Ojutu si awọn okuta kidinrin nla: Alaye ti o rọrun fun iṣẹ abẹ PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy)

Òkúta kíndìnrín jẹ́ ìṣòro tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní, tí ó sì máa ń fa ìrora tí kò ṣeé fara dà nígbà míì. Àwọn òkúta kéékèèké sábà máa ń kọjá nínú ìtọ̀ lẹ́yìn tí wọ́n bá mu omi púpọ̀ tí wọ́n sì mu oògùn tí dókítà kọ fún wọn. Ṣùgbọ́n àwọn òkúta kan tóbi gan-an. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tí ó sì ṣe àṣeyọrí gidigidi tí àwọn dókítà dámọ̀ràn nígbà tí a kò bá lè yọ wọ́n kúrò nípasẹ̀ àwọn ọ̀nà míràn.

Ní ṣókí, kí ni PCNL?

Orúkọ PCNL ni Percutaneous Nephrolithotomy . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bí ohun tó díjú díẹ̀, ìtumọ̀ rẹ̀ rọrùn gan-an.

• "Percutaneous" túmọ̀ sí "láti inú awọ ara."
• "Nephrolithotomy" túmọ̀ sí "yíyọ òkúta kúrò nínú kíndìnrín ní iṣẹ́ abẹ."

Ní ṣókí, PCNL jẹ́ ìlànà kan níbi tí a ti ń gé igi kékeré kan ní ẹ̀yìn rẹ tí a sì ń yọ òkúta ńlá kan kúrò nínú kíndìnrín. A sábà máa ń lò ó láti yọ àwọn òkúta ńlá tí a kò tíì tọ́jú pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú mìíràn, bíi oògùn, ìtọ́jú shock wave lithotripsy, tàbí àwọn ìlànà mìíràn kúrò.

Ṣé iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni PCNL?

Bẹ́ẹ̀ni, a kà PCNL sí iṣẹ́ abẹ pàtàkì. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Kò dà bí iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀. Iṣẹ́ abẹ ìṣíṣí ní ìṣẹ́ abẹ tó tóbi jù, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé ó gba àkókò púpọ̀ láti wòsàn àti pé ó ń dunni jù.

Ṣùgbọ́n iṣẹ́ abẹ PCNL jẹ́ iṣẹ́ abẹ "tí ó kéré jù" . Èyí túmọ̀ sí wípé nítorí pé a ṣe é nípasẹ̀ ìgé kékeré, ipa lórí ara rẹ kò ní pọ̀, àwọn ìṣòro díẹ̀ ló máa ń dínkù, o sì lè gbádùn ara rẹ kíákíá. Ṣùgbọ́n nítorí pé iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni, àwọn dókítà onímọ̀ ní ilé ìwòsàn ló ń ṣe é.

Ta ni o nilo iṣẹ-abẹ yii gan-an?

Lọ́pọ̀ ìgbà, òkúta kíndìnrín máa ń jáde pẹ̀lú ìtọ̀. Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, dókítà yóò darí rẹ sí àwọn ìtọ́jú mìíràn tí ó rọrùn. A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ PCNL ní àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí:

• Tí òkúta kíndìnrín bá tóbi púpọ̀: Ọ̀nà yìí sábà máa ń dára jù láti yọ àwọn òkúta tó tóbi ju 2 centimeters kúrò.
• Tí àwọn ìtọ́jú mìíràn bá kùnà: Tí a kò bá le yọ òkúta náà kúrò pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú bíi shock wave lithotripsy tàbí laser ureteroscopy, èyí tí ó ní nínú gbígbé kámẹ́rà sí ìsàlẹ̀ urethra àti yíyọ òkúta náà pẹ̀lú lésà.
• Tí òkúta náà bá wà ní ibi tí ó díjú: Tí òkúta náà bá wà ní ibi tí ó ṣòro láti yọ kúrò nínú kíndìnrín.

Ẹ jẹ́ kí a kọ́ bí a ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà ní ìgbésẹ̀ kọ̀ọ̀kan.

Ó máa jẹ́ ìtura ńlá láti ní ìmọ̀ nípa irú iṣẹ́ abẹ yìí kí o tó ṣe é. Ẹ jẹ́ ká wo bí iṣẹ́ abẹ yìí ṣe ń lọ.

1. Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

O nilo lati ri dokita ni ọjọ diẹ ṣaaju iṣẹ-abẹ naa.

• A n ṣayẹwo ipo ilera rẹ: awọn nkan bii titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn ọkan ni a n wọn.
• Ṣọ́ra fún àwọn oògùn rẹ: Ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo oògùn tí o ń lò, títí kan àwọn fítámìnì àti àwọn oògùn ewébẹ̀. Tí o bá ń mu àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù (fún àpẹẹrẹ, aspirin) , o lè nílò láti dáwọ́ dúró kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Ṣùgbọ́n má ṣe dáwọ́ lílo oògùn kankan dúró láì kọ́kọ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ.
• Sọ fún wa nípa àléjì rẹ: Rí i dájú pé o jẹ́ kí a mọ̀ tí o bá ní àléjì sí oògùn, oúnjẹ, tàbí ohunkóhun bí pílásítà.
• Ààwẹ̀: A ó gbà ọ́ nímọ̀ràn pé kí o má jẹ tàbí mu ohunkóhun lẹ́yìn òru ọ̀gànjọ́ ní alẹ́ ọjọ́ tí a ṣe iṣẹ́ abẹ náà. Tí o bá ní láti mu oògùn pàtàkì, o lè mu ún pẹ̀lú omi díẹ̀.
• Àwọn Àyẹ̀wò: A lè ní kí o ṣe àyẹ̀wò `CT (computed tomography), `ultrasound scan`, tàbí `X-ray` láti mọ ibi tí òkúta kíndìnrín náà wà àti ìwọ̀n rẹ̀.

2. Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà?

Àwọn dókítà pàtàkì, onímọ̀ nípa anesthesiology, àti òṣìṣẹ́ nọ́ọ̀sì ló máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

• Amúnilára: Àkọ́kọ́, a ó fi ọ sí abẹ́ amúnilára gbogbogbò. Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára ìrora kankan nígbà iṣẹ́-abẹ náà, o ó sì sùn pátápátá.
• Ipò: A sábà máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà pẹ̀lú ikùn rẹ (ipò tí ó rọrùn láti gbé) lórí ibùsùn. Èyí yóò jẹ́ kí ó rọrùn láti wọ inú kíndìnrín láti ẹ̀yìn.
• Gígé kékeré: Onímọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ náà yóò ṣe gígé kékeré kan, tó tó sẹ̀ǹtímítà kan, ní ẹ̀yìn rẹ, níbi tí kíndìnrín rẹ wà.
• Fifi ohun èlò sí i: Nípasẹ̀ ìgé náà, a ó fi ọ̀pá ààbò (àwọ̀) sínú kíndìnrín. Lẹ́yìn náà, a ó fi kámẹ́rà kékeré kan (nephroscope) sínú kóndìnrín náà, a ó sì wo òkúta tó wà nínú kíndìnrín náà lórí ìbòjú.
• Yíyọ òkúta kúrò: Tí òkúta náà bá kéré, a máa fi ohun èlò kan náà yọ ọ́ jáde. Tí òkúta náà bá tóbi, a máa lo ìró lésà tàbí ohun èlò ìgbọ̀nsẹ̀ pàtàkì kan tó ń jẹ́ “lithotripter” láti fọ́ òkúta náà sí wẹ́wẹ́ kí a sì yọ àwọn ègé wọ̀nyẹn kúrò.
• Fífi ọ̀pá sínú: Lẹ́yìn tí a bá ti yọ òkúta náà kúrò pátápátá, a lè fi ọ̀pá kékeré kan (túùbù ìfà omi) tàbí stent ureteral sínú àpò ìtọ̀ láti jẹ́ kí ìtọ̀ àti ẹ̀jẹ̀ jáde kúrò nínú kíndìnrín. Èyí ń ran ọgbẹ́ náà lọ́wọ́ láti wòsàn.
• Rírán ara: Níkẹyìn, a máa fi àwọn ìrán tí a fi ṣe ìgé kékeré tí a ṣe sí ẹ̀yìn pa á.

Gbogbo ilana yii nigbagbogboÓ lè gba tó wákàtí méjì sí mẹ́rin.

3. Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn tí iṣẹ́ abẹ náà bá parí, onímọ̀ nípa anesthesiology yóò dáwọ́ dúró fún lílo anesthesia náà. O ó padà sí ipò ara rẹ díẹ̀díẹ̀ láàárín ìṣẹ́jú díẹ̀.

• Yàrá Ìwòsàn: A ó kọ́kọ́ mú ọ lọ sí yàrá ìwòsàn, níbi tí a ó ti máa ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ dáadáa.
• Ìtọ́jú Ìrora: O lè nímọ̀lára ìrora díẹ̀ lẹ́yìn tí o bá ti padà sí ìmọ̀. Àwọn òṣìṣẹ́ nọ́ọ̀sì yóò fún ọ ní àwọn oògùn ìrora láti ràn ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú èyí.
• Dídúró sí ilé ìwòsàn: O sábà máa ń ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún bí ọjọ́ kan. Ní àkókò yẹn, àwọn dókítà yóò máa ṣe àkíyèsí ìlera rẹ.
• Ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀: Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ nínú ìtọ̀ rẹ fún ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Má ṣe dààmú nípa rẹ̀.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ PCNL?

Gẹ́gẹ́ bí gbogbo ìtọ́jú ìṣègùn, èyí ní àwọn àǹfààní àti àwọn ewu díẹ̀.

Àwọn àǹfààní:

• Agbára láti mú àwọn òkúta kíndìnrín ńláńlá kúrò pátápátá tí a kò lè fi ọ̀nà míràn yọ kúrò.
• Iṣẹ́ abẹ yìí jẹ́ iṣẹ́ abẹ pẹ̀lú ìwọ̀n àṣeyọrí gíga tí ó wà láàrín 75% sí 98%.
• Ige naa kere ju ti a ṣe ni iṣẹ-abẹ ti o ṣii lọ, nitorinaa ọgbẹ́ naa yoo wosan ni kiakia.
• Àkókò díẹ̀ ló wà láti lò ní ilé ìwòsàn.

Àwọn ewu:

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n gan-an, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa wọn.

• Àwọn ewu tó ní í ṣe pẹ̀lú anesthesia.
• Àkóràn ní ibi iṣẹ́ abẹ.
• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù.
• Ṣíṣẹ̀dá ìdì ẹ̀jẹ̀ `(hematoma)`.
• Ìbàjẹ́ díẹ̀ sí kíndìnrín.
• Nígbà míì, kì í ṣe pé a lè yọ gbogbo òkúta náà kúrò.
• Àkóràn ìtọ̀ tó le gan-an (Sepsis).

Igba melo ni yoo gba lati gba iwosan? Awọn iṣọra wo ni o yẹ ki a ṣe ni ile?

Ó sábà máa ń gba tó ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin kí ara rẹ tó lè yá dáadáa. Ó ṣe pàtàkì fún ara rẹ láti sinmi ní àkókò yìí.

• Yẹra fún gbígbé ẹrù: Má ṣe gbé ohunkóhun tó wúwo ju ìwọ̀n wàrà lita kan (tó tó nǹkan bí 4 kg) lọ fún ọ̀sẹ̀ méjì .
• Adaṣe: Má ṣe lo ara rẹ fún ìgbà díẹ̀ láti ṣe adaṣe tó lágbára.
• Pada sí iṣẹ́: Tí o bá ní iṣẹ́ ọ́fíìsì, o lè padà sí iṣẹ́ ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ kan. Ṣùgbọ́n, tí iṣẹ́ rẹ bá nílò ìsapá ara, ó dára jù láti gba ìsinmi ní ó kéré tán ọ̀sẹ̀ méjì.

Mo nilo lati ri dokita laipẹ!

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí kò wọ́pọ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, má ṣe fojú fo wọ́n. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ.

Rí i dájú pé o tún rí dókítà rẹ lẹ́ẹ̀kan sí ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́fà lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ fún àyẹ̀wò.