Ó ṣeé ṣe kí o máa jìyà púpọ̀ nítorí àìsàn tó ń ṣẹlẹ̀ fún ìgbà pípẹ́ nínú ìfun rẹ. Bóyá, pẹ̀lú oògùn pàápàá, àìsàn náà ṣòro láti ṣàkóso. Nínú irú ipò bẹ́ẹ̀, dókítà lè dámọ̀ràn ọ̀nà láti yọ ìfun ńlá tó ń ṣàìsàn kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ kí o sì ṣẹ̀dá àpò pàtàkì kan sínú ara tí ó lè kó ìdọ̀tí jọ. Ohun tí a ń pè ní àpò ilé ni èyí. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ohun gbogbo ní ọ̀nà tó rọrùn.
Ní kúkúrú, kí ni àpò ilé?
Fojú inú wò ó pé gbogbo ìfun ńlá (ifun) àti ìfun rẹ ni a ti yọ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ nítorí àrùn kan. A ń pè iṣẹ́-abẹ yìí ní “Total Proctocolectomy”. Nítorí náà, lẹ́yìn tí a bá ti yọ ọ́ kúrò, o nílò ibi tí o ti lè kó àwọn ìdọ̀tí (ìgbẹ́) tí a ṣe lẹ́yìn tí a bá ti jẹ oúnjẹ kí wọ́n tó jáde kúrò nínú ara.
Nígbà náà ni àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń lo òpin ìfun kékeré rẹ (ileum) láti ṣẹ̀dá àpò kékeré kan nínú ara rẹ. Èyí ni a ń pè ní àpò ileal .
Àǹfààní tó ga jùlọ nínú èyí ni pé o kò nílò láti wọ àpò/àpò ìta láti kó ìdọ̀tí jáde níta ikùn rẹ. O lè tọ́jú ìfun rẹ bí ó ti yẹ.
Nínú irú àwọn àìsàn wo ni a nílò láti ṣe iṣẹ́ abẹ yìí?
Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí. Àwọn dókítà gbà pé ó yẹ kí a ṣe iṣẹ́ abẹ yìí pàápàá nígbà tí a kò bá lè lo oògùn láti ṣàkóso àwọn àìsàn kan. Iṣẹ́ abẹ yìí, tí a ń pè ní `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)`, ni a sábà máa ń lò ní àwọn ipò wọ̀nyí:
- Àrùn Ìgbẹ́ gbuuru: Àrùn yìí ló máa ń fa ìgbóná ara àti wíwú nínú ìfun ńlá fún ìgbà pípẹ́. Èyí ni àṣàyàn tó dára jùlọ nígbà tí àwọn oògùn kò bá ṣiṣẹ́.
- Àrùn Àìsàn Adẹ́nọ́mọ́ ìdílé (FAP): Àrùn yìí jẹ́ àrùn tí a jogún tí ó ń fa ọgọ́rọ̀ọ̀rún àwọn ìdàgbàsókè kékeré (polyps) nínú ìfun tí ó lè di àrùn jẹjẹrẹ.
- Àrùn Jẹjẹrẹ Àrùn Jẹjẹrẹ Àrùn Jẹjẹrẹ: Nínú àwọn ọ̀ràn kan tí ó ní àrùn jẹjẹrẹ.
- Àrùn Jẹjẹrẹ Ẹnu: Fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ ní apá òkè ẹ̀tun, dípò apá ìsàlẹ̀.
Iru awọn apo wọnyi melo ni o wa?
Bẹ́ẹ̀ni, oríṣi mẹ́ta pàtàkì ló wà nínú àwọn àpò inú wọ̀nyí tí àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń ṣẹ̀dá.
| Irú Àpò | Àpèjúwe tó rọrùn |
|---|---|
| Àpò J | Èyí ni irú tí a sábà máa ń lò jùlọ . A ń ṣẹ̀dá àpò náà nípa títẹ̀ ìfun kékeré náà sí ìrísí lẹ́tà 'J'. A so ó pọ̀ mọ́ ìdí tààrà, kí o lè máa yàgbẹ́ déédé. |
| Àpò S | A ṣe èyí ní ìrísí lẹ́tà 'S'. Ó jọ àpò J gan-an. Ó tún so mọ́ ìdí. |
| Àpò K / Àpò K | Irú èyí ṣọ̀wọ́n gan-an ni. A máa ń ṣe é fún àwọn ènìyàn tí kò lè ní irú méjì míì. Níbí, a so àpò náà mọ́ ihò (stoma) tí a ṣe sí awọ ara ikùn. |
Nítorí náà, ta ni iṣẹ́ abẹ yìí yẹ fún, ta sì ni kò yẹ fún?
Kí iṣẹ́ abẹ yìí tó lè yọrí sí rere, àwọn ẹ̀yà ara kan wà tí ó yẹ kí ó máa ṣiṣẹ́ dáadáa. Bákan náà, ó lè má dára fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àìsàn kan.
| Awọn oludije to dara fun Iṣẹ-abẹ yii | Àwọn tí a kò dámọ̀ràn fún iṣẹ́-abẹ (Ó lè má yẹ) |
|---|---|
| Àwọn tí àwọn apá ìyókù ètò ìjẹun wọn ń ṣiṣẹ́ dáadáa. | Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn Crohn (nítorí pé àrùn yìí tún lè ní ipa lórí àpò tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ dá). |
| Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní iṣan ìfun tí ó ń ṣiṣẹ́ dáadáa, tí wọ́n sì ní agbára láti ṣàkóso ìfun wọn. | Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní àìlera ìgbẹ́ . |
| Àwọn ènìyàn tí kò tíì ní ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara ikùn. | Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣànra tó le gan-an (Ìṣànra tó le koko fún ìpele kẹta) . |
| Àwọn àbájáde náà yọrí sí rere fún àwọn ènìyàn tí wọ́n wà láàárín ogún ọdún sí àádọ́ta ọdún. Ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn tí ara wọn le ju àádọ́ta ọdún lọ lè ṣe èyí pẹ̀lú. | Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ ẹnu kékeré . |
Kí ni a lè retí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ?
Iṣẹ́ abẹ yìí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ lẹ́ẹ̀kan. A sábà máa ń ṣe é ní ìpele méjì tàbí mẹ́ta . Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún bí ọ̀sẹ̀ kan.
Ní àkọ́kọ́, a ó gbé àpò ìgbà díẹ̀ síta ikùn rẹ nígbà tí àpò tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣẹ̀dá yóò sàn. Èyí lè gba oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà. Lẹ́yìn náà, a ó ṣe iṣẹ́ abẹ kékeré kan láti yọ ọ́ kúrò kí àpò inú rẹ̀ sì bẹ̀rẹ̀ sí ṣiṣẹ́. Ní àkókò yìí, àwọn oníṣègùn yóò tọ́jú rẹ dáadáa. Má ṣe bẹ̀rù láti bá wọn sọ̀rọ̀ tí o bá ní ìbéèrè kankan.
Báwo ni èyí ṣe yọrí sí rere tó? Ǹjẹ́ ewu kankan wà?
Iṣẹ́ abẹ yìí dára gan-an. Ìwọ̀n àṣeyọrí rẹ̀ jẹ́ nǹkan bí 95% . Bí àkókò ti ń lọ, ìgbésí ayé rẹ yóò sunwọ̀n sí i gidigidi. Fún àpẹẹrẹ, ẹnìkan tí ó ní àrùn ‘ulcerative colitis’ kò ní ní ìfẹ́ òjijì láti lọ sí yàrá ìwẹ̀ bí ó ti ń ṣe tẹ́lẹ̀ mọ́.
Ní àròpín, o nílò láti yàgbẹ́ ní ìgbà méje lójúmọ́. Ṣùgbọ́n ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti lè ṣàkóso rẹ̀ láìsí pé o ń yára nígbà tí ó bá yẹ.
Sibẹsibẹ, bi gbogbo awọn iṣẹ abẹ pataki, awọn ewu ati awọn ilolu wa.
- Àrùn ẹ̀dọ̀fóró: Èyí ni ìṣòro tó wọ́pọ̀ jùlọ. Ó jẹ́ ìgbóná ara tàbí àkóràn inú àpò tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣẹ̀dá.
- Àwọn ìṣòro mìíràn:
- Jíjò láti inú àpò lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.
- Ìdènà ìfun kékeré.
- Dídì ẹ̀jẹ̀ tàbí ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
- Ìṣẹ̀dá ìsopọ̀ tí kò dára (fistula) láàárín àpò àti ẹ̀yà ara mìíràn.
- Àìní ìtẹ́lọ́rùn nínú awọ ara ní àyíká ìdí nítorí ìgbẹ́ ìfun nígbà gbogbo.
Ewu awọn iṣoro wọnyi wa laarin 5% ati 10%. Ti eyi ba ṣẹlẹ, o le nilo lati ṣe iṣẹ-abẹ miiran tabi ki o ni stoma titilai. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ba dokita rẹ sọrọ gbogbo eyi.
Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà ní kíákíá?
Ó ṣe pàtàkì gan-an láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì tuntun tàbí àwọn àmì tí kò wọ́pọ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
| Àwọn àmì àrùn tó yẹ kí a kíyèsí |
|---|
| Wíwú ikùn tàbí ìgbẹ́ tí ó máa ń pẹ́ ju wákàtí méjì sí mẹ́ta lọ. |
| Ẹ̀jẹ̀. |
| (Tí àpò ìgbà díẹ̀ bá wà) ìyípadà tàbí ìpalára sí stoma náà. |
| Iṣoro ninu gbigbé ìgbẹ́. |
| Jíjá omi jù. |
| Ìrora líle. |
| Ìrora líle, ìgbẹ́ gbuuru, tàbí ìgbẹ́ gbuuru. |
Báwo ni yóò ṣe pẹ́ tó kí a tó lè padà sí ìgbésí ayé wa déédéé? Kí ló dé tí a fi ń jẹ oúnjẹ àti ohun mímu?
O le maa pada si ibi ise ati awon ise laarin ose merin si mejo . Leyin ti ara re ba ti dara, dokita re yoo se apockoscopy (kamera kekere kan ti o n wo inu apo naa) ni gbogbo odun tabi meji lati rii daju pe ohun gbogbo wa ni deede.
Ní ti oúnjẹ , ó ṣe é ṣe kí o ní láti ṣe àwọn àtúnṣe sí oúnjẹ rẹ láti lè bá ètò oúnjẹ tuntun rẹ mu ní àkọ́kọ́. Ó dára jù láti bá onímọ̀ nípa oúnjẹ sọ̀rọ̀ fún ìmọ̀ràn. Ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn yóò lè jẹ ohunkóhun tí wọ́n bá fẹ́ nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.
Ní ti oyún , iṣẹ́ abẹ yìí kìí sábà ní ipa lórí agbára rẹ láti bímọ. Síbẹ̀síbẹ̀, láti yẹra fún ìbàjẹ́ sí iṣan ìfun nígbà ìbímọ, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ cesarean .
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Iṣẹ́ abẹ Ileal Pouch jẹ́ àǹfààní ńlá fún àwọn tí wọ́n ní àìsàn ìfun láti gbé ìgbésí ayé déédé láìsí àpò nínú ikùn wọn.
- Iṣẹ́ abẹ yìí ni ó ní ìwọ̀n àṣeyọrí gíga (95%), ó sì mú kí ìgbésí ayé dára síi gidigidi.
- Sibẹsibẹ, eyi jẹ iṣẹ abẹ pataki ti ko ni awọn ewu ati awọn ilolu. Ohun ti o wọpọ julọ ni aisan ti a npe ni pouchitis.
- Ó gba àkókò díẹ̀ láti gbádùn ara rẹ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, àti pé ṣíṣe àyẹ̀wò déédéé pẹ̀lú dókítà rẹ ṣe pàtàkì fún ìlera ìgbà pípẹ́.
- Tí o bá ní ìbéèrè èyíkéyìí nípa èyí, má ṣe bẹ̀rù láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ.











💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun