Ṣé o tún ń rí ìṣàn ìtọ̀ láti ibòmíràn? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa ìṣàn ìtọ̀ yìí!

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí bí ẹni pé o ń tú ìtọ̀ láti ibòmíràn tí kì í ṣe déédé? Tàbí o máa ń ní àkóràn ìtọ̀ (UTIs) nígbà gbogbo? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn nǹkan wọ̀nyí ni a kì í fiyèsí sí nígbà míì, àìsàn tó wà ní ìsàlẹ̀ rẹ̀ ni a ń pè ní Urethrocutaneous Fistula. Má ṣe dààmú, a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ọ̀nà tí ó rọrùn tí o lè lóye.

Kí ni fistula urethrocutaneous yìí?

Ní ṣókí, orúkọ yìí díẹ́ díẹ́, ṣùgbọ́n kò ṣòro láti lóye. Ẹ jẹ́ ká kọ́kọ́ lóye àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí.

• Ìtọ̀: Ìtọ̀ ni ìtọ̀ tí ó ń gbé ìtọ̀ jáde (tí a tún ń pè ní ìtọ̀ ) láti ara rẹ. Ó dà bí páìpù omi.
• Àwọ̀ ara: Èyí tọ́ka sí ohun kan tí ó ní í ṣe pẹ̀lú awọ ara .
• Ìfọ́: Ìfọ́ ni ìsopọ̀ tí kò báradé, ìfọ́, tàbí ihò láàrín àwọn ẹ̀yà ara méjì tàbí láàárín ẹ̀yà ara àti ojú awọ ara.

Lẹ́yìn náà, fistula urethrocutaneous jẹ́ ọ̀nà tuntun, ọ̀nà àìdáa tí ó ń jáde láti urethra rẹ sí awọ ara tí ó yí ẹ̀yà ara rẹ ká tàbí awọ ara láàárín ìdí àti ẹ̀yà ara (èyí tí a ń pè ní perineum ní ti ìṣègùn). Ronú nípa rẹ̀ bí ihò nínú páìpù omi tí ó ń tú omi jáde láti ibòmíràn.

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìtọ̀ gbọ́dọ̀ gba inú ìtọ̀ kọjá nìkan kí ó sì jáde kúrò nínú ara. Ṣùgbọ́n nítorí ìtọ̀ yìí, ìtọ̀ bẹ̀rẹ̀ sí í gba ọ̀nà tuntun náà kọjá, ó sì ń jáde láti inú ihò tuntun náà lórí awọ ara. Èyí ni a tún ń pè ní ìtọ̀ fistula tàbí ìtọ̀ fistula .

A kà àìsàn yìí sí ohun tó le gan-an nítorí pé kò ní wòsàn fúnra rẹ̀. Ó dájú pé a gbọ́dọ̀ ṣe àtúnṣe rẹ̀ pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ . Tí kò bá rí bẹ́ẹ̀, ó lè fa àkóràn ìtọ̀ àti àwọn ìṣòro mìíràn.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí? Báwo lo ṣe mọ̀?

Ọpọlọpọ awọn aami aisan pataki wa ti o le fihan pe o ni ipo yii:

• Ìtọ́ jíjò láti inú ihò tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ dá (fistula): Èyí ni àmì pàtàkì àti èyí tí ó hàn gbangba jùlọ. Kì í ṣe nígbà tí a bá ń tọ̀ nìkan, ṣùgbọ́n nígbà míìrán nígbà tí a bá dúró pàápàá. A tún ń pe èyí ní àìní ìtọ̀ , èyí tí ó túmọ̀ sí àìlèṣàkóso ìtọ̀.
• Àkóràn ìtọ̀ tí ó ń wáyé nígbà gbogbo (UTIs): Ọ̀nà àìdáa yìí ń jẹ́ kí àwọn kòkòrò àrùn wọ inú ìtọ̀ tí ó rọrùn kí wọ́n sì fa àkóràn. Èyí tún lè ba àwọn ẹ̀yà ara àti àsopọ̀ tí ó yí i ká jẹ́.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí èyí, ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà kí o sì lọ ṣe àyẹ̀wò.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí pàtàkì ló wà tí fistula urethrocutaneous fi máa ń wáyé.

