Ṣé ìgbẹ́ ẹ̀jẹ̀ le koko? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)!

Ṣé ọmọ rẹ kékeré ti ń gbuuru fún ọjọ́ díẹ̀? Gbogbo ìyá àti baba ni yóò máa bẹ̀rù tí wọ́n bá rí ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ nínú ìgbẹ́ wọn? Lọ́pọ̀ ìgbà, a gbàgbọ́ pé ó jẹ́ ìrora inú lásán, ṣùgbọ́n nígbà míìrán ó lè jẹ́ àmì àkọ́kọ́ ti àìsàn tó le jù bẹ́ẹ̀ lọ. Àrùn Hemolytic Uremic Syndrome, tàbí HUS ní kúkúrú, jẹ́ àìsàn tó le koko tí ó lè ṣẹlẹ̀, pàápàá jùlọ lẹ́yìn àkóràn pẹ̀lú bakitéríà E. coli. Ẹ jẹ́ kí a kẹ́kọ̀ọ́ nípa rẹ̀ ní ṣókí àti ní pàtó.

Ní ṣókí, kí ni HUS?

Ronú nípa àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ káàkiri ara wa gẹ́gẹ́ bí àpapọ̀ ọ̀nà. Àwọn ọ̀nà wọ̀nyí ni ibi tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa wa ti ń gbé atẹ́gùn káàkiri ara. Nínú ipò kan tí a ń pè ní HUS, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ máa ń ṣẹ̀dá, wọ́n sì máa ń dí nínú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ kéékèèké (capillaries), pàápàá jùlọ nínú àwọn kíndìnrín . Ó dà bí páìpù omi tí ó dí pẹ̀lú ẹrẹ̀ àti omi.

Nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá dí ní ọ̀nà yìí, àwọn nǹkan pàtàkì mẹ́ta ló máa ń ṣẹlẹ̀:

1. Ẹ̀jẹ̀ pupa tí ó ń gbiyanjú láti gba inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó dí, a máa dì wọ́n, a sì máa wó wọn lulẹ̀. Èyí máa ń fa ìdínkù nínú ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ nínú ara, èyí tí ó túmọ̀ sí àìtó ẹ̀jẹ̀.

2. Iye platelets ti o dinku (Thrombocytopenia): Awọn sẹẹli kekere wọnyi ti o ṣe iranlọwọ fun didin ẹjẹ ni a lo ninu awọn didi ẹjẹ ti o n dagba ninu awọn iṣan ẹjẹ. Nitori naa, nọmba deede ti platelets ninu ẹjẹ dinku.

3. Àìlera Kíndìnrín: Nítorí pé kíndìnrín kò gba ẹ̀jẹ̀ tó tó àti pé àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ti bàjẹ́, kíndìnrín kò lè ṣe àtúnṣe àwọn ohun ìdọ̀tí láti ara wa dáadáa kí ó sì yọ wọ́n jáde gẹ́gẹ́ bí ìtọ̀. Èyí lè fa àìlera kíndìnrín lójijì.

Kí ni okùnfà pàtàkì ti HUS?

Lọ́pọ̀ ìgbà, ní nǹkan bí 90% ìgbà, bakitéríà kan tí a ń pè ní E. coli (Escherichia coli) ló ń fa HUS, èyí tí ó ń mú majele kan tí a ń pè ní Shiga toxin jáde . Baktéríà yìí ń wọ inú ara wa nípasẹ̀ oúnjẹ ẹlẹ́gbin, oúnjẹ tí a kò sè dáadáa tàbí omi tí ó ti bàjẹ́.

Fojú inú wo ìṣẹ̀lẹ̀ yìí. O ń jẹun ní ilé oúnjẹ pẹ̀lú ìdílé rẹ. Tí o bá jẹ ẹran màlúù tí a kò sè dáadáa (ní pàtàkì ẹran màlúù tí a lọ̀), wàrà tàbí wàràkàṣì tí a kò fọ̀, tàbí ewébẹ̀ tàbí ewébẹ̀ tí a kò fọ̀, ó lè ní bakitéríà E. coli nínú.

Nígbà tí bakitéríà yìí bá wọ inú ara, ó máa ń fa ìrora inú àti ìgbẹ́ gbuuru omi láàárín ọjọ́ díẹ̀. Láàárín ọjọ́ kan tàbí méjì, èyí máa ń di ìgbẹ́ gbuuru ẹ̀jẹ̀.Àwọn majele Shiga tí bakitéríà ń mú jáde ba ògiri ìfun wa jẹ́, wọ́n sì ń fa ẹ̀jẹ̀. Àwọn majele wọ̀nyí yóò wá wọ inú ẹ̀jẹ̀ lọ, wọn yóò sì rìn káàkiri ara, wọn yóò ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké nínú kíndìnrín jẹ́. Báyìí ni HUS ṣe bẹ̀rẹ̀.

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi HUS pàtàkì wà?

Bẹ́ẹ̀ni, a lè pín HUS sí oríṣiríṣi oríṣi pàtàkì.

• HUS “Àṣà”: Irú èyí ni a ti ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ títí di ìsinsìnyí, èyí tí ó sábà máa ń jẹ́ àkóràn bakitéríà bíi E. coli.
• HUS Àìtọ́ (aHUS): Irú èyí ṣọ̀wọ́n gan-an ni. Àbùkù ìran ló ń fà á. Èyí túmọ̀ sí wípé a lè jogún rẹ̀ láti ọ̀dọ̀ àwọn òbí sí àwọn ọmọ. Àwọn ènìyàn wọ̀nyí lè ní HUS lójijì, kódà bí wọ́n bá ní ohun kan bí ibà tàbí ibà.
• HUS Atẹle: Eyi maa n waye gẹgẹbi ipa ẹgbẹ ti ipo iṣoogun miiran (fun apẹẹrẹ akàn) tabi awọn oogun kan (fun apẹẹrẹ awọn oogun egboogi-akàn, awọn ajẹsara ara-ẹni).

Àwọn àmì àrùn HUS wo ni wọ́n ń rí? Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣàyẹ̀wò rẹ̀?

Àwọn àmì àrùn HUS sábà máa ń farahàn ní ìpele méjì. Àkọ́kọ́, àwọn àmì àrùn tó níí ṣe pẹ̀lú àkóràn ìfun máa ń farahàn. Lẹ́yìn náà, àwọn àmì àrùn tó le koko jù tí ó níí ṣe pẹ̀lú HUS máa ń farahàn.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, o yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri ní ilé ìwòsàn (ETU) láìsí ìdádúró .

• Ìgbẹ́ gbuuru tó ju ọjọ́ mẹ́ta lọ.
• Ìgbẹ́ gbuuru pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀.
• Tí iye ìtọ̀ tí o ń gbà bá dínkù gidigidi.
• Tí ọmọ náà bá rí bí ẹni pé ó ti rẹ̀ ẹ́ jù.
• Tí ara bá wú.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń jẹ́rìí ipò HUS?

Dókítà tó bá ṣe àyẹ̀wò rẹ yóò tẹ́tí sí àwọn àmì àrùn rẹ dáadáa, lẹ́yìn náà yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti fìdí àyẹ̀wò HUS múlẹ̀.

• Àwọn Ìdánwò Ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí lè ṣàyẹ̀wò fún iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa àti platelet tí ó lọ sílẹ̀, àti iṣẹ́ kíndìnrín (creatinine, urea, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ).
• Ìṣàyẹ̀wò ìtọ̀: Àyẹ̀wò fún ẹ̀jẹ̀ tàbí amuaradagba nínú ìtọ̀.
• Ìdánwò Ìgbẹ́: A ń ṣàyẹ̀wò fún bakitéríà bíi E. coli O157 nínú ìgbẹ́.
• Ìwádìí Àrùn Kíndìnrín: Nígbà míì, ó lè pọndandan láti mú apá kékeré kan lára ​​kíndìnrín náà kí a sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ láti jẹ́rìí sí àyẹ̀wò náà.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó yẹ kí a fún HUS?

HUS jẹ́ àìsàn kan tó ń béèrè fún ilé ìwòsàn . A kò lè tọ́jú rẹ̀ nílé. Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ìtọ́jú pàtàkì tí a ń fún ní ilé ìwòsàn.

1. Fún ni iyọ̀ àti oúnjẹ tó ń fúnni ní oúnjẹ: Ìgbẹ́ gbuuru àti ìgbẹ́ gbuuru lè fa gbígbẹ omi nípa yíyọ omi àti iyọ̀ kúrò nínú ara. Láti dènà èyí, a máa fún ni iyọ̀ (IV) nípasẹ̀ iṣan ara. Tí o kò bá lè jẹun, a máa fún ni oúnjẹ nípasẹ̀ tub.

2. Ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ àti platelets:A máa ń fún ni ẹ̀jẹ̀ tí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa bá kéré jù (ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀). A tún máa ń fún ni ní ẹ̀jẹ̀ tí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ bá kéré jù, tí ó sì lè fa ẹ̀jẹ̀.

3. Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Tí kíndìnrín bá lágbára jù láti yọ àwọn ohun ìdọ̀tí kúrò nínú ara, ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, ẹ̀rọ kan tí ó ń fọ ẹ̀jẹ̀ mọ́, jẹ́ ohun pàtàkì. Èyí sábà máa ń jẹ́ iṣẹ́ ìgbà díẹ̀. A lè dá ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ dúró nígbà tí kíndìnrín bá tún bẹ̀rẹ̀ sí ṣiṣẹ́.

4. Àwọn oògùn pàtàkì: Fún àwọn irú tó ṣọ̀wọ́n bíi HUS tí kò wọ́pọ̀ (aHUS), a máa ń lo àwọn oògùn pàtàkì bíi eculizumab tàbí ravulizumab .

Kí ni a gbọ́dọ̀ ṣe láti yẹra fún HUS?

Ọ̀nà tó dára jùlọ láti dènà HUS ni láti tọ́jú àwọn nǹkan kéékèèké nínú ìgbésí ayé wa ojoojúmọ́.

• Rí i dájú pé o fọ ọwọ́ rẹ dáadáa pẹ̀lú ọṣẹ kí o tó se oúnjẹ àti lẹ́yìn tí o bá ti lo ilé ìgbọ̀nsẹ̀.
• Se ẹran, ẹja àti ẹyin dáadáa. Se ẹran tí a ti lọ̀, pàápàá jùlọ ẹran tí a ti lọ̀, títí tí ó fi jinná dáadáa nínú rẹ̀.
• Fi omi mímọ́ fọ ẹfọ́, èso àti ewébẹ̀ tí a kò fi sínú ewébẹ̀ dáadáa.
• Yẹra fún mímu wàrà tí a kò fi pasteurized/aise, àwọn oúnjẹ wàrà àti àwọn ohun mímu èso.
• Má ṣe lo àwọn pákó ìgé, ọ̀bẹ, tàbí àwọn nǹkan míì tí a fi ń gé ẹran tàbí ẹja tí a kò fi sínú oúnjẹ tí a sè. Fọ wọ́n kí o sì fọ̀ wọ́n mọ́ dáadáa lẹ́yìn tí o bá ti lò ó.
• Yẹra fún wíwẹ̀ nínú àwọn adágún omi, odò àti odò tó dọ̀tí.
• Tí o bá ní ìgbẹ́ gbuuru, má ṣe lọ sí adágún omi.

Àrùn HUS jẹ́ àrùn tó ń bani lẹ́rù. Ṣùgbọ́n tí a bá ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀, tí a tọ́jú rẹ̀ kí a sì tọ́jú rẹ̀ kíákíá, ó ju 85% àwọn ènìyàn lọ tí wọ́n ń gbádùn ara wọn pátápátá . Ìbàjẹ́ tó bá dé bá kíndìnrín sábà máa ń jẹ́ fún ìgbà díẹ̀. Nítorí náà, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti mọ̀ nípa àwọn àmì àrùn náà kí a sì wá ìmọ̀ràn dókítà ní kíákíá.