ló dé tí èyí fi ń gba àkókò tó bẹ́ẹ̀?

Àwọn kíndìnrín méjì tó ní ìlera máa ń wẹ ẹ̀jẹ̀ mọ́ ní gbogbo ìgbà ní wákàtí mẹ́rìnlélógún lóòjọ́, kódà nígbà tí o bá ń sùn. Ẹ̀rọ ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ kò lè ṣe bẹ́ẹ̀. Àwọn kíndìnrín tó ní ìlera máa ń wẹ ẹ̀jẹ̀ tó tó lítà 140 lójúmọ́. Ṣùgbọ́n ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ kò fi bẹ́ẹ̀ ṣiṣẹ́ dáadáa. Ìdí nìyẹn tí a fi gbọ́dọ̀ ṣe é fún wákàtí mẹ́ta sí mẹ́rin ní àkókò kan.

Lẹhin itọju ati awọn abajade ti o ṣeeṣe

Nígbà tí ìtọ́jú náà bá parí, a ó yọ àwọn abẹ́rẹ́ náà kúrò, a ó fọ ibi náà mọ́, a ó sì fi pílásítà sí i. Lẹ́yìn náà, a lè lọ sílé bí a ṣe ń ṣe tẹ́lẹ̀.

Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń rẹ̀wẹ̀sì díẹ̀ tàbí kí wọ́n rẹ̀wẹ̀sì lẹ́yìn ìtọ́jú. Èyí lè pẹ́ fún wákàtí díẹ̀. Èyí jẹ́ déédé. Ṣùgbọ́n tí ara rẹ bá ń bàjẹ́ gidigidi, sọ fún dókítà rẹ nípa rẹ̀.

Àwọn ipa búburú míràn tún wà tí a lè so mọ́ hemodialysis. Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló máa ní irú àwọn àbájáde wọ̀nyí, àmọ́ ó dára láti mọ̀ nípa wọn.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

• Àwọn àmì àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lọ sílẹ̀ (ìfọ́jú, dídákú (àìṣiṣẹ́pọ̀))
• Ríru àti ìgbẹ́
• Àwọn àmì àkóràn tó wà ní ẹnu ọ̀nà (ìwú, pupa, ìrora, ibà)
• Irora ikun lile