• Gẹ́gẹ́ bí ìṣòro iṣẹ́ abẹ tẹ́lẹ̀: Èyí ni ohun tó wọ́pọ̀ jùlọ. Irú fistula yìí lè ṣẹlẹ̀, pàápàá jùlọ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ fún àìsàn kan tí a ń pè ní hypospadias .
• Kí ni hypospadias? Ní ṣókí, ó jẹ́ àìsàn tí a máa ń bí àwọn ọmọkùnrin pẹ̀lú. Ó túmọ̀ sí wípé ihò ìtọ̀ wà ní ìsàlẹ̀ kòkòrò, dípò ní orí kòkòrò. Nítorí náà, lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ láti ṣàtúnṣe èyí, fistula lè ní ipa ẹ̀gbẹ́ nígbà míì.
• Àkóràn: Nígbà míìrán, nítorí àkóràn, ìfun lè kóra jọ sínú àsopọ̀ ara ní agbègbè náà kí ó sì di ìfun . Lẹ́yìn tí a bá ti tọ́jú ìfun yìí tí a sì ti wòsàn, ọ̀nà kékeré kan tí ó dàbí omi lè wà nínú àsopọ̀ ara náà. Ohun tí ó ń di ìfun fistula nìyẹn.
• Ìpalára: Èyí lè ṣẹlẹ̀ nítorí ìkọlù líle kan sí agbègbè tí ó ní ipa náà. Fún àpẹẹrẹ, bọ́ọ̀lù mishit nígbà tí a ń ṣeré cricket, puck nínú eré bíi hockey, tàbí ìṣubú sí orí ọ̀pá kẹ̀kẹ́ (tí a ń pè ní ìpalára straddle ) lè fa àìsàn yìí.
• Àwọn ohun tó ṣọ̀wọ́n: Ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àwọn ọmọdé kan lè ní àrùn yìí. Bákan náà, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ tí kò lágbára (ìyẹn ni pé, tí ìwọ̀n HbA1c wọn bá ju 8% lọ fún ọdún kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ, láìka ìtọ́jú déédéé sí) wà nínú ewu láti ní àrùn fistula yìí.

Àwọn nǹkan wo ló lè fa èyí?

Àìsàn fistula tó ń fa àrùn urethrocutaneous jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n gan-an. Síbẹ̀síbẹ̀, ohun tó lè fa ewu tó ga jùlọ fún àrùn náà ni pé wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ fún urethra rẹ tẹ́lẹ̀.

Fun apere:

• Iṣẹ́ abẹ láti tún hypospadias tí a ti sọ tẹ́lẹ̀ ṣe.
• Urethroplasty (àtúnṣe urethra).
• Àwọn iṣẹ́ abẹ bíi ìkọlà .

Fistula yìí lè máa yọrí sí ìṣòro lẹ́yìn irú iṣẹ́ abẹ bẹ́ẹ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí? (Àyẹ̀wò)

Tí o bá ní ìṣàn ìtọ̀ tí a kò ṣàlàyé tàbí àkóràn ìtọ̀ tí a kò ṣàlàyé, dókítà lè fura sí pé ó ní àrùn fistula urethrocutaneous. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò ló wà tí dókítà rẹ lè pàṣẹ láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀:

• Àìsàn Cystourethrogram (VCUG): Nínú ìdánwò yìí, dókítà kan máa fi àwọ̀ pàtàkì kan sínú àpò ìtọ̀ rẹ. Lẹ́yìn náà, wọ́n á ní kí o máa tọ̀ sí orí tábìlì ìwádìí. Dókítà náà lè rí ibi tí àwọ̀ náà ti ń lọ pẹ̀lú ìtọ̀ rẹ àti bí ó bá ń jó níbikíbi.
• Àtúnṣe àwọn urethrograms tàbí fistulograms: Àwọn wọ̀nyí jọ VCUGs. Wọ́n máa ń fi àwọ̀ kan sínú àpò ìtọ̀ láti mọ ibi tí urethra wà, ibi tí fistula wà, àti bí a ṣe so ó pọ̀.
• Àwòrán CT (Ìwòrán Tómography - CT scan): Àwòrán CT lo X-ray àti ìmọ̀ ẹ̀rọ kọ̀mpútà láti ya àwòrán inú ara. Èyí lè ran àwọn dókítà lọ́wọ́ láti rí bóyá àwọn ìṣòro mìíràn wà láti inú fistula, bí ìgbẹ́.
• Cystoscopy: Èyí ní nínú fífi ohun èlò gígùn, fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́, tí a ń pè ní cystoscope sínú urethra rẹ. Èyí ń jẹ́ kí dókítà rí inú urethra rẹ kí ó sì rí ibi tí fistula wà àti bí ó ṣe rí gan-an.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún èyí? Ṣé a lè wò ó sàn?

