Nígbà míì, o lè máa rò pé ọkàn rẹ kò lù ní ìlù, nígbà míì, ọkàn rẹ máa ń lù kíákíá, bíi pé ó ń fò, tàbí kí a fò àwọn ìlù kan. Irú ìlù ọkàn aláìdọ́gba yìí kì í ṣe ohun tí a lè fojú kéré. Èyí ni a ń pè ní Atrial Fibrillation (Afib) nínú ìmọ̀ ìṣègùn. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ìlànà pàtàkì kan tí a ń lò gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú fún àìsàn yìí.
Ní ṣókí, kí ni ìyàsọ́tọ̀ ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró (PVI)?
Ìyàsọ́tọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró jẹ́ ìlànà pàtàkì kan tí a ń lò láti tọ́jú ìlù ọkàn tí kò bá déédé tí a ń pè ní Atrial Fibrillation (Afib). Ní ṣókí, ó “yà sọ́tọ̀” tàbí ya àwọn agbègbè tí a ti ń rí àwọn àmì iná mànàmáná tí ó ń ṣàkóso ìlù ọkàn.
Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí. Ọkàn wa jẹ́ ẹ̀yà ara tó yanilẹ́nu. Ètò àmì iná mànàmáná tó rọrùn gan-an ló ń darí lílù rẹ̀. Ṣùgbọ́n nínú ẹni tó ní àìsàn yìí tí a ń pè ní Afib, àwọn yàrá méjì tó wà ní òkè ọkàn (tí a ń pè ní atria) bẹ̀rẹ̀ sí í gba àwọn àmì iná mànàmáná tí kò tọ́, tí kò sì péye. Àwọn àmì tí kò tọ́ wọ̀nyí máa ń mú kí apá òkè ọkàn lù kíákíá, bíi pé ó ń mì tìtì. Tí èyí bá ń bá a lọ, ewu àwọn àìsàn tó le bíi stroke ga gan-an.
Ǹjẹ́ o mọ ibi tí àwọn àmì iná mànàmáná tí kò dára wọ̀nyí ti máa ń bẹ̀rẹ̀? Àwọn iṣan mẹ́rin ló ń gbé ẹ̀jẹ̀ mímọ́ tónítóní, tí ó ní atẹ́gùn láti inú ẹ̀dọ̀fóró wa sí apá òsì ọkàn. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní Ẹ̀dọ̀fóró . Ní àyíká àwọn iṣan mẹ́rin wọ̀nyẹn ni àwọn àmì tí kò dára tí ó ń fa Afib sábà máa ń bẹ̀rẹ̀.
Ìtọ́jú Ìyàsọ́tọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró (PVI) ní í ṣe pẹ̀lú mímọ ibi tí àwọn àmì àìdára ti bẹ̀rẹ̀ àti ṣíṣẹ̀dá ìdènà kékeré láti dènà wọn láti dé àwọn apá mìíràn ti ọkàn. A ń ṣẹ̀dá ìdènà yìí nípa lílo ooru díẹ̀ tàbí òtútù líle láti ṣẹ̀dá ìwọ̀nba àsopọ ara ní àwọn agbègbè wọ̀nyẹn. Àsopọ ara yìí ń dènà àwọn àmì iná mànàmáná àìdára láti rìn kọjá ibi yẹn. Ó dà bí ìgbà tí a bá ti ipa ọ̀nà tí kò tọ́. Lẹ́yìn náà ọkàn náà bẹ̀rẹ̀ sí í lù bí ó ti yẹ. A ń pè é ní Ìyọkúrò Ọkàn .
Ta ni o nilo itọju yii gaan?
Ìtọ́jú yìí kì í ṣe fún gbogbo ènìyàn. Dókítà rẹ yóò gbé àwọn nǹkan kan yẹ̀ wò kí ó tó pinnu bóyá ó tọ́ fún ọ. Ìtọ́jú yìí sábà máa ń dára jù fún àwọn ènìyàn wọ̀nyí:
- Fún àwọn tí wọ́n ṣì ní àwọn àmì àrùn (ìlù ọkàn tó pọ̀ sí i, àárẹ̀, àìní èémí) láìka lílo àwọn oògùn antiarrhythmic láti ṣàkóso ipò Afib wọn sí.
- Tí àwọn oògùn wọ̀nyí bá fa àwọn àbájáde tàbí tí ara kò bá lè fara da oògùn náà.
Rántí pé, àwọn dókítà máa ń gbé ìgbésẹ̀ tó tẹ̀lé yìí yẹ̀ wò nígbà tí oògùn bá kùnà láti ṣàkóso ipò náà.
