Àwọn ọkùnrin: Kọ́ nípa ìtọ́jú lésà òde òní fún prostate tó gbòòrò (HoLEP)!

Bí a ṣe ń dàgbà sí i, pàápàá jùlọ lẹ́yìn ọjọ́-orí 50-60, ìṣòro ìlera tí ó wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tí ó ń yọni lẹ́nu tí ọ̀pọ̀ àwọn ọkùnrin wa ń dojú kọ ni àìní láti máa tọ̀ nígbàkúgbà. Kì í ṣe ní ọ̀sán nìkan, ṣùgbọ́n ní alẹ́ pẹ̀lú, a ní láti jí ní ìgbà méjì tàbí mẹ́ta láìsí oorun dáadáa. Nígbà míìrán tí a bá lọ sí ìtọ̀, ó máa ń ṣòro láti bẹ̀rẹ̀, ìṣàn omi náà máa ń lọ́ra, àti lẹ́yìn tí a bá parí, a máa ń nímọ̀lára pé ó pọ̀ sí i. Ǹjẹ́ àwọn àmì wọ̀nyí ti yé ọ? Nígbà náà, ìdí pàtàkì fún èyí lè jẹ́ pé ìṣàn ẹ̀jẹ̀ prostate rẹ tàbí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ `(Prostate)` ti pọ̀ díẹ̀. Èyí ni a ń pè ní `(Benign Prostatic Hyperplasia)` tàbí `(BPH)` ní kúkúrú nínú ìmọ̀ ìṣègùn. Nítorí náà, nínú àpilẹ̀kọ yìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ lésà òde òní kan tí ó yọrí sí rere tí ó wà fún àìsàn yìí.

Ni kukuru, kini HoLEP?

Ìtumọ̀ HoLEP ni kikun ni `(Holmium Laser Enucleation of the Prostate)`. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà díjú díẹ̀, ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú èyí rọrùn gan-an. Fojú inú wo pé ìṣàn prostate wà ní àyíká ìṣàn prostate (`(Urethra)`) tí ìṣàn náà ń jáde láti inú ìtọ̀ rẹ. Nínú ọ̀ràn BPH, ìṣàn yìí máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, ó sì máa ń dí ìtọ̀ náà. Ó dà bí ẹni pé ẹnìkan ń fún ìṣàn omi. Nígbà náà ni ó máa ń ṣòro fún ìṣàn láti jáde.

Nítorí náà , HoLEP jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó ń lo ìtànṣán lésà onímọ̀-ẹ̀rọ gíga láti yọ àsopọ prostate tí ó pọ̀ jù tí ó ń dí urethra kúrò lọ́nà tí ó rọrùn. Ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ nínú èyí ni pé ó jẹ́ iṣẹ́ abẹ “tí ó kéré jù” tí ó ń fa ìpalára. Ìyẹn ni pé, a ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí nípa fífi ohun èlò onírẹ̀lẹ̀ sínú urethra, láìṣe ìgé ńlá kan sí ikùn. Nítorí náà, ìfúnpá lórí ara kéré, àkókò ìlera sì yára gan-an.

Ta ni o nilo iṣẹ abẹ HoLEP?

Kìí ṣe gbogbo ènìyàn tí ó ní prostate tó tóbi ló nílò iṣẹ́-abẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló lè fi oògùn tọ́jú àwọn àmì àrùn wọn. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míì, iṣẹ́-abẹ ló dára jù. Àwọn ipò kan nìyí tí dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ:

• Tí oògùn kò bá dín àwọn àmì àrùn rẹ kù.
• Tí àwọn àmì àrùn náà bá ń dí ìgbésí ayé ojoojúmọ́ lọ́wọ́ púpọ̀.
• Tí o bá ní àkóràn ìtọ̀ (UTIs) nígbà gbogbo.
• Tí òkúta ìtọ̀ bá ń yọjú.
• Tí ìtọ̀ sí ìtọ̀ bá ní ipa lórí kíndìnrín.

Àwọn àmì àrùn tí BPH sábà máa ń fà nìyí nísàlẹ̀ yìí.

Kí ló yẹ kí o ṣe kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Tí o bá pinnu láti ṣe iṣẹ́ abẹ HoLEP, dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ dáadáa. Èyí sábà máa ń ní àwọn wọ̀nyí nínú:

• Ìtàn ìṣègùn: Dókítà yóò béèrè nípa àwọn àìsàn mìíràn tí o ní àti àwọn oògùn tí o ń lò.
• Àyẹ̀wò ara: A ṣe àyẹ̀wò pàtàkì láti mọ bí iwọ̀n prostate ṣe tóbi tó.
• Àwọn àyẹ̀wò yàrá: A lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n PSA (Prostate-Specific Antigen) nínú ẹ̀jẹ̀ àti àyẹ̀wò ìtọ̀ (ìṣàyẹ̀wò ìtọ̀) láti ṣàyẹ̀wò fún àkóràn ìtọ̀.
• Àwọn ìdánwò pàtàkì mìíràn: Nígbà míìrán, àwọn ìdánwò wọ̀nyí lè pọndandan.

Báwo ni a ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà ní ìgbésẹ̀-lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀

A sábà máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ HoLEP lábẹ́ abẹ́rẹ́ ìpalára gbogbogbò, èyí túmọ̀ sí wípé o sùn pátápátá. Èyí túmọ̀ sí wípé o kò ní nímọ̀lára ohunkóhun. Fún àwọn ènìyàn kan, a lè ṣe é pẹ̀lú abẹ́rẹ́ ìpalára ẹ̀yìn tí ó ń pa ẹ̀yìn ìsàlẹ̀ nìkan.

Awọn wọnyi ni awọn igbesẹ akọkọ ninu iṣẹ-abẹ naa:

1. Ìtọ́jú Amúnilára: Lẹ́yìn tí o bá ti sùn pátápátá, a ó gbé ọ sí ipò tó yẹ ní yàrá iṣẹ́ abẹ.

2. Fífi ohun èlò náà sí i: Oníṣẹ́ abẹ náà máa fi ohun èlò tín-ín-rín kan tí a ń pè ní resectoscope, tí ó ní kámẹ́rà ní ìpẹ̀kun rẹ̀, sínú urethra rẹ. Kámẹ́rà yìí máa jẹ́ kí a rí i kedere lórí ìbòjú.

3. Lilo lesa: Lẹ́yìn náà, a ó fi ìtànṣán lesa ránṣẹ́ nípasẹ̀ ẹ̀rọ náà. A ó lo lesa yìí láti gé àsopọ̀ prostate tó ń dí urethra kí ó sì yà á sọ́tọ̀ kúrò nínú ìṣùpọ̀ ààrùn. Èyí ni a ń pè ní `(Enucleation)`. Àǹfààní kan nínú lesa ni pé ó ń dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó ń gbé ẹ̀jẹ̀ nígbà tí wọ́n bá ń gé àsọ. Nítorí náà, ẹ̀jẹ̀ tó ń jáde kò pọ̀ rárá.

4. Yíyọ àsopọ̀ ara kúrò: A máa ń tì àwọn ègé àsopọ̀ ara tí a gé sínú àpò ìtọ̀, lẹ́yìn náà a máa ń lo ohun èlò mìíràn tí a ń pè ní “Morcellator” láti gé àwọn ègé náà sí àwọn ègé kéékèèké kí a sì fọ́ wọn.

5.Àyẹ̀wò àsopọ ara: A máa ń fi àwọn àyẹ̀wò àsopọ ara tí a yọ kúrò ránṣẹ́ sí yàrá ìwádìí láti mọ̀ bóyá àwọn àìlera kan wà, bíi àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.

6. Ìṣàn Catheter: Níkẹyìn, a ó yọ gbogbo ohun èlò iṣẹ́ abẹ kúrò, a ó sì fi catheter ìtọ̀ sí i láti ran ìtọ̀ lọ́wọ́ láti tú jáde dáadáa.

Iṣẹ́ abẹ yìí sábà máa ń gba tó wákàtí kan sí mẹ́ta, èyí tó lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú bí prostate rẹ ṣe tóbi tó.

Kí ni a lè retí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o máa wà ní yàrá ìtura fún wákàtí díẹ̀, o sì lè máa lọ sílé ní ọjọ́ kan náà tàbí ní ọjọ́ kejì. O kò ní nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan tàbí méjì tí ẹ̀jẹ̀ bá ń dà jáde.

Àwọn nǹkan wọ̀nyí jẹ́ déédé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ:

• Ìtọ́jú ìwẹ̀nùmọ́: Wọ́n á rán ọ lọ sílé pẹ̀lú ìtọ́jú ìwẹ̀nùmọ́ kan. Wọ́n sábà máa ń yọ ìtọ́jú ìwẹ̀nùmọ́ yìí kúrò ní ọjọ́ kejì. Tí o bá lè tú ìtọ̀ dáadáa ní ìgbà méjì tàbí mẹ́ta lẹ́yìn tí wọ́n bá ti yọ ìtọ́jú ìwẹ̀nùmọ́ náà kúrò, kò sí ìṣòro kankan. Tí kò bá rí bẹ́ẹ̀, ó ṣeé ṣe kí o tún fi ìtọ́jú ìwẹ̀nùmọ́ náà sínú rẹ̀ ní ọjọ́ díẹ̀.
• Ìrora àti ìjóná: Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìrora àti ìjóná díẹ̀ nígbà tí a bá ń tọ́ ní àwọn ọjọ́ ìbẹ̀rẹ̀. Dókítà yóò kọ àwọn oògùn ìpalára fún èyí.
• Ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀: Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ nínú ìtọ̀ rẹ tí a fi àwọ̀ pupa tàbí pupa fẹ́ẹ́rẹ́fẹ́ ṣe fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Má ṣe dààmú nípa rẹ̀. Èyí lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú bí o ṣe ń ṣe àti bí o ṣe ń mu omi tó.
• Mu omi: Lẹ́yìn tí o bá ti yọ catheter urethral kúrò, o yẹ kí o mu omi púpọ̀ . Èyí yóò ran ẹ̀jẹ̀ inú ìtọ̀ rẹ lọ́wọ́ láti dínkù kíákíá.
• Ìṣàkóso: Ó lè ṣòro díẹ̀ láti ṣàkóso ìtọ̀ rẹ ní àkọ́kọ́. O lè máa tú omi díẹ̀ jáde nígbà tí o bá ń rẹ́rìn-ín, tí o bá ń kọ́, tàbí tí o bá gbé ohun kan tí ó wúwo sókè. Èyí yóò lọ ní ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn láti ṣe àwọn adaṣe Kegel láti ran ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú èyí.
• Àwọn Àmì Àmì: Àwọn àmì bíi ìtọ̀ sí ara nígbàkúgbà àti ìkánjú lè gba oṣù mélòókan kí ó tó le dára síi, nítorí pé ìtọ̀ náà máa ń gba àkókò díẹ̀ láti bá ipò tuntun yìí mu.

Awọn anfani, awọn ewu ati awọn ipa ẹgbẹ

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, HoLEP ní àwọn àǹfààní àti àwọn ewu díẹ̀ àti àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́.

Igba melo ni yoo gba lati wosan?

Ìlera lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ HoLEP yára díẹ̀.

• Rírìn àti Wíwakọ̀: O lè rìn ní ọjọ́ kan náà lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ. O tún lè bẹ̀rẹ̀ sí í wakọ̀ ní ọjọ́ díẹ̀.
• Pada sí iṣẹ́: Tí o bá ní iṣẹ́ ọ́fíìsì, o lè padà sí iṣẹ́ láàárín ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì. Tí iṣẹ́ rẹ bá ń gba agbára, o gbọ́dọ̀ sinmi fún ìgbà díẹ̀.
• Adaṣe ati gbigbe iwuwo: Yẹra fun gbigbe iwuwo ti o ju 5 kg lọ fun o kere ju ọsẹ meji. Yẹra fun adaṣe ti o nira bi ṣiṣere fun o kere ju ọsẹ meji.
• Ìkìlọ̀ pàtàkì: Ó ṣe pàtàkì láti yẹra fún àwọn ìgbòkègbodò bí gígun kẹ̀kẹ́ àti gígun kẹ̀kẹ́ fún ó kéré tán ọ̀sẹ̀ mẹ́fà .

Ìgbà wo ló yẹ kí o bá dókítà sọ̀rọ̀?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn nǹkan kan máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, ó yẹ kí o kàn sí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí:

• Tí ẹ̀jẹ̀ bá ń dì púpọ̀ nínú ìtọ̀ rẹ tàbí tí ìtọ̀ rẹ bá di àwọ̀ pupa dúdú bí omi tòmátì .
• Tí ibà náà bá ga ju 101°F (38°C) lọ.
• Tí o bá ní ìrora líle tí a kò le ṣe àkóso rẹ̀ pẹ̀lú àwọn oògùn ìrora.
• Tí o kò bá lè tọ́ ìtọ̀ .

Kini iyato laarin HoLEP ati TURP?

O tun le ti gbọ nipa iṣẹ abẹ kan ti a pe ni TURP (Iyọkuro Transurethral ti Prostate). Eyi jẹ iṣẹ abẹ miiran lati yọ prostate ti o tobi sii kuro. Iyatọ akọkọ ni ọna ti a fi n yọ àsopọ kuro. Ninu TURP, dipo lesa, awọn ege ti àsopọ ni a fi n ge jade nipa lilo okun ina.

A gba pe iṣẹ abẹ HoLEP ni anfani ju TURP lọ nitori pe o ni idinku ẹjẹ, akoko isinmi ni ile iwosan kuru, ati pe o kere si eewu idagbasoke prostate ti o nilo iṣẹ abẹ. Sibẹsibẹ, dokita rẹ yoo pinnu iru iṣẹ abẹ ti o dara julọ fun ọ.