Bẹ́ẹ̀ni, a lè tọ́jú àìsàn yìí. Lọ́pọ̀ ìgbà, ó nílò iṣẹ́-abẹ. Ṣùgbọ́n kí dókítà tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú, ó máa gbé àwọn nǹkan kan yẹ̀wò. Àwọn wọ̀nyí ni díẹ̀ lára ​​wọn:

• Ìwọ̀n fistula náà.
• Ibi tí ó wà (Ibi tí ó wà).
• Ṣé fistula kan ṣoṣo ló wà (Ó ṣeé ṣe kí fistula púpọ̀ wà) .

A pinnu ọna itọju naa da lori awọn okunfa wọnyi.

• Ó rọrùn láti pa àwọn fistula kéékèèké (< 2mm) . Dókítà yóò fún ọ ní oògùn ìtura láti mú kí o sinmi kí o sì mú kí o sùn, oníṣẹ́ abẹ yóò sì fi fistula náà dì í.
• Àwọn fistula tó tóbi jù nílò iṣẹ́ abẹ tó díjú jù. Nígbà míìrán, tí awọ tó yí fistula ká kò bá dáa, oníṣẹ́ abẹ lè nílò láti lo ọ̀nà tó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele. Èyí túmọ̀ sí wípé a máa ń lo awọ ara tó dáa láti apá mìíràn nínú ara rẹ (tí a ń pè ní flaps skin ) láti rọ́pò àsọ ara tó bàjẹ́, a sì máa ń lo ìpele omi láti dí ihò náà.

Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa nílò láti lo catheter ìtọ̀ láti fa ìtọ̀ jáde kúrò nínú àpò ìtọ̀ wọn fún ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Èyí ń ran agbègbè tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ túnṣe lọ́wọ́ láti wòsàn. O tún lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ.

Ṣé fistula yìí yóò dá ara rẹ̀ sàn?

Rárá o, ìfọ́sítọ̀ tí ó wà nínú urethra kò ní wòsàn fúnra rẹ̀.Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa nílò iṣẹ́ abẹ láti parí èyí. Onímọ̀ nípa ìtọ̀ ara nìkan ló lè tọ́jú èyí, dókítà tó mọ àwọn àìsàn tó jẹ mọ́ ìtọ̀ ara àti ìbímọ.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin iṣẹ-abẹ?

Ó ṣòro láti sọ dájúdájú. Ara gbogbo ènìyàn yàtọ̀ síra, nítorí náà àkókò ìwòsàn lè yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Ṣùgbọ́n nígbà gbogbo, wíwú àti ìpalára tí ó bá wáyé lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ yóò dínkù láàárín ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Àwọn dókítà sọ pé ó yẹ kí o wòsàn pátápátá láàárín ọ̀sẹ̀ mẹ́fà . Ó ṣe pàtàkì gidigidi láti tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ ní àkókò náà gan-an.

Ǹjẹ́ a lè dènà ipò yìí kí ó má ​​ṣẹlẹ̀?

Ní tòótọ́, a kò le dènà gbogbo àwọn okùnfà tí ó ń fa ìdàgbàsókè fistula urethrocutaneous. Fún àpẹẹrẹ, ó ṣòro fún wa láti ṣàkóso èyí tí ó ń yọrí sí ìṣòro iṣẹ́-abẹ.

Sibẹsibẹ, o le ṣe awọn nkan wọnyi lati yago fun ipalara si agbegbe naa:

• Nígbà tí o bá ń ṣeré ìdárayá tàbí tí o bá ń ṣe àwọn ìgbòkègbodò líle mìíràn, wọ ife eré ìdárayá , tí a tún mọ̀ sí jockstrap. Rí i dájú pé ó tóbi tó fún ọ.
• Máa wọ ìgbànú ìjókòó rẹ nígbà gbogbo nígbà tí o bá ń wakọ̀ tàbí gẹ́gẹ́ bí ẹni tí ó ń rìnrìn àjò nínú ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́.
• Máa ṣọ́ra nígbà tí o bá ń gun kẹ̀kẹ́. Tí ó bá ṣeé ṣe, so ohun kan bí àgbékalẹ̀ mọ́ igi tí ó wà lórí kẹ̀kẹ́ rẹ. Èyí lè dín ewu ìpalára kù nígbà tí jàǹbá bá ṣẹlẹ̀.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí fistula tí ó ń ṣe mí bá ń yọ ara mi lẹ́nu? Ṣé ó yẹ kí n máa ṣàníyàn?

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí o bá rí i pé o ní fistula tí ó ń fa àrùn urethrocutaneous. Ṣùgbọ́n apá tó dára jùlọ ni pé, àwọn ìtọ́jú wà fún un, àti pẹ̀lú ìtọ́jú, ìwọ̀n ìwòsàn gbogbogbòò dára gan-an.

Ìwádìí kan fi hàn pé iṣẹ́ abẹ àtúnṣe fistula ṣe àṣeyọrí ní 89%. Èyí túmọ̀ sí wípé nínú ènìyàn mẹ́wàá tí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ, nǹkan bí mẹ́sàn-án ni yóò gbádùn pátápátá. Nígbà míìrán, tí àwọn àmì àrùn náà bá ń bá a lọ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ àkọ́kọ́, a lè ṣe ọ̀nà tó díjú sí i. Èyí tún ṣe àṣeyọrí gan-an. Ṣùgbọ́n, tí o bá ṣe iṣẹ́ abẹ kejì, o ní láti dúró ní oṣù mẹ́fà lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ àkọ́kọ́ kí ibi náà lè sàn pátápátá.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Lẹ́yìn tí a bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ láti tún fistula urethrocutaneous ṣe, ó ṣe pàtàkì láti máa bá dókítà rẹ ṣe ìpàdé déédéé láti rí i dájú pé ara rẹ ń yá dáadáa. Rí i dájú pé o ṣe ìpàdé déédéé gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe sọ fún ọ. Ní ọ̀nà yìí, ó lè máa ṣọ́ ipò rẹ. Tí àwọn àmì àrùn rẹ bá ṣì wà, ó lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ mìíràn.

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU) ?

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, o yẹ kí o lọ sí Yàrá Ìparí (ER) tí ó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Tí ẹ̀jẹ̀ bá pọ̀ jù láti ibi iṣẹ́ abẹ náà.
• Tí ibà bá ń gbóná tó 100 Fahrenheit (38 Celsius) tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ .
• Tí ìrora náà bá di ohun tí a kò lè fara dà .
• Tí ìtọ̀ bá ń ṣòro fún ọ láti tọ̀, tàbí tí ìtọ̀ rẹ bá dà bíi pé ó ti dí.
• Tí ẹ̀jẹ̀ bá wà nínú ìtọ̀ (Hematuria).

Bákan náà, tí catheter rẹ bá jáde fúnra rẹ̀, tàbí tí ìtọ̀ bá ń jò láti àyíká catheter náà, ó dára jù láti lọ rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ìbéèrè pàtàkì wo ló yẹ kí o bi dókítà rẹ?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà rẹ, o ní ẹ̀tọ́ láti béèrè àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí. Àwọn wọ̀nyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní òye tó dára nípa àìsàn rẹ:

• Báwo lo ṣe lè mọ̀ dájú pé mo ní àrùn Fistula tó ń ṣe mí?
• Kí ló lè fa fistula yìí?
• Ṣé fistula kékeré ni mo ní tàbí èyí tó tóbi?
• Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi nígbà tí mo bá ní àrùn fistula yìí? Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe àti kí ni mi ò gbọ́dọ̀ ṣe?
• Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe kí ó wáyé nínú iṣẹ́ abẹ àtúnṣe fistula yìí?
• Ṣé ó dára láti ní ìbálòpọ̀ tí mo bá ní fistula tí ó ń fa àrùn urethrocutaneous? Ṣé ìyẹn yóò fa ìṣòro?

Má bẹ̀rù láti béèrè irú ìbéèrè báyìí. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo nǹkan fún ọ.

Níkẹyìn, mú ìránṣẹ́ lọ sílé:

Ó dára, ní báyìí a ti ní òye tó dáa nípa ohun tí a ti ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀, Fistula Urethrocutaneous. Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí èyí, bíi ìtọ̀ tí ń jáde láti ibòmíràn nígbà tí o bá ń jáde, tàbí tí o bá ń ní UTIs nígbà gbogbo, má ṣe fojú fo ó. Nígbà míìrán, ó lè jẹ́ ohun kékeré, ṣùgbọ́n ó dára láti wá ìmọ̀ràn dókítà nítorí pé èyí lè ṣẹlẹ̀.

Rántí pé ìtọ́jú wà fún èyí, ìtọ́jú náà sì lè múná dóko. Nítorí náà , má bẹ̀rù tàbí kí o tijú láti rí dókítà kí o sì bá àwọn àníyàn rẹ sọ̀rọ̀. A fẹ́ kí ara rẹ yá kíákíá! Ìwọ nìkan kọ́ ni, àwọn dókítà sì wà níbí láti ran ọ́ lọ́wọ́.

Ìfọ́ ìtọ̀ , ìfọ́ ìtọ̀, ìfọ́ ìtọ̀, ìfọ́ ìtọ̀, ìfọ́ ìtọ̀, ìfọ́ ìtọ̀, ìfọ́ ìtọ̀, ìfọ́ ìtọ̀, àkóràn ìtọ̀