Ṣe a le ṣe itọju yii laisi lilo oogun?
Ìṣòro kan nìyí tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. Àwọn olùwádìí ṣì ń ṣe ìwádìí bóyá PVI jẹ́ ìtọ́jú àkọ́kọ́ tó dára jù fún àwọn aláìsàn kan ju ìtọ́jú oògùn lọ. Àwọn ìwádìí kan ti fihàn pé PVI munadoko ju ìtọ́jú oògùn lọ. Ṣùgbọ́n kò tí ì jẹ́ ìtọ́jú tó wọ́pọ̀. Nítorí náà, ọ̀nà tí a gbà ń lò báyìí ni láti kọ́kọ́ dán oògùn wò kí a sì ronú nípa PVI tí èyí kò bá ṣiṣẹ́.
Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá ìtọ́jú yìí tọ́ fún ọ?
Kò ṣeé ṣe láti sọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ bóyá o yẹ fún èyí. O gbọ́dọ̀ ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn pípé. Dókítà yóò kọ́kọ́ béèrè nípa ìtàn ìṣègùn rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ara. Lẹ́yìn náà, yóò pàṣẹ fún ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ọkàn. Díẹ̀ lára wọn ni:
- Echocardiogram: Èyí lè fúnni ní àwòrán tó ṣe kedere nípa iṣẹ́ àti ìṣètò ọkàn.
- Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn (EKG): Ìdánwò kan tí ó ń ṣàkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ti ọkàn.
- Holter Monitor: Ẹ̀rọ EKG kékeré kan nìyí tí a so mọ́ ara rẹ fún wákàtí mẹ́rìnlélógún tàbí mẹ́jọdínlógójì. Ó lè máa ṣe àkíyèsí bí ìyípadà ọkàn rẹ ṣe ń yípadà ní gbogbo ọjọ́.
Dókítà yóò ṣe ìpinnu ìkẹyìn lórí bóyá ìtọ́jú PVI yẹ fún ọ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́ ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àbájáde àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí.
Báwo ni a ṣe ń tọ́jú PVI? Àwọn ọ̀nà pàtàkì wo ni?
Ìyàsọ́tọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró jẹ́ irú ìtọ́jú kan tí a ń pè ní Catheter Ablation . Èyí túmọ̀ sí wípé a kò ṣe é nípa ṣíṣe ìgé ńlá sí àyà bí iṣẹ́-abẹ. Dípò bẹ́ẹ̀, a ń ṣe é nípa fífi ọ̀pọ́ tín-tín, gígùn (catheter) sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá kan ní inú ọrùn tàbí ọrùn àti sínú ọkàn.
Ọ̀nà pàtàkì méjì ló wà láti tún àsopọ̀ àpá tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀ ṣe.
| Ọ̀nà ìtọ́jú | Àpèjúwe |
|---|---|
| Ìfàsẹ́yìn Rédíò (nípa lílo ooru) | Èyí ni ọ̀nà tí a sábà máa ń lò jùlọ. Níbí, a máa ń lo àwọn ìgbì rédíò ní orí catheter láti mú ooru jáde, èyí tí ó máa ń ba àsopọ tí ó ń gba àmì tí kò tọ́ jẹ́, tí ó sì máa ń fa àpá. |
| Cryoablation (lilo otutu tutu pupọ) | Ọ̀nà yìí ń lo òtútù líle láti dì í fún ìgbà díẹ̀ kí ó sì pa àsopọ̀ ara tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ run pátápátá. |
Èwo nínú àwọn ọ̀nà méjì yìí ló dára jùlọ?
Kò sí ọ̀nà láti sọ pé ọ̀nà kan sàn ju èkejì lọ. Àwọn méjèèjì ní àǹfààní àti àléébù wọn. Ìwádìí ti fihàn pé kò sí ìyàtọ̀ pàtàkì nínú àbájáde àti ààbò àwọn ọ̀nà méjèèjì yìí. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ kí o tó tọ́jú irú ọ̀nà wo ló dára jù fún ọ.
Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà ìtọ́jú náà? Ṣé màá ní ìrora?
Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà ìtọ́jú yìí, a máa ń fi amúnilára pa ọ́ lára pátápátá (Anesthesia Gbogbogbò) . Èyí túmọ̀ sí pé o máa sùn pátápátá. Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára ìrora tàbí àìbalẹ̀ kankan nígbà ìtọ́jú náà. Nígbà tí o bá jí, gbogbo nǹkan yóò parí. Ní àwọn ọ̀ràn pàtàkì kan, a lè ṣe èyí nípa fífi ara pa ibi tí ó yẹ nìkan (amúnilára àdúgbò). Dókítà yóò sọ fún ọ nípa èyí ṣáájú.
