Ṣé ọ̀fun rẹ máa ń gbóná nígbà gbogbo? Èyí lè jẹ́ LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Ṣé o sábà máa ń nímọ̀lára pé ìṣùpọ̀ kan wà ní ọ̀fun rẹ, bí ẹni pé nǹkan kan wà nínú rẹ̀? Ṣé o sábà máa ń fẹ́ láti fọ ọ̀fun rẹ kí o sì sọ pé "Mm... Mm..."? O lè rò pé òtútù ni tàbí àléjì sí eruku. Ṣùgbọ́n tí kò bá ti dínkù fún oṣù mélòó kan, ohun tó fà á lè yàtọ̀ díẹ̀ sí i ju bí o ṣe rò lọ. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa ìṣòro "tí a fi pamọ́" tí ọ̀pọ̀ ènìyàn kò mọ̀ nípa rẹ̀, ṣùgbọ́n tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. A ń pè é ní LPR, tàbí Laryngopharyngeal Reflux.

Kí ni LPR? Ṣé a tún ń pè èyí ní 'silent reflux'?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a sọ èyí di ohun tí ó rọrùn. Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa "gastritis" tàbí "acid reflux." Ìgbà yìí ni omi inú tí ó ń ran oúnjẹ lọ́wọ́ láti jẹ padà sí inú esophagus. Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀, a máa ń nímọ̀lára ìgbóná nínú àyà tàbí ikùn wa. A máa ń pe àìsàn yìí ní GERD (Àrùn Ìfàjẹ̀sí inú Gastroesophageal).

Ṣùgbọ́n LPR yàtọ̀ díẹ̀, ó sì jẹ́ ọ̀ràn pàtàkì. Ohun tó ṣẹlẹ̀ níbí ni pé ásíìdì tó ń jáde láti inú ikùn kò dúró sí àyà, ṣùgbọ́n ó ń lọ síwájú sí i lọ sí ọ̀fun rẹ (pharynx) àti àpótí tí okùn ohùn rẹ wà (larynx).

Ní ṣókí, ìṣòro GERD jẹ́ ìṣòro tó máa ń bẹ̀rẹ̀ láti inú àyà. LPR jẹ́ ìṣòro tó máa ń lọ sókè sí i tó sì máa ń kan ọ̀fun. Àwọn ènìyàn kan lè ní méjèèjì. Àwọn ènìyàn kan lè ní LPR lásán.

Àwọn àmì àrùn wo ló ń fi hàn pé LPR jẹ́ àrùn?

Tí o bá ti ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí fún ìgbà pípẹ́, ṣe àníyàn. Jẹ́ kí a wo àwọn àmì pàtàkì náà.

Kí ló dé tí nǹkan inú ikùn fi ń jáde wá sí ọ̀fun báyìí?

Láti lóye èyí, a ní láti mọ̀ díẹ̀ nípa ọ́fun wa. Ronú nípa rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí páìpù pẹ̀lú àwọn fáìlì méjì ní òkè àti ìsàlẹ̀. A ń pe àwọn fáìlì wọ̀nyí ní àwọn sphincters .

1. Fáìfù tí ó wà ní ìsàlẹ̀ (Shíncter ìsàlẹ̀ ìfọ́-ọ́fun - LES):Èyí wà láàárín esophagus àti ikùn (esophagus). Nígbà tí a bá gbé oúnjẹ mì, ó máa ń ṣí láti jẹ́ kí oúnjẹ wọ inú ikùn, lẹ́yìn náà ó máa ń sé mọ́ra. Èyí á dá kí ásíìdì inú má baà padà sókè.

2. Ẹ̀rọ ìfọ́-ọ́fun òkè (UES): Fáìfù yìí wà láàárín ọ̀fun àti ọ̀fun. Iṣẹ́ rẹ̀ ni láti dá ohunkóhun tó bá ti wọ inú ọ̀fun dúró kí ó má ​​baà padà sí ọ̀fun.

Kí LPR tó lè ṣẹlẹ̀, àwọn fáìlì méjèèjì yìí kò gbọdọ̀ ṣiṣẹ́ dáadáa. Àkọ́kọ́, fáìlì ìsàlẹ̀ (LES) gbọ́dọ̀ di aláìlera, kí ásídì inú lè padà sínú fáìlì ìṣàn. Lẹ́yìn náà, fáìlì òkè (UES) gbọ́dọ̀ di aláìlera, kí ásídì náà lè padà sínú fáìlì ìṣàn.

Nítorí náà, kí ló dé tí àwọn fáfà wọ̀nyí fi jẹ́ aláìlera?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè wà fún èyí. Àwọn kan jẹ́ ìgbà díẹ̀, àwọn kan sì jẹ́ ìgbà pípẹ́.

1. Àwọn nǹkan tó ń sọ LES di aláìlera

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àwọn ohun kan náà tó ń fa àìsàn gastritis ló máa ń ní ipa lórí èyí.

• Àwọn oògùn kan: Àwọn ohun tí ń pa ìrora (NSAIDs), àwọn oògùn kan fún ẹ̀jẹ̀ ríru gíga (àwọn ohun tí ń dènà ikanni calcium), àti àwọn oògùn fún àwọn ìṣòro ìlera ọpọlọ (àwọn ohun tí ń pa ìrora Tricyclic) lè mú kí fáfà yìí tú.
• Èyí tún lè wáyé nípasẹ̀ àwọn oúnjẹ àti ohun mímu kan: kọfí, ṣúkólẹ́ẹ̀tì, mint, ààyù, àlùbọ́sà, àti ọtí.
• Àwọn ìwà búburú:
• Dúró ní wákàtí 2-3 lẹ́yìn tí o bá ti jẹun.
• Jíjẹun púpọ̀ lẹ́ẹ̀kan lè fa ìwúwo inú ikùn. Èyí yóò mú kí ìfúnpá inú ikùn pọ̀ sí i, yóò sì mú kí ásíìdì pọ̀ sí i.
• Wíwọ aṣọ tí ó le koko ní ikùn, pàápàá jùlọ ní ìbàdí.
• Awọn okunfa igba pipẹ:
• Hiatal Hernia: Èyí ni ìgbà tí apá kékeré kan nínú ikùn bá yọ sí inú àyà. Èyí máa ń mú kí iṣẹ́ fáìlì LES rẹ̀ dínkù.
• Ìsanrajù: Bí ìwúwo ṣe ń pọ̀ sí i, bẹ́ẹ̀ náà ni ìfúnpá inú ikùn ń pọ̀ sí i. Èyí tún jẹ́ ohun pàtàkì kan.
• Oyun: Awọn iyipada homonu ati titẹ ti o pọ si ninu ikun ni akoko yii le fa gastritis ati LPR fun igba diẹ.
• Sígá mímu: Sígá mímu jẹ́ ọ̀tá pàtàkì kan tó ń tú fáàfù yìí.

2. Àwọn nǹkan tó ń sọ ìfun òkè (UES) di aláìlera

Lẹ́yìn tí ásíìdì bá ti inú fáìlì ìsàlẹ̀ jáde, fáìlì òkè ni ìdènà ìkẹyìn tó ń dáàbò bo ọ̀fun. A kò ṣe ọ̀fun wa láti kojú ásíìdì bí ọ́fun. Nítorí náà , kódà ìwọ̀n ásíìdì díẹ̀ pàápàá lè fa ìpalára ńlá.

• Dídúró: Nígbà tí a bá dùbúlẹ̀, àwọn fáfà méjèèjì yìí máa ń dínkù díẹ̀. Èyí ló máa ń mú kí LPR máa ṣẹlẹ̀ ní alẹ́ nígbà tí a bá ń sùn.
• Ìgbóná ara: Tí o bá ń gbóná ara, àwọn fáfà méjèèjì á ṣí, èyí tí yóò jẹ́ kí ìwọ̀n ásíìdì díẹ̀ wọ ọ̀fun rẹ pẹ̀lú afẹ́fẹ́.
• Títẹ̀ síwájú, ṣíṣe eré ìdárayá, kíkọrin: Àwọn ìgbòkègbodò bí èyí lè mú kí ìfúnpá pọ̀ sí i lábẹ́ fáìlì òkè, kí ó sì sọ ọ́ di aláìlera.
• Sígá mímu àti ọtí líle: Àwọn méjèèjì jẹ́ ewu kan náà fún àwọn fáfà méjèèjì.

Ṣé ó léwu láti fojú fo ipò LPR?

Bẹ́ẹ̀ ni, tí ipò yìí bá ń bá a lọ fún ìgbà pípẹ́, àwọn ìṣòro kan lè wáyé.

• Àkóràn tó ń wáyé nígbà gbogbo: Àsídì tó wà ní ọ̀fun máa ń dí ọ̀nà ìwẹ̀nùmọ́ àdánidá nínú ọ̀fun àti sinuses lọ́wọ́. Èyí lè fa kí ìfun pọ̀ sí i, kí ó sì máa kó àkóràn ọ̀fun àti èémí.
• Àwọn ìṣòro ohùn àti ọ̀fun ìgbà pípẹ́: Fífi ásíìdì sí ara ẹni nígbà gbogbo lè ba àwọn okùn ohùn jẹ́, èyí sì lè fa àwọn nǹkan bí ọgbẹ́ ohùn. Fífi ara sí ara ẹni fún ìgbà pípẹ́ lè mú kí ewu àrùn jẹjẹrẹ laryngeal pọ̀ sí i díẹ̀.
• Àwọn ìṣòro èémí: Asíìdì díẹ̀ tí ó wọ inú ọ̀fun lè rìn lọ sí ọ̀nà atẹ́gùn sínú ẹ̀dọ̀fóró láìsí pé a mọ̀ ọ́n, pàápàá jùlọ nígbà tí a bá ń sùn. Èyí ni a ń pè ní ìfàsẹ́yìn sísún . Èyí lè fa àkóràn ẹ̀dọ̀fóró àti àwọn àrùn bí bronchitis.

Báwo ni mo ṣe lè mọ ohun tí LPR jẹ́ gan-an?

Tí o bá ti ń ní àwọn àmì àrùn tí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀ fún ìgbà pípẹ́, ohun tó dára jù láti ṣe ni kí o lọ rí onímọ̀ nípa etí, imú àti ọ̀fun (oníṣẹ́ abẹ ENT) . Ó máa fetí sí àwọn àmì àrùn rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ọ̀fun rẹ.

Ìdánwò pàtàkì tí a sábà máa ń ṣe fún èyí ni laryngoscopy tí ó rọrùn . Èyí kan fífi ọ̀pá tín-ín-rín tí ó ní kámẹ́rà sínú imú rẹ àti sí ọ̀fun rẹ láti wo inú okùn ohùn àti ọ̀fun rẹ. Èyí jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí kò ní ìrora tí a lè ṣe láàárín ìṣẹ́jú díẹ̀.

Àyẹ̀wò yìí lè ṣàyẹ̀wò bóyá ó pupa tàbí wíwú ní ọ̀fun. Nígbà míìrán, a lè nílò àwọn àyẹ̀wò síwájú sí i láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀ tàbí láti yọ àwọn okùnfà mìíràn kúrò.

• Àgbéyẹ̀wò Endoscopy Upper: Èyí kan fífi kámẹ́rà sí ẹnu láti ṣe àyẹ̀wò esophagus àti ikùn. Ó lè ṣàyẹ̀wò àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìsàlẹ̀ esophageal sphincter (LES) àti hiatal hernia.
• Ìdánwò pH ìfàsẹ́yìn: Èyí ń wọn ìwọ̀n acid nínú ọ̀fun àti esophagus láàárín wákàtí mẹ́rìnlélógún.
• Ìwádìí Ẹnu-ohùn: Ìdánwò kan tí ó ń wọn iṣẹ́ àti agbára àwọn iṣan inú esophagus àti àwọn fálùfọ́ọ̀fù rẹ̀.

Ó dára, kí la máa ṣe nípa èyí báyìí? Àwọn ìtọ́jú wo ni?

Ohun pàtàkì jùlọ nínú ìtọ́jú LPR ni láti ṣe àtúnṣe nínú ìgbésí ayé àti àṣà oúnjẹ . Oògùn wà ní ipò kejì.

1. Yíyípadà ìgbésí ayé àti àṣà jíjẹun (èyí ló ṣe pàtàkì jùlọ)

Tí o bá tẹ̀lé àwọn ìwà wọ̀nyí dáadáa, o lè ṣàkóso àìsàn yìí láìsí oògùn.

2. Ìtọ́jú oògùn

Nígbà tí o bá ń ṣe àtúnṣe ìgbésí ayé rẹ, dókítà rẹ lè kọ oògùn láti ran àwọn àsopọ̀ ọ̀fun tí ó bàjẹ́ lọ́wọ́ láti wòsàn.

• Àwọn ìdènà Pọ́ńpù Pọ́ọ̀ǹpù (PPIs): Àwọn oògùn bíi Omeprazole àti Pantoprazole ń ṣiṣẹ́ nípa dídín ìṣẹ̀dá ásíìdì kù nínú ikùn. Wọ́n sábà máa ń kọ wọ́n fún oṣù mélòó kan.
• Àwọn olùdènà H2: Àwọn oògùn bíi Famotidine tún ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso acid.
• Àwọn Alginates: Àwọn wọ̀nyí ń ṣẹ̀dá àbò lórí ikùn, èyí tí ń dènà kí ásíìdì jáde.

3. Iṣẹ́-abẹ

Èyí kì í sábà ṣe pàtàkì. A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ nìkan tí ìṣòro ara kan bá wà, bíi hernia hiatal, tàbí tí kò bá sí ìtọ́jú mìíràn tó ti ran lọ́wọ́.

Ní ìparí, àrùn LPR jẹ́ àìsàn tó máa ń múni bínú díẹ̀, àmọ́ a lè tọ́jú rẹ̀ dáadáa tí a bá tọ́jú rẹ̀ dáadáa. Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé kí a má ṣe fojú fo àwọn àmì àrùn náà, kí a ṣe àyẹ̀wò tó péye, kí a sì ní sùúrù pẹ̀lú àwọn àyípadà ìgbésí ayé tó yẹ.