Ohun ti o ṣẹlẹ ni igbesẹ-igbesẹ
1. Ìmúrasílẹ̀: Àkọ́kọ́, a ó fi oògùn olóró pa ọ́. Lẹ́yìn náà, a ó fọ agbègbè inú ikùn tàbí ọrùn rẹ níbi tí a ó ti fi catheter sí, a ó sì fi ara pa á.
2. Fífi catheter sí i: Dókítà yóò fi catheter méjì (àwọn tube) láti ibi tí ó ti bàjẹ́ sínú ẹ̀jẹ̀ sínú atrium òsì ọkàn.
3. Ìwádìí àmì: Kátẹ́ẹ̀tì kan ṣoṣo máa ń yàwòrán ibi tí àwọn àmì iná mànàmáná tí kò dára ti ń wá.
4. Ìyọkúrò: Katheter kejì ló ń fún wa ní ooru (Rediofrequency) tàbí òtútù (Cryoablation) tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀, ó sì ń ba àsopọ tó bá yẹ jẹ́, ó sì ń ṣẹ̀dá àpá.
5. Ipari: Lẹ́yìn tí a bá ti parí ìtọ́jú náà dáadáa, dókítà náà fi pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́ yọ àwọn catheter méjèèjì kúrò, ó sì fi aṣọ ìbòrí kékeré kan sí ibi tí a ti fi sí i.
Báwo ni a ó ṣe máa ṣe àyẹ̀wò ọkàn mi nígbà ìtọ́jú?
Àwọn oníṣègùn yóò máa tẹ̀síwájú láti máa ṣe àkíyèsí iṣẹ́ ọkàn àti ara rẹ ní gbogbo ìgbà tí o bá wà lábẹ́ anesthesia, nípa lílo àwọn ẹ̀rọ mélòókan.
| Ẹ̀rọ | Iṣẹ́-ṣíṣe |
|---|---|
| Olùtọ́jú ọkàn | Èyí lè máa ṣe àyẹ̀wò ìlù ọkàn rẹ tí ó bá kéré jù tàbí tí ó ga jù. Ó so mọ́ àwọn sítíkà méjì tí o lè so mọ́ àyà àti ẹ̀yìn rẹ. |
| Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn (EKG) | O le maa ṣe abojuto iṣẹ-ṣiṣe ina inu ọkan rẹ nigbagbogbo pẹlu iboju ti o nlo awọn sitika diẹ ti o so mọ àyà rẹ. |
| Abojuto Titẹ Ẹjẹ | A máa ń wọn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà gbogbo nípasẹ̀ aṣọ tí a so mọ́ apá rẹ. |
| Atẹle Oximeter | A máa ń fi ìka kékeré kan tí a so mọ́ ìka ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n atẹ́gùn inú ẹ̀jẹ̀. |
| Fluoroscopy | Èyí dà bí ẹ̀rọ X-ray ńlá kan. Èyí ń jẹ́ kí dókítà rí i pé catheter náà ń rìn gba inú ọkàn lórí ìbòjú. Nígbà míìrán, a lè fi omi pàtàkì kan (àwọ̀ ìyàtọ̀) sí i láti jẹ́ kí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ hàn kedere. |
| Ìwádìí Echocardiography ti inu ọkan | Ẹ̀rọ kékeré kan tí a fi ẹ̀rọ ìgbóná ara (ultrasound) sí inú ọkàn nípasẹ̀ catheter. Èyí ń jẹ́ kí a rí àwọn ohun tí ó wà nínú ọkàn àti ibi tí catheter náà ti kan ògiri ọkàn. |
Gbogbo ilana naa le gba lati wakati mẹrin si mẹfa , nitorinaa o jẹ imọran ti o dara lati jẹ ki awọn ẹbi rẹ mọ ṣaaju. O tun le ni lati duro si ile-iwosan fun alẹ lẹhin itọju naa.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú?
Lẹ́yìn tí ìtọ́jú náà bá parí, dókítà yóò bá ìwọ àti ìdílé rẹ sọ̀rọ̀ nípa àbájáde rẹ̀. O gbọ́dọ̀ sinmi lórí ibùsùn fún wákàtí mẹ́rin sí mẹ́jọ. Àwọn nọ́ọ̀sì yóò máa ṣe àkíyèsí ìlù ọkàn àti ìlù ọkàn rẹ ní gbogbo òru. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, o lè lọ sílé ní òwúrọ̀ ọjọ́ kejì. Kí o tó lọ sílé, àwọn nọ́ọ̀sì yóò ṣàyẹ̀wò ibi tí catheter wà, wọn yóò sì yọ àwọn ìbòrí náà kúrò, wọn yóò sì fọ̀ wọ́n.
Àwọn ewu wo ló ṣeé ṣe?
PVI jẹ́ ìtọ́jú tó dájú gan-an. Síbẹ̀, gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ ìṣègùn èyíkéyìí, ewu díẹ̀ ló wà. Irú nǹkan bẹ́ẹ̀ kì í sábà ṣẹlẹ̀.
- Àléjì sí àwọ̀ àwọ̀ tí a lò fún X-ray.
- Àkóràn ní ibi tí a ti fi catheter sí.
- Ìbàjẹ́ sí ògiri ọkàn (ní nǹkan bí 1% ewu).
- Ìbàjẹ́ iṣan ẹ̀dọ̀fóró (nípa 1% ewu).
- Ọpọlọ (eewu ti o to 0.5%).
Má bẹ̀rù àwọn ewu wọ̀nyí. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti dènà èyí kí ó má ṣẹlẹ̀. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo èyí fún ọ kí ó tó di ìtọ́jú náà.
Akoko imularada ati itọju atẹle
Láàárín ọjọ́ méjì àkọ́kọ́ (wákàtí mẹ́rìndínlógójì) lẹ́yìn ìtọ́jú, o lè nímọ̀lára ìrora díẹ̀, àárẹ̀, tàbí kí o ní ìrora àyà. Èyí jẹ́ déédé. Lẹ́yìn náà, o lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn iṣẹ́ déédéé rẹ díẹ̀díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀ , ó lè gba ọ̀sẹ̀ díẹ̀ kí o tó lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn iṣẹ́ líle bíi ṣíṣe eré ìdárayá.
Ohun pàtàkì ni pé ó máa ń gba ọ̀sẹ̀ mélòókan kí àpá ìfọ́mọ́ra náà tó le sàn pátápátá kí ó sì fi àbájáde hàn. Nítorí náà, ìlù ọkàn rẹ kò ní padà sí bí ó ti yẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú. O lè ní àwọn àmì àrùn Afib fún ọ̀sẹ̀ mẹ́wàá àkọ́kọ́ tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ. Ó ṣọ̀wọ́n, àìsàn rẹ lè burú sí i kí ó tó le sí i. Nítorí náà, má ṣe bẹ̀rù.
Lẹ́yìn ìtọ́jú, a ó fún ọ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn fún oṣù mélòókan:
- Àwọn oògùn tí ó ń dènà àrùn ọkàn: Ṣàkóso ìlù ọkàn títí tí àbájáde ìyọkúrò ẹ̀jẹ̀ yóò fi wà.
- Àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù (àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù): Ó ṣeé ṣe kí o ní láti máa lo àwọn oògùn wọ̀nyí nìṣó.
O yoo ni ipade atẹle akọkọ rẹ ni oṣu mẹta si mẹrin lẹhin itọju, ati eyi ti o tẹle ni bii ọdun kan lẹhin naa. Lakoko awọn ipinnu wọnyi, dokita rẹ le tun awọn idanwo bii CT scan, echocardiogram, tabi EKG ṣe lati ṣayẹwo ipo ọkan rẹ.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Ìyàsọ́tọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró (PVI) jẹ́ ìtọ́jú tó dára fún àìsàn ọkàn tí kò báradé tí a ń pè ní Atrial Fibrillation (Afib).
- Èyí ni a ṣe fún àwọn tí a kò le ṣàkóso àmì àrùn wọn pẹ̀lú oògùn.
- Iṣẹ́ abẹ pàtàkì kọ́ ni èyí. Ó jẹ́ ìtọ́jú tí a fi ń fi catheter (túùbù tín-ín-rín) gba inú iṣan ẹ̀jẹ̀ sínú ọkàn.
- Ó lè gba ọ̀sẹ̀ díẹ̀ tàbí oṣù kí ara rẹ tó yá kí o sì rí àbájáde lẹ́yìn ìtọ́jú. Má ṣe dààmú.
- Lẹ́yìn ìtọ́jú pàápàá, ó ṣe pàtàkì láti mu àwọn oògùn tí dókítà kọ (pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù) gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ ọ́ sílẹ̀ àti láti lọ sí ilé ìwòsàn ní ọjọ́ tí a yàn fún un.
- Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí ìrora àyà, àìlèmí, tàbí ìfọ́jú, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun